Šiandien moteriai nėra nieko neįmanomo. Gražiai sutemptas tinkamos formos ir dydžio krūtis galima pasidaryti kiekvienoje plastinės chirurgijos klinikoje. Tačiau yra įvairių krūtų implantų tipų, kurių pasirinkimas priklauso nuo galutinio operacijos rezultato. Endoprotezus krūtims parenka chirurgas, tačiau pacientei nebus nereikalinga apie juos turėti išsamios informacijos.
Kas yra implantai
Krūties implantai (endoprotezai) – tai medicinos prietaisai, kurie dedami po krūtinės raumeniu ar liauka, siekiant gauti norimą krūties apimtį, dydį ir formą.
Krūtų implantai taip pat dažnai naudojami krūtų rekonstrukcijai po krūties vėžio operacijos, kai krūtis pašalinama visiškai arba iš dalies. Taigi galima visiškai atkurti natūralią moters išvaizdą po ligos ir atkurti jos fizinį bei psichologinį komfortą.
Krūties implantų tipai galiskirtis priklausomai nuo:
- formos;
- dydis;
- paviršiaus tipas;
- užpildymas.
Paviršiaus tipas
Priklausomai nuo išorinio sluoksnio tipo, yra lygių ir tekstūruotų krūtų implantų tipų. Lygia danga padengti implantai pasižymi itin plona kapsule, daugelis mano, kad taip galima pasiekti tobulą ir natūralų biusto švelnumą. Kaip rodo praktika, tokie endoprotezai, montuojami po krūtinės raumeniu, niekuo nesiskiria nuo tekstūruotų liečiant. Be to, didelis lygių implantų trūkumas yra tai, kad jie įsišaknija daug prasčiau nei tekstūruoti.
Šiuolaikiniai grubios tekstūros endoprotezai turi gana tankų apvalkalą, kuris pagerina medicinos gaminio sukibimą su aplinkiniais audiniais. Krūties gijimo procese po protezavimo kūnas aplink implantą (taip pat ir aplink bet kurį kitą svetimkūnį) sukuria audinių apvalkalą. Esant dideliam tokio apvalkalo tankiui, atsiranda šalutinis poveikis - kapsulės kontraktūra. Kūno audiniai per daug suspaudžia implantą, sukeldami ne tik pavasarinę krūties deformaciją, bet ir stiprų skausmą, todėl reikalinga antroji chirurginė intervencija.
Forma
Krūties implantų tipai gali būti apvalūs arba anatominiai (lašelio formos).
Pagrindinis apvalių endoprotezų privalumas yra galimybė maksimaliai padidinti krūtis viršutiniame poliuje. Dažnai taibūtina norint pasiekti harmoningas kūno proporcijas ir pieno liaukų simetriją.
Apvalios formos implantai yra būtini korekcinėms pieno liaukų operacijoms, susijusioms su sunkios asimetrijos požymių pašalinimu. Galite suteikti krūtinei maksimalų apimtį ir pakelti ją iki norimo aukščio. Tačiau didelė tikimybė, kad tokie implantai apvirs po liauka ir suteiks krūtinei nenatūralumo. Tokių medicinos prietaisų pranašumas yra prieinama kaina.
Apvalūs implantai gali būti žemo profilio arba aukšto profilio. Viskas priklauso nuo proporcingo endoprotezo išsikišusios dalies aukščio ir jo pagrindo pločio santykio. Žemo profilio implantai leidžia sukurti natūraliausią krūtinę, o aukšto profilio gaminiai suteikia reikiamą krūtų apimtį trapioms merginoms.
Anatominės formos implantai leidžia plastikos chirurgui suformuoti kuo natūralesnes ir natūralesnes krūtis, tačiau tuo pačiu reikalauja aukšto gydytojo profesionalumo, kadangi juos gana sunku įdiegti.
Tokie endoprotezai naudojami plokščiai krūtinei koreguoti, o prireikus palaikyti natūralų ir lygų pieno liaukų kontūrą. Tokių gaminių kaina yra daug didesnė nei apvalių. Atsigavimo procese po operacijos (dėl to, kad aplink tokį implantą padidėja audinių kapsulė), jis gali įgauti apvalią formą. Anatominių endoprotezų trūkumas yra tai, kad jie gali judėti po liauka, deformuodami krūties kontūrus. Tokių implantų tankis yra didesnis nei apvalių, todėl net ir ingulint jie nekeičia formos, gali atrodyti nenatūraliai. Su ašarų implantais taip pat gali kilti sunkumų renkantis apatinius.
Dydis
Krūties implantų tipai pagal dydį: fiksuoti arba reguliuojami. Fiksuoti protezai turi fiksuotą dydį, kurio negalima koreguoti operacijos metu. Reguliuojamo dydžio krūtų implantai (kurių nuotraukos nedaug skiriasi nuo fiksuotų) turi specialų vožtuvą, per kurį operacijos metu į juos suleidžiamas fiziologinis (fiziologinis) tirpalas. Taigi koreguojamas protezo tūris.
Norint nustatyti reikiamą endoprotezo tūrį, naudojamas standartinių krūtų dydžių santykis su implanto užpildo tūriu kubiniais mililitrais. Vienas dydis atitinka 150 kubinių mililitrų. Taigi, norint gauti trečio dydžio krūtis, kai mergaitės pačios krūtys yra pirmosios, reikalingi 300 ml kubinio tūrio endoprotezai.
Fiksuotų implantų tūris vienas nuo kito gali skirtis tik 10 ml. Norėdami nustatyti tinkamą dydį, plastikos chirurgai dažnai naudoja kompiuterinį būsimos operacijos rezultato modeliavimą. Taigi, mergina krūtų implantų tipus ir dydžius gali pasirinkti iš nuotraukos.
Užpildas
Krūties implantų tipai ir jų savybės gali skirtis priklausomai nuo protezo vidinio užpildymo. Pabrėžkite:
- fiziologiniai implantai;
- silikonas;
- bioimplantai;
- endoprotezai susilikonas;
- sudėtingos sudėties protezai.
Saline implantai buvo vieni pirmųjų rinkoje pasirodžiusių ir vis dar gana populiarūs dėl mažos kainos. Tuo pačiu metu tokie protezai turi reikšmingų trūkumų, iš kurių pagrindinis yra skysčio perpylimas implante, kuris sukuria tvankius garsus aktyviai judant mergaitei, kuriai jie montuojami. Tačiau nuolatinis informacijos srautas žiniasklaidoje apie silikoninių implantų keliamus pavojus verčia pacientus gana dažnai rinktis fiziologinius protezus.
Šiandien yra mokslinių įrodymų, kad silikoniniai protezai yra saugūs, tačiau dėl gandų daugelis labai bijo jų naudojimo.
Bioimplantuose, skirtuose krūtų didinimui ir korekcijai, natūralus polimeras – karboksimetilceliuliozė – naudojamas kaip užpildas. Hidrogelio protezai savo elastingumu nėra prastesni už silikoninius, tačiau turi didesnę kainą ir tam tikrų trūkumų. Pažeidus tokio endoprotezo sieneles, užpildas gali nutekėti ir net nepažeidžiant išorinio sluoksnio vientisumo, implanto tūris laikui bėgant mažėja dėl jo vidinio turinio nutekėjimo.
Silicio pagrindu pagaminti endoprotezai padarė implantus lengvus ir apsaugojo nuo mastoptozės (pieno liaukų prolapso).
Sudėtingos sudėties implantai yra dviejų kamerų dizaino. Vidinė tokio protezo ertmė užpildyta fiziologiniu tirpalu, o išorinė kamera – silikono geliu. Implantai su šiuo užpildu gali būti papildomai aprūpinti vožtuvu (dydžiui pakoreguotioperacijos metu). Vožtuviniai protezai gali būti įkišti į krūtį per odos pjūvį ties bamba ir užpildyti fiziologiniu tirpalu, kol bus gautas tinkamas dydis.
Jei suleidžiama per daug skysčių, implantas gali tapti per daug įtemptas ir atrodyti ne taip natūraliai.
Silikono gelis, naudojamas kaip implantų užpildas, gali būti dviejų tipų: vientisas ir labai vientisas.
Labai vientisas gelis visiškai nesiskirsto ir išlaiko stabilų elastingumą, panašų į natūralias moteriškas krūtis. Dažnai toks gelis vadinamas formos atminties silikonu. Net jei tokiu geliu užpildyto implanto apvalkalas yra pažeistas, turinys negali ištekėti, išsaugoma krūties forma. Toks užpildas naudojamas išskirtinai brangiuose anatominės formos endoprotezuose.
Kohezinis silikoninis užpildas yra klampios struktūros ir taip pat neišteka iš protezo. Jis gali skirtis tankio ir minkštumo laipsniu. Anatominiuose implantuose naudojama tankesnė sudėtis.
Orumas
Krūties implantai, kurių tipai ir skirtumai priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant ne tik formą ir užpildą, bet ir montavimo būdą (po liauka ar po raumeniu), turi visoms rūšims būdingų privalumų ir trūkumų.
Endoprotezų privalumai:
- Natūralios ir natūralios moters krūties imitacija tiek vizualiai, tiek lytėjimu.
- Biologinis suderinamumas ir sterilumas. Šiuolaikinių krūtų protezų plombavimas nesukelia uždegiminių procesų vystymosi, o tai sumažina atmetimo riziką.
- Užpildų sauga. Implantai, kurių viduje yra druskos tirpalas, visiškai nepavojingi net plyšimo atveju, o silikoniniai protezai neplinta ir nejuda, todėl negali nutekėti.
- Maža žalos tikimybė. Endoprotezo plyšimas galimas tik dėl sunkios traumos ar smūgio. Prieš išleidžiant tokio tipo medicinos prietaisus pardavimui, jie patikrinami dėl įtempimo. Plyšus bet kokio tipo krūtų implantui, gamintojas įsipareigoja visiškai nemokamai pakeisti jį nauju, tai patvirtina protezų gamintojo garantiniai įsipareigojimai.
Defektai
Kadangi mergina nori turėti natūralias tinkamo dydžio ir formos krūtis, šiuolaikiniai implantai vis dar nėra natūralūs ir kai kuriose situacijose gali pasiduoti.
Endoprotezų trūkumai:
- Implanto zondavimas. Kai kuriais atvejais (ypač montuojant protezą po pieno liauka) medicinos prietaisą galima apčiuopti kaip svetimkūnį atskirai nuo krūties.
- Kontūras. Gulint, protezo kontūrai gali būti matomi vizualiai.
- Kapulinės kontraktūros rizika (taikoma protezams su lygiu išoriniu sluoksniu).
- Neteisingas dydis, krūtų asimetrija po operacijos (priklauso nuo chirurgo profesionalumo ir krūtų modeliavimo tikslumo prieš operaciją).
Kokie krūtų implantų tipai yra geriausi? Tai ne visada aišku iš nuotraukos.galbūt, nes galutinis pasirinkimas priklauso nuo gydytojo sprendimo, kuris, apžiūrėjęs pacientą ir atsižvelgdamas į jos pageidavimus, parenka tinkamą medicinos prietaisą.
Visą gyvenimą
Šiandien visi žinomi visų tipų krūtų implantų gamintojai savo gaminiams suteikia garantiją visam gyvenimui. Tačiau nereikėtų bandyti sutaupyti protezų, įsigyjant juos kur nors ne klinikoje ar gamintojų prekybos biuruose. Nekokybiško endoprotezo įrengimas gali sukelti rimtų pasekmių, keliančių pavojų sveikatai ir gyvybei, dažnai tai sukelia pakartotines operacijas.
Siekdami sukurti įspūdingas ir gražias krūtis, plastikos chirurgai naudoja tik aukštos kokybės medicinos gaminius ir rekomenduoja protezą, kuris idealiai tinka visiems pacientų poreikiams. Šiuolaikiniai endoprotezai netgi suteikia galimybę žindyti kūdikį nepakenkiant jo sveikatai ir be fizinio diskomforto mamai.
Kokybiškų žinomų prekių ženklų implantų nereikia keisti ir jie nekelia jokio pavojaus sveikatai. Antros operacijos gali prireikti tik tuo atveju, jei pažeidžiamas endoprotezo apvalkalo vientisumas. Esant tokiai situacijai, gamintojas įsipareigoja kompensuoti visas išlaidas, susijusias su implanto keitimu ir pateikti naujus produktus.
Kai kuriais atvejais pacientės pageidavimu atliekama pakartotinė krūtų korekcijos operacija:
- apvalkalo defektai;
- krūties formos keitimas po nėštumo ir žindymo;
- Staigūs kūno svorio šuoliai.
Kaip pasirinkti
Galutinį tinkamo tipo krūtų implanto pasirinkimą, reikiamą formą ir dydį nustato gydytojas. Norint gauti naują natūralios formos krūtį, atsižvelgiama į šias taisykles:
- aukštis turėtų tik šiek tiek viršyti plotį;
- krūtinės ląstos pradžia yra 3-iojo šonkaulio srityje, liauka sklandžiai nusileidžia, palaipsniui didėjant storiui;
- apatiniame poliuje krūtinė yra tankiai užpildyto ovalo formos;
- žiūrint iš šono, labiausiai išsikišusi krūties sritis yra spenelis;
- atstumas tarp krūtinės ląstos ir spenelio (krūties storis) yra maždaug trečdalis aukščio.
Iš nuotraukos beveik neįmanoma savarankiškai nustatyti, kokie krūtų implantų tipai tinka, laikantis visų taisyklių ir proporcingo protezų santykio su paciento kūnu. Norėdami gauti tobulą krūtį, turėtumėte kuo tiksliau aprašyti chirurgui, kokio rezultato siekiate, gydytojas parinks endoprotezus pagal jūsų pageidavimus.
Pirmosios chirurgo konsultacijos metu pacientei siūloma apžiūrėti skirtingų tipų krūtų implantus nuotraukoje prieš ir po operacijos. Diskusijos metu gydytojas ir mergina priima bendrą sprendimą ir paskiria mammoplastikos datą. Priklausomai nuo to, koks krūtų implanto tipas buvo pasirinktas, nustatomas jo montavimo būdas, taip pat prieiga (protezo pjūvis).
Be bendrų veiksnių, renkantis implantą, taip pat atsižvelgiama į:
- paciento figūros proporcijos;
- odos būklė;
- liaukų tankisaudinys;
- originalus krūtinės dydis;
- merginos ūgis.
Sauga
Medicininių tyrimų duomenimis, šiuolaikiniai krūtų implantai (nepriklausomai nuo užpildo, formos ir dydžio) yra visiškai saugūs sveikatai.
1999 m. JAV medicinos instituto rezultatai paskelbė duomenis, pagal kuriuos pacientams, kuriems atlikta mammoplastika, ir merginoms, kurioms niekada nebuvo padidinta krūtinė, rizika susirgti vėžiu ir kitomis pieno liaukų ligomis yra visiškai vienoda..
1996 m., po JAV implantų skandalo, buvo įkurtas nacionalinis peržiūros komitetas, tiriantis endoprotezų saugumą ir jų ryšį su jungiamojo audinio ir imuninės sistemos ligomis. 1998 m. peržiūrėjus kelis tūkstančius medicininių įrašų, buvo nustatyta, kad tarp tokių ligų ir krūtų implantų nėra ryšio.
Nepriklausoma ekspertų grupė iš JK ištyrė visas galimas problemas, kurias gali sukelti krūtyje įtaisyti implantai, ir nustatė, kad ryšys tarp ligų ir krūtų plastinės operacijos nenustatytas.
Europos medicinos produktų kokybės kontrolės komitetas taip pat nenustatė jokio ryšio tarp autoimuninių ar jungiamojo audinio ligų ir plastinės chirurgijos. Protezų poveikis krūties vėžio ir kitų neoplazmų išsivystymo rizikai tyrimais neįrodytas.
