Limfmazgiai yra struktūrinė žmogaus limfinės sistemos dalis, o dėl jų uždegimo atsiranda įvairių organizmo funkcijų sutrikimų. Yra gimdos kaklelio, intratorakaliniai, šlaunikaulio, submandibuliniai, supraclavicular, popliteal, kirkšnies ir pažasties limfmazgiai, kurie daugiausia lemia visų vidaus sistemų funkcionalumą. Jei suaugusiam ar vaikui yra kaklo limfmazgių uždegimas, tai yra jie yra padidėję, tai laikoma pavojingu simptomu.
Apie limfinės sistemos ligas
Medicina žino daugybę ligų, kurių vystymąsi gali lydėti ūmūs limfinės sistemos struktūrų pažeidimai. Jų pasitaiko ne tik suaugusiems, šios pavojingos simptomatologijos auka gali tapti ir vaikai. Kiekviena liga visada yra derinama su uždegiminiu procesu, reikalauja diagnozės ir anamnezės duomenų rinkimo.
Patologijų tipai
Pagrindiniai negalavimai yra:
- Regioninis limfadenitas, kuris gali atsirasti dėl traumos arbaper didelis patogeninių mikroorganizmų aktyvumas. Esant uždegimui, limfmazgiai didėja, pradeda skaudėti, kaupiasi pūliai. Esant tokiai situacijai, reikalinga chirurginė intervencija.
- Limfangitas yra liga, kuriai būdingas limfinės sistemos kraujagyslių uždegimas, dažnai plintantis į apatinę kūno dalį. Yra stiprus skausmas, stiprus patinimas, sutrinka įprastas galūnių funkcionalumas.
- Angioimunoblastinė limfadenopatija yra pavojinga patologija, kurią sukelia infekcijos ir virusai. Šis uždegiminis procesas tęsiasi su komplikacijomis, dėl kurių gali išsivystyti onkologinės ligos.
Limfadenitas: trumpas patologijos aprašymas
Limfadenitas (TLK-10 kodas L04) yra specifinis arba nespecifinis uždegiminis limfmazgių pažeidimas. Liga pasižymi jų skausmu ir padidėjimu, galvos skausmu, silpnumu, negalavimu, karščiavimu. Uždegiminė limfadenito reakcija yra limfinės sistemos barjerinė funkcija, kuri riboja infekcijos plitimą visame kūne. Paprastai limfmazgių liga pasireiškia kaip tam tikros lokalizacijos uždegimo komplikacija. Infekciniai patogenai prasiskverbia į regioninius limfmazgius su limfa, kuri teka iš pradinio pūlingo židinio. Kitais atvejais liga susergama, kai infekcija per pažeistą gleivinę ar odą patenka tiesiai į limfinį tinklą.
Limfadenito priežastys
Šios limfmazgių ligos sukėlėjas yra piogeninė flora.streptokokai ir stafilokokai, taip pat jų išskiriami toksinai. Jie prasiskverbia į limfmazgius hematogeniniais, limfogeniniais arba kontaktiniais keliais. Pradinis židinys gali būti pūlingos žaizdos, furunkuliai, panaritai, karbunkulai, erysipelos, flegmonos, trofinės opos, kariesas, tromboflebitas, osteomielitas. Vietinius uždegiminius procesus dažnai lydi regioninė forma.
Kas yra vaikų limfmazgių ligos priežastis? Ši liga dažnai siejama su gripu, lėtiniu tonzilitu, vidurinės ausies uždegimu, vaikų infekcijomis, odos ligomis. Specifinio limfadenito priežastis yra sifilio, tuliaremijos, tuberkuliozės, gonorėjos, maro, aktinomikozės, juodligės ir kt. sukėlėjai.
Kokie yra pagrindiniai limfadenito simptomai?
Ūmus nespecifinis procesas prasideda skausmu regioninių limfmazgių srityje ir jų padidėjimu. Sergant hiperplazinėmis ir katarinėmis formomis, padidėję mazgai lengvai apčiuopiami, jų skausmas nežymus, bendri sutrikimai lengvi.
Supūliuojant mazgas tampa skausmingas ir tankus, atsiranda intoksikacija - apetito praradimas, karščiavimas, galvos skausmas, silpnumas. Padidėja vietinės apraiškos - edema ir hiperemija paveikto mazgo srityje, jo kontūrai tampa neryškūs. Jei susidaręs abscesas neatidaromas laiku, pūliai gali išeiti arba išeiti į gretimus audinius.
Limfadenitas (pagal TLK-10 - L04) vaikams praeina kartu su dideliu karščiavimu, apetito praradimu, negalavimu, miego sutrikimais.
Tokios patologijos gydymas,kaip limfadenitas
Hiperplazinis ir katarinis ūminis limfadenitas paprastai gydomas konservatyviai. Antibiotikų terapija atliekama atsižvelgiant į floros, vitaminų ir UHF terapijos jautrumą. Esant pūlingam procesui, atliekama chirurginė intervencija, kurios metu pašalinami pūliai, atliekama sanitarinė priežiūra ir židinio drenažas. Taip pat skiriamas aktyvus detoksikacinis gydymas. Sergant lėtine nespecifinio tipo limfmazgių liga, reikalingas pagrindinės ligos gydymas.
Limfinės sistemos liga, vadinama limfangitu
Limfangitas – ūminio ar lėtinio pobūdžio limfinių kapiliarų ir kamienų uždegimas, pasireiškiantis antriniu, su pūlingais ar uždegiminiais procesais organizme. Limfangitą lydi skausmingas patinimas ir hiperemija išilgai uždegiminių kraujagyslių, regioninis limfadenitas, edema, aukšta temperatūra, š altkrėtis ir silpnumas. Sergant šia limfmazgių liga, gali būti pažeisti skirtingo gylio lokalizacijos ir kalibro limfagyslės. Dažniausiai stebimas galūnių limfangitas, kuris paaiškinamas dažnomis jų mikrotraumomis, dideliu mikrobų patogenų skaičiumi ir limfos apytakos ypatumais.
Limfangito priežastys
Liga pasireiškia antrą kartą, esant giliam ar paviršiniam pūlingam-uždegiminiam židiniui - furunkulas, infekuota žaizda ar įbrėžimas, abscesas, flegmona. Pagrindiniai patogenai šiuo atveju yra beta hemolizinis streptokokas, auksinis stafilokokas, kartais Proteus ir Escherichia coli. Specifinis limfangitasdėl to, kad pacientas serga tuberkulioze.
Mikrobinės medžiagos patenka iš židinio į tarpinę erdvę, tada į limfinius kapiliarus ir limfos srautu į didelius limfmazgius ir kraujagysles. Reaktyvus kraujagyslių sienelių uždegimas išreiškiamas endotelio edema, jo pralaidumo padidėjimu, eksudacijos atsiradimu, intravaskuline tromboze ir fibrino krešuliais. Tokie pakitimai provokuoja limfostazę – vietinės limfos apytakos sutrikimą. Progresuojant uždegimui, atsiranda pūlingas limfangitas ir tirpsta kraujo krešuliai.
Patologijos, vadinamos limfangitu, simptomai
Esant šiai patologijai, labai išryškėja organizmo intoksikacija, kuri dažniausiai lydi sunkų uždegiminį procesą. Pacientas karščiuoja, š altkrėtis, prakaituoja, skauda galvą, jaučia silpnumą. Retikulinis limfangitas atsiranda, kai atsiranda sunki odos paviršiaus hiperemija aplink infekcinį židinį (žaizdą, abscesą) su sustiprintu tinklelio raštu eritemos fone. Pagal klinikinį vaizdą limfangitas primena erškėtrožę, tačiau raudonumui būdingos neryškios ribos, nebūdingos raudonligėms.
Vietinis limfangito požymis yra raudonos juostelės ant odos išilgai limfinių kraujagyslių, einančių į regioninius limfmazgius. Tuo pačiu metu greitai atsiranda virvelių patinimas, skausmingumas ir suspaudimas, aplinkinių audinių įtampa.
Su giliuoju limfangitu hiperemija nepastebėta, tačiau greitai didėja galūnių skausmas ir patinimas. Taip pat yra stiprus skausmasišsivysto limfedema.
Lėtinio limfangito simptomai dažniausiai būna neryškūs ir jiems būdinga nuolatinė edema dėl giliųjų limfagyslių užsikimšimo ir limfostazės.
Kaip tokiu atveju gydyti padidėjusius limfmazgius?
Koks yra limfangito gydymas?
Sergant ūminiu limfangitu, būtina pašalinti pagrindinį židinį, per kurį limfagyslėse palaikomas uždegimas. Atliekamas žaizdų gydymas, flegmonų, abscesų, nusik altimų atvėrimas, jų sanitarinė priežiūra ir drenažas. Pažeista galūnė fiksuojama pakilusioje padėtyje. Su limfangitu negalima masažuoti ir šildyti uždegimo vietos. Įvairių tepalų trynimas taip pat draudžiamas. Vaistų terapija apima antibiotikų (cefalosporinų, pusiau sintetinių penicilinų, linkozamidų, aminoglikozidų), antihistamininių ir priešuždegiminių vaistų vartojimą, gydymą infuzija, ultravioletinį kraujo švitinimą.
Esant vangiam lėtiniam limfangitui, skiriami vietiniai tvarsčiai su tepalais, kompresai su dimetilsulfoksidu ar pusalkoholiu, UV spinduliuotė, purvo terapija.
Net su kokiomis ligomis limfmazgiai padidėja?
Kodėl limfadenopatija pavojinga?
Angioimunoblastinė limfadenopatija yra specifinis pažeidimas, kuris šiuo metu neturi konkrečios vietos limfinio audinio ligų klasifikacijoje. Šis sindromas savo greitai progresuojančia eiga ir klinikiniu vaizdu primena limfosarkomą ir limfogranulomatozę. Tačiau remiantis histologiniais audinių irtiriant biopsijos medžiagą piktybinio proceso požymių nėra. Daugelis mokslininkų nurodo, kad morfologiniai pokyčiai turi bendrų bruožų su transplantato prieš šeimininką reakcijomis; angioimunoblastinė limfadenopatija laikoma imunoproliferacine arba hiperergine reakcija į endo- arba egzogeninį antigeną. Remiantis šiais duomenimis, daugeliui pacientų išskiriami etiologiniai šios ligos atsiradimo veiksniai.
Pagrindinės limfadenopatijos priežastys
Nustatyta, kad ši patologija atsiranda dėl ilgalaikio tokių vaistinių medžiagų, kaip aspirino, oletetrino, ampicilino, penicilino, psichotropinių vaistų vartojimo, taip pat po vakcinacijos nuo raupų. Ilgalaikis jautrinimas sukelia imunoproliferacinę reakciją. Tačiau daugumai pacientų neįmanoma nustatyti ligos etiologinių veiksnių.
Iki šiol medicininėje literatūroje yra požymių, rodančių šios ligos perėjimą prie imunoblastinės tikrosios limfosarkomos formos. Kadangi angioimunoblastinė limfadenopatija labai dažnai virsta limfosarkoma, daugelis medicinos specialistų mano, kad ši patologija yra stadija prieš piktybinio naviko išsivystymą.
Šia limfinės sistemos liga dažniausiai serga vyresnio amžiaus žmonės, tačiau pasitaiko ir vaikų patologijų.
Kokie yra limfadenopatijos simptomai?
Paprastai patologinis procesas vyksta ūmiai, kurį lydiblogėjančios būklės. Pacientui pasireiškia staigus vangumas, silpnumas, galvos skausmas, temperatūra pakyla iki 38-39 °C. Karščiavimo būsena yra nuolatinio pobūdžio, rečiau stebima subfebrilė. Atsižvelgiant į tai, didžiajai daugumai pacientų limfmazgiai yra padidėję. Labiau būdingas apibendrintas mazgų padidėjimas, tačiau galima periferinė vietinė limfadenopatija, kuri ilgą laiką yra besimptomė. Patologinis procesas apima tarpuplaučio ir periferinius limfmazgius, taip pat esančius pilvo ertmėje. Jie neprilituoti prie gretimų audinių, mobilūs, neturi polinkio pūliuoti.
Daugelis pacientų turi odos bėrimą, panašų į dilgėlinę, kurį kartais lydi niežulys. Oda yra vidutiniškai hiperemiška, yra smulkių papulinių elementų ir įbrėžimų. Kartais gali padidėti blužnis ir kepenys, kurios pasiekia didelius dydžius. Plaučių audinio pažeidimas yra labai retas. Dažniausiai jie atsiranda dėl įvairių infekcinių veiksnių. Ligos piko metu atsiranda ryškūs intoksikacijos simptomai. Kenčia širdies ir kraujagyslių sistema – ligoniui pasireiškia tachikardija, sistolinis širdies ūžesys, duslūs tonai. Pacientams dažnai trūksta apetito, juos trikdo gausus naktinis prakaitavimas. Padidėjęs jautrumas infekcinėms ligoms, kurios dažnai tampa mirties priežastimi. Angioimunoblastinei limfadenopatijai būdinga agresyvi ūminė eiga ir dauguma pacientų miršta per1-2 metai. Tačiau mirties priežastis daugiausia yra infekcinės komplikacijos.
Limfadenopatijos gydymas
Šia liga sergantiems žmonėms skiriami kortikosteroidiniai vaistai. Nesant teigiamų hormonų terapijos rezultatų, skiriami citostatiniai vaistai - "Chlorbutinas", "Ciklofosfanas", "Vinblastinas" - arba intensyvi polichemoterapija atliekama pagal TsOPP, VAMP, TsVPP schemas. Svarbų vaidmenį atlieka priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią infekcinių komplikacijų vystymuisi. Taip sukuriamos sąlygos maksimaliam sterilumui, gleivinių ir odos gydymui baktericidiniais tirpalais. Jei atsiranda infekcinių komplikacijų, skiriami antibiotikai.
Ištyrėme ligų pavadinimus su limfmazgių uždegimu.
