Daugelis porų svajoja imtis jaunų tėvų vaidmens. Deja, šis noras ne visada išsipildo. Viena iš šios problemos priežasčių yra praleistas nėštumas. Dėl šios patologijos gali būti k altas ir tėvas, ir mama. Štai kodėl taip svarbu planavimo etape atlikti išsamų abiejų partnerių tyrimą. Ką daryti, jei nėštumas užšalo ankstyvoje stadijoje? Kaip išvengti šios patologijos?
Bendra informacija
Nėštumas praleistas – tai būklė, kai vaisius nustoja augti ir vystytis, dėl to miršta. Savaiminio persileidimo požymių gali nebūti, tačiau embrionas lieka gimdos ertmėje. Štai kodėl tokia patologija dar vadinama nesėkmingu persileidimu. Išblukimas gali įvykti bet kuriuo metu, tačiau dažniausiai tai įvyksta pirmąjį trimestrą. 3–4 ir 8–10 savaitės laikomos pavojingiausiomis.
Kas atsitiks, jei nėštumas praleistas? Apvaisintas kiaušinėlis keliauja į gimdą, kur jisimplantuotas. Po kurio laiko embriono augimas sustoja. Kitas praleisto nėštumo variantas yra tuščio kiaušinio sindromas. Tokiu atveju vystosi vaisiaus membranos, sintetinamas chorioninis gonadotropinas, tačiau paties embriono nėra. Jei atliksite nėštumo testą, rezultatas bus teigiamas. Tarp pagrindinių priežasčių, turinčių įtakos tuščio kiaušinio sindromui, gydytojai nustato įvairias chromosomų patologijas.
Kaip dažnai diagnozuojamas persileidimas?
Pagal statistiką, kas antros moters nėštumas „užšąla“ir baigiasi savaiminiu persileidimu. Tai dažniausiai nutinka anksčiau nei moteris sužino apie savo įdomią poziciją. Šios patologijos išsivystymo rizika po to, kai testas rodo teigiamą rezultatą, yra ne didesnis kaip 20%.
Kaip atpažinti praleistą nėštumą ankstyvosiose stadijose?
Vaisiaus vystymasis ir augimas per devynis mėnesius priklauso nuo daugelio veiksnių. Kartais tam tikros aplinkybės gali lemti šio proceso sustabdymą ir embriono mirtį. Sušalimo simptomai yra labai ryškūs, o medicininė diagnozė dažniausiai nesukelia sunkumų. Pirmasis požymis, kad ankstyvosiose stadijose yra praleistas nėštumas, yra būklės, būdingos užimančiai moteriai, išnykimas. Tokiu atveju būtina kreiptis į gydytoją. Ultragarsinio tyrimo rezultatų specialistas galės nustatyti patologijos buvimą ar nebuvimą. Po to skiriamas tinkamas gydymas.
Priežastyspatologija
Kodėl ankstyvas nėštumas užšąla? Tokį klausimą užduoda moterys, kurioms jau yra tekę susidurti su šia problema. Gydytojai nustato daugybę veiksnių, galinčių turėti įtakos patologinio proceso formavimuisi.
- Chromosominės ir genetinės anomalijos. Tai yra dažniausia praleisto persileidimo priežastis. Kai embrionas paveldi patologinį geną arba papildomą chromosomą, vystymosi procese atsiranda įvairių defektų. Dažniausiai jie nesuderinami su gyvybe, todėl vaisius miršta įsčiose. Čia galioja natūralios atrankos taisyklė. Gamta pati nusprendžia, kad negerai gimdyti neveiksnų kūdikį, todėl nėštumą „nutraukia“. Genetinė anomalija taip pat gali atsirasti dėl rūkymo ar alkoholio vartojimo.
- Infekcijos. Didžiulis vaidmuo praleisto nėštumo atsiradime tenka infekcinėms ligoms. Tai raudonukės, toksoplazmozė, herpeso infekcija. Negalima ignoruoti lytinių ligų ir įprastų peršalimo ligų. Ypač pavojinga infekcija pirmąjį trimestrą. Infekcijos sukėlėjai, prasiskverbę per placentą, paveikia vaisius. Jie gali trukdyti normaliam embriono implantavimui ir mitybai. Dėl to paaiškėja, kad nėštumas užstojo anksti.
- Hormoniniai sutrikimai. Pagrindinio nėštumo hormono progesterono trūkumas gali būti viena iš blukimo priežasčių.
- Autoimuninės patologijos. Sergant tokiomis ligomis, motinos organizme pradeda gamintis antikūnai. Jie nekovojasvetimų elementų, bet su savo ląstelėmis. Yra žinoma, kad embrionas paveldi apie 50% motinos genų. Dėl to antikūnai pradeda naikinti vaisiaus kūno ląsteles, o tai lemia jo mirtį.
- Teratozoospermija. Dėl praleisto nėštumo kartais k altas pats tėvas. Teratozoospermija dažniausiai sukelia vyrų nevaisingumą. Jei vis tiek pavyksta susilaukti vaikelio, dažniausiai jo vystymasis sustoja pradinėse stadijose. Teratozoospermija yra spermatozoidų patologija, pasireiškianti jų nenormalia struktūra. Jis gali atrodyti kaip netaisyklingos formos galva, trumpa uodega arba įlinkis.
- Klaidingas gyvenimo būdas. Praleisto nėštumo atsiradimui įtakos turi būsimos gimdančios moters mityba, jos darbo ir poilsio režimas, priklausomybės. Neturėtume pamiršti apie galimas nepageidaujamas reakcijas po vaistų vartojimo. Moters amžius taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Kuo ji vyresnė, tuo didesnė patologijos tikimybė.
Aukščiau pateiktos tik dažniausios persileidimo priežastys. Tiesą sakant, jų yra labai daug. Kiekvienu atveju tik gydytojas gali nustatyti, dėl ko nėštumas išnyko.
Pratrūkusio nėštumo požymiai
Daugeliui moterų rūpi klausimas, kaip namuose atpažinti praleistą nėštumą ankstyvoje stadijoje? Visa šios būklės klastingumas slypi tame, kad ji dažnai būna besimptomė. Nuo vaisiaus mirties iki tikrojo persileidimo,kelias dienas, kartais savaites. Kokie ankstyvieji įspėjamieji nėštumo nebuvimo požymiai?
Visų pirma, moteriai išnyksta nėštumui būdingi simptomai: toksikozė, silpnumas, negalavimas. Pykinimas ir vėmimas, tam tikrų kvapų netoleravimas išnyksta. Tačiau jei toksikozės požymiai nėštumo metu buvo silpni, neturėtumėte kreipti dėmesio į šį parametrą.
Žemesnė bazinė temperatūra taip pat yra vaisiaus mirties požymis. Tokie pokyčiai atsiranda sumažėjus progesterono kiekiui, nes būtent šis hormonas yra atsakingas už nėštumo palaikymą. Bazinę temperatūrą rekomenduojama matuoti ryte tiesiojoje žarnoje. Prieš matavimus ir tuoj pat jų metu būtina keletą valandų nejudėti. Bazinė temperatūra praleisto nėštumo metu ankstyvosiose stadijose paprastai nukrenta ir neviršija 37 laipsnių.
Krūtų minkštėjimas taip pat gali rodyti vaisiaus išblukimą. Moterims nuo kūdikio pastojimo momento pieno liaukos beveik iš karto išsipučia ir tampa skausmingos. Po jo mirties krūtinė atsipalaiduoja, tačiau neturėtumėte iš karto panikuoti. Daugelio moterų teigimu, per visus devynis nėštumo mėnesius krūtys gali kelis kartus sustangrėti ir atsipalaiduoti. Gydytojai šį faktą aiškina hormoniniais pokyčiais.
Skausmas apatinėje pilvo dalyje ir dėmės retai signalizuoja apie šią patologiją. Tai yra pagrindinis jo skirtumas nuo savarankiško persileidimo. Bet kokiu atveju, jei atsiranda išskyrų ar jaučiamas diskomfortas, reikia kreiptisginekologas.
Išvardyti požymiai ne visada rodo vaisiaus nykimą. Jie gali atsirasti įprasto nėštumo metu. Jei pirmiau minėti praleisto nėštumo simptomai pasireiškia ankstyvosiose stadijose, diagnozei patikslinti rekomenduojama kreiptis į gydytoją.
Medicininė diagnostika
Tik specialistas, atlikęs atitinkamą tyrimą, gali patvirtinti arba paneigti „praleisto nėštumo“diagnozę. Pirmasis žingsnis yra ultragarsinis tyrimas. Naudodami ultragarsą galite patikrinti embriono gyvybingumą ir nustatyti jo apytikslį dydį. Gydytojas taip pat matuoja gimdos padidėjimo laipsnį, choriono storį. Jei tyrimo rezultatai abejotini, po 12 dienų specialistas skiria antrą vizitą. Pažymėtina, kad įrangos kokybė vaidina svarbų vaidmenį norint gauti patikimus ir informatyviausius duomenis. Kartais senesni ultragarso aparatai gali „nepastebėti“vaisiaus širdies plakimo, todėl gali būti nustatyta klaidinga diagnozė.
Po to moteriai atliekamas beta hCG kraujo tyrimas. Esant užšaldytam nėštumui ankstyvosiose stadijose, pastebimas šio rodiklio sumažėjimas, o tai rodo intrauterinę vaisiaus mirtį. Laipsniškas šio hormono kiekio kraujyje padidėjimas laikomas normaliu.
Persileidimo gydymas
Jei įtariamas persileidimas, moteris paguldoma į ligoninę. Jeigunėštumas užšalo ankstyvoje stadijoje, visos gydytojų pastangos turi būti nukreiptos ne į vaisiaus išsaugojimą, o į moters sveikatos atstatymą.
Po išsamaus tyrimo (ultragarso, hCG) planuojama evakuoti kiaušialąstę. Jei embrionas negyvas ne ilgiau kaip 14 dienų, gydytojai imasi laukiančios taktikos. Kitas požymis yra savaiminio persileidimo ir gimdos infekcijos požymių nebuvimas. HCG hormono lygis praleisto nėštumo metu ankstyvosiose stadijose palaipsniui mažėja. Gimda pradeda trauktis ir išstumti apvaisintą kiaušinėlį.
Tačiau dauguma gydytojų imasi operacijos. Vaisiaus kiaušinėlis ir jo plėvelės pašalinamos grandant. Iki 7 savaičių dažniausiai naudojamas medicininis abortas. Po operacijos histeroskopija yra privaloma. Pooperaciniu laikotarpiu moterims skiriami antibakteriniai vaistai, siekiant išvengti endometrito ir chorionamnionito.
Atkūrimo laikotarpis
Nustačius blėstančio nėštumo priežastį ir gydymo kursą, moteriai reikia atstatyti jėgas. Paprastai tai trunka ne ilgiau kaip šešis mėnesius. Per šį laikotarpį turėtumėte laikytis sveikos gyvensenos ir būtinai naudoti kontraceptines priemones. Kai kurioms moterims reikia psichologinės konsultacijos. Specialistas padeda įveikti visas baimes dėl būsimo nėštumo planavimo.
Kokius tyrimus atlikti po nesėkmingo persileidimo?
Prieš pastojant vaiką po to, kai nėštumas išnyksta, gydytojai rekomenduoja atlikti šiuos tyrimus:
- makšties tepinėlis nuo lytiniu keliu plintančių ligų;
- dubens organų ultragarsas;
- kraujo tyrimas progesterono ir estrogeno kiekiui įvertinti;
- histologinis gimdos biologinės medžiagos tyrimas.
Jei persileidimas jau buvo diagnozuotas kelis kartus, abiem partneriams reikia atlikti genetinį suderinamumo tyrimą. Jei tyrimo rezultatai nerodo rimtų pažeidimų, galite apsvarstyti pastojimą.
Prasto nėštumo prevencija
Kad tokia situacija nepasikartotų, gydytojai rekomenduoja dar prieš pastojant laikytis tam tikrų prevencinių priemonių. Esant infekcijoms, kurios perduodamos tiesiogiai lytiniu keliu, būtina atlikti gydymo kursą. Jei vaikystėje nesirgote raudonuke ar vėjaraupiais, prieš pastojant turėtumėte pasiskiepyti visais būdais. Tai ypač aktualu toms moterims, kurių darbas susijęs su vaikais.
Pratrūkusio nėštumo simptomai ankstyvosiose stadijose daugeliui dailiosios lyties atstovių kelia baimę. Kad nesusidurtumėte su šios patologijos apraiškomis, gydytojai rekomenduoja laikytis sveikos gyvensenos ir racionaliai maitintis. Be to, būtina atsisakyti žalingų įpročių, daugiau laiko skirti fizinei veiklai.
Apibendrinti
Absoliučiai bet kuri moteris gali žinoti, kad nėštumas sustojo ankstyvoje stadijoje. Ši patologija ne visadarodo patologinius organizmo sutrikimus, tačiau tyrimas vis tiek vertas. Remdamasis jo rezultatais, gydytojas gali paskirti reikiamą gydymą ir pateikti naudingų rekomendacijų.
