Ginekologinis tyrimas dažnai atskleidžia erozinį gimdos kaklelio paviršių. Ši patologija gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Priklausomai nuo predisponuojančio veiksnio, išskiriami keli erozijos tipai. Pavyzdys yra dekubitinė opa. Šio tipo gimdos epitelio pažeidimai pastebimi vyresnio amžiaus moterims.
Kas yra dekubitinė opa?
Beveik kas antra moteris iš savo patirties žino, kas yra gimdos kaklelio erozija. Su šia diagnoze jūs galite gyventi daug metų nejausdami jokio diskomforto. Štai kodėl daugelis moterų nekreipia dėmesio į patologijos buvimą, manydamos, kad tai nekenksminga. Kai kuriais atvejais erozija tikrai nekenkia sveikatai. Tačiau reikia atsiminti, kad tai yra neprivaloma ikivėžinė būklė ir bet kada gali virsti onkologine patologija. Viena iš šios ligos atmainų yra gimdos kaklelio opa. Skirtingai nuo įprastos erozijos, šis negalavimas yra rimtesnis ir reikalauja skubaus gydymo.
Gimdos opų priežastys
Dažniausiaiatvejų decubitalinė opa diagnozuojama vyresnio amžiaus ir senatvės moterims. Jo išvaizda yra susijusi su kraujagyslių sutrikimais. Atsižvelgiant į tai, kad makštis ir gimda yra raumeningi organai, su amžiumi jie tempiasi. Tai ypač aktualu toms moterims, kurios veda sėslų gyvenimo būdą. Dėl sumažėjusio raumenų tonuso organai palaipsniui įsitempia. Kai kuriais atvejais stebimas gimdos prolapsas ar net iškritimas. Be adinamijos, tai lemia ir kitas veiksnys – estrogenų kiekio sumažėjimas. Šiuos hormonus kiaušidės gamina tik iki tam tikro amžiaus (45-55 metų). Todėl liga dažniau stebima moterims, kurios yra pomenopauziniu laikotarpiu. Decubitalinė opa reiškia trofinius sutrikimus. Tai yra, jis išsivysto dėl organo tempimo, taip pat dėl pablogėjusio veninio nutekėjimo. Be su amžiumi susijusios raumenų involiucijos, yra ir kitų decubitalinių opų atsiradimo priežasčių. Tarp jų: dubens kraujagyslių vingis, venų užsikimšimas dėl kraujo ligų.
Decubitus gimdos opa: kaip ji diagnozuojama?
Gilią gimdos kaklelio eroziją (opą) ne visada lengva įtarti. Juk daugelis moterų nesiskundžia, kai ji yra prieinama. Retais atvejais opos simptomai yra: skausmas lytinių organų srityje ir apatinėje pilvo dalyje, nenormalios išskyros iš makšties (pūliai arba kraujas). Toks klinikinis vaizdas gali būti stebimas, jei defektas yra didelis ir gilus, taip pat yra pažeistos vietos uždegimas. Tačiau daugumojeatvejų bet kuri iš erozijos rūšių nustatoma ginekologinės apžiūros metu. Palpuojant gimdą kartais pastebimas skausmas. Opą galite pamatyti tik apžiūrėdami lytinius organus veidrodžiu. Šio įrankio dėka gimdos kaklelį galima fiksuoti norimoje padėtyje ir gerai apžiūrėti. Esant erozijai, atliekama kolposkopija. Šis tyrimo metodas leidžia pamatyti žalą esant dideliam padidinimui, taip pat gauti patologinio audinio gabalėlį (biopsiją). Gimdos kaklelio dekubitinė opa nuotraukoje po kolposkopijos atrodo taip: apvalus arba ovalus tamsios spalvos defektas su aiškiais kontūrais ir b altu turiniu. Išilgai krašto yra paraudimas. Be to, diagnostinės procedūros apima onkocitologijos tepinėlio paėmimą. Jei opa yra ne ant gimdos kaklelio, o kūne ar gimdos apačioje, skiriama histeroskopija. Kai kuriais atvejais reikia gauti didelį audinio plotą. Tai yra gimdos kaklelio konizacijos indikacija. Ši procedūra atliekama ne tik diagnozei nustatyti, bet ir taikoma vienam iš gydymo metodų.
Gimdos kaklelio opa: ką daryti?
Skirtingai nei seklios erozijos atveju, kai yra trofinė opa, pacientas turi būti hospitalizuotas. Tai ypač reikalinga tais atvejais, kai defektą lydi uždegiminė reakcija. Jei opos apačioje yra pūlių, o išilgai kraštų pastebimas patinimas ir paraudimas, gydymą reikia pradėti nedelsiant. Juk kuo ilgiau žala vystosi, tuo ji gilesnė. Todėl opiniai defektai gali sukeltiviso organo infekcija ir net sepsis (infekcijos židinio proveržis). Tokiais atvejais retai pavyksta išgelbėti gimdą. Norint nepatekti į tokią būseną, būtinas nuolatinis specialisto stebėjimas. Gydymo tikslais naudojami tamponai su tepaliniais vaistais. Pavyzdžiui, vaistas "Levomekol". Jis turi ne tik priešuždegiminį, bet ir gydomąjį poveikį.
Decubitalinių opų profilaktika
Decubitalinė opa vystosi ilgai, todėl norint neprasidėti proceso, būtina bent kartą per metus apsilankyti pas ginekologą. Prevencinės priemonės yra: fiziniai pratimai raumenims stiprinti, kraują skystinančių vaistų vartojimas. Norint išvengti komplikacijų, būtina laiku pradėti gydymą nuo uždegimo. Organų prolapsas turi būti gydomas chirurginiu būdu.
