Deja, daugelis žmonių susiduria su tokia problema kaip dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimas. Dvylikapirštės žarnos uždegimo simptomai yra labai nemalonūs, nes jie yra susiję su rimtais virškinimo sutrikimais. Tinkamai atlikta terapija leidžia atsikratyti ligos. Kita vertus, vis tiek neverta atmesti komplikacijų galimybės.
Žinoma, daugelis žmonių ieško daugiau informacijos. Kodėl duodenitas yra pavojingas? Priežastys, simptomai, gydymas, prevencija – tai tikrai svarbūs duomenys, kuriuos būtinai turėtumėte ištirti.
Kas yra kančia?
Duodenitas yra dažna liga, kurią lydi dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimas. Liga, kaip taisyklė, vystosi padidėjus skrandžio sulčių rūgštingumui, kuris, patekęs į žarnyną, pažeidžia jo gleivinę – taip vystosi uždegiminis procesas.
Verta pažymėti, kad duodenitas gali būti ūmus ir lėtinis. ATDaugeliu atvejų liga išsivysto suaugus, tačiau kartais ji diagnozuojama ir vaikams. Remiantis statistika, 94% atvejų ūminis uždegimas, net ir tinkamai gydant, ilgainiui tampa lėtinis.
Duodenito priežastys
Daugelis žmonių domisi informacija apie lėtinio duodenito simptomus ir gydymą. Tačiau pirmiausia verta suprasti pagrindines ligos vystymosi priežastis. Rizikos veiksniai:
- netinkama mityba, ypač nuolatinis maisto produktų, didinančių skrandžio sulčių rūgštingumą ir dirginančių skrandžio bei žarnyno gleivinę, vartojimas;
- blogų įpročių buvimas, ypač rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu ir kava;
- gleivinių infekcija Helicobacter pylori;
- pacientams, sergantiems lėtinėmis gastrito formomis (nepriklausomai nuo kilmės);
- virškinimo opa;
- sutrikusi dvylikapirštės žarnos sienelių aprūpinimas krauju;
- lėtinės virškinimo sistemos ligos, ypač kolitas, hepatitas, cirozė, uždegiminiai mezenterijos pažeidimai, lėtinės pankreatito formos;
- hormoniniai sutrikimai.
Duodenitozės simptomai
Dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegiminį procesą lydi labai būdingi simptomai.
- Pirma, yra nuobodus skausmas, lokalizuotas epigastriniame regione. Kartais skausmastęsiasi iki dešiniojo hipochondrijos srities. Nemalonūs pojūčiai, kaip taisyklė, sustiprėja naktį. Skausmas tampa ryškesnis tuščiu skrandžiu, taip pat palpacijos metu.
- Pacientai skundžiasi apetito stoka. Pilnumo jausmas skrandyje atsiranda net suvalgius nedidelį kiekį maisto.
- Pamažu atsiranda kiti simptomai – pilvo pūtimas, padidėjęs dujų susidarymas, pykinimas (jo priepuoliai dažnai baigiasi vėmimu), kartaus raugėjimas, rėmuo.
- Pacientus dažnai kamuoja nuolatinis vidurių užkietėjimas.
- Uždegiminį procesą gali lydėti kūno temperatūros padidėjimas, taip pat bendras negalavimas, š altkrėtis, silpnumas, mieguistumas.
Ligos formos
Yra daug šios ligos klasifikavimo sistemų. Pavyzdžiui, duodenitas gali būti pirminis arba antrinis (jis vystosi kitos virškinimo sistemos ligos fone). Jei atsižvelgsime į žarnyno sienelės struktūros pasikeitimą, galima išskirti kelias formas.
- Atrofinį duodenitą lydi žarnyno motorikos sutrikimas ir gleivinės plonėjimas.
- Hemoraginę ligos formą lydi kraujavimas. Simptomai pablogėja vartojant tam tikrus vaistus, alkoholį, rūgštų ir aštrų maistą.
- Katarinį uždegimą lydi stiprus pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, bendras silpnumas. Simptomų atsiradimas yra susijęs su žarnyno gleivinės pažeidimu stambiu pašaru.
- Paviršiniam duodenitui būdingi tik paviršinių žarnyno gleivinės sluoksnių pažeidimai.
- Flegminę ligos formą lydi pūlingi žarnyno audinių pažeidimai.
- Erozinis duodenitas taip pat yra izoliuotas. Simptomai – stiprus skausmas viršutinėje pilvo dalyje, vėmimas su kraujo priemaišomis. Liga lydima erozijų ir opų susidarymo ant žarnyno sienelių.
Galimos komplikacijos
Daugelis žmonių nori žinoti suaugusiųjų duodenito simptomus ir gydymą. Verta paminėti, kad kartais liga sukelia labai nemalonių ir net pavojingų komplikacijų, įskaitant:
- periduodenitas – liga, kurios metu uždegiminis procesas tęsiasi iki žarnyno serozinės membranos;
- kartais ant gleivinės atsiranda nedidelių erozijų, opų ir kitų defektų plotelių (dažnai opos perforacija atsiranda duodenito fone);
- pylorus stenozė (staigiai susiaurėja vieta, kur skrandis patenka į žarnyną);
- drastiškas skrandžio sulčių rūgštingumo sumažėjimas, dėl kurio atsiranda rimtų virškinimo sutrikimų;
- dalinis arba visiškas žarnyno nepraeinamumas;
- kraujavimas iš skrandžio ir žarnyno;
- peritonitas.
Diagnostinės priemonės
Duodenito simptomai kartais gali būti panašūs į daugybę kitų virškinamojo trakto ligų. Štai kodėl teisinga diagnozė yra tokia svarbi.
- Pirmiausia, žinoma, atliekama bendra apžiūra. Daktarasrenka informaciją apie paciento simptomus, tiria informaciją iš jo medicininių įrašų.
- Visų pirma, žmogus tyrimams dovanoja kraują ir šlapimą. Beje, būtinas ir biocheminis kraujo tyrimas.
- Atliekama skrandžio ir viršutinių žarnų rentgenograma. Tai paprastas ir prieinamas tyrimas, leidžiantis ištirti organų kontūrus, nustatyti tam tikrų navikų buvimą.
- Privalomas yra dvylikapirštės žarnos zondavimas – žarnyno gleivinės tyrimas specialiu endoskopiniu zondu.
- Apžiūros metu gydytojas analizei paima ir skrandžio sulčių mėginius, kurie vėliau tiriami laboratorijoje, nustato pH reikšmę.
- Jei gydytojas įtaria, kad yra piktybinių navikų, zondavimo metu paimami audinių mėginiai analizei, kurie vėliau siunčiami tolesniam tyrimui į laboratoriją.
Būtent šie tyrimai atliekami, jei yra įtarimas dėl žarnyno duodenito. Simptomai, uždegiminio proceso vystymosi priežastys, tam tikrų komplikacijų buvimas - tai būtinai turi nustatyti gydytojas. Remdamasis gautais duomenimis, specialistas galės sudaryti veiksmingą gydymo schemą.
Patologijos gydymas
Duodenito simptomai ir gydymas yra glaudžiai susiję. Vaistų pasirinkimas tiesiogiai priklauso nuo tam tikrų paciento sutrikimų, ligos išsivystymo priežasčių.
- Jei tyrimo metu buvo patvirtintas helikobakterijų buvimas virškinimo sistemoje, tada schemagydymas būtinai apima antibiotikus, tokius kaip amoksicilinas, tetraciklinas, klaritromicinas.
- Jei uždegiminis procesas yra Giardia ar helmintų įsiskverbimo į organizmą rezultatas, pacientams skiriami Metronidazolas, Vermox, Decaris.
- Suaugusiųjų duodenito simptomus, tokius kaip pykinimas, pilvo pūtimas, raugėjimas, rėmuo, galima sumažinti vartojant antacidinius vaistus. Tokie vaistai kaip "Keal", "Almagel", "Phosphalugel", "Maalox" laikomi veiksmingais. Tokie vaistai neutralizuoja padidėjusį skrandžio sulčių rūgštingumą.
- Sumažinkite druskos rūgšties koncentraciją skrandžio sultyse ir protonų siurblio blokatoriuose. Šiai grupei priklauso tokie vaistai kaip Rabelok, Omez, Gastrocepin.
- Skrandžio ir žarnyno gleivinė turi būti apsaugota nuo žalingo rūgšties poveikio. Šiuo tikslu pacientams skiriami Sucralfat ir De-Nol, kurie sukuria apsauginę plėvelę ant virškinamojo trakto gleivinės.
- Vaistai, tokie kaip Cytotec ir Misoprostol, skatina gleivių gamybą, kurios apsaugo gleivinę nuo rūgščių atakos ir infekcijų. Šie vaistai taip pat padeda normalizuoti žarnyno ir skrandžio pH.
- Tokie vaistai kaip Biogastron, Kaved-S, Entrostil prisideda prie gleivinės atstatymo.
- Galima palengvinti paciento būklę pašalinus pagrindinius žarnyno duodenito simptomus. Gydymas apima antispazminių vaistų vartojimą, kurie padeda susidoroti su skausmu. Esant tokiai situacijai, patartina vartoti tokius vaistus kaip No-shpa ir Drotaverin.
- Tokios lėšoskaip Cerucal ir Motilium, padeda pagerinti virškinimo sistemos veiklą.
- Kartu su antibiotikais turi būti naudojami probiotikai, tokie kaip Linex arba Bifiform. Šių lėšų naudojimas padeda atkurti normalią žarnyno mikroflorą.
- Jei pacientas turi nervų sutrikimų, gydytojas gali rekomenduoti vartoti švelnius raminamuosius vaistus, tokius kaip valerijono ar Tenoteno tinktūra.
- Jei uždegiminis procesas yra susijęs su žarnyno nepraeinamumu, periodiškai atliekamas žarnyno zondavimas, po to ertmė plaunama mineraliniu vandeniu.
- Kartais į gydymo režimą pridedami vaistai, kurie suriša tulžį, pvz., kolestiraminas.
Daugeliu atvejų toks gydymas padeda pašalinti lėtinio duodenito (taip pat ir ūminės ligos formos) simptomus, palengvinti uždegiminį procesą. Jei vaistų terapija nepadeda, atsiranda piktybiniai navikai ar kai kurios komplikacijos (pvz., žarnyno perforacija), pacientui reikia chirurginės intervencijos.
Tinkama mityba
Duodenito simptomai ir gydymas yra glaudžiai susiję. Kadangi ligą lydi rimti virškinimo sutrikimai, tinkama mityba yra neatsiejama terapijos dalis.
Jei kalbame apie ūmų uždegimą, tai pirmas dvi savaites reikia laikytis tausiausios dietos. Pacientams geriau valgyti dalinius – valgyti reikia dažnai (5-7 kartus per dieną), bet mažomis porcijomis. Šiuo laikotarpiu meniu yraapima gleivėtas sriubas iš avižinių dribsnių, manų kruopų ir ryžių grūdų. Leidžiami minkštai virti kiaušiniai, skysti dribsniai, kisieliai, omletai, bet tik virti garuose.
Ypač svarbu iš raciono išbraukti visus maisto produktus, kurie dirgina virškinamojo trakto gleivines. Draudžiami aštrūs, rūkyti ir kepti maisto produktai, konservai, prieskoniai, daržovės ir rūgštūs vaisiai (žaliaviniai), marinuoti agurkai, pyragaičiai, šviežia duona. Alkoholis yra griežtai draudžiamas, taip pat kava, šokoladas ir kakava.
Po dviejų savaičių į meniu galite palaipsniui įtraukti naujus maisto produktus, įskaitant mėsos patiekalus, bet tik neriebius (pavyzdžiui, garų kotletus). Žinoma, vis tiek reikėtų vengti aštraus ir žarnyną dirginančio maisto. Turėtumėte susilaikyti nuo alkoholio ir tabako, kad išvengtumėte atkryčių.
Liaudies gynimo priemonės
Padėti susidoroti su uždegimo simptomais ir kai kuriomis tradicinėmis medicinomis.
- Kai kurie žolininkai rekomenduoja gerti linų sėmenų nuovirą. Ši priemonė padeda apsaugoti gleivines nuo rūgšties poveikio.
- Naudingu laikomas ir jonažolių nuoviras. Du valgomieji šaukštai sausos žolės (parduodamos vaistinėse) užpilami stikline verdančio vandens ir 30 minučių virinami vandens vonelėje. Atvėsus sultiniui, jį galima filtruoti ir padalyti į tris porcijas, kurias reikia suvartoti per dieną. Vaistą geriausia gerti pusvalandį prieš valgį.
- Jei yra erozinė duodenito forma, padės gysločių sultys. Su tokiu pat kiekiu reikia sumaišyti arbatinį šaukštelį sulčiųnatūralaus medaus ir gerti 30 minučių prieš valgį. Vaistas geriamas tris kartus per dieną.
- Erškėtuogių želė taip pat turi apgaubiančių savybių.
Žinoma, bet kokias namų gynimo priemones galite naudoti tik gavę gydytojo leidimą.
Prognozės ir prevencinės priemonės
Jau peržiūrėjome informaciją apie suaugusiųjų duodenito simptomus ir gydymą. Nepaisant to, kartais daug lengviau užkirsti kelią ligos vystymuisi. Jei kalbame apie pirmines uždegimo formas, pakaks tik laikytis sveikos mitybos principų (atsisakyti kepto, riebaus, aštraus), smarkiai apriboti suvartojamo alkoholio kiekį.
Be to, svarbu laiku diagnozuoti bet kokias virškinamojo trakto ligas, nes būtent tokios patologijos dažnai sukelia duodenito išsivystymą. Visos ligos turi būti laiku ir tinkamai gydomos.
Jei kalbame apie atkryčių prevenciją, reikia suprasti, kad pacientai, kurie jau patyrė tokią uždegiminę ligą, turėtų būti registruojami pas gydytoją. Būtina periodiškai atlikti medicininę apžiūrą, atlikti būtinus tyrimus. SPA gydymas taip pat turės teigiamos įtakos virškinimo sistemos būklei.
Jei pacientas laikosi tinkamos dietos, laikosi visų gydytojo rekomendacijų, tada prognozė jam yra palanki – galima pašalinti duodenito simptomus, taip pat komplikacijų tikimybę.
