Šiandien norėtume aptarti keblią problemą. Virškinimo trakto darbas daugiausia lemia mūsų savijautą, linksmumą ir gerą nuotaiką. Be to, svarbu ne tik tinkama mityba, bet ir stabilus ištuštinimas, kad organizmas nesiųstų atliekų. Labai gerai, jei niekada nesusidūrėte su tokiomis problemomis, o rytinis tualetas nekelia nemalonių asociacijų. Tačiau dauguma žmonių iš pirmų lūpų žino, kas yra tiesiosios žarnos sfinkterio spazmas. Simptomai itin nemalonūs, tai skausmas ir tempimas pilvo apačioje, su kuriais sunku susidoroti nevartojant antispazminių vaistų. Šiandien kalbėsime apie šį reiškinį ir būdus, kaip su juo kovoti šiek tiek išsamiau.
Šiek tiek apie fiziologines ypatybes
Kas yra tiesiosios žarnos sfinkteris? Tai raumenų elementas. Jis yra tiesiai tiesiojoje žarnoje ir yra skirtas reguliuoti išmatų išsiskyrimą. Viena vertus, jis atlieka fiksavimo funkciją, o kai pakankamasių kaupimasis – atsiveria. Paprastai tai yra kontroliuojamas procesas. Tiesiosios žarnos sfinkteris atsidaro tik reikiamoje vietoje (tualete), o ne važiuojant namo iš darbo.
Kad sfinkteris veiktų sklandžiai, jo paviršius yra išklotas daugybe receptorių ląstelių, o viduje yra lygiųjų raumenų, kurie sudaro žiedą. Kol vaikas mažas, dirba natūraliu režimu, tai yra, iš karto po atsiradusio poreikio seka tuštinimasis. Kai senstate ir treniruojatės, tiesiosios žarnos sfinkteris tampa vis labiau mankštinamas, efektyviai sulaikydamas išmatas ir dujas.
Kas yra sfinkterio spazmas
Tai ne liga, o tik jos pasireiškimas, todėl gydytojai turės atlikti visą diagnozę, kad nustatytų, kas sukėlė šį reiškinį. Ir mes pradėsime pasakydami, kas būdinga tiesiosios žarnos sfinkterio spazmui. Simptomai pirmiausia yra skausmas. Tai sukelia ne uždegimas, o skausmingas raumenų susitraukimas, kuris yra psichologinio arba somatogeninio pobūdžio.
Šis vaizdas būdingas daugumai proktologinių patologijų, todėl jei gydytojai kalba apie tiesiosios žarnos sfinkterio spazmą, tai reiškia, kad organinių šio žarnyno segmento pažeidimų nėra. Tai yra, yra nediagnozuotos etiologijos skausmas.
Ligos ypatybės
Sunku ne tik diagnozuoti. Ligos su tokiais simptomais paprastai tęsiasi ilgai ir yra gana sunkios. sustabdyti žarnynąjo gydymo metu negalime, net ir laikantis tausojančios dietos, krūvis jam vis tiek išlieka. O nuolatinis skausmas, kurį sunku pašalinti net stipriais vaistais, išsekina fiziškai ir psichologiškai. Dažnai į galvą ateina baisios diagnozės, dažniausiai onkologinio pobūdžio, kurios dar labiau pablogina jo būklę.
Daugiau apie simptomus
Kaip galite įtarti, kad turite tiesiosios žarnos sfinkterio spazmą? Pakankamai paprasta. Stiprus, paroksizminis skausmas nepadarys klaidos. Tokiu atveju pastebimi šie ženklai:
- Aštrus, paroksizminis skausmas, kuris plinta į tarpvietę. Šiuo atžvilgiu pacientai linkę priskirti simptomus lėtinei inkstų ligai, dubens organų problemoms.
- Atkreipkite dėmesį, kad skausmas gali lydėti arba atsirasti atskirai nuo tuštinimosi.
- Dažniausiai išsimaudžius skausmas gerokai atslūgsta, nors gali ir visiškai nepranykti.
- Svarbus dalykas yra spazmo priežastis. Tai yra raktas į sprendimą, taip pat tinkamo gydymo paskyrimą. Dažniausiai tai išprovokuoja net ne somatogeninės ligos, o psichoemocinės: išgyvenimai, lėtinis stresas ir neurologinės problemos bei nepakankamas fizinis aktyvumas.
Ką kiekvienas turi žinoti
Šią problemą jau šiek tiek palietėme, tačiau labai svarbu tai suprasti išsamiau. Tiesiosios žarnos sfinkterio gydymas, tiksliau, jo veiksmingumas, tiesiogiai priklauso nuokiek gydytojas suprato priežastis. Kas sukelia spazmą? Tai lygiųjų raumenų susitraukimas. Tai gali apimti išorinį arba vidinį sfinkterį. Bet tai pusė bėdos. Kai lygiieji raumenys susitraukia, atsiranda traukiantys, kartais pulsuojantys skausmai, kurių trukmė ir stiprumas skiriasi, kai suspaudžiami nervai ir kraujagyslės.
Dažniausiai ši patologija pasireiškia vidutinio amžiaus žmonėms. Tuo pačiu metu nėra skirstymo į vyrus ir moteris, visi yra jautrūs šiai ligai. Kodėl ši žarnyno dalis yra linkusi į spazmus? Taip yra dėl geros inervacijos. Ką čia galima priskirti:
- vidurių užkietėjimas;
- uždegimas;
- gleivinės vientisumo pažeidimas;
- venų varikozė arba kraujagyslės.
Todėl pacientas jaučia stiprų skausmą, kurį sunku ištaisyti vaistais.
Rizikos grupė
Prieš kalbėdami apie tai, kaip palengvinti tiesiosios žarnos sfinkterio spazmą, apsistosime ties dar vienu klausimu. Yra tam tikra pacientų grupė, kuriai šios patologijos rizika yra didesnė. Tai žmonės:
- psichiškai nestabilus;
- kenčia nuo CNS patologijų.
Dėl minėtų patologijų išsivysto išangės spazmas, dėl kurio didėja emocinis labilumas ir dėl to skausmas. Be to, šis sindromas gali atsirasti dėl įvairių inervacijos sutrikimų. Tai traumos ar sunkaus gimdymo pasekmė. Dažnai atsiranda išangės sfinkterių spazmasemociškai nestabilios moterys. Vyrai rečiau patenka į šią kategoriją, nors lytis, kaip jau minėjome, nėra vyraujanti.
Spazmų tipai
Dažniausia problema yra vidinio tiesiosios žarnos sfinkterio spazmai. Visų pirma, juos galima padalyti iš užpuolimo laiko:
- greitai praeina;
- ilgai.
Paprastai lengva patologija greitai praeina. Tuo pačiu metu, norint palengvinti būklę, nereikia vartoti rimtų vaistų. Pažeidimas pasireiškia staigiais traukiančiais ar veriančiais skausmais. Labai dažnai pacientai jaučia didelį diskomfortą tarpvietėje. Be to, kai kurie iš jų pradeda nesėkmingai gydyti fiktyvias prostatos, inkstų ir gimdos ligas. Dar kartą noriu priminti, kad bet koks gydymas prasideda nuo tinkamos diagnozės. Be to tai būtų ne tik neveiksminga, bet ir pavojinga.
Ilgalaikis neaiškios etiologijos skausmas praktiškai nereaguoja į anesteziją, priepuoliai gali tęstis kelias dienas. Be to, būdinga netolygi eiga, po kurio laiko priepuolių dažnis didėja. Tuo pačiu metu veiksniai, sukeliantys skausmo paūmėjimą, nėra visiškai apibrėžti. Tačiau gydytojai jau seniai pastebėjo, kad emocinė paciento būsena labai veikia jo žarnyno būklę. Stresas ir nerimas akimirksniu pablogina situaciją.
Yra klasifikacija pagal etiologinį veiksnį. Šiuo atveju paskirkite:
- Pirminiai spazmai. Jei palygintume dutiesiosios žarnos sfinkterio nuotrauka - spazminiai ir visiškai sveiki - matosi, kad jie nelabai skiriasi. Mūsų atveju tai tik raumenų spazmas, kuris dažniausiai išsivysto streso fone ir išnyksta situacijai normalizavus.
- Antrinė. Šis pažeidimas neatsiranda savaime, o vystosi tam tikrų tiesiosios žarnos patologijų fone. Tai apima hemorojus ir įtrūkimus, Krono ligą ir išangės kanalo navikus.
Bet kokios žarnyno problemos reikalauja dėmesio, laiku pasikonsultuoti su specialistais. Kuo anksčiau bus nustatyta priežastis, tuo veiksmingesnis bus gydomasis poveikis.
Pirmoji kelionė pas gydytoją
Viskas prasideda nuo apžiūros. Svarbų vaidmenį atlieka anamnezės rinkimas. Gana dažnai pacientams nustatomos pirminės ligos, dėl kurių atsirado tokia įvykių raida. Tai traumos ir įvairios operacijos. Dar dažniau pagrindine priežastimi tampa tiesiosios žarnos ir urogenitalinės sistemos organų ligos. Nepamirškite, kad mūsų kūno lygiųjų raumenų raumenys yra tarpusavyje susiję, todėl pirminė proktologija derinama su kitų organų raumenų spazmais. Kas apima diagnostiką:
- vizuali apžiūra;
- išangės palpacija;
- tiesiosios žarnos sienelių apžiūra;
- storosios žarnos tyrimas su kolonoskopija.
Ką daryti
Kadangi per naktį nepadės pašalinti tiesiosios žarnos sfinkterio spazmo, turėsite laikytis kelių gydytojų rekomendacijų, kad pagerėtų.teigia. Gydymo metodų pasirinkimas priklausys nuo bendros ir psichologinės paciento būklės, somatinių ligų buvimo.
Tačiau pirmoji gydytojo užduotis yra palengvinti tiesiosios žarnos sfinkterio spazmą. Gydymas turėtų prasidėti nuo sutrikimo pašalinimo ir uždegimo pašalinimo. Šiuo tikslu skiriami antispazminiai ir skausmą malšinantys vaistai. Jei reikia, paskirkite antibakterinių preparatų, o esant vidurių užkietėjimui – vidurius laisvinančių.
Sfinkterio atsipalaidavimas
Toks yra paciento ir gydytojo tikslas, kurį ne visada lengva pasiekti vien vaistais. Šiuo atveju labai gerai padeda terminės procedūros, taip pat fizioterapiniai gydymo metodai. Lygiagrečiai būtina atlikti anesteziją antispazminiais vaistais ir analgetikais. Geriausia naudoti „Relief Advance“, „Procto-glivenol“, „Venoruton“, „Ultraprokt“, „Sterizan forte“, žvakes su belladonna ir š altalankių aliejumi. Iš antispazminių vaistų dažniausiai naudojamas No-shpa, taip pat šiltos sėdimos vonios.
Problemų, susijusių su vidurių užkietėjimu, sprendimas
Labai svarbu daug dėmesio skirti tualetui. Labai svarbu, kad išangės sritis būtų nepriekaištinga. Kiekvieną rytą tam reikia nusiprausti duše. Palanku procedūrą kartoti po kiekvieno tuštinimosi, kad nedirgintumėte gleivinės dėl trinties. Tinkama mityba yra vienas iš svarbiausių veiksnių. Maistas turi būti kuo taupesnis, kad sumažėtų virškinamojo trakto apkrova. Čia viskas gana paprasta: turi būti riebu, saldu, kepta ir aštrupašalintas iš dietos. Pagrindas yra sriubos ir liesi grūdai, kepti vaisiai ir daržovės. Būkite hidratuoti.
Chirurginis gydymas
Jei alternatyvus gydymas nepadės, teks rinktis radikalesnes priemones. Iš pradžių gydytojai naudoja įvairius vaistus, taip pat konservatyvius gydymo metodus. Jei priepuoliai padažnėja, o prisijungia ir sunkios komplikacijos, tada nėra pasirinkimo. Tokiu atveju jie imasi chirurginės intervencijos - sfinkterotomijos. Jį sudaro dalinis analinio sfinkterio raumenų iškirpimas. Dėl to lygieji raumenys atsipalaiduoja, o skausmas labai sumažėja. Priežastis nepašalinama, tačiau pacientas vis tiek gauna gerą rezultatą.
Liaudies procedūros
Jei padėtis dar nepasikeitė, galite naudoti vaistažolių receptus. Tokiu atveju išangės sfinkterio spazmus rekomenduojama gydyti vaistažolių nuovirais arba kalio permanganato tirpalu. Gydymo režimas apima klizmos ir mikroklizerius, tamponus ir žvakutes.
Sėdinčias vonias lengva pasidaryti. Norėdami tai padaryti, į dubenį surinkite šiek tiek šilto vandens, įpilkite kalio permanganato. Procedūra turi būti kartojama mažiausiai 7-10 dienų. Neblogai padeda vonios su vaistinių augalų nuoviru ar antpilu, kurie pasižymi antispazminiu ar raminamuoju poveikiu. Tai ramunėlės ir kraujažolės, jonažolės ir ąžuolo žievė, medetkos. Augalai gali būti maišomi arba kaitaliojami. Vaistažolių nuoviras naudojamas klizmoms ir tamponams ruošti.
Sfinkterio silpnumas
Tai visiškai priešinga tam, ką aptarėme aukščiau. Jei prieš tai diskutavome, kaip atpalaiduoti tiesiosios žarnos sfinkterį, normalizuoti dujų ir išmatų išsiskyrimą bei numalšinti skausmą, tai dabar reikia atkreipti dėmesį, ką daryti atpalaidavus tą patį fiksavimo žiedą. Silpnas tiesiosios žarnos sfinkteris sukelia dujų, skystų ar kietų išmatų nelaikymą.
Gydant reikia atsižvelgti į individualias žmogaus savybes, taip pat į pažeidimus. Paprastai, jei tiesiosios žarnos sfinkteris yra atpalaiduotas, skiriama speciali dieta, elektrostimuliacija ir fizioterapiniai pratimai. Vaistų terapija šiuo atveju turėtų būti skirta uždegiminių ligų ir disbakteriozės gydymui.
Jei sfinkteris susilpnėja dėl organinių priežasčių, būtina chirurginė intervencija, būtent sfinkteroplastika. Po šios operacijos reikalingas ilgalaikis reabilitacinis gydymas su privaloma dieta.
Vietoj išvados
Mūsų žarnyno sveikata labai priklauso nuo mūsų. Tinkama mityba, optimalus fizinio aktyvumo ir poilsio santykis, rimto streso vengimas – visa tai yra pagrindiniai metodai, padedantys išvengti virškinimo sistemos ligų apskritai ir ypač žarnyno. Pernelyg didelė įtampa, taip pat tiesiosios žarnos sfinkterio silpnumas gali būti daugelio rimtų negalavimų pasekmė, kurių kiekvienas reikalauja kruopštaus dėmesio ir medicininės pagalbos.
