Geltonkūnio cista reiškia gana dažnas moterų lytinių organų ligas. Tai gali pasireikšti bet kuriame amžiuje po brendimo. Cista yra gerybinė ir netampa piktybine.
Tai gerybinis navikas su nevienalyčiu seroziniu skysčiu ir kraujo krešuliais. Paprastai geltonkūnis susidaro kiekvieną mėnesį. Jis gamina progesteroną, kuris labai svarbus pastojimui. Jei pastojimas neįvyko, geltonkūnio struktūra išnyksta savaime iki mėnesio ciklo pabaigos. Tačiau jei atsirado funkcinių sutrikimų, tuomet iš jos ląstelių susidaro cistinė kapsulė.
Ligos ypatybės
Geltonkūnio cista yra naviko darinys, kurį sukelia skysčių susikaupimas plyšusio folikulo srityje. Tokia patologija reiškia gerybinius funkcinius navikus. Jo atsiradimas atsiranda dėl kiaušidžių darbo pažeidimo. Kiaušidės geltonkūnio cista gali išnykti pati ir yra labai gerai gydoma.
Lokalizuotaji dažniausiai yra šone arba už gimdos. Tokios neoplazmos dydis svyruoja nuo 3 iki 8 cm, bet kartais gali siekti net 20 cm. Kaip ir bet kuri kita cista, esant palankiai eigai, tokiai formacijai specialaus gydymo nereikia. Jis gali visiškai ištirpti po 2–3 ciklų.
Ligos ypatumas nėštumo metu
Nešiojant vaisiui, embriono ląstelės pradeda gaminti gonadotropiną, kuris provokuoja hormonų gamybą. Progesteronas užtikrina tolesnį normalų vaisiaus vystymąsi per pirmuosius 2-3 mėnesius ir padeda išlaikyti nėštumą. Per šį laikotarpį susidaro placenta, kuri pradeda palaikyti estrogenų ir progesterono balansą. Visiškai susiformavus placentai, geltonkūnio funkcionavimas sustoja ir regresuoja.
Tačiau jei taip neatsitiks, nėštumo vystymosi fone susidaro geltonkūnio cista, kuri turi įtakos bendram hormoniniam fonui. Labai ankstyvose nėštumo stadijose yra galimybė nėštumą nutraukti dėl progesterono kiekio kraujyje sumažėjimo. Tokiu atveju atliekama hormoninė korekcija. Iš esmės cista neturi didelės įtakos nėštumui, o jos atvirkštinis vystymasis vyksta praėjus kuriam laikui po gimdymo.
Klasifikacija
Geltonkūnio cista pagal struktūrą skirstoma į vienkamerę ir daugiakamerę. Pagal lokalizacijos sritį tokie neoplazmai gali būti dešiniosios pusės ir formuotis kairėje. Dažnai pilvostruktūra suformuota tik iš vienos pusės. Tačiau jei abiejose lytinėse liaukose yra 2 subrendę folikulai, o tai nutinka gana retai, cistinė kapsulė gali susidaryti abiejose pusėse.
Kiaušidės geltonkūnio cista, nepaisant jos formos, visiškai nesiskiria savo simptomais. Tačiau navikas dažniausiai randamas dešinėje pusėje.
Įvykio priežastys
Visi veiksniai, lemiantys tokio neoplazmo atsiradimą, nebuvo iki galo nustatyti. Geltonkūnio cistos susidarymo atveju priežastys daugiausia susijusios su hormoniniais sutrikimais. Rizikos veiksniai šiuo atveju gali būti įvairios gretutinės ligos ir organizmo būklės, ypač tokios kaip:
- uždegimas kiaušidėse;
- dėtas abortas;
- viršsvoris arba per mažas svoris;
- didelis stresas.
Tarp provokuojančių veiksnių yra sunkus darbas. Be to, svarbus ir neteisingai parinktas hormoninių vaistų ir kontraceptikų kursas.
Bet kuris iš šių veiksnių gali paskatinti kiaušidžių vystymąsi, taip pat ir nėštumo metu.
Pagrindiniai simptomai
Dažnai toks gerybinis navikas visai nepasireiškia. Jis gali tęstis visiškai asimptomiškai, taip pat per kitą menstruacinį ciklą žymiai sumažėja ir visiškai išnyksta. Tarp pagrindinių didelių geltonkūnio cistos simptomų galima išskirti tokius:
- skausmas prieduose;
- neoplazmos sprogimas ir sunkumo jausmas;
- menstruacijų sutrikimas;
- anemijos išsivystymas dėl kraujavimo iš gimdos;
- šiek tiek pakilusi temperatūra;
- dažnas šlapinimasis;
- diskomfortas ir skausmas lytinio akto metu.
Išsivysčius komplikacijoms, ryškėja patologijos požymiai. Tokiais atvejais būtina kviesti greitąją pagalbą. Moteriai šiuo atveju reikalinga operacija, nes pasekmės gali būti pavojingos gyvybei.
Jei neoplazma pasiekia reikšmingą dydį, susidaro koja, kuri veikia kaip priedas. Sukant cistą koja pasisuka. Dėl tokio suspaudimo pablogėja kraujotaka, o audiniai palaipsniui pradeda nykti. Aštrus skausmas apatinėje pilvo dalyje gali rodyti pavojingas komplikacijas. Sukimo simptomai yra gana ūmūs ir jiems būdingi:
- ūmus pilvo skausmas;
- diskomfortas juosmens srityje;
- pykinimas ir vėmimas.
Jei navikas nėra visiškai iškrypęs, simptomai didėja labai lėtai ir palaipsniui. Jei geltonkūnio cista plyšta, moteris turi ūminį pilvo sindromą, kurį išprovokuoja kraujavimas pilvaplėvėje. Šiuo atveju tokie ženklai kaip:
- skausmas pilvo apačioje;
- blyški oda;
- pilvo įtampa;
- išmatų susilaikymas;
- pilvaplėvės dirginimas;
- aštrislėgio mažinimas.
Jei atsiranda visi požymiai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją dėl išsamios diagnozės ir gydymo.
Diagnostika
Norint nustatyti diagnozę, reikalinga paciento skundų analizė. Atsižvelgiama į:
- simptomų atsiradimo laikas;
- polinkį skatinantys veiksniai;
- negimdinis nėštumas, abortas;
- menstruacijų reguliarumas.
Po pokalbio gydytojas atlieka ginekologinę apžiūrą. Neoplazma apibrėžiama kaip skausmingas elastingas navikas į dešinę arba kairę nuo gimdos. Siekiant išsiaiškinti diagnozės pobūdį, atliekama ultragarsinė diagnostika. Geltonkūnio cista ultragarsu yra labai gerai vizualizuota ir atrodo kaip vienalytis navikas su lygiais kraštais, ovalios arba apvalios formos. Diagnostika turėtų būti atliekama kelis kartus, būtent pirmoje ir antroje menstruacinio ciklo fazėse.
Be to, tokie tyrimo metodai kaip:
- doplerio tyrimas;
- kraujo tyrimas naviko žymenims nustatyti;
- nėštumo testas.
Tikslesnei diagnozei gali prireikti tiriamosios laparoskopijos. Šis metodas apima vizualinį endoskopinį tyrimą.
Gydymo ypatybės
Geltonkūnio cistos gydymo metodus griežtai individualiai parenka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į naviko ypatybes. Kadangi daugeliu atvejų navikaspraeina savaime, tuomet pacientui neskiriamas joks specialus gydymas. Kai ankstyvosiose stadijose išsivysto geltonkūnio cista, būtina nuolatinė gydytojo priežiūra ir periodinis ultragarsinis stebėjimas. Jei naviko dydis nesumažėja, ginekologas gali rekomenduoti imtis konservatyvaus gydymo, o tai reiškia:
- vaistų gydymas;
- fizioterapija;
- gyvenimo būdo korekcija.
Sparčiai didėjant naviko dydžiui, kyla komplikacijų rizika. Tokiu atveju gydytojas rekomenduoja operaciją.
Konservatyvioji terapija
Daugelis pacientų domisi, ar rado geltonkūnio cistą, ką daryti ir kaip atliekamas gydymas. Nustačius diagnozę, gydytojas ultragarsu stebi neoplazmą 3 mėnesius. Šiuo laikotarpiu rekomenduojama susilaikyti nuo seksualinės veiklos ir terminių procedūrų. Po šio laiko cista gali išnykti savaime. Jei taip neatsitiks, skiriamas kompleksinis gydymas. Norėdami tai padaryti, paskirkite:
- hormoniniai kontraceptikai;
- priešuždegiminiai vaistai;
- fizioterapijos metodai.
Geltonkūnio cistos gydymas atliekamas naudojant monofazinius hormoninius kontraceptikus, kurių sudėtyje yra progesterono, pvz., Utrozhestan, Duphaston. Vartojant tokius vaistus, hormoninis fonas greitai normalizuojasi, sumažėja dydisneoplazmos. Tiesiosios žarnos žvakutės padės pašalinti uždegimą, ypač, pavyzdžiui, Voltaren, Indometacinas, Diklofenakas.
Liaudies technikos
Geras konservatyvaus metodo papildymas yra tradicinės medicinos naudojimas. Tačiau jie gali būti naudojami tik pasikonsultavus su gydančiu gydytoju ir kartu su vaistų terapija. Norėdami greičiau rezorbuoti cistą, galite naudoti tokias priemones kaip:
- varnalėšų lapų sultys;
- kiaulpienių šaknis;
- aukštuminė gimda;
- chaga grybas;
- žali graikiniai riešutai.
Aukštuminė gimda padeda labai greitai ir efektyviai susidoroti su daugeliu ginekologinių ligų. Kiaulpienių šaknis padeda sumažinti cistos viduje esančio skysčių kiekį, taip pat neleidžia susidaryti naujiems navikams.
Chaga grybas naudojamas net oficialioje medicinoje ir skatina cistinių darinių rezorbciją ne tik kiaušidėse, bet ir inkstuose bei pieno liaukose. Jei per 1-2 mėnesius kompleksinio gydymo cista nesumažėjo, reikia chirurginės intervencijos, kad būtų pašalintas esamas navikas.
Chirurgija
Jei geltonkūnio cistos dydis yra pakankamai didelis arba po konservatyvaus gydymo naviko dydis nesumažėjo, gydytojas gali paskirti naviko pašalinimo operaciją. Be to, jei yra ryškus skausmo sindromas, reikalinga chirurginė intervencija.
Pagrindinė technika – laparoskopinis cistinės darinio pašalinimas. Tai atliekama naudojant specialų endoskopą. Jis įterpiamas per mažus pjūvius pilve. Ši technika yra viena iš gerybinių, nes darbingumas atstatomas per 3-5 dienas po operacijos.
Esant ūminiam, ūminiam kraujotakos sutrikimui cistos srityje, jos pūliuojant ar plyšus, būtina skubi chirurginė intervencija. Operacijos technika labai priklauso nuo bendros paciento būklės. Jei neoplazmo plyšimą lydi gausus kraujavimas, nurodoma laparotomija. Reabilitacijos laikotarpis labai priklauso nuo netekto kraujo kiekio ir gali trukti mėnesį.
Kineziterapija ir gyvenimo būdas
Kartu su medikamentiniu gydymu pacientui papildomai rekomenduojama atlikti fizioterapines procedūras. Jie prisideda prie cistinės formacijos rezorbcijos. Dažnai nustatytos procedūros, tokios kaip:
- elektroforezė;
- balneoterapija;
- lazerio terapija;
- magnetoterapija.
Ypatingo dėmesio nusipelno paciento gyvenimo būdo korekcija. Elementariausių gydytojo rekomenduojamų taisyklių nesilaikymas gali išprovokuoti greitą cistinės neoplazmos augimą. Antsvorio turintiems pacientams patariama sportuoti ir laikytis dietos. Visus pratimus parenka gydantis gydytojas ir iš pradžių jie turėtų būti atliekami prižiūrint instruktoriui. Tarpkontraindikacijas, būtina pabrėžti staigius kūno padėties pokyčius ir įsitempimą.
Griežtai draudžiama atlikti kineziterapiją, kuri apima apatinės pilvo dalies apšilimą. Taip pat rekomenduojama susilaikyti nuo įvyniojimų, nes jie turi spaudžiantį ir šildantį poveikį. Moteris tikrai turi atsisakyti pernelyg didelio fizinio aktyvumo.
Jei lytinio akto metu jaučiamas diskomfortas ir skausmas, tuomet reikia jų atsisakyti. Nerekomenduojama lankytis saunoje ar vonioje. Patartina atsisakyti saulės vonių soliariume ar paplūdimyje.
Galimos komplikacijos
Ar geltonkūnio cista yra pavojinga? Labai daug moterų, kurioms tai diagnozuota, domisi. Kai kuriais atvejais komplikacijų, tokių kaip:
- smarkus kraujavimas;
- plyšusi cista;
- Cistos kamieno pasukimas.
Esant dideliam cistinės formacijos dydžiui, gali atsirasti traukiančio pobūdžio skausmas apatinėje pilvo dalyje ir padidėti esami simptomai. Be to, didelis cistos dydis yra labai pavojingas dėl jos membranos plyšimo ir skysčio prasiskverbimo į dubens sritį.
Ypač pavojinga būklė, kai cista plyšta dėl kraujavimo. Kadangi kraujas į pilvo ertmę patenka per esamą defektą.
Profilaktika
Kiekviena moteris turėtų užsiimti cistinių kiaušidžių darinių profilaktika, kad nesusiformuotų patologija, kuri turi įtakos reprodukcinei funkcijai. Tam jums reikia:
- laiku gydyti esamas uždegimines ligas;
- ginekologinių ir akušerinių procedūrų sumažinimas;
- asmens higiena;
- hormoninių sutrikimų korekcija;
- reguliarus vizitas pas ginekologą.
Prevencinių priemonių laikymasis gali užkirsti kelią ligos išsivystymo rizikai arba ją nustatyti ankstyvoje stadijoje.
