EKG iššifravimas leidžia patikimai nustatyti širdies veiklos sutrikimus, tiriant kreivę pagal širdies ritmo vaizdą. Elektrokardiograma yra širdies veiklos tyrimas per tam tikrą laikotarpį. Tai atspindi širdies raumens elektrinius procesus, tokius kaip depoliarizacija – sužadinimas ir repoliarizacija – miokardo ląstelių atstatymas. Elektrokardiograma atliekama transtorakiškai, tai yra per krūtinę, naudojant elektrodus, sumontuotus ant odos paviršiaus, toliau fiksuojant rodmenis specialiu prietaisu. Teisingas EKG interpretavimas suteikia galimybę vizualiai nustatyti tikslią diagnozę ir, jei reikia, laiku nustatyti gydymo kursą.
EKG susideda iš dantų, segmentų ir intervalų vaizdų. Kardiogramos dantys yra kraštutiniai lenktos linijos taškai, žymimi lotyniškomis raidėmis, apibūdinančiomis šias indikacijas: prieširdžių susitraukimas (P), skilvelių susitraukimas (Q, R, S) ir skilvelių atsipalaidavimas (T). „U“banga yra nenuosekli ir retai registruojama. Segmentai yra tiesios linijos, jungiančios gretimus dantis. Daugumasvarbu yra EKG interpretacija P-Q ir S-T segmentuose. Pavyzdžiui, P-Q izoliacija susidaro atrioventrikuliniame (atrioventrikuliniame) mazge sužadinimo uždelsimo laikotarpiu. Intervalai yra dantų ir segmentų derinys. Svarbiausi EKG intervalai yra P-Q ir Q-T intervalai.
Širdies skilvelių miokardo sužadinimas pasižymi sudėtingo QRS komplekso atsiradimu EKG, nes jis yra ne tik masyvesnis nei prieširdžių raumuo, bet ir turi tarpskilvelinę pertvarą. QRS komplekse pirmiausia įvertinami atskirų dantų matmenys. Jei danties amplitudė viršija 5 milimetrus, jis žymimas didele lotyniška raide Q, R ir S, kai jo judėjimo amplitudė yra mažesnė, rašoma maža raide q, r arba s. EKG iššifravimas reiškia teisingą dantų skaitymą. R (r) banga yra kiekviena į viršų nukreipta teigiama banga, įtraukta į QRS kompleksą. Bet kuri žemyn nukreipta neigiama šakutė, esanti prieš R bangą, parašyta kaip Q (q), o esanti po R bangos, yra S (s) banga. Q banga apibūdina tarpskilvelinės pertvaros depoliarizaciją, o miokardo infarkto atveju ji turi išplėstą ir gilią reikšmę. R banga rodo pagrindinės miokardo masės depoliarizaciją, o S banga – tarpskilvelinės pertvaros prieširdžių sekcijų aktyvumą.
Širdies EKG iššifravimas susideda iš penkių indikacijų tyrimo taškų:
1. Širdies ritmo ir širdies laidumo analizė. Ši analizė reiškiaširdies susitraukimų periodiškumo įvertinimas, širdies susitraukimų dažnio (ŠSD) nustatymas, sužadinimo š altinio ir laidumo charakteristikos nustatymas;
2. Širdies elektrinių impulsų ašies nustatymas;
3. Prieširdžių P bangos tyrimas;
4. QRST komplekso tyrinėjimas;
5. EKG diagnostikos išvada.
Sveiko žmogaus širdies elektrokardiogramos iššifravimas prasideda trumpa prieširdžių banga (a-b), atspindinčia skilvelių talpos pasikeitimą, kai kraujas patenka sistolės – prieširdžių susitraukimo metu. EKG ši banga yra už P bangos, o tada kyla aukštyn, parodydama skilvelių sistolę. Šis staigus kilimas (b-d) seka Q bangą ir virsta horizontalia padėtimi (d-e). Kairiojo skilvelio atsipalaidavimo ir slėgio jame sumažėjimo laikotarpiu kreivė smarkiai krenta žemyn (e-g), taškas g atitinka mitralinio vožtuvo atsidarymą ir kraujo patekimą į skilvelius. Ant susitraukimo bangos yra taškas c, atitinkantis mitralinio vožtuvo įtemptą būseną, ir taškas f, atitinkantis aortos vožtuvo uždarymą. Po sistolinės bangos susidaro skilvelių prisipildymo (g-h) ir lėto jų prisipildymo (k-a) banga. Po to kartojamas sveiko žmogaus širdies EKG ciklas.
