Ne paslaptis, kad pusiau sintetiniai antibiotikai turi platų veikimo spektrą. Tokiais vaistais gydomos įvairios uždegiminės ir infekcinės ligos. Tačiau prieš skirdamas tokį vaistą, gydytojas turėtų rekomenduoti pacientui atlikti medicininę apžiūrą. Tai vienintelis būdas suprasti, kuris antibiotikas bus veiksmingas gydant konkrečią ligą.
Urogenitalinės sistemos, taip pat kvėpavimo takų gydymui aktyviai naudojamos „cefotaksimo“injekcijos. Šiek tiek toliau apsvarstysime šio vaisto savybes, kontraindikacijas, dozavimą ir vartojimo būdą.
Vaisto sudėtis, aprašymas, forma ir pakuotė
Kokių ingredientų yra Cefotaxime? Injekcijose (vaikams šios priemonės dozė nustatoma individualiai) yra tokia veiklioji medžiaga kaip cefotaksimas (natrio druska).
Pats vaistas yra b alti arba gelsvi milteliai, iš kurių ruošiamas tirpalas, skirtas injekcijai į veną arba į raumenis.
Vaistaigalima įsigyti stikliniuose buteliuose, supakuotuose į dėžutes.
Farmakologinės savybės
Ar žinote, kas yra cefotaksimas? Vartojimo instrukcija (vaikams skirtos injekcijos – nelengvas išbandymas, bet ką daryti, jei toks poreikis pribrendo?) Sako, kad mažiems pacientams vaistas skiriamas itin atsargiai, nes tai pusiau sintetinis antibiotikas. Jo veiklioji medžiaga priskiriama trečiosios kartos cefalosporinams.
Vaistas vartojamas parenteraliai. Jis veikia prieš gramteigiamą florą, taip pat gramneigiamus mikroorganizmus, kurie yra labai atsparūs aminoglikozidų, sulfonamidų ir penicilino poveikiui.
Šio vaisto antimikrobinio veikimo principas pagrįstas jo gebėjimu slopinti transpeptidazės aktyvumą. Taip nutinka dėl peptidoglikano blokavimo.
Kinetinės vaisto savybės
Kaip absorbuojamas cefotaksimas? Anotacijoje (injekcijos yra vienintelė minėto vaisto forma) nurodoma, kad po injekcijos į raumenis didžiausia vaisto koncentracija kraujyje stebima po 35 min. Maždaug 27–40 % veikliosios medžiagos jungiasi su plazmos b altymais.
Baktericidinis vaisto poveikis trunka 12 valandų. Vaisto randama tulžies pūslėje, miokarde, kauluose ir minkštuosiuose audiniuose.
Negalima teigti, kad veiklioji šio vaisto sudedamoji dalis gali prasiskverbtiper placentą, taip pat pleuros, pilvaplėvės, sinovijos, smegenų ir perikardo skysčiuose.
Apie 90 % vaisto išsiskiria su šlapimu.
Sušvirkštus į raumenis, vaisto pusinės eliminacijos laikas yra 60–90 minučių, o švirkščiant į veną - 1 valanda. Iš dalies veiklioji medžiaga išsiskiria su tulžimi. Vaistai nesikaupia.
Naudojimo indikacijos
Kokioms ligoms gydyti reikėtų vartoti antibiotiką „Cefotaxime“? Vartojimo instrukcijoje (injekcijas, kurių kaina nurodyta žemiau, turėtų skirti tik gydytojas) nurodyta, kad šis vaistas skirtas esant infekcinėms ligoms.
Jis labai dažnai vartojamas esant šioms kvėpavimo sistemos patologijoms:
- pneumonija;
- pleuritas;
- abscesai;
- bronchitas.
Be to, nagrinėjama teisių gynimo priemonė yra veiksminga, kai:
- bakterinis meningitas;
- endokarditas;
- pooperacinės komplikacijos;
- septicemija;
- minkštųjų audinių ir kaulų infekcijos;
- Laimo liga;
- šlapimo takų, gerklės, ausų, nosies, inkstų ligos;
- sąnarių ir kaulų infekcijos;
- pilvo infekcijos;
- infekcijos, kurias sukelia imunodeficitas.
Taip pat reikėtų pažymėti, kad cefotaksimo injekcijos dažnai skiriamos siekiant išvengti infekcijų, atsiradusių po chirurginių intervencijų (įskaitanturologiniai, akušeriniai-ginekologiniai, virškinamojo trakto ir kt.).
Vaisto vartojimo kontraindikacijos
Apie tai, kaip atskiesti „cefotaksimo“injekciją, papasakosime šiek tiek žemiau. Reikėtų pažymėti, kad ši priemonė neturi labai ilgo kontraindikacijų sąrašo. Pagal instrukcijas toks vaistas neskiriamas:
- kraujavimas;
- nėštumas;
- individualus padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai;
- enterokolitas (įskaitant istoriją).
Ar galiu leisti vaikui Cefotaksimo tirpalo? Injekcijas vaikams (apžvalgos apie minėtų vaistų veiksmingumą bus pateiktos straipsnio pabaigoje) leidžiama daryti tik pacientui sulaukus 2,5 metų (injekcijai į raumenis).
Ypatingai atsargiai, vaistas skiriamas naujagimiams, žindymo laikotarpiu (nes nedidelis vaisto kiekis išsiskiria su motinos pienu), taip pat esant lėtiniam inkstų nepakankamumui ir UC (įskaitant anamnezę)..
Esant inkstų ir kepenų sistemos patologijai, pacientui reikia atlikti papildomą medicininę apžiūrą, kad būtų padaryta išvada, jog nėra kontraindikacijų gydyti antibiotikais.
Vaistas "Cefotaksimas": vartojimo (injekcijų) instrukcijos
Kaip teisingai atskiesti miltelius? Norėdami atsakyti į šį klausimą, žr. pridedamas instrukcijas. Jame aprašomi išsamūs injekcinių tirpalų ruošimo metodai.
Taip, į venąvaisto vartojimas (injekcija) 1 g miltelių praskiedžiama 4 ml injekcinio vandens (sterilaus). Paruoštas vaistas sušvirkščiamas lėtai per 4–7 minutes.
Infuzijai į veną 1–2 g miltelių atskiedžiama 50 arba 100 ml tirpiklio. Naudojamas 0,9% natrio chlorido tirpalas arba 5% gliukozės (dekstrozės) tirpalas. Tokios įžangos trukmė – 55–65 minutės.
Įšvirkščiant vaistą į raumenis, 1 g miltelių ištirpinama 4 ml tirpiklio. Kaip naudojamas injekcinis vanduo arba 1% lidokaino tirpalas.
Taigi, atitinkamą vaistą galima leisti į veną lašeliniu ar srove, taip pat į raumenis.
Vaistas paprastai skiriamas suaugusiems pacientams, taip pat vyresniems nei 12 metų paaugliams, sveriantiems daugiau nei 50 kg. Kai reikia skubiai, jis naudojamas mažiems vaikams gydyti.
Vaistų dozavimas
Dabar žinote, kaip galite atskiesti cefotaksimo injekcijas. Bet kokia jų dozė? Tai priklauso nuo indikacijos ir ligos sunkumo.
Šlapimo takų infekcijoms, taip pat nekomplikuotoms infekcijoms gydyti, vaistas švirkščiamas į veną arba į raumenis, po 1 g kas 9-12 valandų.
Esant vidutinio sunkumo infekcijoms, 1–2 g kas 12 valandų.
Esant nekomplikuotai ūmiai gonorėjai, vaistas įšvirkščiamas į raumenis po 1 g (vieną kartą).
Esant sunkioms infekcijoms (pvz., meningitui), vaistas vartojamas į veną po 2 g kas 6–9 valandas. Didžiausia paros dozė yra 12 g. Gydymo trukmė nustatoma individualiai.
Siekiant užkirsti kelią infekcinėms ligoms prieš operaciją, anestezijos metu pacientui suleidžiama viena 1 g cefotaksimo dozė. Jei reikia, injekcija kartojama po 6–12 valandų.
Atliekant cezario pjūvį, bambos venos užspaudimo procese vaisto suleidžiama į veną po 1 g. Tada po 6-12 valandų papildoma ta pačia doze injekcija.
Instrukcija vaikams
Jei reikia, „Cefotaksimo“injekcijos naujagimiams, taip pat neišnešiotiems kūdikiams iki vienos savaitės, skiriamos į veną po 50 mg/kg kūno svorio kas 12 valandų. 1-4 savaičių amžiaus vaistas skiriamas ta pačia doze, bet kas 9 valandas.
Vaikams, vyresniems nei 2,5 metų, sveriantiems mažiau nei 50 kg, į raumenis arba į veną skiriama 50–180 mg/kg kūno svorio (4 arba 6 injekcijomis).
Sergant sunkiomis infekcinėmis ligomis, įskaitant meningitą, paros dozė padidinama iki 100-200 mg/kg. Tokiu atveju injekcijos atliekamos į raumenis arba į veną 4-6 kartus per dieną. Didžiausia vaisto dozė per dieną – 12 g.
Šalutinis poveikis
Vartojant vaistą „cefotaksimas“, pacientams gali pasireikšti vietinės reakcijos, tokios kaip:
- skausmas, kai švirkščiamas į raumenis;
- flebitas, išsivystantis po infuzijos į veną.
Taip pat galipastebėtas toks nepageidaujamas poveikis:
- cholestazinė gelta, pseudomembraninis kolitas;
- hepatitas, pykinimas, hipoprotrombinemija;
- padidėjęs ALT, AST, hemolizinė anemija;
- viduriavimo sindromas, sumažėjęs trombocitų skaičius;
- vėmimas, neutropenija.
Retais atvejais galimi alerginiai atsakai (eozinofilų padidėjimas, angioedema ir niežulys), taip pat intersticinis nefritas ir kandidozė.
Jei pastebimas kitas neigiamas poveikis, būtina medicininė pagalba ir savarankiškai nutraukti vaisto vartojimą.
Antibiotiko kaina ir analogai
Atitinkamo vaisto kaina priklauso nuo tinklo maržos ir pardavimo regiono. Vidutiniškai ampules-buteliukus (5 vnt. po 1 g) galima nusipirkti už 160-170 rublių.
Jei reikia, šį vaistą galima pakeisti panašiais vaistais, tokiais kaip Klaforan, Cefabol ir Cefosin.
Tačiau reikia nedelsiant atkreipti dėmesį, kad šiuos vaistus galima vartoti tik pasitarus su gydytoju.
Antibiotikų apžvalgos
Vaikų praktikoje šis vaistas dažnai skiriamas kaip antimikrobinis agentas. Paprastai tai daroma tais atvejais, kai kiti antibiotikai nesuteikia teigiamo gydomojo poveikio.
Vartotojų atsiliepimai apie cefotaksimo injekcijas yra labiau teigiami. Pacientų ataskaitos patvirtina didelį jo antimikrobinį veiksmingumą. Tačiau taip pat galite rasti tokių atsakymų, kuriuose tiesiogiai nurodoma, kad yrapo gydymo pastebėta daug neigiamų reakcijų (pilvo pūtimas, disbakteriozė, pilvo diegliai ir kt.).