Žmogaus skrandis yra pagrindinis organizmo maisto saugojimo rezervuaras. Jei organizmas neturėtų tokios talpos kaip skrandis, valgytume nuolat, o ne tik kelis kartus per dieną. Jis taip pat išskiria rūgščių, gleivių ir virškinimo fermentų mišinį, kuris padeda virškinti ir išvalyti maistą, kol jis laikomas.
Makroskopinė anatomija
Kokį skrandį turi žmogus? Tai apvalūs, tuščiaviduriai vargonai. Kur yra žmogaus skrandis? Jis yra po diafragma kairėje pilvo pusėje.
Žmogaus organų sandara tokia, kad skrandis yra tarp stemplės ir dvylikapirštės žarnos.
Skrandis yra išsiplėtusi virškinamojo trakto dalis, turinti pusmėnulio formą. Jo vidinis sluoksnis pilnas raukšlių, mums žinomų kaip raukšlės (arba raukšlės). Būtent šios raukšlės leidžia jam ištempti, kad tilptų didelės maisto porcijos, o vėliau virškinimo metu jis juda sklandžiai.
Pagal formą ir funkciją žmogaus skrandį galima suskirstyti įketurios dalys:
1. Stemplė jungiasi su skrandžiu nedidelėje srityje, vadinamoje kardija. Tai siaura, vamzdelį primenanti dalis, kuri patenka į platesnę ertmę – skrandžio kūną. Kardiją sudaro apatinis stemplės sfinkteris, taip pat raumenų audinio grupė, kuri susitraukia, kad skrandyje liktų maistas ir rūgštis.
2. Širdies skyrius patenka į skrandžio kūną, kuris sudaro centrinę ir didžiausią jo dalį.
3. Šiek tiek virš kūno yra kupolo formos sritis, vadinama jos grindimis.
4. Žemiau kūno yra pylorus. Ši dalis jungia skrandį su dvylikapirštę žarną ir jame yra sfinkteris, kuris kontroliuoja iš dalies suvirškinto maisto (chimo) tekėjimą iš skrandžio į dvylikapirštę žarną.
Mikroskopinė skrandžio anatomija
Skrandžio struktūros mikroskopinė analizė rodo, kad jį sudaro keli skirtingi audinio sluoksniai: gleivinės, poodinės, raumeninės ir serozinės.
Gleivinė
Vidinį skrandžio sluoksnį sudaro tik gleivinė, kuri yra paprastas epitelio audinys su daugybe egzokrininių ląstelių. Mažose porose, vadinamose skrandžio duobėmis, yra daug egzokrininių ląstelių, kurios gamina virškinimo fermentus ir druskos rūgštį į skrandį. Gleivinės ląstelės, esančios visoje gleivinėje ir skrandžio duobėse, išskiria gleives, kad apsaugotų skrandį nuo jo paties virškinimo sekreto. Dėl skrandžio duobių gylio gali sustorėti gleivinė, apie ką negalima pasakytikitų virškinamojo trakto organų gleivinė.
Gleivinės gelmėse yra plonas lygiųjų raumenų sluoksnis – raumenų plokštelė. Būtent ji formuoja raukšles ir padidina gleivinės kontaktą su skrandžio turiniu.
Aplink gleivinę yra dar vienas sluoksnis – poodinė gleivinė. Jį sudaro jungiamasis audinys, kraujagyslės ir nervai. Jungiamieji audiniai palaiko gleivinės struktūrą ir jungia ją su raumenų sluoksniu. Pogleivinės aprūpinimas krauju užtikrina skrandžio sienelių aprūpinimą maistinėmis medžiagomis. Pogleivinėje esantis nervinis audinys kontroliuoja skrandžio turinį ir lygiuosius raumenis bei virškinimo medžiagų sekreciją.
Raumenų sluoksnis
Raumeninis skrandžio sluoksnis supa poodinę gleivinę ir sudaro didžiąją skrandžio masės dalį. Raumenų sluoksnį sudaro 3 lygiųjų raumenų audinio sluoksniai. Šie lygiųjų raumenų sluoksniai leidžia skrandžiui susitraukti, kad sumaišytų maistą ir judėtų virškinamuoju traktu.
Serosa
Išorinis skrandžio sluoksnis, supantis raumeninį audinį, vadinamas seroze, sudarytas iš paprasto plokščiojo epitelio ir laisvo jungiamojo audinio. Serozinis sluoksnis turi lygų, slidų paviršių ir išskiria ploną vandeningą sekretą, žinomą kaip serozinis skystis. Lygus, šlapias serozinės dalies paviršius padeda apsaugoti skrandį nuo trinties jam plečiantis ir susitraukiant.
Žmogaus skrandžio anatomija dabar daugiau ar mažiau aiški. Viską, kas aprašyta aukščiau, mes apsvarstysime šiek tiek vėliau diagramose. Bet pirmiausia pažiūrėkime, kas yražmogaus skrandžio funkcijos.
Saugykla
Burnoje kramtome ir drėkiname kietą maistą, kol jis tampa vienalyte mažo kamuoliuko formos mase. Kai nuryjame kiekvieną granulę, jos lėtai patenka per stemplę į skrandį, kur yra laikomos kartu su likusiu maistu.
Žmogaus skrandžio tūris gali būti įvairus, tačiau vidutiniškai jame telpa 1–2 litrai maisto ir skysčių, kad būtų lengviau virškinti. Kai skrandis ištemptas su daug maisto, jame galima sutalpinti iki 3-4 litrų. Išsiplėtęs skrandis apsunkina virškinimą. Kadangi ertmė negali lengvai susitraukti, kad maistas būtų tinkamai sumaišytas, tai sukelia diskomforto jausmą. Žmogaus skrandžio tūris taip pat priklauso nuo amžiaus ir organizmo būklės.
Skrandžio ertmę užpildžius maistu, jis lieka dar 1-2 valandas. Šiuo metu skrandis tęsia burnoje prasidėjusį virškinimo procesą ir leidžia žarnynui, kasai, tulžies pūslei ir kepenims pasiruošti užbaigti procesą.
Skrandžio gale pylorinis sfinkteris kontroliuoja maisto judėjimą į žarnyną. Paprastai jis užsidaro, kad nepatektų maisto ir skrandžio sekrecijos. Kai chimas yra pasirengęs palikti skrandį, pylorinis sfinkteris atsidaro, kad nedidelis suvirškinto maisto kiekis galėtų patekti į dvylikapirštę žarną. Per 1-2 valandas šis procesas pamažu kartojamas tol, kol visas suvirškintas maistas palieka skrandį. Lėtas chyme išsiskyrimo greitis padeda jį suskaidyti ir maksimaliai padidintivirškinimas ir maistinių medžiagų įsisavinimas žarnyne.
Sekrecija
Skrandis gamina ir kaupia keletą svarbių medžiagų, reikalingų maisto virškinimui valdyti. Kiekvieną iš jų gamina gleivinėje esančios egzokrininės arba endokrininės ląstelės.
Pagrindinis egzokrininis skrandžio produktas yra skrandžio sultys – gleivių, druskos rūgšties ir virškinimo fermentų mišinys. Skrandžio sultys skrandyje maišosi su maistu, kad palengvintų virškinimą.
Specialios egzokrininės gleivinės ląstelės – gleivinės ląstelės, kaupiančios gleives skrandžio raukšlėse ir duobutėse. Šios gleivės pasklinda per gleivinės paviršių ir padengia pilvo gleivinę storu, rūgštims ir fermentams atspariu barjeru. Skrandžio gleivėse taip pat gausu bikarbonato jonų, kurie neutralizuoja skrandžio rūgšties pH.
Skrandžio duobėse esančios parietalinės ląstelės gamina 2 svarbias medžiagas: vidinį pilies faktorių ir druskos rūgštį. Vidinis faktorius yra glikoproteinas, kuris jungiasi su vitaminu B12 skrandyje ir padeda jį absorbuoti plonojoje žarnoje. Vitaminas B12 yra būtina raudonųjų kraujo kūnelių susidarymo medžiaga.
Žmogaus skrandyje esanti rūgštis apsaugo mūsų organizmą, naikindama maiste esančias patogenines bakterijas. Jis taip pat padeda virškinti b altymus, paversdamas juos nesuskleista forma, kurią lengviau apdoroti fermentams. Pepsiną, b altymus virškinantį fermentą, skrandyje suaktyvina tik druskos rūgštis.
Taip pat pagrindinės ląstelėsesantys skrandžio duobėse, gamina du virškinimo fermentus: pepsinogeną ir skrandžio lipazę. Pepsinogenas yra labai galingo b altymus virškinančio fermento pepsino pirmtakas. Kadangi pepsinas sunaikintų pagrindines ląsteles, kurios jį gamina, jis buvo paslėptas pepsinogeno pavidalu, kur yra nekenksmingas. Kai pepsinogenas liečiasi su skrandžio rūgštyje esančiu rūgštiniu pH, jis keičia formą ir tampa aktyviu fermentu pepsinu, kuris paverčia b altymus aminorūgštimis.
Skrandžio lipazė yra fermentas, kuris virškina riebalus, pašalindamas riebalų rūgštis iš trigliceridų molekulės.
Skrandžio G-ląstelės – endokrininės ląstelės, esančios skrandžio duobių apačioje. G ląstelės sintezuoja hormoną gastriną į kraują, reaguodamos į daugelį dirgiklių, pavyzdžiui, klajoklių nervo signalus, aminorūgščių buvimą skrandyje iš virškinamų b altymų arba skrandžio sienelių tempimą valgant. Gastrinas per kraują patenka į įvairias receptorines ląsteles visame skrandyje, o pagrindinė jo užduotis yra stimuliuoti skrandžio liauką ir raumenis. Gastrino poveikis liaukoms padidina skrandžio sulčių sekreciją, o tai pagerina virškinimą. Lygiųjų raumenų stimuliavimas gastrinu skatina stipresnius skrandžio susitraukimus ir pylorinio sfinkterio atsivėrimą, kad maistas būtų perkeltas į dvylikapirštę žarną. Gastrinas taip pat gali stimuliuoti ląsteles kasoje ir tulžies pūslėje, kur padidina sulčių ir tulžies išsiskyrimą.
Kaip matote, žmogaus skrandžio fermentai atlieka labai svarbias virškinimo funkcijas.
Virškinimas
Virškinimą skrandyje galima suskirstyti į dvi klases: mechaninį ir cheminį virškinimą. Mechaninis virškinimas yra ne kas kita, kaip fizinis maisto masės padalijimas į mažesnes dalis, o cheminis virškinimas yra ne kas kita, kaip didesnių molekulių pavertimas mažesnėmis molekulėmis.
• Mechaninis virškinimas vyksta dėl skrandžio sienelių maišymosi. Jo lygieji raumenys susitraukia, todėl maisto dalys susimaišo su skrandžio sultimis, todėl susidaro tirštas skystis – chimas.
• Kol maistas fiziškai maišomas su skrandžio sultimis, jame esantys fermentai chemiškai skaido dideles molekules į mažesnius subvienetus. Skrandžio lipazė skaido trigliceridų riebalus į riebalų rūgštis ir digliceridus. Pepsinas skaido b altymus į mažesnes aminorūgštis. Cheminis skilimas, prasidėjęs skrandyje, nesibaigia tol, kol chimas nepatenka į žarnyną.
Tačiau žmogaus skrandžio funkcijos neapsiriboja virškinimu.
Hormonai
Skrandžio veiklą kontroliuoja daugybė hormonų, kurie reguliuoja skrandžio rūgšties gamybą ir maisto patekimą į dvylikapirštę žarną.
• Gastrinas, kurį gamina pačios skrandžio G ląstelės, padidina jo aktyvumą, skatindamas gaminamų skrandžio sulčių kiekio padidėjimą, raumenų susitraukimą ir skrandžio ištuštinimą per pylorinį sfinkterį.
• Cholecistokininą (CCK) gamina dvylikapirštės žarnos gleivinė. Tai hormonas, kuris sulėtina skrandžio ištuštinimą, sutraukdamas sfinkterįvartų sargas. CCK išsiskiria valgant maistą, kuriame gausu b altymų ir riebalų, kuriuos mūsų organizmas labai sunkiai virškina. CCK leidžia ilgiau laikyti maistą skrandyje, kad būtų geriau virškinama, ir suteikia laiko kasai ir tulžies pūslei išskirti fermentus ir tulžį, kad pagerėtų virškinimas dvylikapirštėje žarnoje.
• Sekretinas, kitas hormonas, kurį gamina dvylikapirštės žarnos gleivinė, reaguoja į iš skrandžio į žarnyną patenkančio chimo rūgštingumą. Sekretinas per kraują patenka į skrandį, kur sulėtina egzokrininių gleivinės liaukų skrandžio sulčių gamybą. Sekretinas taip pat skatina kasos sulčių ir tulžies gamybą, kuriose yra rūgštį neutralizuojančių bikarbonato jonų. Sekretino paskirtis – apsaugoti žarnyną nuo žalingo chime rūgšties poveikio.
Žmogaus skrandis: struktūra
Formaliai mes jau susipažinome su žmogaus skrandžio anatomija ir funkcijomis. Pažiūrėkime, kur yra žmogaus skrandis ir iš ko jis susideda, naudodami iliustracijas.
1 modelis:
Šis paveikslas rodo žmogaus skrandį, kurio struktūrą galima panagrinėti išsamiau. Pažymėta čia:
1 - stemplė; 2 - apatinis stemplės sfinkteris; 3 - kardija; 4- skrandžio kūnas; 5 - skrandžio dugnas; 6 - serozinė membrana; 7 - išilginis sluoksnis; 8 - apskritas sluoksnis; 9 - įstrižas sluoksnis; 10 - didelis kreivumas; 11 - gleivinės raukšlės; 12 - skrandžio pylorus ertmė; 13 - skrandžio pylorus kanalas; 14 - pylorinis sfinkterisskrandis; 15 - dvylikapirštės žarnos; 16 - vartų sargas; 17 – mažas kreivumas.
2 pav.:
Šis vaizdas aiškiai parodo skrandžio anatomiją. Skaičiai pažymėti:
1 - stemplė; 2 - skrandžio apačia; 3 - skrandžio kūnas; 4 - didelis kreivumas; 5 - ertmė; 6 - vartų sargas; 7 - dvylikapirštės žarnos; 8 - mažas kreivumas; 9 - kardija; 10 – gastroezofaginė jungtis.
3 modelis:
Tai rodo skrandžio anatomiją ir jo limfmazgių vietą. Skaičiai atitinka:
1 - viršutinė limfmazgių grupė; 2 - kasos mazgų grupė; 3 - pylorinė grupė; 4 – apatinė pylorinių mazgų grupė.
4 modelis:
Šiame paveikslėlyje parodyta skrandžio sienelės struktūra. Pažymėta čia:
1 - serozinė membrana; 2 - išilginis raumenų sluoksnis; 3 - apskritas raumenų sluoksnis; 4 - gleivinė; 5 - išilginis raumeninis gleivinės sluoksnis; 6 - gleivinės apskrito raumenų sluoksnis; 7 - gleivinės liaukų epitelis; 8 - kraujagyslės; 9 – skrandžio liauka.
5 modelis:
Žinoma, paskutinėje nuotraukoje žmogaus organų sandara nesimato, bet apytikslė skrandžio padėtis kūne matosi.
Šis vaizdas gana įdomus. Jame nepavaizduota žmogaus skrandžio anatomija ar kažkas panašaus, nors kai kurios jo dalys vis tiek matomos. AntŠiame paveikslėlyje parodyta, kas yra rėmuo ir kas nutinka jam atsiradus.
1 - stemplė; 2 - apatinis stemplės sfinkteris; 3 - skrandžio susitraukimai; 4 - skrandžio rūgštis kartu su jos turiniu pakyla į stemplę; 5 – deginimo pojūtis krūtinėje ir gerklėje.
Iš esmės paveikslėlyje aiškiai matyti, kas atsitinka su rėmuo, ir daugiau paaiškinti nereikia.
Žmogaus, kurio nuotraukos buvo pateiktos aukščiau, skrandis yra labai svarbus mūsų kūno organas. Galite gyventi be jo, bet vargu ar šis gyvenimas pakeis visavertį. Laimei, mūsų laikais daugelio problemų galima išvengti tiesiog periodiškai lankantis pas gastroenterologą. Laiku diagnozuota liga padės greičiau jos atsikratyti. Svarbiausia – neatidėlioti kreipimosi į gydytoją, o jei ką nors skauda, su šia problema reikia nedelsiant kreiptis į specialistą.
