Nėštumas ir vaiko gimimas yra laimingiausias laikas kiekvienos moters gyvenime, nepaisant visų sunkių šios fiziologinės būklės periodo problemų. Net jei nėštumas vyksta be nereikalingų rūpesčių, kiekviena moteris, taip pat ir ne kartą pagimdžiusi, vis tiek nerimauja, kaip seksis jos vaiko gimimui. Turint visus akušerių-ginekologų įgūdžius, labiausiai įrengtoje klinikoje gimdymo metu gali kilti netikėtų komplikacijų. Pavyzdžiui, placentos vėlavimas. Kas tai yra komplikacija ir kas ją sukelia?
Kas yra placenta?
Nėštumo metu iš moters gimdoje esančių vaisiaus audinių susidaro placenta arba, kaip šis darinys dar vadinamas, „vaiko vieta“. Jo formavimosi procesas vyksta per pirmuosius tris nėštumo mėnesius. Aukščiau pateiktoje diagramoje matyti, kad viena vaiko vietos pusė yra pritvirtinta prie gimdos sienelės, tada ji pereina į virkštelę, jungiančią vaisių su motina. Placenta auga kartu su vaisiumi ir tik 36 nėštumo savaitę augatai sustoja. Ji tampa vadinamąja „subrendusia“placenta.
Pagrindinės placentos funkcijos
Taigi, pasvarstykime, ką veikia laikinai susiformavęs organas, būdingas absoliučiai visiems žinduoliams, įskaitant žmones:
- naudingų medžiagų pernešimas iš motinos organizmo vaisiui;
- vaisiaus atliekų pašalinimas;
- dujų mainai (deguonis iš motinos vaisiui, anglies dioksidas iš vaisiaus į motiną);
- daugelio hormonų sintezė;
- barjeras kenksmingoms medžiagoms ir patogenams.
Kas yra pogimdymas?
Po gimdymo yra placenta su vaisiaus membranomis ir virkštele. Taigi visiškas dviejų sąvokų: „placenta“ir „po gimdymo“identifikavimas nėra visiškai teisingas. Toks sąvokų susiliejimas paaiškinamas paprastai: sėkmingas placentos išėjimas tiesiogiai priklauso nuo to, kaip gerai vaiko vieta atsiskiria nuo gimdos sienelės. Pogimdymas išlenda po vaiko gimimo (tiesą sakant, tai aišku iš paties vardo). Tai atsitinka trečiuoju darbinės veiklos laikotarpiu.
Gimdymas po gimdymo: išstūmimo iš gimdos procesas
Moters gimdymo veikla vyksta trimis etapais.
Pirmasis etapas: gimdos kaklelio kanalo išlyginimas ir atidarymas. Tai reiškia, kad gimda turi atsiverti pakankamai, kad vaisius išstumtų iš savo ertmės. Tai yra apie 10 centimetrų arba, kaip sakydavo akušerės, penki skersiniai pirštai.
Antras etapas – vaiko gimimas.
Ir tada ateina trečiasis, paskutinis etapas:vaisiaus membranų ir vaiko vietos atsiskyrimas nuo gimdos sienelių bei placentos gimimas. Tai atsitinka taip: per 30 minučių po kūdikio gimimo gimdančios moters gimda vėl pradeda trauktis. Raumeninių skaidulų neturinti, todėl nesusitraukianti placenta pradeda atsiskirti nuo prisitvirtinimo vietos. Atsiskyrus nuo gimdos, placenta išstumiama. Tai normalu. Tačiau galima komplikacija, kai placenta nevisiškai išsisluoksniuoja arba visai neatsiskiria.
Kodėl placenta neatsiskiria?
Tai gali būti kelios priežastys:
- sumažėjęs gimdos susitraukimų stiprumas;
- tvirtai pritvirtinkite vaikišką kėdutę prie sienos;
- padidėjimas prie sienos, iki placentos audinių įsiskverbimo į giliuosius gimdos sluoksnius (labiausiai pavojinga patologija);
- neteisinga struktūra (per plona arba dviejų skilčių placenta);
- placentos vieta apatinėje gimdos dalyje;
- vieta miomos mazgo srityje.
Ką jie daro, jei nepasirodo paskutinis?
Jei gydytojas nustatė, kad išsivysto tokia komplikacija kaip placentos neišsiskyrimas, imamasi įvairių priemonių gimdos susitraukimams skatinti. Pirmiausia akušerė ginekologė pataria pamasažuoti spenelius. Paprastai ši paprasta procedūra padeda išvaryti gimdymą. Nepadėjo? Tada, siekiant paskatinti susitraukimus, atliekama šlapimo pūslės kateterizacija ir skiriami vaistai. Nesant atliktų priemonių rezultatų, po 30 minučių paskutinė yra atskiriama rankiniu būdu. Šis renginys vykstataikant anesteziją. Jei įtariama, kad placenta įaugusi į gimdos sienelės storį, gimdanti moteris yra pasirengusi skubiai pašalinti placentą.
Komplikacijos
Paprastai jie pavojingi būtent dėl greito vystymosi ir nenuspėjamumo
- Kraujavimas. Tai gali būti didžiulė komplikacija, jei ji yra stipri ir masyvi, nes gali sukelti šoką ir net mirtį.
- Po gimdymo gali išsivystyti endometritas.
- Apsinuodijimas krauju (sepsis).
Pavėluoto gimdymo priežastis
Kodėl pogimdymas nepasirodo? Tai gali būti dėl daugelio sveikatos problemų, kurias gimdyvė patyrė prieš nėštumą:
- distrofiniai gimdos pakitimai, randai po chirurginių intervencijų;
- gimdos gleivinės sluoksnio uždegimas;
- dažnas gimdos gleivinės grandymas.
Prevencija
Placentos gimdymo sutrikimų galima išvengti, jei laikomasi šių taisyklių:
- Nėštumui reikėtų ruoštis, jį planuoti, atsižvelgiant į sveikatos būklę, buitinius veiksnius ir psichoemocinę būseną.
- Užsaugokite nuo infekcinių ir uždegiminių Urogenitalinės sistemos ir dubens organų ligų: atsisakykite atsitiktinių lytinių santykių, naudokite prezervatyvus lytinių santykių metu, laikykitės intymios higienos taisyklių.
- Ligas gydykite laiku.
- Nėštumo metu susiraskite patyrusį ir atsakingą gydytoją, kuriuo galėtumėte pasitikėti; registracija (iki 12 nėštumo savaičių).
- Apsilankykite kas mėnesįnėščiųjų klinika: pirmus tris mėnesius kartą per mėnesį, antrąjį – ne rečiau kaip kartą per tris savaites ir paskutiniais nėštumo trimestrais – kartą per savaitę.
- Tinkama mityba nėštumo metu (valgyti skaidulų turintį maistą, vengti aštraus, riebaus, sūraus maisto).
- Dienos rutina: būtina pakankamai išsimiegoti.
- Ginekologo rekomendacijų ir nurodymų laikymasis.
- Blogų įpročių atsisakymas ir alkoholio vartojimas.
- Tinkama mankšta, mankšta nėščiosioms.
Optimistinis
Perspėtas yra ginkluotas. Žinoma, placentos vėlavimas nėra maloni komplikacija. Tačiau dėmesingai žiūrint į savo ir būsimojo mažojo stebuklo sveikatą, laikantis visų nėštumą stebinčio gydytojo rekomendacijų, gimdymas tikrai praeis gerai. Juk tokia nemaloni komplikacija kaip placentos priaugimas į gimdą, dėl kurios, remiantis statistika, gali prireikti chirurginės intervencijos, yra labai reta: 1 atvejis 24 tūkstančiams gimdančių moterų.
Sveikata jums ir jūsų vaikams.
