Nugaros skausmas, užklumpantis pačiu netinkamiausiu momentu, yra pažįstamas daugeliui. Šiuo metu žmogus turi tik vieną užduotį - greitai atsikratyti nepakeliamo skausmo sindromo. Toliau apsvarstykite vieną iš dažniausiai pasitaikančių ligų – išialgiją, simptomus, priežastis, patologijos rūšis ir gydymą.
Kas yra liga
Išialikas – tai raumenų ir kaulų sistemos patologija, kai suspaudžiamos nervų galūnėlės, o tai išprovokuoja stiprius skausmo priepuolius. Paprastai tai nėra savarankiška liga, o degeneracinių raumenų ir kaulų sistemos pokyčių pasekmė.
Išialikas dažniausiai pasireiškia stuburo juosmeninėje dalyje, kuri yra susijusi su didele apkrova šiai stuburo daliai atliekant bet kokius judesius.
Ligos rūšys
Išialikas klasifikuojamas pagal jį išprovokavusias priežastis:
- Išskiriama pirminė forma, kai liga išsivysto stuburo šaknų uždegimo fone.
- Antrinė išialgija yra suspaustas nervasbaigimas.
Yra ir kitas požiūris į radikulito klasifikaciją, atsižvelgiant į skausmo sindromą, paskirstykite:
- Išialikas. Tai pasireiškia stipriais skausmo pojūčiais, kurie palaipsniui didėja ir spinduliuoja į koją bei sėdmenis.
- Išialikas. Vienas iš išialgijos simptomų yra skausmas, panašus į elektros šoką. Pacientas jaučia deginimo, dilgčiojimo pojūtį, kuris spinduliuoja į blauzdą ir užpakalinę šlaunies dalį.
- Lumbago. Jis stebimas slankstelių poslinkio fone dėl išvaržų ar raumenų patempimo.
Atsižvelgdamas į išialgijos simptomus ir priežastis, gydytojas skiria gydymą.
Ligos vystymosi priežastys
Jus galima suskirstyti į kelias grupes pagal kilmę:
- Ligos, kurios provokuoja nervų šaknelių uždegimą.
- Stuburo patologijos, dėl kurių pastebimi juosmens išialgijos simptomai ir gydymas bus skirtas jiems pašalinti.
- Kūno vidaus sistemų sutrikimai, dėl kurių išsivysto išialgija.
Pirmoji priežasčių grupė apima įvairias infekcijas, kurias sukelia virusai ar patogeninės bakterijos.
Antra išialgijos priežasčių grupė yra:
- Stuburo kaulinio audinio patologiniai pakitimai ir jo deformacija dėl infekcinių ligų (spondilito).
- Osteochondrozė. Jis išsivysto dėl kalcio apykaitos sutrikimo kauluose ir ataugų ant slankstelių susidarymo.
- Disko išvaržos.
- Ankilozuojantis spondilitas, kurio metu yra sisteminis ne tik stuburo, bet ir sąnarių pažeidimas.
- Raumenų ir kaulų sistemos pažeidimai.
- Stuburo išlinkimas.
Trečioji priežasčių grupė, išialgijos požymiai tikrai provokuos, apima patologijas, kurios nėra tiesiogiai susijusios su stuburu:
- Ilgalaikės stresinės situacijos.
- Varginantis fizinis aktyvumas, ypač sunkus kėlimas.
- Endokrininės sistemos sutrikimai: cukrinis diabetas, hipotirozė, Greivso liga.
- Perteklinis svoris, dėl kurio kelis kartus padidėja apkrova stuburui.
- Fizinio aktyvumo trūkumas.
- Kūno hipovėsimas, provokuojantis uždegimą.
Dažniausiai išialgijos požymius išprovokuoja įvairių grupių priežastys.
Pirmieji išialgijos pasireiškimai
Pagrindinis patologijos simptomas yra ūmus skausmas, atsirandantis judant. Susisiekus su gydytoju, pacientas apžiūrimas, kurio metu nustatomi šie juosmeninio išialgijos simptomai, vėliau gydymą parenka specialistas, atsižvelgdamas į visus niuansus:
- Stuburo raumenys įsitempę.
- Spausdami stuburo ataugas, jaučiamas skausmas, kuris spinduliuoja į sėdmenis.
- Oda tampa blyški ir š alta palei pažeistą nervą.
- Per didelis prakaitavimas.
- Pažeistajautrumas.
Pirmajame ligos vystymosi etape moterų ir vyrų juosmens išialgijos simptomai yra specifiniai:
- Legaso simptomas. Skausmas smarkiai padidėja gulint ant nugaros ir pakėlus koją, kurią skaudėjo.
- Bekhterevo simptomas. Keičiant iš gulimos padėties į sėdimą, atsiranda refleksinis kojos lenkimas iš pažeidimo pusės.
- Nerlio simptomas. Staigiai pakreipus galvą padidėja šlaunies skausmas.
- Dejerine simptomas. Skausmą sustiprina čiaudulys, kosulys.
- Variklio dangčio simptomas. Pažeidimo pusėje pastebimas sėdmenų raukšlės išlyginimas.
Pasireiškus išialgijos simptomams, pacientai skundžiasi nepakeliamu skausmu, todėl bando užimti priverstinę padėtį, pasilenkdami į pažeistą pusę.
Patologijos apraiškos vėlesniuose vystymosi etapuose
Jei negydoma, išialgijos simptomai pasunkėja ir atsiranda šie požymiai:
- Pakreipiant galvą, nugaros, blauzdos ir klubo skausmai smarkiai padidėja.
- Mobilumo apribojimas progresuoja.
- Kai skauda koja perkeliama į šoną, šlaunies gale atsiranda stiprus skausmas.
- Kai bandote atsisėsti iš gulimos padėties tiesiomis kojomis, jaučiamas aštrus skausmas.
- Jei paspaudžiate vidurinę pilvo liniją žemiau bambos, atsiranda skausmas.
Krūtinės ląstos ir juosmens-kryžmens srities radikulito simptomai nedaug skiriasi, tačiau patologija greitai tampa lėtine,kuri karts nuo karto paaštrėja. Ūminiai simptomai trikdo 2-3 savaites, tada liga vėl atslūgsta.
Patologijos diagnozė
Sukelti įvairias išialgijos simptomų priežastis, tačiau norėdamas paskirti gydymą, gydytojas turi atlikti išsamią diagnozę. Tam naudojama daug metodų:
- Paciento istorijos rinkimas ir analizavimas.
- Iš paciento aiškėja, kiek laiko kankina liga.
- Gydytojas atlieka išorinį apžiūrą palpacijos būdu, kad nustatytų pažeistą slankstelį ir uždegimo vietą.
- Kraujo tyrimas parodys, ar organizme yra uždegimo. Esant padidėjusiam leukocitų kiekiui ir ESR padidėjimui, galima drąsiai teigti.
- Šlapimo analizė padeda atmesti inkstų nepakankamumą, dėl kurio gali skaudėti nugarą.
- Fluoroskopija suteikia informacijos apie suspausto nervo vietą.
- KT nustato uždegimo židinį.
- Elektromiografija leidžia diagnozuoti stuburo nervus.
Nustačius išialgijos simptomus ir patvirtinus diagnozę, gydytojas paskiria gydymą.
Pirmoji pagalba sergant išialgijos priepuoliu
Esant stipriam skausmui lumbago pavidalu, svarbu suteikti pirmąją pagalbą ir sumažinti skausmą. Prieš atvykstant gydytojui, turite:
- Suteikite pacientui NVNU tabletę arba vaisto injekciją. Galite naudoti: "Diklofenakas", "Ortofenas".
- Paguldykite pacientą ant kieto paviršiaus ir po sulenktomis kojomis padėkite volelį arba pagalvę.
Poskausmui malšinti, reikalingas tolesnis gydymas.
Išialinio gydymas
Ligos simptomai ir požymiai po pirmosios pagalbos neabejotinai atsinaujins, jei neatliksite gydymo kurso. Vertebrologas užsiima ligos gydymu, tačiau galite kreiptis į ortopedą-traumatologą ar neurologą. Kursas parenkamas atsižvelgiant į paciento amžių, simptomų sunkumą bei raumenų ir kaulų sistemos būklę.
Terapija turi šiuos tikslus:
- Pašalinkite skausmą.
- Slopinkite uždegiminį procesą.
- Sukurkite stuburo diskų ir nervų galūnių mitybą.
- Pašalinkite raumenų skaidulų spazmą.
Terapija apima šias sritis:
- Narkotikų gydymas.
- Kineziterapija.
- Masažas.
- Gydomoji mankšta.
- Chirurginė intervencija.
Vaistų terapija
Išialgijos paūmėjimo metu svarbu malšinti skausmą ir sumažinti uždegimą, todėl gydytojas skiria šias vaistų grupes:
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Pirmosiomis dienomis gali būti rekomenduojamos injekcijos: Meloksikamas, Artrozanas. Po 3-5 dienų reikia pereiti prie tablečių: "Nimesulidas", "Piroksikamas". Juos reikia gerti tik pavalgius, nes jie neigiamai veikia skrandžio gleivinę.
- Raumenų relaksantai, mažinantys raumenų spazmus. Į šią grupę įeina: Mydocalm, Sirdalud.
- Reikia gerti vitaminus: Kombilipen, Pentovit.
- Esant ūminiam skausmui, blokadoms sugliukokortikosteroidai, "lidokainas".
- Norint pagerinti kraujotaką, skiriamos injekcijos: Cinnarizine, Trental.
Be vidiniam vartojimui skirtų vaistų, gydymą galima papildyti išoriniais tepalais ir geliais:
- Capsicam.
- Fastum Gel.
- Ortofen.
- Tepalas "Viprosal".
- Menavazin.
Išorinės priemonės turi būti tepamos ant odos, įtrinant lengvais masažuojamaisiais judesiais ryte ir vakare.
Palengvėjus ūminio skausmo priepuoliams, gydymą galima papildyti kitais metodais.
Kineziterapija
Jeigu priežastys žinomos, išialgijos simptomai ir jo gydymas jau pradėti vaistais, tuomet tik padės kineziterapija. Pagrindinės procedūros apima:
- Elektroforezė. Procedūros metu vaistai pristatomi į patologinių procesų vietą.
- Ultragarsinis gydymas.
- Magnetoterapija.
- Lazerinis gydymas.
Procedūrų kursas leidžia sumažinti skausmą, pagerinti kraujotaką, audinių mitybą ir pagreitinti sveikimą.
Rankinė terapija
Stuburo paslankumui atkurti rekomenduojama apsilankyti pas chiropraktiką. Keletas seansų palengvins skausmą, pagerins judrumą. Gydytojas savo darbe taiko kelis metodus:
- Stumti mobilizacija. Procedūrą lydi traškėjimas ar spragtelėjimai, tačiau ji pacientui visiškai neskausminga.
- Stuburo trauka. Galipašalinti slankstelių ir tarpslankstelinių diskų poslinkį, taip pat pašalinamos mažos išvaržos.
Tokioms procedūroms svarbu susirasti gerą specialistą, kitaip galite tik pabloginti būklę.
Akupunktūra
Tai dar vienas veiksmingas simptomų šalinimo ir išialgijos gydymo metodas, ligos priežastys nevaidina ypatingo vaidmens. Remiantis kai kuriais tyrimų metu gautais duomenimis, akupunktūros poveikis yra daug kartų didesnis nei gydymo vaistais.
Šis metodas pagrįstas specialių adatų įvedimu į biologiškai aktyvius taškus. Dėl to organizmas pradeda smegenyse vykstančius endorfinų gamybos procesus. Procedūros rezultatas:
- Gerina medžiagų apykaitą.
- Normalizuojasi kraujotaka.
- Suaktyvėja organizmo apsauga.
Akupunktūros specialistas susuka adatas į įvairų gylį, naudodamas nuo 1 iki 5 adatų viename taške. Procedūra trunka iki 20 minučių. Gydymo kurso trukmė yra mažiausiai dvi savaitės.
Gydomoji mankšta
Stuburo ligų atveju joks gydymas neapsieina be fizioterapinių pratimų komplekso. Kiekvienam pacientui gydytojas parenka pratimų kompleksą, atsižvelgdamas į patologijos sunkumą, gretutines ligas. Mankštos terapija turi tokį gydomąjį poveikį:
- Gerina kraujo mikrocirkuliaciją, o tai prisideda prie mitybos normalizavimo ir audinių aprūpinimo deguonimi.
- Raumenų korsetas sutvirtinamas.
- Sumažina suspaudimąapkrovos perskirstymas.
- Suaktyvinami medžiagų apykaitos procesai.
- Degeneracinis-distrofinis stuburo kanalo destrukcija sulėtėja.
- Audiniai tampa elastingesni.
Atliekant kompleksą svarbu, kad judesiai nesukeltų skausmo. Tai turi būti daroma lėtai, sklandžiai, be trūkčiojimų ir reguliariai. Tik tokiu būdu užsiėmimai duos teigiamą poveikį.
Chirurgija
Jei taikomos priemonės nepadeda, gydymas nepadeda, tuomet tenka griebtis operacijos. Dažniausiai chirurgai naudoja:
- Mikrodiskektomija. Metodas taikomas, jei išialgijos priepuolį išprovokuoja disko išvarža. Operacijos metu chirurgas pašalina dalį išsipūtusio disko. Teigiamas tokių operacijų rezultatas yra iki 95%.
- Juosmens laminektomija. Vartojama esant stuburo stenozei, kai pacientas negali ištverti fizinio krūvio. Operacijos metu pašalinama dalis kaulo ar disko, dėl kurio suspaudžiamos nervų galūnėlės.
Paprastai sprendimą dėl operacijos priima pats pacientas, tačiau gydytojai gali skubiai nusiųsti pacientą prie operacinio stalo, jei pacientui nusilpsta kojos, prarandama šlapinimosi ar tuštinimosi kontrolė.
Liaudies receptai
Pritaikius konservatyvius metodus, išialgijos simptomai atslūgo, o gydymas namuose gali būti tęsiamas liaudies gynimo priemonėmis.
Trinimui ar kompresams liaudies gydytojai rekomenduoja naudoti:
- Išspausk sultis iš juodos spalvosridikėlių ir trinkite į skaudamas vietas, kol atsiras deginimo pojūtis.
- Sumaišykite lygiomis dalimis krienų sulčių ir vandens ir naudokite įtrynimui.
- Supjaustytu česnaku užtepkite apatinę nugaros dalį marlės maišelyje.
- Sumaišykite vyno actą su mėlynuoju moliu ir mišiniu tepkite nugarą vieną kartą per dieną porą valandų.
- Paruoškite dilgėlių antpilą ant degtinės ir naudokite jį kompresams ruošti kasdien 1–2 kartus po dvi valandas.
- Skaudamą vietą užtepkite storu sluoksniu medaus, ant viršaus uždėkite servetėlę ir garstyčių pleistrą ir palikite 1,5 valandos arba kol atsiras stiprus deginimo pojūtis.
- Pakaitinkite druską su propolio tinktūra ir užtepkite apatinę nugaros dalį, palaikykite, kol atvės.
Atlikus bet kurią iš minėtų procedūrų, vietą reikia patepti kremu arba aliejumi ir gerai apvynioti šilta skarele ar skarele.
Taip pat yra priemonių, kurias rekomenduojama naudoti viduje, kad pagreitėtų gijimo procesas, pašalinant iš organizmo druskos perteklių:
- Į 500 ml vandens įpilkite 3 šaukštus drebulės žievės ir užvirinkite. Kol tūris sumažės per pusę. Įdėkite medaus pagal skonį ir gerkite po 50 ml tris kartus per dieną.
- Trečią pusės litro stiklainio dalį pripildykite šviežių bruknių lapų ir užpilkite degtine. Reikalaukite kelias dienas būti saulėje ir gerkite po 30 ml tris kartus per dieną.
- Paimkite dvi petražolių šaknis, supjaustykite apskritimais, užpilkite 400 ml vandens ir padėkite ant ugnies. Užvirinkite ir virkite 15 minučių. Pusvalandį primygtinai reikalauti, perkošti ir gerti prieš valgį 30 minučių.
Tradiciniams gydytojams taip pat patariama pasinaudoti galimybėmisRusiška pirtis. Būtina gerai išgaruoti ir įtrinti skalbinių muilu į apatinę nugaros dalį. Po procedūros reikia atsigulti į lovą, gerai apvynioti apatinę nugaros dalį.
Išialgijos pasekmės
Jei neatliksite kompleksinio ligos, tapusios išialgiją provokuojančiu veiksniu, gydymo, situacija pablogės ir viskas gali baigtis blogai:
- Suspaudimo lūžiai.
- Lėtinis uždegimas su ūmiu skausmu.
- Apribotas mobilumas.
- Urogenitalinės sistemos organų darbo sutrikimas.
- Negalia.
Tik savalaikis kreipimasis į specialistą padės išvengti tokių pasekmių.
Išialinio prevencija
Jei neįmanoma visiškai atmesti stuburo patologijų, yra visos galimybės žymiai sumažinti jų vystymosi tikimybę. Jei yra įgimtų raumenų ir kaulų sistemos anomalijų, prevencinės priemonės užkirs kelią komplikacijų vystymuisi. Ekspertų rekomendacijos yra šios:
- Jei didelis fizinis krūvis tenka stuburui ir ypač juosmeniui, naudokite diržą, ortopedinį korsetą ar tvarstį.
- Nekelkite svarmenų, nejudinkite baldų vieni. Nešiodami sunkius daiktus paskirstykite krovinį tolygiai abiem rankomis.
- Reguliariai mankštinkite nugarą. Jie padeda sustiprinti raumenų korsetą, todėl sumažėja stuburo apkrova.
- Privaloma tinkama ir racionali mityba. Mažiau greito maisto, riebaus ir rūkyto maisto ir daugiau šviežiodaržovės, vaisiai, liesa mėsa ir žuvis. Būtinai pieno produktai, riešutai, medus.
- Nuolatinė svorio kontrolė. Papildomi kilogramai yra didelė našta stuburui.
- Jei darbas susijęs su ilga sėdėjimu prie kompiuterio monitoriaus arba prie stalo su popieriais, atsikelkite ir periodiškai apšilkite.
- Po 40 metų rekomenduojama kasmet lankytis pas neurologą, vertebrologą, kad būtų galima stebėti stuburo būklę. Ankstyvosiose vystymosi stadijose daug lengviau išgydomi išsikišimai, osteochondrozė, spondilozė.
- Laiku gydykite endokrininės sistemos organų veiklos sutrikimus, jei sergate cukriniu diabetu, hipotiroze, tuomet apsilankykite pas gydytoją ir laikykitės visų jo rekomendacijų.
- Gydyti bet kokias infekcines ligas, užkirsti kelią jų perėjimui į lėtines formas.
Visos šios rekomendacijos nėra tokios sudėtingos, tačiau dažnai jų nepaisome. Kai liga apčiuopiama, dažniausiai neskubame pas specialistą, o savo būklę bandome palengvinti liaudiškais metodais, nuskausminančiais vaistais. Tačiau visada turime prisiminti, kad juokeliai su stuburu yra blogi, jo patologijos be savalaikio gydymo baigiasi nesėkme, dažnai sėdint invalido vežimėlyje.
Rūpinkitės savo sveikata, tada jausite gyvenimo džiaugsmą iki pat senatvės.
