Deja, šiuolaikiniame pasaulyje yra ligų, kurios taip plačiai išplito visoje planetoje, kad jas galima apibūdinti kaip epidemijas – tai LPL (lytiškai plintančios ligos).
Viena iš tokio visiško infekcijų, tokių kaip chlamidijos, mikoplazmozė ir ureaplazmozė, išplitimo priežasčių, gydytojai laiko ligos eigą su lengvais simptomais. Dažnai žmogus tiesiog nežino, kad yra nešiotojas, ir perduoda chlamidiją bei ureaplazmą savo partneriams. Tačiau antroji priežastis – pačių ligonių aplaidumas, neteisingas gyvenimo būdas ir nežinojimas apie tokių ligų egzistavimą. Remiantis medicininiais tyrimais, žmogaus organizme vienu metu gali būti kelių tipų patogenai. Taigi, diagnozavus chlamidiją, randama ir trichomonozė, ureaplazma ir mikoplazma.
Chlamidija yra…
Chlamidiozė yra viena iš labiausiai paplitusių infekcijų, kurią sukelia Chlamydia trachomatis (chlamidijos) bakterija, dažniausiai perduodama per lytinius santykius. PSO tyrimų duomenimis, apie 30 proc.žmonių visame pasaulyje yra užsikrėtę chlamidijomis. Ši liga, kaip taisyklė, pasireiškia esant kitoms infekcinėms infekcijoms. Dažnai diagnozuojamos ne tik chlamidijos, ureaplazmozė, bet ir patologijos, kurias sukelia mikroorganizmai, tokie kaip gardnerella, papiloma, mikoplazma ir kt. Šiuo atžvilgiu, jei nustatoma bent viena infekcija iš sąrašo, būtina atlikti chlamidijų analizę..
Plėtros priežastis
Chlamidijų sukėlėjas yra išskirtinis mikroorganizmas Chlamydia trachomatis, turintis bakterijų ir virusų savybių. Tai pasireiškia infekcijos galimybe sukelti parazitinį gyvenimo būdą ląstelės viduje. Patogenas savo struktūra yra panašus į virusą. Tokias savybes gamta suteikia dvigubai apsaugai nuo chlamidijų. Diagnozuoti chlamidiją tikrai sunku.
Infekcija labai paplitusi ne tik tarp žmonių, bet ir gamtoje. Mokslininkai nustatė chlamidijas planetos floroje ir faunoje – paukščiai, naminiai ir laukiniai gyvūnai, moliuskai, net kai kurios augalų rūšys turi chlamidijų infekcijas.
Mokslininkai chlamidijas suskirstė į keletą tipų:
- Chlamydia psittaci – randama paukščiuose, kurie gali pernešti infekciją ir užkrėsti žmones oro lašeliais. Ši rūšis gali sukelti pneumoniją, artritą, pielonefritą.
- Chlamydia pecorum – šia infekcija gali užsikrėsti gyvūnai, nes jie pirmieji užkrečia mikroorganizmus.
- Chlamydia pneumoniae – chlamidijų infekcija nuo žmonių.
- Chlamydophila felis – šie mikroorganizmai sukelia gyvūnų ligas,kuris savo ruožtu gali užkrėsti žmones. Liga pasireiškia dažnu konjunktyvitu (tiek žmonėms, tiek gyvūnams).
- Chlamydophila caviae – šio tipo patogenai sukelia lytinių organų negalavimus užsikrėtusiems žmonėms.
- Chlamydia trachomatis – šios rūšies chlamidijomis užsikrėtusiems pacientams gali sutrikti bet kurio kūno organo veikla.
Chlamidijos gyvenimas skirstomas į du etapus: infekcinį ir tinklinį. Pirmojo ciklo metu mikroorganizmas prisitvirtina prie ląstelės, prasiskverbia į ją ir pradeda augti, virsdamas tinkliniu kūnu. Pastebėtina, kad vienoje ląstelėje vienu metu gali apsigyventi kelios bakterijos. Antroje stadijoje chlamidijos parazituoja ląstelės viduje, pradeda dalytis ir vos subrendus, o tai yra vidutiniškai po 48 valandų, prasiskverbia pro membraną ir į organizmą patenka nauja bakterijų kolonija, kuri atakuoja kitą. langeliai.
Perdavimo maršrutai
Šiuolaikinėje visuomenėje labai lengva užsikrėsti chlamidijomis. Infekcijos priežastys – nesaugūs lytiniai santykiai arba beatodairiškas partnerių keitimas. Chlamidioze galima užsikrėsti per lytinius santykius tarp heteroseksualių porų ir per homoseksualius santykius. Jei buvo makšties seksas, pažeidžiami urogenitaliniai organai, o analinio sekso atveju - tiesioji žarna, burnos ertmė sukels gerklės ir kvėpavimo takų infekciją. Apskritai chlamidioze gali užsikrėsti kiekvienas.
Chlamidijos yra viena iš nedaugelio lytiniu keliu plintančių ligų, kuriomis galima užsikrėsti ir kasdieniame gyvenime. Tai gali sukelti:
- paspaudžia ranką užsikrėtusiam žmogui;
- dalinimosi indai – puodelis ar šaukštas;
- bendrosios higienos priemonės - rankšluosčiai, skalbimo šluostės;
- bendras apatinis trikotažas.
Ypatingai atsargiai turėtų būti moterys, kurios ruošiasi susilaukti palikuonių. Užsikrėtusios motinos chlamidija gali būti perduodama vaisiui ir sukelti nėštumo komplikacijų, kūdikio intrauterinio vystymosi sutrikimus arba neigiamas pasekmes po gimimo.
Chlamidijos, kurias sukelia pecorum ir psittaci rūšių bakterijos, perduodamos žmonėms per sąlytį su paukščiais ar gyvūnais. Dažnai pavojuje yra žmonės, kurie artimai bendrauja su faunos atstovais. Tai zoologijos sodo prižiūrėtojai, veterinarijos gydytojai ir kt.
Kūrimo procesai
Kaip jau žinoma, patogeno vystymosi laikotarpis yra nuo trijų iki keturių dienų. Pirmiausia dažniausiai pažeidžiamos vidinių lytinių organų gleivinės. Bakterija prisitvirtina prie ląstelės-šeimininkės, patenka į ją, dauginasi ir palieka laikinus namus, sunaikindama jos apvalkalą.
Inkubacinis laikotarpis trunka apie mėnesį, tiksliau nuo 20 iki 30 dienų. Taigi per šį laiką chlamidijos diagnozuoti medicinoje žinomais metodais neįmanoma.
Gleivinių ląstelėms žūstant, išsiskiria biologinio pobūdžio veikliosios medžiagos, kurios provokuoja kraujotakos padidėjimą, ląstelės membranos funkcijų sumažėjimą ir limfocitų skaičiaus padidėjimą audiniuose. Prasideda uždegimas. Iš židinio infekcija juda išilgai limfos tarp limfmazgių ir plinta kartuvisame kūne. Mokslininkai mano, kad chlamidiozė gali paveikti bet kurį organą ir audinį, tačiau dažniausiai pažeidžiami Urogenitalinės sistemos audiniai, sąnariai ir akys.
Žmogaus imuninė sistema gali skirtingai reaguoti į chlamidiją. Tai linkusi sukelti lėtinę chlamidinę infekciją. Taigi, menstruacijų pradžioje moterims, vartojančioms geriamuosius kontraceptikus, esant banaliam kūno nuovargiui dėl fizinio darbo ar psichoemocinės perkrovos, imuninė sistema susilpnėja ir tampa pažeidžiama. Šiuo atžvilgiu infekcija ir ligos eiga gali būti besimptomiai. Bet ne visada.
simptomai
Vyrų ir moterų vyraujantys požymiai gali karts nuo karto atsirasti inkubaciniu laikotarpiu, veikiami tam tikrų veiksnių – alkoholio vartojimo, aktyvių lytinių santykių, streso ar aštraus maisto valgymo. Chlamidijos simptomai pasireiškia trimis formomis:
- aštrus;
- lėtinė;
- besimptomis.
Remiantis klinikiniais tyrimais, tik 60 iš 100 infekcijų pasireiškia simptomai.
Chlamidijos gali pažeisti ne tik Urogenitalinę sistemą, bet ir kitas sistemas bei organus:
1. Akys. Ligą lydi konjunktyvitas, kurio metu parausta akies apvalkalas, atsiranda nemalonūs pojūčiai mirkstant, ašarojimas, gelsvos išskyros. Šie požymiai primena įprastą junginės uždegimą, tačiau šiuo atveju ligos priežastis visai kita – chlamidiozė. Simptomai (pažeisto regėjimo organo nuotrauka pateikta žemiau) gali turėtiskirtingo intensyvumo ir rodomi kartu ir atskirai.
2. Smegenys. Liga pasireiškia encefalopatija, kai kartais sustoja kvėpavimas ir atsiranda traukuliai.
3. Kvėpavimo sistema. Yra ryklės ir plaučių uždegimas, kartu su chlamidiniu faringitu ir pneumonija.
4. Inkstai – inkstų uždegimas.
5. Sąnariai. Chlamidijų sukeltas artritas pasireiškia stipriu sąnarių skausmu judant.
6. Tiesioji žarna – chlamidinis proktitas.
7. Vienalaikis vidaus organų pažeidimas – širdies, kepenų ir plaučių chlamidijos. Tiesą sakant, tai viena iš sudėtingiausių ligų.
Kadangi daugelis išvardytų požymių būdingi ir kitoms ligoms, pacientams ne visada pavyksta suprasti, kad jie serga chlamidijomis. Tik gydytojas gali teisingai atpažinti ir paskirti simptomus bei gydymą, o kadangi ne visi kreipiasi į kliniką su bent menkiausio savijautos pablogėjimu, gydymas gali būti atidėtas neribotam laikui, o tai gali sukelti komplikacijų.
Moterų simptomai
Užsikrėtusi chlamidioze moteris gali pastebėti:
- b altos arba gelsvos spalvos išskyros su nemalonu kvapu iš lytinių organų;
- diskomfortas kirkšnyje – deginimas, nedidelis skausmas, niežulys;
- skausmingos mėnesinės ir skausmas prieš jas (yra simptomas, jei tokių reiškinių anksčiau nebuvo pastebėta);
- mažas kraujavimas ciklo viduryje;
- silpnumas, karščiavimas;
- skausmas lytinio akto metu ir po jo.
Vyrų simptomai
Sergantys chlamidijomis, vyrai kelis mėnesius gali jausti diskomfortą šlaplėje (dėl uždegimo). Prie viso kito gali būti pridėti kiti simptomai:
- mažos stiklinės išskyros iš šlaplės (dažniausiai ryte);
- nežymus lytinių organų ir juosmens skausmas;
- padidėjusi kūno temperatūra, organizmo nusilpimas;
- tamsėjantis šlapimas, sumaišytas su pūliais (venomis);
- kraujo lašų atsiradimas šlapinantis ar ejakuliacijos metu;
- tarpvietės diskomfortas lytinio akto metu;
- skausmas kirkšnyje, prie išangės ir prostatoje;
- lytinio aktyvumo sumažėjimas, spermatozoidų kiekio sumažėjimas, taip pat jo spalvos pasikeitimas.
Chlamidijų liga vyrams dažnai būna nesunki ir neryški, o liga vystosi lėtai.
Kai vaikai serga
Gimęs kūdikis gali užsikrėsti chlamidijomis trimis būdais:
1. Kai praeina per užsikrėtusios motinos gimdymo kanalą. Tokiu atveju kūdikis gali užsikrėsti chlamidiniu konjunktyvitu. Liga pasireikš gausiomis išskyromis iš kūdikio akių po penkių ar šešių dienų. Jei gimdymo metu vaikas neužsikrėtė nuo motinos, tada yra didelė tikimybė užsikrėsti per motinos pieną.
2. Gimdoje. Chlamidijos prasiskverbia pro placentą į organizmąbūsimas kūdikis. Paprastai būsimos motinos liga diagnozuojama dar iki kūdikio gimimo, todėl pirmosiomis valandomis po kūdikio gimimo gydytojai atliks visus būtinus tyrimus ligai nustatyti. Su 70% tikimybe naujagimis chlamidioze suserga nuo sergančios motinos.
3. Susisiekus su užsikrėtusiu asmeniu pirmosiomis dienomis po gimimo. Todėl turėtumėte stebėti kūdikio sveikatą ir, esant menkiausiam nukrypimui, išlaikyti visus reikiamus tyrimus.
Paauglystėje infekcija gali užsikrėsti per kasdienį kontaktą – lankantis baseine, rankos paspaudimu sergančiam žmogui ir kitais kontaktais. Ligos sukėlėjas pasireiškia, kaip ir suaugusiems, silpnai, simptomai nežymūs. Atsižvelgiant į tai, norint anksti nustatyti infekciją, rekomenduojama sistemingai tirti vaikus.
Chlamidijos vaikams ir paaugliams yra pavojingos ir galimos komplikacijos. Tai gali būti:
- lėtiniai uždegiminiai šlapimo organų procesai;
- problemos mergaitėms, kurios ateityje pagimdys vaiką;
- kiaušintakių sukibimas;
- gimdos kaklelio vėžys.
Simptomai naujagimiams gali pasireikšti taip:
- Konjunktyvitas – pūlingas akių perštėjimas, vokų klijavimas po miego, akies paraudimas. Tokie simptomai pasireiškia mėnesį.
- Pneumonija – kvėpavimo sutrikimai, odos blyškumas, regurgitacija po maitinimo, užsitęsęs kosulys.
- Odos uždegimai ir bėrimai.
- Uretritas berniukams arba vaginitas mergaitėms.
Simptomatologijapaauglių yra toks pat kaip ir suaugusiųjų.
Jei chlamidija diagnozuojama vaikams, gydymas atliekamas pagal bendrąsias schemas, su vienintele sąlyga, kad dozę reikia koreguoti atsižvelgiant į paciento svorį. Taigi naujagimių terapija apima įvairių priemonių naudojimą, įskaitant antibiotikus, vitaminų kompleksų vartojimą, fizioterapijos pratimus. Paauglių ligai gydyti naudojami antibiotikai, priešgrybeliniai ir imunosupresiniai vaistai, vitaminai.
Diagnostika
Kadangi šios ligos simptomai yra gana nespecifiniai, su mažiausiais Urogenitalinės sistemos sveikatos sutrikimais, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Moterys turėtų apsilankyti pas ginekologą, o vyrai – pas urologą. Taip pat nepakenks apsilankymas pas dermatovenerologą.
Norint tiksliai nustatyti ligą, būtina nustatyti infekciją sukėlusį mikroorganizmą – chlamidiją. Chlamidijų diagnozei, kaip taisyklė, vienu metu naudojami keli metodai:
- mikroskopinis;
- serologinis;
- naudojant DNR zondus;
- fermentinis imunologinis tyrimas;
- išryškina infekciją ląstelėje;
- PGR ir LCR metodais;
- TA;
- PIF.
Būtina atkreipti dėmesį, kad ištyrus tik vieną tepinėlį (įbrėžimą), 100% tikrumu aptikti infekcijos neįmanoma. Specialistas gali tik daryti prielaidą apie ligą, kitu atveju reikalingas patvirtinimas kitais diagnostikos metodais.
Jei asmeniui nustatoma chlamidiozė, jam ir jo seksualiniam partneriui reikia atlikti chlamidijos tyrimą, net jei jis neturi simptomų.
Komplikacijos
Kadangi liga pasireiškia su nedideliais simptomais, žmogus gali ilgai nežinoti apie infekciją. O šiuo metu lytinės chlamidijos gali išprovokuoti cistito, prostatito, pielonefrito, nevaisingumo, erekcijos sutrikimų išsivystymą, sukelti ginekologines gimdos ir jos kaklelio ligas, taip pat priedų uždegimus. Dažniausiai poros, nusprendusios susilaukti kūdikio, susiduria su nevaisingumo problema, kurią gali sukelti chlamidijos. Tyrėjų teigimu, kas šešta pora turi problemų dėl vaiko gimdymo, o puse atvejų vyras negali pastoti.
Rimtą pavojų žmogaus organizmui kelia ne tik pati chlamidija, bet ir komplikacijos po ligos. Vyrams, kurie sirgo šia liga, gali išsivystyti vezikulitas ir prostatitas, vėlgi gali sukelti nevaisingumą. Be to, jei infekcija prasiskverbė į šlapimo sistemą, tikėtina, kad išsivystys cistitas. O sergant pažengusiomis chlamidijų formomis, galimas šlaplės susiaurėjimas.
Moterims negimdinio nėštumo tikimybė sergant chlamidijomis padidėja kelis kartus. Gali būti kiaušintakių nepraeinamumas ir endometritas. O gimdymo metu besilaukianti mama gali užkrėsti savo kūdikį, be to, kartais vaisius užsikrečia gimdoje, per placentą, o tai kupina kūdikio sveikatos problemų ir bendros nėštumo eigos komplikacijos.
Chlamidijos veda priepakenkti ne tik lytiniams organams ir šlapimo sistemai. Taigi, sergant Reiterio sindromu, pažeidžiami sąnariai, oda, liga sukelia akių uždegimus ir kitas ligas.
Gydymas
Atkūrimo procesas yra sunkesnis nei tada, kai kūnas yra užkrėstas kitomis bakterijomis. Taip yra dėl to, kad chlamidijos gerai prisitaiko prie vaistų ir sugeba jų išvengti. Tokiu atveju gydymas turi būti atliktas kuo greičiau. Svarbus niuansas: sergant chlamidijomis, gydymas skirtas abiem partneriams. Pasibaigus vaistų kursui, reikia pakartotinai diagnozuoti. Jei patogeninių bakterijų nerandama, tyrimas atidedamas mėnesiui. Moterys turi būti tikrinamos prieš menstruacijas. Jei galiausiai tyrimai nedavė teigiamo rezultato, vadinasi, schema buvo pasirinkta teisingai, ir liga atsitraukė.
Chlamidijos gydymas apima:
- antibakterinių vaistų vartojimas;
- imunomoduliuojančių medžiagų naudojimas imuninėms funkcijoms palaikyti;
- gleivinės mikrofloros atstatymas.
Taigi, chlamidiozė yra liga, kurią sukelia infekcija ląstelės viduje, jai gydyti skiriami antibiotikai, kurie prasiskverbia į pažeistas ląsteles ir kaupiasi jose, stabdo ląstelių viduje vykstančius b altymų sintezės procesus.
Be antibiotikų vartojimo, pacientai pradeda imunomoduliacinį gydymą. Jis pašalina imuniteto pokyčius, atsiradusius chlamidioze užsikrėtusio žmogaus organizme.
Paskutinis antichlamidinio gydymo etapas yravaistų, skirtų žarnyno disbakteriozės profilaktikai ir pašalinimui, vartojimas. Norėdami tai padaryti, jie vartoja probiotikus – vaistus, kuriuose yra gyvų naudingų bifidobakterijų.
Kitas būdas gydyti chlamidijas – gydyti makštį specializuotomis dezinfekavimo priemonėmis, naudoti priešgrybelinius vaistus, kad būtų išvengta galimo kandidozės atsiradimo. Vitaminų kompleksų, antiparazitinių vaistų vartojimas ir fermentų įvedimas į organizmą padeda padidinti imuninės sistemos atsparumą infekcijoms.
Vyrų ir moterų gydymas vaistais paprastai yra panašus. Skirtumas yra tik vietinėje terapijoje.
Svarbu! Askorbo rūgštis ir rūgštiniai tirpalai draudžiami sergant tokiomis ligomis kaip chlamidija. Vyrų gydymas (vaistai skiriami kremų pavidalu) apima apyvarpės, šlaplės burnos ir varpos galvutės gydymą. Vaistai tepami plonu sluoksniu kiekvieną dieną, 3 ar 4 kartus per dieną, mėnesį. Pasibaigus gydymo kursui, turėtumėte dar kartą pasikonsultuoti su gydytoju ir per tris mėnesius atlikti antrąjį tyrimą dėl chlamidijos. Jei rezultatas neigiamas, galime kalbėti apie gydymą.
Štai kaip vyksta vyrų, kuriems diagnozuota „chlamidija“, gydymas. Skiriami antibakteriniai vaistai:
- tetraciklino grupė – „Doksiciklinas“ir „Metaciklinas“;
- fluorokvinolonų grupė – „Ofloksacinas“ir"Ciprofloksacinas";
- makrolidai – josamicinas ir rovamicinas.
Siekiant išvengti atkryčio, seksualinio partnerio gydymas yra privalomas.
Moterims nustačius chlamidiją, gydytojas išrašo makšties žvakutes, turinčias tinkamų komponentų veiksmingai kovoti su virusais, bakterijomis ir parazitais, sukeliančiais trichomonozę ar chlamidiją.
Moterų gydymas (pagrindiniai vaistai):
- "Povidono jodas";
- "Hexicon";
- „Genefron“.
Šios žvakutės puikiai kovoja su infekcija, nes sunaikina virusines ląsteles ir gyvybiškai svarbias patogeninių mikroorganizmų struktūras. Tačiau gydymas žvakutėmis neapsiriboja tik tuo atveju, jei diagnozuojama chlamidija. Moterų gydymas (toliau išvardyti papildomi vaistai) turi būti visapusiškas:
- Kartu su antibiotikais skiriami imunitetą veikiantys vaistai – metiluracilas, viferonas, lizocimas, timalinas, polioksidoniumas. Šios lėšos padidina apsaugines organizmo funkcijas ir prisideda prie kovos su chlamidijomis.
- Skiriami vitaminai „Vitrum“arba „Supradin“. Šiuos vaistus rekomenduojama vartoti ne trumpiau kaip du mėnesius.
- Norint palaikyti reikiamą fermentų kiekį organizme, skiriami „Mezim“, „Festal“, „Creon“.
- Dėl per didelio vaistų vartojimo gydymo metureikalingas kepenų palaikymas. Norėdami tai padaryti, naudokite „Gepabene“, „Essentiale Forte“.
- 10-tą medikamentinio gydymo kurso dieną pridedama fizioterapija - gydymas lazeriu, ultragarsas ir magnetoterapija.
Per gydymo kursą pacientai turi vengti stresinių situacijų, vadovautis sveiku gyvenimo būdu, valgyti subalansuotą mitybą ir nutraukti seksualinę veiklą gydymo metu. Dar kartą primename: abu partneriai tuo pačiu metu gydomi!
Prevencija
Norint apsisaugoti nuo užsikrėtimo chlamidijomis, būtina atmesti palaidumą ir dažną partnerių kaitą. Prezervatyvų naudojimas sumažins galimybę užsikrėsti lytiškai plintančiomis infekcijomis. Jei liga vis dėlto aplenkė, gydymo kurso pabaigoje reikia pakartotinai ištirti visus galimus seksualinius partnerius, kad būtų išvengta galimų ligos atkryčių.
