Cholelitiazė, lėtinis ir ūmus tulžies pūslės uždegimas – gana dažnos ligos, dėl kurių žmonės kenčia skausmus ir atsigula ant operacinio stalo, bandydami atsikratyti nuolatinio diskomforto. Kai kuriais atvejais tulžies pūslės funkcionavimo patologijos gali būti pavojingos gyvybei. Preparatai tulžies pūslei, jei jie naudojami laiku, gali užkirsti kelią akmenų susidarymui ar net švelniai ištirpdyti ir pašalinti esamus (tokie atvejai žinomi ir fiksuojami medicinoje). Farmakologija nestovi vietoje: choleretikai vaistai jau seniai pigūs ir apskritai neturi jokio šalutinio poveikio sveikatos būklei.
Dažnos tulžies pūslės patologijų priežastys
Cholecistitas yra viena iš labiausiai paplitusių tulžies pūslės ligų. Beveik visada, jei negydoma, prasideda tulžies akmenligė. Jei pacientas neatsargiai žiūri į savo sveikatą ir jos negydo, laikui bėgant jūs turite tai padaryti"eikite po peiliu" - visiškai pašalinkite kūną. Dėl kokių priežasčių išsivysto pradinės patologijų stadijos ir kada jau laikas pradėti vartoti vaistus nuo tulžies pūslės, kad liga neprogresuotų?
- Nesveika mityba yra pagrindinė cholecistito išsivystymo ir vėlesnio akmenų susidarymo priežastis. Riebalų, kaloringų maisto produktų gausa, griežtos dietos ir laikini bado streikai – visa tai anksčiau ar vėliau sukelia kasos ląstelių uždegimą, sutrinka tulžies nutekėjimą, riebią kepenų ląstelių degeneraciją. Jei priežastis yra netinkama mityba, tuomet nebūtina pradėti vartoti vaistų nuo tulžies pūslės – pakanka peržiūrėti savo mitybą ir griežtai laikytis medicininės dietos „Lentelė Nr. 5“.
- Piktnaudžiavimas alkoholiu yra antras labiausiai paplitęs veiksnys, turintis įtakos cholecistito, cholestazės ir tulžies akmenligės dažniui. Beveik visiems žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholiniais gėrimais bent kartą per mėnesį, po kelerių tokio režimo metų, diagnozuojamas lėtinis cholecistitas. Gavus tokią diagnozę, reikėtų kartą ir visiems laikams palikti savo žalingus įpročius praeityje ir laikytis gastroenterologo paskirtų vaistų, skirtų tulžies pūslei gydyti, vartojimo plano.
- Paveldimi ir įgyti fiziologiniai veiksniai taip pat turi įtakos galimybei susirgti tulžies akmenlige. Visų pirma, turint įgimtą požymį – tulžies pūslės įlinkį – akmenys gali susidaryti net tada, kai žmogus tinkamai maitinasi ir visiškai nevartoja alkoholio. nesorgano anatominės formos ypatumai, sustingsta tulžis, prasideda skausmas, laikui bėgant susidaro akmenys. Pacientas, žinodamas savo tokią fiziologinę ypatybę, turi nuolat vartoti choleretinių vaistų, kai tulžies pūslė sulinkusi.
Tulžies pūslės ligos simptomai: kada kreiptis į gydytoją
Atsižvelgdamas į simptomus, gydytojas nukreips jus atlikti būtinus tyrimus ir nustatys tikslią diagnozę.
- Diskinezija arba disfunkcija atsiranda dėl organo inervacijos ir dėl to jo sienelių susitraukimo pažeidimo, dėl kurio tulžis patenka į dvylikapirštę žarną 12 ne laiku arba nepakankamai. kiekiai. Prasideda virškinimo sutrikimai, pablogėja kepenų veikla, žmogus kenčia nuo traukiančio skausmo epigastriniame regione.
- Cholecistitas yra uždegiminis organo procesas. Liga gali išsivystyti dėl patogeninės floros, bakterijų poveikio. Dažnai prasidėjęs cholecistitas gali prisidėti prie netinkamos mitybos. Pacientas jaučia silpnumą, traukia skausmą saulės rezginyje ir dešinėje pusėje, jam būdinga astenija ir sumažėjęs darbingumas.
- Cholelitiazei būdingas akmenų susidarymas dėl tulžies pūslės turinio cheminės sudėties pažeidimo, kai kuriais atvejais dėl tulžies sudėties ar organo anatominių ypatybių iškraipymo. Pacientą vargina virškinimo sutrikimai ir pykinimas, pilvo pūtimas – laikui bėgant deformuojasi visų organizmo sistemų veikla,stiprus skausmas.
- Tulžies pūslė gali būti linkusi į parazitų invazijas – tai Giardia, Echinococcus, taip pat gana dideli helmintai. Pacientą pykina, krenta svoris, po kiekvieno valgio gali vemti – parazitų buvimo tulžies pūslėje simptomai visada skiriasi priklausomai nuo žmogaus.
- Kai atsiranda skausmas dešinėje hipochondrijoje, kartu su pykinimu ir vėmimu po valgio, kuriuos lydi silpnumas, būtinai turite atlikti išsamų tyrimą, o ne gydytis savimi. Tai gali būti navikinių tulžies pūslės ligų simptomai – nuo gerybinių iki piktybinių polipų.
Farmakologinio gydymo tulžies akmenligei gydymo principai
Atsižvelgdamas į skausmo sindromo vietą ir intensyvumą, taip pat pagal gautus tyrimus (ultragarsu, MRT, biocheminiu kraujo tyrimu), gydytojas nustatys diagnozę ir paskirs gydymo kursą. Draudžiama savarankiškai diagnozuoti ir pasirinkti vaistus nuo tulžies pūslės: tai gali išprovokuoti tulžies nutekėjimą ir akmenų atsiskyrimą nuo sienelių, dėl to gali prasidėti stiprūs skausmai, paūmėti, net mirtis.
Jei liga nuėjo toli ir būtinas organo pašalinimas – nepanikuokite. Žmonės dešimtmečius gyvena be tulžies pūslės. Žinoma, pašalinus tulžies pūslę turėsite laikytis griežtos dietos ir vartoti vaistus (tai dažniausiai yra hepatoprotektoriai, taip pat vaistai, kuriepapildo tulžies funkciją virškinimo sistemoje). Tačiau apskritai pacientas po operacijos gyvena visavertį gyvenimą.
Veiksmingų vaistų nuo tulžies pūslės klasifikacija
Pagal veikimo principą visą farmakologinių medžiagų įvairovę galima suskirstyti į kelias grupes.
- Ansspazminiai vaistai - malšina spazmus ir skausmą, leidžia normalizuoti tulžies nutekėjimą (ypač jei vartojama lygiagrečiai su cholagogais - patyręs gastroenterologas gali paskirti tokią krūvą, griežtai draudžiama tokius vaistus skirti savarankiškai).
- Hepatoprotektoriai padės ne tik atkurti tulžies nutekėjimą, bet ir užkirsti kelią kepenų patologijų vystymuisi (kepenų ir tulžies funkcijos yra glaudžiai susijusios tarpusavyje, o jei „kaimynas“serga, antrojo patologija neišvengiamai prasidės vargonai).
- Antibiotikai ir vaistai nuo parazitų.
- choleretinės arbatos, kapsulės, sirupai ir kt.
Vaistai iš antispazminių vaistų nuo skausmo sergant cholecistitu
Pacientas gali jausti tiek daug diskomforto, kad negalės nueiti iki vaistinės. Todėl pirmosios pagalbos vaistinėlėje visada turi būti antispazminių vaistų. Juos galima vartoti ir kaip preparatus po tulžies pūslės pašalinimo – tačiau tik pasitarus su gydytoju. Niekada neturėtumėte skirti skausmą malšinančių vaistų savarankiškai. Šie vaistai dažniausiai naudojami tulžies stagnacijai tulžies pūslėje, kurią lydiskausmas:
- „Drotaverinas“arba brangesnis jo atitikmuo „No-shpa“– pasižymi kraujagysles plečiančiu, atpalaiduojančiu vidaus organų raumenis ir mažinančiu hipotenzinį poveikį.
- „Spazmalgon“– kombinuotas vaistas, turintis akmenų tulžies pūslėje, padės sumažinti skausmą prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui.
- "Noshpalgin" yra galingas kombinuotas skausmą malšinantis vaistas, kurį prieš naudodami turėtumėte pasitarti su gydytoju.
Kokie vaistai gali būti naudojami sergant tulžies akmenlige
Cholelitiazė yra pavojinga būklė, todėl draudžiama rinktis vaistus, mažinančius diskomfortą. Bet kuriuo metu, veikiamas choleretiko agento, akmuo gali pasitraukti, o tai pablogins būklę ir padidins skausmą. Esant galimybei, kas ketvirtį reikėtų apsilankyti pas gastroenterologą ir pasiimti siuntimą ultragarsiniam tyrimui (jei reikia ir MRT), kad būtų galima stebėti akmenų būklę, jų tankį, dydį ir vietą organe.
Laiku vartojant vaistus, skirtus akmenims skaldyti (Ursosan pasiteisino šiuo atžvilgiu), vis tiek įmanoma jų atsikratyti be operacijos. Galima išvengti tulžies pūslės pašalinimo. Taip, kartais gydytojai imasi tokių drastiškų priemonių kritinėje situacijoje paūmėjimo metu. Kokius vaistus gerti pašalinus tulžies pūslę dėl akmenų? Čia mums reikia daugybės farmakologinių medžiagų: skausmą malšinančių vaistų, hepatoprotektorių, antibiotikų ir daugelio kitų vaistų.
Veiksmingi vaistai, turintys choleretinį poveikį, ir atsiliepimai apie juos
Jei ligą gydote ankstyvoje stadijoje ir reguliariai geriate choleretikus mažinančius vaistus, galite visiškai išvengti akmenų atsiradimo arba prisidėti prie jų gniuždymo ir neskausmingo pasišalinimo.
Dažniausiai gastroenterologai choleretinį poveikį turintiems tulžies akmenims tirpinti skiria šiuos vaistus:
- „Ursoliv“, „Ursosan“, „Exhol“, „Ursodez“– vaistai, kurių veiklioji medžiaga yra ursodeoksicholio rūgštis. Pacientų atsiliepimai rodo, kad būtent šių vaistų dėka galima laipsniškai atsikratyti akmenų.
- „Heptor“, „Heptral“sudėtyje yra pagrindinė veiklioji medžiaga ademetioninas, kuris taip pat turi hepatoprotekcinį poveikį.
- "Holenzim" veikia dėl sudėtyje esančių tulžies rūgščių, yra kombinuoto poveikio priemonė tulžies pūslei. Kokie vaistai turi tokį patį poveikį? „Essentiale“galima palyginti veikimu, nors jo sudėtis šiek tiek skiriasi, o pagrindinis veikimo principas – hepatoprotekcinis.
- „Allohol“yra dar vienas choleretinis vaistas, pagamintas iš augalinių ingredientų. Be choleretiko, jis taip pat turi nedidelį hepatoprotekcinį poveikį. Pacientų atsiliepimai apie šį vaistą yra teigiami: palengvėjimas pasireiškia po savaitės vartojimo, priklausomai nuo simptomų sunkumo, kartais tai gali pasireikšti net greičiau.
- "Holosas" yra švelnus žolinis choleretikas, kuris dažnai skiriamas net vaikams ir paaugliams, taip pat nėščioms moterims (savarankiškai vartoti vaistą draudžiama, nes jei yra akmenų, jie gali staiga pradėti išlaikyti).
Hepatoprotektoriai: preparatai kepenims ir tulžies pūslei
Tai vaistai ir maisto papildai, pirmiausia skirti kepenų ląstelėms atkurti. Kodėl juos taip dažnai skiria gastroenterologai kaip vaistus tulžies akmenims tirpdyti? Faktas yra tas, kad kepenys ir tulžies pūslė yra netoliese, o kiekvieno iš šių organų veikla yra glaudžiai susijusi su kito būkle.
Todėl labai dažnai pažeidžiant tulžies nutekėjimą, cholecistitą, patartina atlikti hepatoprotektorių kursą. Jei reikia, taip pat skiriami antibiotikai ar vaistai nuo parazitų (atsižvelgiant į bendrą klinikinį vaizdą).
Hepatoprotektoriai, kuriuos patartina vartoti esant įvairiems tulžies pūslės veiklos sutrikimams:
- "Karsil";
- "Essentiale";
- "Heptral" arba jo atitikmuo "Heptor";
- "Essliver";
- "Phosphogliv".
Antibiotikai ir antiparazitiniai vaistai bei atsiliepimai apie juos
Gana dažnai uždegiminių tulžies pūslės procesų priežastys yra bakterinės ir helmintinėsinvazijos. Dėl šio proceso žmogus nuolat jaučia silpnumą, negalavimą, pykinimą pavalgius, gali ilgai tęstis subfebrilo temperatūra. Tokiais atvejais būtinas gydymas antibakteriniais ar antiparazitiniais vaistais. Jokiu būdu negalima jų skirti savarankiškai: tik gastroenterologui turėjus savo rankose tyrimų rezultatus ir išsiaiškinus, kuri bakterija ar parazitas sukėlė uždegimo pradžią, galima skirti vaistus reikiama doze. Pacientų liudijimai rodo, kad tinkamai paskyrus gydymą, simptomai išnyksta jau antrą ar trečią dieną nuo gydymo pradžios.
Dažniausiai, kaip kompleksinio terapijos dalis nuo bakterinio pobūdžio tulžies pūslės ligų, naudojami šie vaistai:
- "cefozalinas";
- "cefotaksimas";
- "Ciprofloksacinas";
- "Metronidazolas".
Jei tyrimai parodė, kad yra parazitų invazija, turėtumėte pasirinkti vaistą, skirtą tam tikros rūšies gydymui – ar tai būtų helmintai, apvaliosios kirmėlės ir pan.
Gydytojo patarimas: kaip išvengti akmenų susidarymo tulžies pūslėje
Ligos visada lengviau išvengti nei gydyti. Šis teiginys tinka ir tulžies pūslės patologijoms. Žemiau pateikiami paprasti gastroenterologo patarimai, kaip sumažinti patologijos išsivystymo riziką.
- Valgykite teisingai – iki minimumo sumažinkite riebaus maisto, kuriam virškinti reikia daug fermentų, vartojimą iratitinkamai daug tulžies.
- Iš savo raciono pašalinkite bet kokius alkoholinius gėrimus, nesvarbu, ar tai alus, kokteiliai, vynai ar stiprieji gėrimai. Reguliarus vartojimas, net ir mažomis dozėmis, beveik garantuotai sukels cholecistito ir pankreatito išsivystymą.
- Reguliariai, bent kartą per metus, atlikite pilvo organų echoskopiją. Jei monitoriuje matomas tulžies pūslės įlinkis, karts nuo karto reikia gerti choleretinį vaistą, kad ateityje būtų išvengta tulžies stagnacijos ir su tuo susijusių akmenų susidarymo.
- Venkite nepakankamai iškeptos mėsos. Prieš valgydami kruopščiai nuplaukite visus vaisius ir daržoves. Niekada nepamirškite nusiplauti rankų prieš valgydami ar gamindami maistą.
