Šiuo metu viena pagrindinių žmonijos bėdų – didelis mirtingumas nuo onkologijos. Kasmet pasaulis netenka apie 8 milijonus žmonių, kuriems nepavyko nugalėti vėžio. Mokslininkai teigia, kad ateityje šie skaičiai tik augs ir iki 2030 m. padvigubės. Laimei, piktybinių navikų gydymo srityje atsirado daugybė vaistų, turinčių priešnavikinį poveikį. Gydymas šiais vaistais vadinamas chemoterapija. Pasiruošimas jai apima medicininę pagalbą kūnui ir paciento gyvenimo būdo pokyčius. Jei tenkinamos visos sąlygos, tikimybė įveikti tokią sunkią ligą žymiai padidėja.
Vaistų pagalba
Pagrindinė pasiruošimo chemoterapijai dalis – tam tikrų priemonių naudojimas, kurios padės apsaugoti sveikus organus nuo žalingo vaistų poveikio, taip pat padidins organizmo ištvermę ir sumažins neigiamų pasekmių pasireiškimą.
Kiekvienam pacientui gydytojas paskiria individualų vaistų sąrašą irvitaminai. Paprastai tai apima:
- Hepatoprotektoriai („Phosphogliv“, „Heptor“arba „Heptral“).
- Probiotikai („Hilak forte“, „Acipol“).
- Anemetikai („Navoban“).
- Imunomoduliuojantys vaistai („Viferon“).
- Intraveninis tam tikrų vaistų vartojimas palieka žymes ant pacientų, kurie sėkmingai gydomi trokserutinu, odoje. Todėl, jei atsirastų tokia situacija, geriau įsigyti vieną iš šių tepalų.
- Ruošiantis chemoterapijai, galima įvesti įvairius intraveninius tirpalus ("Hemodez", "Reopoliglyukin" ir kt.). Tai padės pagreitinti organizmo medžiagų apykaitą.
- Nebus nereikalinga naudoti aminorūgščių kompleksą kepenų, širdies ir kitų organų ląstelėms apsaugoti.
- Pastaruoju metu gydytojai pataria pacientams vartoti sojų lecitiną, kuris puikiai maitina smegenų ląsteles ir kraujagysles.
- Be to, onkologijoje vis dažniau kalbama apie gydomąsias Reishi grybų ekstrakto savybes. Jo komponentai padeda palengvinti paciento būklę po gydymo.
Paciento gyvenimo būdo keitimas
Daugelis chemoterapijos kursų yra rimtas išbandymas, reikalaujantis kardinaliai pakeisti savo gyvenimo būdą, atsisakyti žalingų įpročių ir laikytis daugybės kitų sveikos gyvensenos taisyklių.
- Pageidautina, kad pacientas laikytųsi subalansuotos mitybos, kurioje gausu įvairių mineralų ir mineralų.vitaminai. Ši rekomendacija ypač aktuali tiems, kurie domisi, kaip pasiruošti skrandžio ar žarnyno vėžio chemoterapijai.
- Nerekomenduojama vartoti sunkaus, riebaus maisto, ypač gydymo išvakarėse. Tai gali pasunkinti pykinimą ir (arba) vėmimą. Daržovės, vaisiai, žolelės, pieno produktai turi būti reguliariai ant paciento stalo. Būtinai valgykite garuose virtą žuvį, virtą mėsą. Iš gėrimų ypač pageidaujamos ramunėlių, imbiero, mėtų arbatos.
- Kita svarbi rekomendacija ruošiantis vėžio chemoterapijai – gerti daug švaraus geriamojo vandens (apie 2,5 litro per dieną). Tai padės pagreitinti medžiagų apykaitą ir greičiau pašalinti vaistų metabolitus.
- Gydymo kurso išvakarėse svarbu pakankamai išsimiegoti, būti kupiniems jėgų ir energijos. Apskritai būtų puiku turėti gerą įprotį – miegoti bent 8 valandas per dieną, einant miegoti iki 22 val., o pabusti prieš 8 val.
Psichologiniai proceso aspektai
Visose aukščiau pateiktose rekomendacijose yra fizinis pasirengimas chemoterapijai. Tačiau ne mažiau svarbi ir moralinė proceso pusė. Pacientas turi būti pasiruošęs viskam ir nusiteikti kovai, kurią reikia laimėti bet kokia kaina.
Jei žmogus jaučia, kad negali susitvarkyti su savo jausmais dėl diagnozės arba praranda tikėjimą išgijimu, jis turėtų nedelsdamas kreiptis pagalbos į psichoterapeutą. Toks specialistas yra privalomas bet kokio onkologinio personaloambulatorija.
Prieš chemoterapiją onkologinėms ligoms gydyti būtina laikytis visų aukščiau pateiktų rekomendacijų. Pasekmės ir pasveikimas tokiu atveju bus mažiau pastebimos pacientui.
Chemoterapijos etapai
Gydymas suskirstytas į kelis kursus su pertraukomis nuo dviejų savaičių iki mėnesio. Tai daroma tam, kad paciento kūnas galėtų atsigauti ir pailsėti prieš kitą vaistų dozę.
Gydymas yra dviejų tipų:
- Monoterapija – gydymas bet kuriuo vienu vaistu.
- Politerapija – gydymas dviem ar daugiau vaistų.
Kiekvienas, kuris dalyvaus tokiame renginyje, turėtų žinoti, kaip veikia chemoterapija. Nepriklausomai nuo pasirinkto tipo, gydymas yra toks pat ir susideda iš šių žingsnių:
- Ligonis atvyksta gydytis griežtai paskirtą datą į onkologijos dispanserį, kur bus kelias dienas (vidutiniškai vienas kursas trunka nuo trijų iki septynių dienų).
- Prieš kiekvieną kursą pacientas turi atlikti keletą tyrimų: bendrąjį ir biocheminį kraujo tyrimą, bendrą šlapimo tyrimą ir kitus. Prireikus atliekama širdies EKG, kai kurių organų (kepenų, inkstų ir kt.) ultragarsas ir kitos procedūros.
- Onkologas tikrina visų tyrimų rezultatus, matuoja svorį, teiraujasi apie bendrą paciento savijautą, išklauso nusiskundimus. Gydytojas taip pat sužinos, kaip vyko sveikimo procesas po ankstesnio kurso. Jei viskas tvarkoje, pacientas paguldomas į palatą ir laukia gydymo.
- Pirmiausia jis paskiriamaspriešvėžiniai vaistai chemoterapijai. Jie yra injekcijų, tablečių ir kapsulių pavidalu. Dozavimo formos pasirinkimas priklauso nuo diagnozės ir ligos stadijos, jį atlieka gydantis gydytojas.
- Kadangi chemoterapija atliekama nuodingais vaistais, daugelis pacientų pykina ir vemia. Todėl jiems siūlomi vaistai, galintys palengvinti šią būklę.
- Kai kuriais atvejais onkologas skiria infuzijas su fiziniu tirpalu. Tai daroma norint „nuplauti“organizmą, išvalyti jį nuo toksinų ir vaisto metabolitų pertekliaus. Pavyzdžiui, po skrandžio ar žarnyno vėžio gydymo cisplatina įlašinami du lašintuvai.
- Kitas žingsnis – įvertinti bendrą paciento savijautą. Jei viskas tvarkoje, jam paskiriama kito atvykimo data ir jis vyksta namo sveikti. Kursų skaičius ir jų dažnis kiekvienam žmogui nustatomas individualiai ir gydymo metu gali keistis.
- Periodiškai tarp kursų yra stebimas sveikimo procesas. Tai atliekama naudojant laboratorinius kraujo tyrimus naviko žymenims nustatyti, taip pat tyrimus naudojant kompiuterinį ir magnetinio rezonanso tomografiją. Remdamasis visų procedūrų rezultatais, gydytojas sprendžia apie gydymo sėkmę ir gali keisti gydymo kursą, trukmę arba išvis jį atšaukti.
Kas yra chemoterapiniai vaistai?
Visi turivėžiu sergantiems pacientams taikomas individualus gydymo režimas, kuris priklauso nuo diagnozės, ligos stadijos ir esamos gydymo eigos.
Šiuo metu yra daug vaistų, skirtų kovoti su piktybinėmis ląstelėmis. Juos visus vienija vienas dalykas – įrodytas gydomasis poveikis su dideliu efektyvumu. Jie skiriasi vienas nuo kito veikimo mechanizmu ir sudėtimi.
1. alkilinančios medžiagos. Pasirodę patys pirmieji, jie vis dar neprarado savo aktualumo. Sujungdami DNR per kovalentinius ryšius, jie sukelia naviko ląstelių mirtį (apoptozę). Šiai grupei priklauso tokie vaistai, kaip „ciklofosfamidas“, „chlorambucilis“, „prokarbazinas“.
2. Antimetabolitai. Jie sustabdo DNR susidarymą piktybinėse ląstelėse. Tai apima: metotreksatą, fluorouracilą, merkaptopuriną, tioguaniną.
3. Antimikrobiniai vaistai. Jie sutrikdo naviko augimo procesą, užkertant kelią mikrotubulių – ląstelių organelių sintezei, be kurių neįmanomas normalus dalijimasis.
Šie vaistai yra suskirstyti į du pogrupius, atsižvelgiant į kilmę:
- Natūralus. Susidaro iš vinkos alkaloidų. („Vinblastinas“, „Vinkristinas“).
- Sintetiniai narkotikai („Vinfluninas“, „Vinorelbinas“, „Vindesinas“).
4. Taksanai, kurie sutrikdo ląstelių dalijimosi veleno formavimąsi. Jie gaminami iš kito augalo (Ramiojo vandenyno arba uoginio kukmedžio). Jie apima:"Paklitakselis"; "Docetakselis"; "Podofilotoksinas"; "Tenipozidas"; "Tai yra pozicija."
5. topoizomerazės inhibitoriai. Jie slopina 1 ir 2 tipo topoizomerazės fermentų, dalyvaujančių navikinių ląstelių DNR sintezėje, sintezę. Prekiniai pavadinimai: „Teniposidas“; "Mitoksantronas"; "Etoposidas"; "Doksorubicinas"; "Aklarubicinas"; "Marboranas"; Novobiocinas.
Veiksmingiausi vaistai nuo vėžio
Tai turėtų apimti platinos pagrindu pagamintus chemoterapinius vaistus. Jie turi didžiausią priešnavikinį aktyvumą. Veikimo mechanizmas yra tas, kad jie „susiuva“guanino poras į DNR, taip suardydami jos struktūrą ir stabdydami piktybinių ląstelių dalijimosi procesą.
Verta priminti, kad kuo veiksmingiau medžiaga naikina naviką, tuo neigiamiau ji veikia sveikus audinius. Todėl platinos preparatuose šalutinis poveikis gali būti ypač ryškus. Pagrindiniai šios grupės vaistai yra: "Platina"; "Karboplatina"; „Cisplatina“.
Chemoterapijos poveikis
Aišku, joks žmogaus organizmas negali praeiti be pėdsakų, pavyzdžiui, onkologinių ligų chemoterapija. Pasekmės ir pasveikimas nusilpusiam organizmui gali būti sunkūs. Neigiamas vaistų poveikis gali paveikti beveik visus organus ir sistemas.
Kokias sistemas gali paveikti gydymas?
Virškinimo sistema. Pataiko pirmas ir ypač stipriai. Taip yra dėl didelio takų gleivinės jautrumonarkotikų. Todėl dažniausiai pacientai skundžiasi pykinimu, vėmimu, viduriavimu, apetito stoka.
Reprodukcinė sistema. Abi lytys gali susilpnėti lytinis potraukis ir patirti laikiną nevaisingumą.
Imuninė sistema. Visi vaistai nuo vėžio naikina imunines ląsteles, todėl organizmo apsauga žymiai sumažėja.
Hematopoetinė sistema. Anemija, leukocitų, eritrocitų ir kitų kraujo ląstelių susidarymo pažeidimas.
Nervų sistema. Gydymo metu moralinis paciento išsekimas yra beveik neišvengiamas. Jis gali tapti verksmingas, baisus, nervingas, irzlus.
Viena iš nemaloniausių pasekmių – galimas skausmas. Tai gali būti sąnarių ar vidaus organų skausmas.
Dažna pasekmė yra plaukų slinkimas visame žmogaus kūne. Pasibaigus chemoterapijos kursui, plaukai, blakstienos ir antakiai tikrai ataugs.
Išvada
Vėžio medicina nuėjo ilgą kelią atradusi daugybę skirtingų vaistų nuo vėžio. Visi jie yra labai veiksmingi, tačiau pagrindinis jų trūkumas yra agresyvus poveikis sveikoms ląstelėms. Tinkamas ir savalaikis pasiruošimas chemoterapijai padės apsaugoti organizmą nuo tokio neigiamo poveikio ir sumažinti pasekmių atsiradimo riziką.
