Mūsų kūne kiekvienas organas yra unikalus, svarbus ir neįkainojamas. Sunku, pavyzdžiui, pasakyti, kuri iš žarnyno skyrių yra svarbiausia. Tačiau vienas dalykas yra aiškus: tiesioji žarna padeda organizmui greitai atsikratyti toksinų, atliekų, neleidžiant apsinuodyti organizmo.
Ir viskas būtų gerai, bet būtent šią žarnyno dalį labai dažnai pažeidžia įvairūs navikai. Tarp jų yra gerybiniai ir piktybiniai. Šiandien kalbėsime apie tai, kaip navikas atsiranda ir vystosi tiesiojoje žarnoje, taip pat paliesime terapinio ir chirurginio gydymo klausimą.
Būtinės sąlygos atsirasti
Tiesiosios žarnos navikai chirurginėje praktikoje užima gana didelę dalį visų rūšių navikų. Neretai tarp jų ir vėžinių darinių. Tai gana dažna patologija, sukelianti nepakeliamą skausmą ir žmogaus mirtį, jei jos vystymasis nesustabdomas laiku. Jau nekalbant apie dažnio padidėjimąpanašios patologijos. Matyt, taip yra dėl šiuolaikinio miesto žmogaus mitybos. Pastebėtina, kad sergamumo padidėjimas ryškiausias pirmojo pasaulio šalyse. Vienaip ar kitaip, tiesiosios žarnos auglys yra gana dažna diagnozė, su kuria tenka dirbti visų šalių onkologams ir chirurgams.
Gerybiniai navikai
Tai yra pažadinimo skambutis, į kurį reikia atkreipti dėmesį. Nesant gydomojo poveikio, ląstelės gali atgimti. Tada prasideda metastazių procesas, o piktybiniai navikai pamažu žudo žmogų. Todėl reikia ištirti bet kokį naviką tiesiojoje žarnoje. Norėdami tai padaryti, paimkite mėginį ir atlikite histologinį tyrimą.
Gerybinis navikas gali būti skirtingos kilmės, tačiau tai praktiškai neturi įtakos jo vystymosi pobūdžiui. Jis gali susidaryti bet kurio audinio pagrindu, išskyrus limfinį, galbūt. Yra nemažai veislių. Pažvelkime į populiariausius tipus. Jie gali būti jaučiami palpuojant. Tačiau kai kuriuos iš jų galima rasti tik operacijos metu.
Fibroma
Gerybiniai tiesiosios žarnos navikai gali būti skirtingi. Fibroma yra viena iš labiausiai paplitusių. Tarp veiksnių, provokuojančių jo atsiradimą, galima išskirti paveldimumą, uždegiminius procesus ir traumas. Tai neišsamus sąrašas, gydytojai vis dar tiria prielaidas, reikalingas gyviems audiniams pakeisti.
Tiesiosios žarnos naviko simptomai – neįmanoma sandariai uždaryti išangės, uždegiminėprocesus. Jei žmogus nerimauja dėl skausmo ar net nežymaus kraujo išsiskyrimo iš išangės, jis turi nedelsiant atlikti tyrimą. Tiesiosios žarnos navikas dažnai pašalinamas taikant vietinę nejautrą. Tam nereikia hospitalizuoti.
Fibromą būtinai reikia gydyti. Jei tai nebus padaryta, auglys padidės. Jis gali tapti piktybiniu. Todėl kuo anksčiau bus pradėtas gydymas, tuo didesnė tikimybė, kad bus atlikta nedidelė chirurginė intervencija.
Mioma
Gana retas tiesiosios žarnos navikas. Specializuotuose forumuose pateiktos nuotraukos leidžia spręsti, kad tai atrodo kaip tankus polipas. Uždegiminis procesas ir hormonų disbalansas gali išprovokuoti miomų augimą žarnyne. Manoma, kad ultravioletinių spindulių poveikis gali būti vienas iš provokuojančių veiksnių.
Tiesiosios žarnos naviko simptomai gali skirtis. Tačiau dažniausiai gleivės atsiranda išmatose. Pacientas gali skųstis jausdamas, kad jį nuolat kankina noras išsituštinti. Kai kuriais atvejais gali atsirasti vidurių užkietėjimas. Miomos gali augti gana greitai ir sukelti skausmą dėl spaudimo žarnyno sienelėms. Gydymas yra pašalinimas.
Lipomos ir angiomos
Tai dar du auglių tipai, kurie yra gana reti ir nėra linkę tapti vėžiniais.
- Lipomos yra pavieniai arba lobuliniai navikai. Paprastai jie netrukdo žmogui. Tokio neoplazmo buvimas žinomas tik tada, kai jis, padidėjęs, iškrentaiš išangės.
- Angiomos. Gali kraujuoti, išopėti ir pūliuoti.
Gydymas toks pat. Tiesiosios žarnos naviko pašalinimo operacijos skiriasi sudėtingumo laipsniu. Tai priklauso nuo daugelio parametrų, todėl tik gydytojas galės pasakyti, kiek užtruks operacija ir sveikimas. Šie dviejų tipų navikai paprastai pašalinami gana lengvai. Jie nėra linkę atgimti, vadinasi, operacija bus produktyvi. Po pašalinimo tereikia šiek tiek laiko laikytis tausojančios dietos, kad organizmas turėtų galimybę atsigauti.
Polipai
Susitikite gana dažnai, skirtingai nei anksčiau aptartos rūšys. Tiesiosios žarnos naviko gydymas prasideda nuo kreipimosi į gydytoją ir diagnozės nustatymo. Todėl daugeliu atžvilgių nuo paties žmogaus ir jo dėmesingo požiūrio į savo kūną priklausys, ar tai bus veiksminga.
Polipai gali labai skirtis savo forma ir dydžiu. Neretai ligos pagrindas yra lėtinis negalavimas, kurio gydymui žmogus neskiria tinkamo laiko. Tai yra, jei nerimaujate dėl pilvo skausmo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir ieškokite to, kas vyksta. Skausmą malšinantys vaistai tik slopina pojūčius, o patologiniai procesai tęsiasi viduje.
Didžiausias sunkumas slypi tame, kad ankstyvosiose ligos stadijose simptomai praktiškai nepasireiškia. Tai yra pagrindinė priežastis, kodėl pacientai ateina į priėmimą su bėgimo forma. Iki to laiko žmogus gali skųstis skausmužarnos, gleivės ir kraujas išmatose bei žarnyno nepraeinamumas. Žinoma, spektras gana didelis, tačiau patyręs specialistas turėtų patikrinti visus spėjimus.
Polipai turi tendenciją išsigimti į piktybinį auglį. Taigi kuo anksčiau pradėsite gydymą, tuo geriau. Labai daug gydymo priklauso nuo polipo dydžio. Vienvietis gali būti pašalintas per išangę. Jei pažeidžiama visa tiesioji žarna, ją teks visiškai pašalinti.
Pereinamasis etapas
Viesinis tiesiosios žarnos auglys nebėra atskiras polipas, o daugybiniai dariniai ant gleivinės. Kartais visas skyrius arba visa žarnyno ertmė iš vidaus primena grybų karalystę. Kiekvienas darinys turi pailgą formą ir aksominį paviršių. Kartais keli iš jų sudaro atskirą mazgą. Požymis gali būti kraujas, išsiskiriantis iš išangės. Sunkumas slypi tame, kad reikia pašalinti didelę žarnyno dalį.
Piktybinis navikas labai greitai išsigimsta į piktybinį. Todėl, jei jis nustatomas, reikalinga chirurginė intervencija ir papildomas gydymas spinduliuotės ar chemoterapijos forma.
Vėžio priežastys
Iki šiol tikslios priežastys nežinomos. Yra keletas prielaidų, kurios gali būti naudingos naviko vystymuisi. Storosios žarnos vėžį, kaip ir bet kurį kitą, pacientai sunkiai toleruoja. Labai dažnai liga pasireiškia stipriu skausmu. Žmogus negali normaliai maitintis, netenka jėgos. Yra stiprus kūno apsinuodijimas.
Bet grįžkime prie prielaidos. Didelė reikšmė teikiama žmogaus mitybai. Tuo pat metu vakarietiškas valgymo stilius,kai naudojamas didelis kaloringų riebalų kiekis, sulėtėja maisto komos eiga. Reikėtų nepamiršti, kad naviką sukeliančių medžiagų gali būti maiste ir vienoje vietoje jos turi ilgalaikį poveikį žarnyno sienelei. Jei valgysite grūdus, šviežias daržoves ir vaisius, žalumynus, ištuštinimas įvyks nedelsiant. Todėl rizika susirgti šia liga šiek tiek sumažėja.
Ikivėžinės būklės
Lėtinės žarnyno ligos, nepakankama mityba – visa tai pirmas žingsnis link onkologinių procesų virškinimo trakte. Todėl menkiausias diskomfortas turėtų būti priežastis kreiptis į gastroenterologą, kuris paskirs reikiamą gydymą. Virškinimo sistemos sveikatos palaikymas yra geriausia vėžio prevencija.
Polipai laikomi ikivėžinėmis ligomis. Be to, jei pavieniai jie nėra labai pavojingi, tada difuzinė polipozė beveik 100% atvejų sukelia vėžį. Tam įtakos turi ir lėtinės skrandžio, kepenų ir žarnyno ligos, ypač jei nėra tinkamo gydymo.
Vėžio apraiškos
Labai dažnai stebimas tas pats vaizdas. Žmogus ilgą laiką jaučia diskomfortą, bet nesikreipia į gydytoją, visus nemalonius simptomus priskirdamas hemorojui. Ir tai yra pati pavojingiausia klaida. Faktas yra tas, kad vėžiniai tiesiosios žarnos navikai auga lėtai. Simptomai tampa ryškūs tik tada, kai navikas pasiekia didelį dydį.
Vienas pirmųjų simptomų gali būti gleivių, kraujo ir pūlių išsiskyrimas iš tiesiosios žarnos. Bet tuo pačiu ir šikalba apie gana vėlyvus procesus, vykstančius pačiame navike. Silpnumas, apetito ir jėgos stoka turėtų įspėti. Atliekant kraujo tyrimus, dažniausiai stebimas hemoglobino sumažėjimas ir ESR padidėjimas. Tačiau kartais pacientai nesikreipia į ligoninę net tada, kai iš išangės atsiranda kruvinų išskyrų. Ėjimas pas gydytoją vis atidedamas dėl banalios gėdos. Tačiau tik specialistas gali atmesti vėžio galimybę ir paskirti tinkamą gydymą.
Dažnos tiesiosios žarnos vėžio apraiškos gali būti nereguliarios išmatos, kintantis viduriavimas ir vidurių užkietėjimas. Pacientai skundžiasi skausmingu tuštinimasis. Skausmas tiesiojoje žarnoje skirsis priklausomai nuo to, kur yra navikas. Jie intensyviausi, jei pažeidžiamas išangės kanalas.
Diagnostika
Patyrusiam gydytojui tai nėra labai sunku. Jis gali ištirti žarnyną nenaudodamas įrangos, tačiau ši procedūra leidžia įvertinti jo būklę ribotame gylyje. Visas jo paviršius tiriamas proktoskopu. Papildomos informacijos suteikia analizių rezultatai. Ultragarsinis tyrimas leidžia įvertinti naviko daigumo laipsnį žarnyno sienelėje. Diagnostikui labai svarbu atmesti metastazių kepenyse ir limfmazgiuose galimybę. Tam naudojami šiuolaikiniai metodai.
Gydymas
Pagrindinis metodas yra operacija. Tiesiosios žarnos navikas gali būti didelis. Jei jis blokuoja išmatų išėjimą, negalima išvengti nepakeliamo skausmo. Pasekmės gali būtilabiausiai skiriasi. Tai yra žarnyno plyšimas su vėlesniu peritonitu ir išmatų išsiskyrimu per stemplę. Todėl auglys turės būti pašalintas. Tai galima padaryti keliais būdais, tarp kurių gydytojai pasirenka humaniškiausią:
- Žarnos dalies pašalinimas ir galų susiuvimas. Jei tai neįmanoma, ji išvedama į lauką, prie priekinės pilvo sienos.
- Hartmann operacijos metu navikas pašalinamas, viršutinė žarnyno dalis privedama prie priekinės pilvo sienelės, o apatinė dalis susiuvama.
- Išnykimas. Tai yra, tiesioji žarna visiškai pašalinama. Tokiu atveju pacientas aprūpintas vienkartiniais kolostomijos maišeliais. Tinkamai naudojant, žmogus gali gyventi įprastą gyvenimą, lankytis ir lankytis viešose vietose. Su savimi turite turėti drėgnas servetėles ir švarų pakaitinį maišelį. Žinoma, tokia operacija žmogui yra tragedija, bet prie jos vis tiek galima priprasti.
Po operacijos
Pašalinus tiesiosios žarnos auglį, pacientui teks atlikti ilgą gydymo kursą. Radiacinė terapija kai kuriais atvejais taikoma net prieš operaciją. Tai leidžia sumažinti naviko dydį. Tačiau pagal indikacijas procedūra gali būti taikoma ir po operacijos. Tokiu atveju sumažėja naujo naviko susidarymo rizika. Yra tvirtų įrodymų, kad operacija be radioterapijos neduoda tokių gerų rezultatų. Piktybinis tiesiosios žarnos auglys yra pavojingas metastazėmis, todėl labai svarbu baigti visą kursą.
Chemoterapija taip pat taikoma metastazėms gydyti. Jai viskas geraitinkamas jų atsiradimo prevencijai. Vaistų pasirinkimas šiandien yra gana didelis. Kiekvienu atveju gydytojas parinks individualų gydymo režimą. Chemoterapijos taikymas gali pailginti paciento gyvenimą ir pagerinti jo kokybę.
Prevencija
Žinoma, tai apima ir sveiką gyvenimo būdą. Būtina ne tik mesti rūkyti ir gerti alkoholį, bet ir koreguoti mitybą. Reikia valgyti maistą, kuris padeda sulėtinti naviko augimą, naikinti vėžines ląsteles. Pavyzdžiui, svogūnai ir česnakai.
Atvirkščiai, alkoholio vartojimas, kai jums trūksta folio rūgšties, padidina vėžio riziką. Todėl nuo stalo nuimame alų ir vyną, o į kiekvieną patiekalą dedame šviežių žolelių. Labai naudinga valgyti pupeles ir kitus ankštinius augalus. Juose yra tirpių skaidulų, angliavandenių ir krakmolo, kurių neskaido virškinimo fermentai. Maistas, kuriame gausu skaidulų, padeda sutrumpinti laiką, per kurį turinys prasiskverbia per žarnyną, o tai sumažina kontakto su toksinais riziką, taigi ir vėžio išsivystymo tikimybę. Užsiimdami prevencija, turite reguliariai tikrintis pas gastroenterologą, atlikti reikiamus tyrimus.
Vietoj išvados
"Tiesiosios žarnos navikas" yra bendra diagnozė, galinti paslėpti gerybinį arba piktybinį naviką. Tačiau tai neatskleidžia viso vaizdo. Šiandien pažiūrėjome, kas yra navikai, kas lemia jų atsiradimą, kovos su jais būdusligos ir prevencinės priemonės. Noriu pastebėti, kad paciento sveikata vis dar yra jo rankose. Tinkamas gyvenimo būdas, sveika mityba ir streso trūkumas, žinoma, nėra panacėja. Tačiau toks elgesys labai padidina jūsų galimybes išlikti sveikiems ir ilgai gyventi. Ir, žinoma, reikia reguliariai lankytis pas gydytoją. Net kasmetinės medicininės apžiūros gali pakakti, kad išsitirtumėte ir pasakytumėte savo šeimos gydytojui, kas jus vargina.
