Hepatitas yra rimta kepenų liga, kuria gali užsikrėsti žmogus. Liga gali būti lėtinė, kai kurios jos rūšys provokuoja cirozės, kepenų nepakankamumo, kepenų vėžio išsivystymą.
Liga yra trijų tipų – A, B ir C. Hepatitas A geriau žinomas kaip „gelta“. B ir C formos sukelia kepenų sunaikinimą, be to, ligos eiga dažnai būna besimptomė. Yra skiepai nuo hepatito A ir B. Vakcinacija nuo hepatito B turi būti atliekama pagal skiepijimo kalendorių.
Skiepai nuo hepatito A atliekami pagal valią, dažniausiai toks poreikis iškyla prieš keliaujant į regionus, kur ši infekcija dažna. Vakcinos nuo hepatito C dar nėra.
Hepatitas A
Tai ūmi infekcinė liga, kuria galima užsikrėsti per maistą, vandenį, namų apyvokos daiktus,taip pat tiesioginis kontaktas su ligoniu. Liga nėra pavojinga, tačiau be tinkamo gydymo gali pasireikšti sunkus kepenų nepakankamumas, dėl kurio gali ištikti koma ir mirtis.
Ligos pradžioje pacientas jaučia pykinimą ir vėmimą, karščiavimą, skausmą ir sunkumą dešinėje hipochondrijoje. Kiek vėliau pagelsta oda ir gleivinės, pakinta išmatų spalva, šlapimas tamsėja.
Sergantis asmuo bent mėnesiui paguldomas į infekcinių ligų ligoninę. Visiškas pasveikimas įvyksta per šešis mėnesius. Ilgas sveikimas po ligos, silpnumas, poreikis laikytis griežtos dietos žymiai sumažina gyvenimo kokybę.
Nors skiepai nuo hepatito A nėra privalomi, jie yra vienintelis veiksmingas būdas apsisaugoti nuo šios ligos.
Skiepijimo ypatybės
Gydytojai rekomenduoja skiepyti vaikus tais atvejais, kai yra rizika užsikrėsti, pavyzdžiui, kai vaiko aplinkoje yra hepatitu A sergantis žmogus prieš kelionę į karštas šalis. Didelė rizika užsikrėsti infekcinių ligų skyrių medicinos personalui, pedagogams ir ikimokyklinių įstaigų darbuotojams, maitinimo ir vandentiekio darbuotojams.
Prieš kelionę paskiepyta likus dviem savaitėms iki išvykimo, kad organizmas spėtų susiformuoti imunitetui. Po kontakto su sergančiu asmeniu, vakcina turi būti atlikta per 10 dienų.
Prieš vakcinacijąduoti kraujo analizei. Jeigu jame randama antikūnų, vadinasi, vaikas buvo paskiepytas anksčiau arba jau sirgo hepatitu. Tokiu atveju pakartotinio užsikrėtimo negali būti, nes imunitetas išlieka visą gyvenimą.
Skiepai nuo hepatito A gali būti atliekami vaikui sulaukus vienerių metų. Vakcina švirkščiama į raumenis, daugiausia į petį. Norint susikurti stabilų imunitetą, vakcinaciją reikia kartoti po 6-18 mėn.
Skiepijimo reakcija
Importuota vakcina neturi šalutinio poveikio. Ko negalima pasakyti apie buitinius vaistus. Per kelias dienas po vakcinacijos nuo hepatito A vaikas gali jaustis blogai, galimi galvos skausmai, apetito praradimas, virškinimo trakto sutrikimai, silpnumo ir raumenų skausmo pojūtis, alerginės reakcijos niežulio ar dilgėlinės pavidalu. Vaikas gali būti nuotaikingas ir irzlus.
Injekcijos vietoje gali būti paraudimas, patinimas, nedidelis skausmas, sukietėjimas, niežėjimas. Reikia atsiminti, kad šios vietos niekuo tepti negalima. Jei vaikas smarkiai karščiuoja, galima duoti karščiavimą mažinančių vaistų.
Toks šalutinis poveikis yra visiškai normalus, greitai praeina ir neturi įtakos kūdikio sveikatai. Bet jei tokie simptomai išlieka ilgą laiką ir kelia susirūpinimą, būtina pasikonsultuoti su pediatru.
Kontraindikacijos
Vakcinacija nuo hepatito A vaikams atliekama apžiūrėjus pediatrui, taip išvengiama galimų komplikacijų. Vakcinacija neatliekama, jei yra individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims, su bronchineastma, taip pat ūminiu bet kokios ligos periodu. Vaikas turi būti visiškai sveikas.
Jei šių sąlygų nesilaikoma, gali kilti komplikacijų. Tai gali būti Quincke edema, kepenų nepakankamumo išsivystymas, nervų sistemos pažeidimai, įvairių organų veiklos sutrikimai ir lėtinių ligų paūmėjimas. Sunkios komplikacijos gali sukelti komą ir mirtį.
Pagrindinis hepatito A pavojus yra tas, kad vaikas gali tapti infekcijos nešiotojas net ir esant lengvai, besimptomiai ligos eigai. O suaugusio žmogaus organizme ši liga yra daug sudėtingesnė, galima net mirtina baigtis. Todėl vaikų skiepijimas nuo hepatito A yra veiksmingiausias būdas užkirsti kelią šiai ligai.
Hepatitas B
Virusinis hepatitas B yra pavojingesnė liga. Virusas sukelia sunkų kepenų pažeidimą, kuris gali sukelti cirozę ir vėžį. Todėl gydymą reikia pradėti kuo anksčiau.
Kaip atsiranda infekcija
Liga perduodama lytiniu būdu (nesaugiu kontaktu), per kraują (injekcijos, operacijos, kraujo perpylimai ir kt.). Užsikrėsti galima darydamasis manikiūrą salone, tatuiruotę ar auskarą nesteriliais instrumentais, ant kurių lieka užsikrėtusio žmogaus kraujo dalelės.
Būna atvejų, kai vaikas užsikrėtė netyčia panaudotu švirkštu įsidurdamas smėlio dėžėje.
Po vakcinacijos susidaro stiprus imunitetas šiai ligai. Hepatitas B yra labai užkrečiamas ir skiepijamasgali užkirsti kelią viruso plitimui.
simptomai
Liga gali būti ūminė arba lėtinė. Ūminė forma pasireiškia praėjus tam tikram laikui po infekcijos. Žmogui pakyla temperatūra, dreba, pykina, pagelsta oda. Per 6-8 gydymo savaites žmogus gali pasveikti, susiformuoja natūralus imunitetas, antraip liga gali tapti lėtinė, kuri gali būti aktyvi arba neaktyvi.
Esant aktyviajai formai, reikės vartoti antivirusinius vaistus, neaktyvią formą gydyti nereikia. Tačiau vis tiek būtina kontroliuoti ligos eigą.
Lėtinė ligos forma dažnai progresuoja labai lėtai, su maža cirozės ir kepenų vėžio rizika. Aktyviai progresuojanti liga 20% atvejų gali sukelti šių ligų išsivystymą, ypač jei žmogus piktnaudžiauja alkoholiu.
Lėtinis hepatitas B yra daug pavojingesnis. Sergantis žmogus blogai jaučiasi, greitai pavargsta, negali atlikti įprastos fizinės veiklos. Tokie ženklai ne visada būna, todėl daugelis į juos žiūri nerimtai. Kartais žmogus gali jausti pykinimą, viršutinės pilvo dalies, raumenų ir sąnarių skausmą bei išmatų sutrikimus.
Vėlesniuose etapuose atsiranda gelta, patamsėja šlapimas, kraujuoja dantenos, padidėja kepenys ir blužnis, mažėja svoris.
Kadangi pačiam įvertinti ligos pobūdį labai sunku, būtina kuo skubiau kreiptis į gydytoją. Ir geriausias būdasligų prevencija tiek suaugusiems, tiek vaikams yra skiepijimas.
Hepatito B vakcina vaikams
Tėvus domina klausimas: „Kiek hepatito vakcinų turi vaikas?“Hepatito B vakcina skiepijama iškart po kūdikio gimimo, į raumenis į petį. Tai būtina, nes net ir tokio amžiaus maži vaikai gali lengvai užsikrėsti virusu. Užsikrėsti galima gimdymo metu nuo motinos arba artimai bendraujant su kitais žmonėmis.
Pakartotinai paskiepytas nuo hepatito po vieno mėnesio ir šešių mėnesių. Ši schema leidžia išlaikyti imunitetą dvidešimt metų.
Suaugusiųjų vakcinacija
Nuo hepatito B skiepijami suaugusieji iki 55 metų, kurie niekada nesirgo ir nebuvo skiepyti.
Jei buvo kontaktas su infekcija arba reikia atlikti kraujo perpylimo operaciją, vakcinacija atliekama pagal pagreitintą schemą. Rizikos grupė užsikrėsti hepatitu yra sveikatos priežiūros darbuotojai, narkomanai, pasileidėliai ar donorai. Todėl šie žmonės turi būti paskiepyti nuo hepatito B.
Jei anksčiau paskiepytas asmuo turėjo sąlytį su infekcija, būtina nustatyti apsauginių antikūnų kiekį kraujyje. Remiantis gautais rodikliais, sprendžiamas papildomo skiepijimo tikslingumo klausimas.
Skiepijimo tvarkaraščiai
Kiek hepatito B vakcinų yra paskiepyta ir kokiu grafiku? Yra trys skiepijimo grafikai:
- Standartinis (0-1-6) –antra injekcija atliekama praėjus mėnesiui po pirmosios, trečioji – po šešių mėnesių. Šis skiepijimo būdas yra veiksmingiausias.
- Pagreitinta (0-1-2-12) – antra vakcinacija atliekama praėjus mėnesiui po pirmosios. Trečias – per du, ketvirtas – per dvylika mėnesių. Naudokite šį metodą, kai padidėja infekcijos galimybė.
- Avarinė situacija (0-7-21-12). Tokiu atveju antra injekcija atliekama praėjus septynioms dienoms po pirmosios, trečioji – po dvidešimt vienos dienos, ketvirtoji – po metų. Šis metodas naudojamas, jei reikia greitai susikurti imunitetą.
Suaugusiesiems skiepytis nuo hepatito B galima bet kuriuo metu, tačiau reikia laikytis skiepijimo grafiko. Jei antroji injekcija buvo praleista dėl kokios nors priežasties, režimas pradedamas iš naujo. Praleidus trečią vakcinaciją, skiepijama pagal 0-2 schemą: praėjus dviem mėnesiams po pirmosios, atliekama antra injekcija, kuri bus kurso pabaiga. Viena injekcija suteikia imunitetą trumpam.
Šalutinis poveikis
Nors hepatito B vakcina laikoma viena saugiausių, gali pasireikšti reakcija į kai kurias vakcinos sudedamąsias dalis.
Šalutinis poveikis yra patinimas, paraudimas, skausmas injekcijos vietoje, karščiavimas. Sunkios komplikacijos yra labai retos. Tarp jų yra galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, viduriavimas, vėmimas, mialgija, artralgija.
Kontraindikacijos
Skiepijimas negali būti atliekamas esant aukštai temperatūrai, ligos laikotarpiu. Be to, būtinamano, kad vakcinacija gali sukelti alerginę reakciją. Todėl, jei žmogus yra alergiškas maistinėms mielėms ar kitiems produkto komponentams, būtina iš anksto pranešti gydytojui.
Skiepytis nuo hepatito ar ne – kiekvieno asmeninis reikalas. Tačiau nepamirškite, kad kuo anksčiau vaikas buvo paskiepytas, tuo mažesnė tikimybė susirgti hepatitu, o tai labai neigiamai veikia kokybę ir gyvenimo trukmę.
