Praktiškai kiekvienam gydytojui, atliekančiam medicinines ar diagnostines manipuliacijas, reikia tam tikrų priemonių. Per ilgametę praktiką labiau pasiteisino metaliniai prietaisai, tačiau pastaruoju metu atsirado plastikiniai, užtikrinantys griežtą sterilumą. Tačiau šis pasirinkimas vis tiek priklauso nuo naudojimo sąlygų. Taigi, pavyzdžiui, tiek vienkartiniai, tiek daugkartiniai Volkmann šaukštai naudojami vienodai, tai bus aptarta šiame straipsnyje.
Aprašymas
Šis įrankis yra paprastos konstrukcijos, susidedantis iš centre esančios rankenos ir skirtingo skersmens šaukšto formos šakų, besitęsiančių nuo jos abiem kryptimis (2 ir 4 mm). Pirmoji dalis yra storesnė, skirtingai nei galai, o paviršius dažnai yra grubus. Visų pirma tai būtina, kad gydytojas neišslystų iš rankų, nes prieš tyrimą jis turi mūvėti sterilias lateksines pirštines. Metalo analogas naudojamas pakartotinai, todėl nuolat reikia išlaikyti jo sterilumą. Taigi, apdorojamas daugkartinis Volkmann šaukštas, kuriam iškart po panaudojimomirkomi dezinfekuojančiame chloro turinčiame tirpale, o po to vėl nuplaunami šepetėliu ir dedami į autoklavą. Plastikiniai yra perdirbami ir vėliau sunaikinami, todėl gaminami iš pigių medžiagų. Tačiau kadangi ginekologiniai instrumentai liečiasi su subtilia, lengvai traumuojama lytinių takų gleivine, jie pagaminti iš b alto polistirolo, atrauminio ir nepirogeninio.
Naudojimas ginekologijoje
Galbūt daugiausiai instrumentų reikia ginekologijos ir chirurgijos specialybių gydytojams, taip pat otorinolaringologams. Tačiau pirmoje medicinos praktikos srityje yra skirtumų dėl darbo ligoninėje ar klinikoje. Taigi poliklinikos ginekologijos kabineto veikla iš esmės nukreipta į ankstyvą ligų diagnostiką ir profilaktinius tyrimus, todėl jame dažniau naudojami vienkartiniai instrumentai. Visų pirma, reikalingiausias iš jų yra Volkmann šaukštas, naudojamas daugeliui bandymų. Taigi jo pagalba paimami šlaplės, makšties ir gimdos kaklelio gleivinės paslapčių mėginiai, leidžiantys nustatyti venerines, urologines, onkologines ir nespecifines lytinių takų uždegimines ligas. Jų diagnostika atliekama ir pagal indikacijas bei paciento nusiskundimus, ir profilaktiškai.
Kai kurie ginekologiniai tyrimai
Vienas iš svarbiausių tyrimų – onkocitologijos tepinėlis, kuriam ypač naudojamas ginekologinis šaukštasVolkmanas. Šio tyrimo metu jis užfiksuoja gimdos kaklelio kanalo epitelį ir uždedamas ant paruošto stiklelio histologiniam tyrimui. Taip nustatomas gimdos kaklelio vėžys ir jo ikivėžinės būklės – eritroplakija, leukoplakija ir polipai. Kita analizė, kuriai naudojamas Volkmann šaukštas, yra grynumo tepinėlis. Šio tyrimo metu atliekamas makšties mikrobiocenozės vertinimas, kuris labai padeda identifikuoti uždegimines lytinių takų ligas ir nustatyti konkretų sukėlėją ar jų grupę. Tam švelniais slankiojančiais judesiais atliekami trys smūgiai: nuo išorinės šlaplės angos, makšties gleivinės ir gimdos kaklelio. Tada jie uždedami ant trijų stiklelių, atitinkamai pažymėtų raidėmis „U“, „V“ir „C“.
Naudojimas chirurgijoje
Volkmanno šaukštas yra įrankis, turintis kitą taikymo sritį. Visų pirma, jį naudoja chirurgai, norėdami išvalyti kaulus nuo patologinių minkštųjų audinių likučių. Šioje srityje jis vadinamas „aštriu dvišaliu kaulo šaukštu“(vienpusis yra Brunso šaukštas). Skirtingai nei diagnostikos tikslais, atliekant terapines manipuliacijas, naudojami keli kiti instrumentai, turintys aštrų darbinės dalies pjovimo briauną, tai būtina norint kruopščiai nugrandyti audinius. Taigi, pavyzdžiui, chirurgijoje šaukštai naudojami gydant osteomielitą ar esant kaulų pažeidimams, o ginekologijoje - atliekant polipų, endometriumo aborto metu ir placentos likučių pašalinimo operacijas.žingsniais.
