Skrandis yra vienas iš pagrindinių virškinamojo trakto organų. Jis apdoroja visus mūsų naudojamus produktus. Taip yra dėl druskos rūgšties, esančios skrandyje. Šį cheminį junginį išskiria specialios ląstelės. Skrandžio struktūrą vaizduoja kelių tipų audiniai. Be to, ląstelės, išskiriančios druskos rūgštį ir kitas biologiškai aktyvias medžiagas, išsidėsčiusios ne visame organe. Todėl anatomiškai skrandis susideda iš kelių skyrių. Kiekvienas iš jų skiriasi savo funkcijomis.
Skrandis: organo histologija
Skrandis yra tuščiaviduris maišelio formos organas. Be cheminio chimo apdorojimo, jis būtinas maistui kaupti. Norėdami suprasti, kaip vyksta virškinimas, turėtumėte žinoti, kokia yra skrandžio histologija. Šis mokslas tiria organų struktūrą audinių lygiu. Kaip žinote, gyvoji medžiaga susideda iš daugybės ląstelių. Jie savo ruožtu formuoja audinius. Kūno ląstelės skiriasi savo sandara. Todėl audiniai taip pat nėra vienodi. Kiekvienas iš jų atlieka tam tikrąfunkcija. Vidaus organai susideda iš kelių tipų audinių. Taip užtikrinama jų veikla.
Ne išimtis ir skrandis. Histologija tiria 4 šio organo sluoksnius. Pirmasis iš jų yra gleivinė. Jis yra vidiniame skrandžio paviršiuje. Kitas yra submukozinis sluoksnis. Jį atstovauja riebalinis audinys, kuriame yra kraujo ir limfinės kraujagyslės, taip pat nervai. Kitas sluoksnis yra raumenų membrana. Jo dėka skrandis gali susitraukti ir atsipalaiduoti. Paskutinė yra serozinė membrana. Jis liečiasi su pilvo ertme. Kiekvienas iš šių sluoksnių sudarytas iš ląstelių, kurios kartu sudaro audinį.
Skrandžio gleivinės histologija
Normalią skrandžio gleivinės histologiją atspindi epitelinis, liaukinis ir limfoidinis audinys. Be to, šiame apvalkale yra raumenų plokštelė, susidedanti iš lygiųjų raumenų. Gleivinio skrandžio sluoksnio ypatybė yra ta, kad jo paviršiuje yra daug duobių. Jie yra tarp liaukų, išskiriančių įvairias biologines medžiagas. Tada yra epitelio audinio sluoksnis. Po jos seka skrandžio liauka. Kartu su limfoidiniu audiniu jie sudaro savo plokštelę, kuri yra gleivinės dalis.
Liaukų audinys turi tam tikrą struktūrą. Jį atstovauja kelios formacijos. Tarp jų:
- Paprastos liaukos. Jie turi vamzdinę struktūrą.
- Išsišakojusios liaukos.
Sekrecinę sekciją sudaro keli egzo- ir endokrinocitai. Gleivinės liaukų išskyrimo kanalas eina į duobės, esančios audinio paviršiuje, dugną. Be to, šio skyriaus ląstelės taip pat gali išskirti gleives. Tarpai tarp liaukų užpildyti stambiu jungiamuoju pluoštiniu audiniu.
Lamina propria gali būti limfoidinių elementų. Jie išsidėstę difuziškai, bet visame paviršiuje. Toliau ateina raumenų plokštelė. Jį sudaro 2 apskrito pluošto sluoksniai ir 1 - išilginis. Jis užima tarpinę poziciją.
Skrandžio epitelio histologinė struktūra
Viršutinis gleivinės sluoksnis, kuris liečiasi su maisto masėmis, yra skrandžio epitelis. Šios virškinamojo trakto dalies histologija skiriasi nuo žarnyne esančio audinio struktūros. Epitelis ne tik apsaugo organo paviršių nuo pažeidimų, bet ir atlieka sekrecinę funkciją. Šis audinys iškloja skrandžio vidų. Jis yra visame gleivinės paviršiuje. Skrandžio duobutės nėra išimtis.
Vidinis organo paviršius padengtas vienu prizminio liaukinio epitelio sluoksniu. Šio audinio ląstelės yra sekrecinės. Jie vadinami egzokrinocitais. Kartu su liaukų šalinimo latakų ląstelėmis jie gamina paslaptį.
Skrandžio dugno histologija
Įvairių skrandžio dalių histologija nėra vienoda. Anatomiškai kūnas yra padalintas į keletą dalių. Tarp jų:
- Širdies skyrius. Šiuo metu stemplė pereina įskrandis.
- Ne. Kitu būdu ši dalis vadinama dugnu.
- Kūną vaizduoja didesnis ir mažesnis skrandžio kreivumas.
- Antralinis skyrius. Ši dalis yra prieš skrandžio perėjimą į dvylikapirštę žarną.
- Pylorinis skyrius (pylorus). Šioje dalyje yra sfinkteris, jungiantis skrandį su dvylikapiršte žarna. Vartų sargas užima tarpinę padėtį tarp šių organų.
Skrandžio dugnas turi didelę fiziologinę reikšmę. Šios srities histologija yra sudėtinga. Dugnas turi savo skrandžio liaukas. Jų skaičius siekia apie 35 mln. Duobučių gylis tarp dugno liaukų užima 25% gleivinės. Pagrindinė šio skyriaus funkcija – druskos rūgšties gamyba. Veikiant šiai medžiagai, suaktyvėja biologiškai aktyvios medžiagos (pepsinas), virškinamas maistas, organizmas apsaugomas nuo bakterijų ir virusų dalelių. Nuosavos (pagrindinės) liaukos susideda iš 2 tipų ląstelių – egzo- ir endokrinocitų.
Skrandžio poodinės gleivinės histologija
Kaip ir visuose organuose, po skrandžio gleivine yra riebalinio audinio sluoksnis. Jo storyje išsidėstę kraujagysliniai (veniniai ir arteriniai) rezginiai. Jie tiekia kraują į vidinius skrandžio sienelės sluoksnius. Visų pirma, raumenų ir poodinių membranų. Be to, šis sluoksnis turi limfagyslių tinklą ir nervų rezginį. Raumeninį skrandžio sluoksnį vaizduoja trys raumenų sluoksniai. Tai išskirtinis šio kūno bruožas. Išorėje ir viduje yra išilginės raumenų skaidulos. Jie turi įstrižą kryptį. Tarp jų yra apskritų raumenų skaidulų sluoksnis. Kaip ir pogleivinėje, čia yra nervinis rezginys ir limfagyslių tinklas. Išorėje skrandis yra padengtas seroziniu sluoksniu. Tai reiškia visceralinę pilvaplėvę.
Gerybiniai skrandžio ir žarnyno navikai: hemangiomos histologija
Vienas iš gerybinių navikų yra hemangioma. Sergant šia liga būtina skrandžio ir žarnyno histologija. Iš tiesų, nepaisant to, kad išsilavinimas yra gerybinis, jis turėtų būti atskirtas nuo vėžio. Histologiškai hemangiomą reprezentuoja kraujagyslių audinys. Šio naviko ląstelės yra visiškai diferencijuotos. Jie niekuo nesiskiria nuo elementų, sudarančių kūno arterijas ir venas. Dažniausiai skrandžio hemangioma susidaro poodiniame sluoksnyje. Tipiška šio gerybinio naviko lokalizacija yra pylorinė sritis. Navikas gali būti įvairaus dydžio.
Be skrandžio, hemangiomos gali būti lokalizuotos plonojoje ir storojoje žarnoje. Šios formacijos retai jaučiasi. Nepaisant to, hemangiomų diagnozė yra svarbi. Esant dideliems dydžiams ir nuolatinei traumai (su išmatomis, išmatomis), gali kilti rimtų komplikacijų. Pagrindinis iš jų yra gausus kraujavimas iš virškinimo trakto. Sunku įtarti gerybinį naviką, nes daugeliu atvejų klinikinių apraiškų nėra. Endoskopija atskleidžiatamsiai raudona arba cianotiška suapvalinta dėmė, iškilusi virš gleivinės. Tokiu atveju nustatoma hemangiomos diagnozė. Skrandžio ir žarnyno histologija turi lemiamą reikšmę. Retais atvejais hemangioma virsta piktybine.
Skrandžio regeneracija: opų gijimo histologija
Viena iš histologinio tyrimo indikacijų yra skrandžio opa. Esant šiai patologijai, atliekamas endoskopinis tyrimas (FEGDS) su biopsija. Histologinis tyrimas reikalingas, jei įtariamas piktybinis opos navikas. Priklausomai nuo ligos stadijos, susidaręs audinys gali būti skirtingas. Užgijus opai, tiriamas skrandžio randas. Histologija šiuo atveju reikalinga tik tada, kai yra simptomų, dėl kurių galima įtarti piktybinę audinio degeneraciją. Jei nėra piktybinių navikų, tada analizėje randamos stambaus jungiamojo audinio ląstelės. Sergant piktybinėmis skrandžio opomis, histologinis vaizdas gali skirtis. Jam būdingas audinio ląstelių sudėties pasikeitimas, nediferencijuotų elementų buvimas.
Koks skrandžio histologijos tikslas?
Vienas iš virškinamojo trakto organų, kuriame dažnai išsivysto navikai, yra skrandis. Histologiją reikia atlikti esant bet kokiems gleivinės pokyčiams. Šio tyrimo indikacijomis laikomos šios ligos:
- Atrofinis gastritas. Šiai patologijai būdingas gleivinės ląstelių sudėties išeikvojimas, uždegimas ir druskos rūgšties sekrecijos sumažėjimas.
- Retos gastrito formos. Tai apima limfocitinį, eozinofilinį ir granulomatinį uždegimą.
- Lėtinė skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa.
- „Mažų ženklų“kūrimas pagal Savitskį. Tai apima bendrą silpnumą, sumažėjusį apetitą ir darbingumą, svorio kritimą, diskomforto jausmą pilve.
- Skrandžio polipų ir kitų gerybinių navikų aptikimas.
- Staigus klinikinio vaizdo pokytis sergant ilgalaike pepsine opa. Tai apima skausmo sindromo intensyvumo sumažėjimą, priešiškumo mėsiškam maistui išsivystymą.
Išvardytos patologijos yra ikivėžinės ligos. Tai nereiškia, kad pacientas turi piktybinį naviką, o jo lokalizacija yra skrandis. Histologija padeda tiksliai nustatyti, kokie pokyčiai pastebimi organo audiniuose. Norint išvengti piktybinės degeneracijos vystymosi, verta kuo anksčiau atlikti tyrimą ir imtis veiksmų.
Skrandžio histologijos rezultatai
Histologiniai radiniai gali skirtis. Jei organo audinys nepakitęs, tada mikroskopu atskleidžiamas normalus prizminis vieno sluoksnio liaukos epitelis. Darant gilesnių sluoksnių biopsiją, matomos lygiųjų raumenų skaidulos, adipocitai. Jei pacientas turi randą dėl užsitęsusios opos, tada randamas šiurkštus pluoštinis jungiamasis audinys. Esant gerybiniams dariniams, histologijos rezultatai gali skirtis. Jie priklauso nuo audinio, iš kurio išsivystė navikas.(kraujagyslių, raumenų, limfoidinių). Pagrindinis gerybinių darinių požymis yra ląstelių brandumas.
Skrandžio audinio paėmimas histologijai: metodika
Norint atlikti histologinį skrandžio audinio tyrimą, būtina atlikti organo biopsiją. Daugeliu atvejų tai atliekama endoskopijos būdu. Į skrandžio spindį įdedamas FEGDS atlikimo aparatas ir atpjaunami keli organo audinio gabalėliai. Pageidautina, kad biopsijos mėginiai būtų paimti iš kelių tolimų vietų. Kai kuriais atvejais operacijos metu paimamas audinys histologiniam tyrimui. Po to laboratorijoje paimamos plonos biopsijos pjūviai ir tiriami mikroskopu.
Kiek laiko užtrunka histologinė skrandžio audinio analizė
Jei įtariamas vėžys, būtina atlikti skrandžio histologiją. Kiek laiko trunka ši analizė? Į šį klausimą gali atsakyti tik gydantis gydytojas. Vidutiniškai histologija trunka apie 2 savaites. Tai taikoma planuojamiems tyrimams, pavyzdžiui, šalinant polipą.
Operacijos metu gali prireikti skubiai histologiškai ištirti audinį. Šiuo atveju analizė trunka ne ilgiau kaip pusvalandį.
Kuriose klinikose atliekama histologinė analizė?
Kai kurie pacientai domisi: kur galėčiau skubiai atlikti skrandžio histologiją? Šis tyrimas atliekamas visose klinikose su reikiama įranga ir laboratorija. Skubi histologija atliekama onkologinėjeambulatorijos, kai kurios chirurginės ligoninės.
