Šiuolaikinė chirurgija neegzistuotų be anestezijos procedūrų. Daugumos operacijų būtų tiesiog neįmanoma atlikti, nes pacientai patirtų skausmo šoką. Tobulėjant medicinai, pradėjo atsirasti vis daugiau naujų metodų, kaip įvesti žmogų į gilų miegą. Šiandien yra inhaliacinė ir neinhaliacinė anestezija. Antrasis tipas laikomas modernesniu. Ši procedūra atliekama keliais būdais, todėl kiekvienam pacientui galima pasirinkti geriausią sprendimą. Tačiau šis metodas turi ir šalininkų, ir priešininkų. Todėl bus naudinga sužinoti apie visus tokios procedūros privalumus ir trūkumus.
Kas yra neinhaliacinė anestezija: savybės
Šiuo atveju kalbame apie vieną iš bendrosios anestezijos rūšių, kad pacientas būtų operuojamas visiškai neskausmingai. Panardinimas į gilų miegą atliekamas įvedus vaistus. Jie veikia žmogaus smegenų ląsteles. Jis patenka į vadinamąjį narkotikų sukeltą miegą.
Jei atsižvelgsime į panašumą neįkvėpus irinhaliacijos metodu, tai šiuo atveju abu metodai yra bendroji anestezija. Tačiau jie turi daug skirtumų. Visų pirma, skiriasi neinhaliacinės anestezijos ir inhaliacinės priemonės. Be to, ekspertai pastebi skirtingus panirimo į narkotikų sukeltą miegą lygius.
Atliekant neinhaliacinio tipo procedūrą, pacientas greičiau nustoja jausti skausmą. Taip yra dėl to, kad vaistas švirkščiamas tiesiai į žmogaus kraują. Todėl jis daug greičiau užmiega. Nors įkvėpimo metodas paprastai neužtrunka per ilgai.
Be to, tarp šių metodų skirtumų verta atkreipti dėmesį ir į tai, kad suleidus vaistą žmogui į veną, daug lengviau kontroliuoti jo būklę ir miego lygį. Gydytojui daug lengviau suprasti, ar pacientui reikia papildomos vaisto dozės, ar ne.
Neinhaliacinės anestezijos privalumai
Jei įvertinsime privalumus, tai, visų pirma, verta atkreipti dėmesį į tai, kad pacientas nepatirtų diskomforto. Tokiu atveju įvedimas į miegą atliekamas tiesiai palatoje. Tai leidžia išgelbėti žmogų nuo nereikalingo streso.
Kitas neinhaliacinių anestezijos vaistų privalumas yra tai, kad jie nedaro neigiamo poveikio žmogaus burnos ertmės gleivinei, taip pat viršutiniams kvėpavimo takams. Todėl pacientas daug greičiau pasveiksta ir po operacijos nepatiria tokio rimto diskomforto.
Taip pat pažymi ekspertaikad neinhaliacinės anestezijos naudojimas leidžia atsikratyti daugybės įprastos vietinės anestezijos šalutinių poveikių. Tai reiškia, kad pacientas nepatirs pykinimo, laikinos amnezijos ar kitų nemalonių simptomų.
Dar vienas pliusas – nereikia naudoti didelių gabaritų įrangos, kuri būtina naudojant inhaliacinį metodą. Gydytojui reikia tik švirkšto ir intraveninės infuzijos. Būtent šis metodas plačiai naudojamas nelaimių medicinoje.
Metodo trūkumai
Jei atsižvelgsime į neinhaliacinės anestezijos trūkumus, daugelis pastebi, kad greitai sustabdyti vaisto poveikio nepavyks. Tai yra, jei operacija atliekama daug greičiau nei tikėtasi, paciento neįmanoma išvesti iš narkotikų miego anksčiau laiko. Jis bus be sąmonės, kol vaistas baigsis.
Kitas trūkumas yra tas, kad kai kurios žmogaus refleksinės reakcijos vis dar išlieka. Pavyzdžiui, jei jis patyrė sunkią traumą. Tai gali apsunkinti chirurgo darbą. Tačiau tai gana reta.
Reikšmingesnis trūkumas yra tas, kad pasirinktą vaistą galima pakartotinai naudoti tik po gana ilgo laiko. Tai paaiškinama tuo, kad neinhaliacinei anestezijai naudojamos priemonės turi didelius kumuliacinius gebėjimus. Tai reiškia, kad vaistas ilgą laiką išsiskiria iš organizmo. Tai neįvyksta po inhaliacinės anestezijos.
Kaip tai veikia
Atsižvelgiant į inhaliacinės ir neinhaliacinės anestezijos ypatybes tampa akivaizdu, kad tiekmetodai turi privalumų ir trūkumų. Tačiau modernesnis metodas vis dar tiriamas, todėl netrukus gali būti įmanoma atsikratyti nepageidaujamo tokios anestezijos poveikio.
Net ir šiandien ekspertai naudoja tuos vaistus, kurie daug geriau tirpsta lipiduose. Tai pagreitina vaisto vartojimo procesą. Jis gali turėti skirtingą poveikį, priklausomai nuo to, kuris barbitūratas buvo pasirinktas.
Be to, neinhaliacinės anestezijos kokybė priklauso nuo to, kaip gerai ji sąveikauja su b altymų frakcijomis. Svarbu atsižvelgti į paciento organizmo medžiagų apykaitos procesų ypatumus.
Procedūrų tipai
Šio metodo klasifikacija tiesiogiai priklauso nuo gydytojo pasirinkto aktyvaus vaisto vartojimo būdo. Remiantis tuo, neinhaliacinė anestezija yra:
- į veną;
- į raumenis;
- per burną;
- per tiesiąją žarną;
- epidurinė.
Verta apsvarstyti visus šiuos metodus išsamiau.
Intraveninė anestezija
Šis metodas šiandien laikomas populiariausiu. Vaistas suleidžiamas į paciento kūną į veną arba lašeliniu būdu. Jis taip pat gali būti švirkščiamas į paciento kaklą arba veidą operacijos metu.
Kai kuriems pacientams intubacija draudžiama, tokiu atveju optimaliu sprendimu tampa neinhaliacinė anestezija. Šis metodas turi mažiau nemalonių pasekmių.
Jei pagalvosime, kam vartojami vaistaipanaši anestezija, tada, kaip taisyklė, jie priklauso barbitūratų grupei. Jie skiriasi tuo, kad šiuo atveju nėra vadinamosios sužadinimo fazės. Todėl pacientas po narkozės pasveiksta daug lengviau ir be pasekmių.
Be to, gydytojai pradėjo vartoti vaistus, kurie turi itin trumpą analgetinį poveikį. Pavyzdžiui, vaistas "Propanididas" išsiskiria geromis apžvalgomis. Manoma, kad jis neturi toksinio poveikio. Todėl nėra jokios rizikos, kad po operacijos pacientui neatsiras patologinių refleksų.
Burnos anestezija
Šis būdas, kai vaistai leidžiami pacientui per burną, šiuolaikinėje medicinos praktikoje praktiškai nenaudojamas. Taip yra dėl daugelio priežasčių. Pavyzdžiui, gydytojui sunkiau tiksliai nustatyti, kokios dozės reikia pacientui. Be to, beveik neįmanoma nustatyti, kaip greitai anestetikas įsigers į burnos ir virškinimo trakto gleivinę. Taip pat po procedūros pacientai dažnai patiria virškinimo trakto komplikacijų. Pacientai skundžiasi dažnu pykinimu ir vėmimu.
Kita vertus, šis metodas buvo pritaikytas pediatrijoje. Pavyzdžiui, panašus metodas taikomas jauniems pacientams, kuriems bet kokių medicininių procedūrų metu atsiranda panikos baimė.
Šiuo atveju natrio hidroksibutiratas paprastai naudojamas minimaliomis dozėmis. Dėl šios švelnios anestezijos pacientas užmiega gana negiliai. Nepaisant to, tai leidžia jam suteikti reikiamo lygio pagalbą. Tačiau gilus miegas su narkotikais negali būti svarstomas.
Tiesiosios žarnos anestezija
Ši procedūra dar vadinama tiesiosios žarnos anestezija. Šiam metodui taip pat naudojami barbitūratai. Paprastai gydytojai naudoja pagrindinę anesteziją, pagrįstą Narcolan. Tačiau verta manyti, kad ši priemonė laikoma itin agresyvia. Net ir šiek tiek perdozavus, pacientas gali nustoti kvėpuoti, o tai gali baigtis labiausiai apgailėtinais. Todėl nenuostabu, kad ši technika naudojama itin retai ir palaipsniui atsisakoma.
Tačiau yra šio metodo šalininkų. Jie tai paaiškina tuo, kad rektalinė anestezija leidžia pasiekti greičiausią įmanomą efektą dėl to, kad vaistas greičiau absorbuojamas į kraują. Šis metodas yra netraumuojantis ir tinka pacientams, kurie yra alergiški vaistams.
Epidurinis metodas
Šis anestezijos tipas apima tam tikrų narkotinių medžiagų naudojimą. Vaistas suleidžiamas į ligonio tarpslankstelinį tarpą, arčiau juosmens srities, tiksliau tarp 3 ir 4 slankstelių. Šis metodas naudojamas tik tada, kai kalbama apie chirurginę intervenciją dėl dubens organų problemų. Taip pat ši anestezija naudojama urologijoje. Pavyzdžiui, jei bus atliekama paciento lytinių organų operacija. Jis taip pat naudojamas galūnių pažeidimams gydyti. Tačiau kojų amputacijai šis anestezijos metodas visiškai netinka.
Veiklioji vaisto medžiaga įšvirkščiama į organizmąpacientas naudojant specialų kateterį, reaktyviniu būdu. Gydytojas turi elgtis labai atsargiai ir lėtai.
Šis metodas taip pat nebuvo plačiai pritaikytas. Tačiau jis tinka vietinei anestezijai.
Nepriklausomai nuo anestezijos metodo, gydytojas turi įsitikinti, kad pacientas toleruos tokį įvedimą į miego būseną. Dažnai žmonės yra alergiški tam tikriems vaistams. Todėl svarbu iš anksto atlikti visus reikiamus tyrimus ir bandymus.
