Alerginis (atopinis) vaikų dermatitas – dažna liga, kuri dažniausiai pasireiškia pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Daugelis mamų, pastebėjusios bėrimus ir paraudimą ant vaiko odos, ignoruoja problemą. Jie neskuba kreiptis pagalbos į pediatrą, nes visi kūdikiai periodiškai serga diateze ir atsiranda dygliuotas karštis. Iš tiesų, įvairaus laipsnio dermatitas paveikia apie 90 % kūdikių. Tačiau ši patologija neturėtų būti palikta atsitiktinumui. Nesant kompetentingo gydymo ir mitybos pokyčių, dermatitas gali virsti lėtine forma. Daugelis vaikų ligos „neperauga“ir kenčia nuo jos apraiškų visą likusį gyvenimą.
Viskas prasideda nuo diatezės
Jei kūdikio odą išberia, jam diagnozuojama diatezė. Išvertus iš graikų kalbos, ši patologija reiškia „polinkį į kažką“. Diatezė nėra ligatoks. Patologijos patvirtinimas vaikui paaiškina jo polinkį į tam tikras alerginio tipo reakcijas. Odos bėrimai dažnai virsta lėtine forma – vadinamąja atopija.
Alerginis dermatitas kūdikiams gali pasireikšti dėl dviejų priežasčių: imuninės sistemos pažeidimo arba nesusiformavusio virškinamojo trakto. Dažniausiai organizmas reaguoja į b altyminį maistą, kurį kūdikiui sunku virškinti. Pienas, vištiena ar žuvis, kiaušiniai, taip pat citrusiniai vaisiai ir šokoladas gali veikti kaip provokuojantys produktai. Kodėl problemos išnyksta su amžiumi? Visų pirma, kūdikis „išauga“savo ligą. Paaugusio vaiko virškinimo organai dirba pilnai, puikiai dirba su naujais produktais. Be to, mitybos pakeitimas nebėra virškinimo trakto sutrikimo priežastis, nes tai gali nutikti keičiant žindymą prie dirbtinio maitinimo.
Alerginis ir atopinis dermatitas
Kai kuriems tėvams labai sunku suprasti medicininius terminus, kuriuos gydytojai vartoja nustatydami galutinę diagnozę. Alerginis dermatitas nėra išimtis. Šios patologijos vaikų nuotraukas galima peržiūrėti specializuotose žinynuose. Tačiau net ir tokioje literatūroje yra kitokios informacijos. Pabandykime geriau suprasti šią problemą.
Dermatitas yra apibendrintas vaikų ir suaugusiųjų odos uždegimų pavadinimas. Liga turi keletą formų. Todėl tėvai dažnai painioja vienos rūšies patologiją su kita. Alerginis dermatitas išsivysto dėl dirgiklių prasiskverbimo iš aplinkos į organizmą, reikalingas tiesioginis kontaktas. Atopinis dermatitas dėl pavadinimo paaiškina jo atsiradimo priežastį. „Atopos“graikų kalba reiškia „keista“. Panaši diagnozė nustatoma ir mažiems pacientams, jei ligos priežastis nenustatyta. Atopinis dermatitas pasireiškia iki metų, o jo simptomai nesiskiria nuo alerginės formos.
Kaip atskirti vieną patologiją nuo kitos? Atopijos simptomai jaučiasi, jei vienas iš tėvų turi alergiją. Norint užkirsti kelią jo vystymuisi, būtina stebėti vaiko sveikatą. Patologija gali atsirasti dėl kelių sąlygų:
- paveldimas polinkis;
- netinkamas klimatas;
- kvėpavimo takų / maisto alergenų buvimas;
- staph;
- bloga higiena;
- vaistų netoleravimas.
Jei tėvai negali paveikti pirmųjų dviejų punktų, reikia atkreipti dėmesį į kitus.
Kodėl vaikai patiria alerginį dermatitą?
Liga išsivysto dėl padidėjusio jautrumo tam tikroms medžiagoms, pasireiškiančio kiekvienu kontaktu su dirginančia medžiaga. Todėl kūdikio kūne įvyksta rimtų pokyčių, turinčių įtakos imuninei sistemai. Po motinos įsčių jis patenka į visiškai naują pasaulį, kuriame alergenai ir kiti sukėlėjai nuolat bando jį pulti. Palaipsniui organizmas prisitaiko prie sukurtosąlygos. Tuo pačiu metu susidaro „teisingas“imunitetas. Kol organizmas ilgai adaptuojasi, vaikas kiekvieną kartą susidurs su tokiais pavojais kaip alerginis dermatitas. Vaikų su šia diagnoze nuotraukos leidžia įvertinti ligos klastingumą.
Pagrindinė ligos vystymosi priežastis yra paveldimas polinkis. Jei abu tėvai turi polinkį į alergiją, vaiko patologijos tikimybė yra apie 80%. Tik mamai ar tėčiui dermatito simptomai vaikui gali pasikartoti su 50% tikimybe. Tik 20 % kūdikių suserga, kai abu tėvai yra sveiki.
Vaikams alerginis dermatitas jaučiasi veikiamas paveldimo veiksnio ir žalingų dirgiklių tuo pačiu metu. Šios medžiagos gali sukelti ligos simptomus:
- Maistingumo faktorius (tam tikro produkto sudedamąsias dalis organizmas laiko svetimkūniais).
- Kontaktinis dirgiklis (skalbimo milteliai, higienos priemonės, vanduo gali būti alergeno š altinis).
- Kvėpavimo takų alergenas (dirgiklis į vaiko organizmą patenka per kvėpavimo takus).
Tarp įvairių patologijų atskirai reikėtų paminėti kontaktinę dermatito formą. Ši liga vystosi tiesioginės vaiko odos sąveikos su išoriniais dirgikliais fone. Kaip svetimkūnis gali veikti sintetinis audinys, asmeninės higienos priemonės ir kt.. Vaikų kontaktinį alerginį dermatitą galima gydyti namuose. Norėdami tai padaryti, pašalinkite dirgiklio poveikį odai ir pašalinkitesusijęs uždegimas.
Pagrindiniai ligos simptomai
Patologijos vystymasis prasideda nuo odos paraudimo ir bėrimų atsiradimo. Jie gali atsirasti įtrūkimų, opų ar dėmių pavidalu. Klinikinį vaizdą palaipsniui papildo stiprus niežulys, sausumas ir epidermio pleiskanojimas. Paūmėjimo laikotarpiais sustiprėja dirginimas, todėl vaikai gali subraižyti žaizdas.
Tuo pačiu metu su išvardytais simptomais keičiasi oda. Jis patinsta, atsiranda skaidraus turinio mikropūslelės. Po tam tikro laiko jie atsidaro. Šioje vietoje susidaro verksmingos opos, kurios greitai išdžiūsta ir palieka pluteles. Liga sparčiai vystosi. Jei negydoma, ji gali virsti egzema.
Vaiko alerginis dermatitas vystosi trimis etapais:
- Kūdikis. Atsiranda aštuntą savaitę po vaiko gimimo, būdinga ūminė eiga. Pagrindinės bėrimų lokalizacijos sritys yra sėdmenys, veidas, blauzdos.
- Vaikams. Jis išsivysto pirmaisiais vaiko gyvenimo metais ir gali tęstis iki paauglystės. Pagrindinės bėrimų lokalizacijos sritys yra alkūnės ir papėdės sąnariai, viršutinė krūtinės dalis, kaklas.
- Paauglys. Šis etapas prasideda paauglystėje arba iškart po jo pabaigos.
Formos
Medicinos praktikoje yra įprasta skirstyti alerginį dermatitą į keletą klinikinių ir morfologinių atmainų.tiksli diagnozė.
- Eksudacinė forma yra labiausiai paplitusi. Dažnai patologiją lydi antrinė infekcija. Eksudacinis alerginis dermatitas ant vaiko veido sukelia ne tik fizinį, bet ir estetinį diskomfortą.
- Ereminė suragėjusi forma pasireiškia vaikams iki dvejų metų. Jam būdingas pleiskanojančio pobūdžio bėrimas. Ligai progresuojant, daugėja patologinių odos pažeidimų.
- Vezikulinė pluta forma pasižymi mikropūslelių su seroziniu turiniu atsiradimu. Šukuojant jie atsiveria. Patologiją lydi stiprus niežėjimas, galbūt šiek tiek pakilusi temperatūra.
- Lichenoidinė forma dažniausiai diagnozuojama paauglystėje. Liga pasireiškia aiškiai apibrėžtais pažeidimais su blizgančiu paviršiumi.
- Hebra Prurigo būdingas niežtinčių papulių atsiradimas galūnių raukšlėse ir juosmens srityje.
Tik gydytojas, atlikęs daugybę laboratorinių tyrimų, gali nustatyti konkretų ligos tipą.
Kuo pavojingas alerginis dermatitas vaikams?
Nereikėtų ignoruoti šios ligos simptomų. Tinkamo gydymo trūkumas gali sukelti komplikacijų. Tarp jų bronchinė astma laikoma pavojingiausia. Tai pasireiškia nuvalius kūdikio odą. Iš pradžių gali atrodyti, kad liga atsitraukė. Tiesą sakant, jis transformavosi į sudėtingesnę formą ir giliai įsiskverbė į kūną.
Kita nemaloni komplikacija yraintraderminio metabolizmo pažeidimas. Jei tėvai griežtai laikosi gydytojo nurodymų ir laikosi visų jo rekomendacijų, vėliau liga gali vėl pasireikšti žvyneline ar dilgėline. Pastaroji yra rimta patologija, kurią sunku gydyti. Dilgėlinė yra odos pažeidimas, kurio metu sutrinka mineralų apykaita.
Diagnostinės priemonės
Tik pediatras gali nustatyti, ar vaikas serga alerginiu dermatitu. Pradinės diagnozės metu specialistas ištiria paciento istoriją, klinikinį ligos vaizdą ir atlieka fizinį patikrinimą. Po to jis paskiria keletą laboratorinių tyrimų:
- Imunoglobulino testas. Iš venos vaikui paimamas kraujas ir nustatomas imunoglobulino E lygis. Jei šis rodiklis yra padidėjęs, didelė alerginio dermatito tikimybė.
- Kraujo tyrimas.
- Imunograma. Leidžia nustatyti pagrindinių imuniteto grandžių pažeidimus ir užkirsti kelią patologijos komplikacijoms.
- Šlapimo analizė. B altymų ir padidėjęs druskos kiekis rodo inkstų veiklos sutrikimą.
- Kraujo biochemija.
- Sėja ant kirmėlių. Jis atliekamas, jei įtariama, kad virškinimo trakte yra sutrikimas, dėl kurio išsivysto alerginis dermatitas.
Vaikams kartais sunku nustatyti ligos priežastį, ypač pasikartojančiomis formomis. Tokiems pacientams rekomenduojama atlikti odos tyrimus interictaliniu laikotarpiu. Pati procedūra yra gana paprasta ir neskausminga. Ant odos tepami tirpalai su tam tikromis medžiagomis ir vandeniu. Injekcijos vietojedirgina, atsiranda paraudimas, nedidelis patinimas. Jei medžiaga nesukelia alergijos, oda išlieka švari. Ši procedūra rekomenduojama vyresniems nei trejų metų vaikams.
Vaistų terapija
Kaip gydyti alerginį dermatitą vaikui? Patologijos gydymas yra ilgas ir sudėtingas procesas. Ją turėtų stebėti pediatras, kol pacientas „išaugs“savo diagnozę. Be to, gali prireikti gastroenterologo, neurologo ar mitybos specialisto konsultacijos.
Pirmas žingsnis gydant dermatitą – pašalinti tiesioginį sąlytį su alergenu. Tada būtina pašalinti simptomus, būtent nemalonų niežėjimą. Juk dėl jo maži vaikai nuolat būna išdykę ir nemiega naktimis. Šiuo tikslu dažniausiai skiriami Claritin, Zirtek, Telfast. Šiuolaikinėje praktikoje naudojami antihistamininiai vaistai nesukelia šalutinio poveikio.
Hormoninis tepalas naudojamas odos ligos apraiškoms gydyti. Su alerginiu dermatitu vaikams Sinaflan arba Celestoderm yra ypač veiksmingi. Jei klinikinis vaizdas lengvas, hormoninių vaistų geriau nevartoti.
Labai dažnai pagrindinės ligos gydymas yra kartu su virškinimo trakto patologijų gydymu. Jei imuninės sistemos nepakankamumas atsirado dėl žarnyno disbakteriozės, pacientui rodomas prebiotikų vartojimas. Veiksmingiausi iš jų yra Linex ir Probifor. Esant bakterinės etiologijos infekcijai, būtinas gydymas antibiotikais.
Dietos terapijos principai
Kūdikio, sergančio patvirtintu dermatitu, gyvenimas turi savo ypatybių. Jis turi būti nuolat apsaugotas nuo kontakto su galimais dirgikliais. Todėl mažiesiems pacientams parenkama speciali dieta. Žindant jo turėtų laikytis ne tik vaikas, bet ir jo mama. Jei kūdikis maitinamas dirbtinai, parenkami mišiniai su hipoalerginiais komponentais. Tokiu atveju būtina papildomai pasikonsultuoti su pediatru.
Vaikų alerginio dermatito dieta apima saugiausių maisto produktų vartojimą. Tai žalios veislės obuoliai, įvairūs javai, kopūstai, liesa mėsa. Norint išvengti odos bėrimų iš dietos, būtina pašalinti maistą, kuris padidina histamino kiekį kraujyje. Tai majonezas, įvairi rūkyta mėsa, konservai, sūriai. Draudžiami visi gaminiai, kurių sudėtyje yra dažiklių ir stabilizatorių. Turėsime kuriam laikui atsisakyti mėgstamų skanėstų – braškių, citrusinių vaisių ir šokolado.
Liaudies gydytojų receptai
Kaip atrodo alerginis dermatitas vaikams, žino beveik visos mamos. Tačiau ne visi žino, kad su jo apraiškomis galima susidoroti namuose, tačiau tik pasikonsultavus su pediatru. Tarp populiariausių liaudies gydytojų receptų yra šie:
- Ąžuolo žievės nuoviras. Turėtumėte paruošti medetkos žiedų, ąžuolo žievės ir gebenės formos budros mišinį (po du šaukštus kiekvieno ingrediento). Žolelių kolekcija užpilama stikline augalinio aliejaus ir virinama. Gauta priemonė primygtinai naudojama per naktį, o po to ją galima naudoti. Norėdami tai padaryti, marlę reikia sudrėkinti vaistu ir užtepti ant pažeistos vietos. Procedūrą galima kartoti kelis kartus.
- Tepalas su š altalankių aliejumi. Vaiko alerginį dermatitą galima išgydyti daugelio žmonių mėgstamu skanėstu. Du šaukštus aliejaus reikia sumaišyti su stikline ištirpintų gyvulinių riebalų. Gautas vaistas sutepa uždegimo židinius.
Pateikti receptai greitai palengvina ligos simptomus, mažina niežulį ir paraudimą.
Prevencijos priemonės
Kaip gydyti alerginį dermatitą vaikui, mes jau pasakojome. Kaip apsisaugoti nuo jo atsiradimo? Pagrindinės alerginio dermatito prevencijos priemonės yra sumažintos iki veiksnių, prisidedančių prie vaiko odos perdžiūvimo, pašalinimo. Gausus gėrimas ir vėsus oras kambaryje padeda apsaugoti kūdikį nuo stipraus prakaitavimo. Būtina užtikrinti, kad vaikas nepersivalgytų. Nesuvirškintas maistas gali sukelti odos paraudimą ir bėrimus. Persivalgius, organizmas išskiria didelį kiekį antikūnų, dėl kurių susidaro toksinai. Jie neigiamai veikia trapias vaiko sistemas iš vidaus. Remisijos laikotarpiu nerekomenduojama kūdikio maitinti alergenais sukeliančiais produktais (citrusiniais vaisiais, saldumynais). Jie gali pabloginti klinikinį vaizdą ir pailginti gydymą.
Alerginis dermatitas vaikams iki vienerių metų dažnai pasireiškia fizinio kontakto su dirginančiomis medžiagomis fone. Todėl pediatrai rekomenduoja tėvams naudoti hipoalerginius miltelius,sauskelnes ir asmens priežiūros priemones. Drabužius geriau pirkti iš natūralių audinių (medvilnės, lino). Jis turėtų būti kuo patogesnis dėvėti, nevaržyti judesių.
Tėvai turėtų rūpintis savo kūdikio oda kiekvieną dieną. Negalima leisti jam išdžiūti. Odos drėkinimas ir minkštinimas teigiamai veikia bendrą kūdikio būklę. Specialūs losjonai ir vonios produktai padeda palaikyti tinkamą pH lygį. Taip išvengiama vystyklų bėrimo, gausaus prakaitavimo ir padedama pažeistai odai greičiau išgyti.
Išvada
Viena dažniausių problemų, su kuria susiduria daugelis tėvų, yra alerginis dermatitas. Šios ligos simptomai ir gydymas vaikams sukelia daug ginčų tarp pediatrų. Jos vystymosi pagrindas dažniausiai yra paveldimas veiksnys. Tarp pagrindinių simptomų, susijusių su šia klastinga patologija, galima išskirti odos bėrimą, jos patinimą ir stiprų niežėjimą. Dermatito gydymas paprastai yra sudėtingas. Terapija apima antihistamininių vaistų, vietinio veikimo priešuždegiminių vaistų vartojimą. Ypač sunkiais atvejais ir pagal gydytojų rekomendacijas, indikuotinas hormoninių tepalų naudojimas. Ilgą laiką sergantys kūdikiai turi laikytis specialios dietos, apriboti kontaktą su galimu dirgikliu. Tik tokiu atveju galime tikėtis visiško pasveikimo be komplikacijų ateityje.
