Angina yra infekcinė liga. Šios ligos priežastis – bakterijos, rečiau – virusai. Dažniausiai krūtinės anginą sukeliantys mikroorganizmai yra stafilokokai ir streptokokai. Šia liga užsikrečiama oro lašeliniu būdu arba per įprastus indus. Ligos eiga gali būti gana ūmi, tačiau pavojingiausios yra pasekmės, išreikštos komplikacijų forma. Tik gydytojas gali nustatyti priežastį, kurios pasekmė buvo gerklės skausmas. Suaugusiųjų ir vaikų gydymas antibiotikais skirtas tik bakterinei infekcijai gydyti.
simptomai
Anginą gana lengva atpažinti pagal šiai ligai būdingus simptomus:
- ūminė pradžia kartu su dideliu karščiavimu;
- skausmas ryjant;
- bendros būklės pablogėjimas, susijęs su apsvaigimu;
- tonzilių dydžio padidėjimas;
- pūlingų darinių ir apnašų atsiradimas gerklės paviršiuje;
- Prieškakliniai limfmazgiai uždegami, padidėja ir tampa skausmingi.
Jei pacientui pasireiškia šie simptomai, jam diagnozuojama „krūtinės angina“. Šiuo atveju rekomenduojamas suaugusiųjų ir vaikų gydymas antibiotikais.
Ligos rūšys
Gydytojai krūtinės anginą vadina ūminiu tonzilitu ir išskiria šias jo rūšis:
- Lacunar. Šiai rūšiai būdinga b altai geltona apnaša plėvelės pavidalu, kuri dengia visą ryklės paviršių arba yra spragose.
- Folikulinė. Sergant šio tipo krūtinės angina, atsiranda b alti geltoni mazgeliai, kurie matomi per gleivinę.
- Plėvelė-opinė. Sergant šia liga, ant tonzilių ir ryklės atsiranda apnašų ir smulkių žaizdelių.
Kada sukėlėjas yra virusas?
Labai dažnas reiškinys yra tonzilitas, kurį sukelia ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos arba gripas. Virusinė infekcija slopina žmogaus imunitetą, prie jos prisijungia bakterinė flora.
Šio reiškinio pasekmė yra gerklės skausmas. Gydymą antibiotikais suaugusiems ir vaikams tokiu atveju skiria gydytojas.
Tačiau kartais gerklės skausmo sukėlėjas yra patys virusai. Pavyzdžiui, tai pasireiškia su herpeso, adenoviruso ir enterovirusinėmis infekcijomis, skarlatina, sifiliu, agranulocitoze, tuliaremija ir mononukleoze. Taip pat atsitinka, kad krūtinės angina pasireiškia sergant leukemija.
Jei priežastis yra bakterinė infekcija
Bakterinę krūtinės anginą sukelia šie patogenai:
- streptokokas – 10% visų atvejų;
- streptokokas su stafilokoku -10 %;
- hemolizinis streptokokas - 80% atvejų;
- gonokokų ar chlamidijų infekcija – pavieniai atvejai.
Kokie yra vaikų gerklės skausmo simptomai?
Kūdikiams pūlingas tonzilitas yra dažniausias. Antibiotikus skiria gydytojas, kai tik patvirtina bakterinį ligos pobūdį.
Prieš nustatydamas diagnozę, gydytojas otorinolaringologas atkreipia dėmesį į šiuos simptomus:
- nėra kosulio ar slogos;
- aukšta kūno temperatūra (virš 38,5 ˚C);
- kaklo limfmazgiai yra padidėję ir skausmingi;
- nėra bėrimų ant kūno (išskyrus skarlatina);
- tonzilės išsiplėtusios, ryškiai raudonos spalvos ir b altos spalvos.
Jei šie faktai yra teisingi, tada gydytojas diagnozuoja „tonzilitą“. Suaugusiųjų ir vaikų gydymas antibiotikais laikomas privalomu.
Jei patogenas yra grybelis
Neretai krūtinės anginą sukelia grybeliai. Ilgai vartojant antibiotikus, vietinis imuniteto sumažėjimas. Žmonėms į mieles panašūs mikroorganizmai pradeda intensyviai daugintis ryklėje. Grybelinio tonzilito simptomai yra tokie:
- apsvaigimas lengvas;
- šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra;
- sūrio birios apnašos ant gerklų gleivinės, ši plėvelė lengvai pašalinama, po ja randamas raudonas uždegusios ryklės paviršius.
Jei pacientas turi panašių simptomų, gydytojasOtolaringologas diagnozuoja grybelinį tonzilitą. Antibiotikai (tabletės ir suspensijos) šiuo atveju nesukels poveikio. Ši būklė koreguojama priešgrybeliniais vaistais.
Gydymas antibiotikais
Antibiotikai yra vaistai, kuriuos galima vartoti tik pateikus gydytojo receptą. Nekontroliuojamas šių vaistų vartojimas gali padaryti nepataisomą žalą žmogaus organizmui.
Gydymas antibiotikais skiriamas tik tada, kai pacientui diagnozuojamas bakterinis tonzilitas.
Tik gydytojas nustato, kokį vaistą skirti, jo dozę ir vartojimo trukmę. Jis tiria ligos sunkumą, paciento amžių ir svorį, ar jis nėra linkęs į alergiją, ar nėra jautrumo tam tikrų rūšių vaistams. Priklausomai nuo antibiotikų tipo, gydymo kursas gali trukti nuo 5 iki 10 dienų.
Koks vaistas geriausias?
Daugeliui pacientų rūpi klausimas, koks antibiotikas yra geriausias krūtinės anginai gydyti? Gydytojai turi aiškią poziciją šiuo klausimu. Žinoma, jei nėra kontraindikacijų, skiriami vaistai, kurie sudaro penicilino antibiotikų seriją. Manoma, kad jie mažiausiai kenkia organizmui ir tuo pačiu efektyviai kovoja su bakterijomis.
Yra tokia antibiotikų klasifikacija:
- Pirmoji eilutė – Amoksicilinas, Penicilinas, Amosinas, Flemoxin Solutab, Hikoncil, Ecobol. Pasitaiko, kad sukėlėjas pasižymi atsparumu šios grupės vaistams. Tadagydytojas skiria antibiotikų, kurie derina penicilinus su klavulano rūgštimi. Tai apima Flemoklavą, Amoksiklavą, Medoklavą, Augumentiną arba Ecoclave.
- Antra eilutė, kurioje yra azitromicino. „Azitsid“, „Sumamed“, „Azitroks“, „Zi-Factor“, „Zitrolid“.
Jei paskirti penicilino serijos antibiotikai yra neveiksmingi ir temperatūra nesumažėja per 72 valandas, gydytojas skiria antros eilės vaistus. Jei pacientui nėra alerginės reakcijos, šios priemonės padeda labai veiksmingai.
Kaip pavojinga gerklės skausmas?
Bakterinė krūtinės angina turi būti gydoma antibiotikais.
Ši liga gresia rimtomis komplikacijomis, įskaitant:
- sinusitas;
- glomerulonefritas;
- encefalitas;
- vidurinės ausies uždegimas;
- reumatinis karščiavimas;
- hemoraginis vaskulitas;
- pankarditas;
- ūminis pielonefritas;
- miokarditas.
Kad išvengtumėte tokių sunkių ligų, turėtumėte laiku kreiptis pagalbos į medikus. Gydytojas otorinolaringologas atidžiai ištirs ligos priežastį ir paskirs tinkamą gydymą.
Paprastai, jei antibiotikas parenkamas teisingai, tai 2-3 gydymo dieną paciento temperatūra nukrenta, bendra būklė žymiai pagerėja. Kartais gydytojas gali skirti antibakterinių ir karščiavimą mažinančių vaistų derinį, pagrįstą paracetamoliu arba ibuprofenu. Tačiau svarbu atsiminti šiuos dalykus:esant žemesnei nei 38,5 temperatūrai, nerekomenduojama karščio malšinti vaistais. Šiuo metu imuninė sistema aktyviai kovoja su infekcija, o temperatūros mažinimas reiškia natūralios apsaugos atėmimą.
Kaip teisingai vartoti antibiotikus?
Yra keletas aprašytų lėšų priėmimo taisyklių. Jei jų bus laikomasi, gydymo veiksmingumas bus visiškai pasiektas. Visos šios taisyklės yra privalomos:
- Gydymą antibiotikais skiria tik gydytojas, atlikęs tyrimą ir vizualiai apžiūrėjęs pacientą.
- Visą informaciją apie vaistų vartojimą reikia užrašyti. Antibiotikų nuo krūtinės anginos pavadinimas ir jų vartojimo būdas yra labai naudinga informacija.
- Nespauskite antibiotikų, jei gydytojas nurodo kitaip. Jei be šių vaistų pavyks susidoroti su liga, specialistas tikrai rekomenduos šį metodą. Be to, nereikėtų prašyti skirti „stipresnių“antibiotikų. Jei vaistinė siūlo jums analogą, nurodykite pagrindinės veikliosios medžiagos pavadinimą ir jos dozę. Prieš pirkdami būtinai pasitarkite su gydytoju.
- Norint nustatyti konkrečiam pacientui geriausią antibiotiką krūtinės anginos gydymui, reikia atlikti jautrumo testą. Tam iš ryklės paimamas tepinėlis ir atliekamas laboratorinis sėjimas. Toliau atliekamas jautrumo įvairiems antibiotikams testas. Remiantis tyrimo rezultatais, pacientui paskiriamas tinkamas veiksmingas antimikrobinis preparatas.
- Rekomendacijų dėl antibiotikų vartojimo reikia tiksliai laikytis. Svarbulaikykitės dozės, vaisto vartojimo laiko intervalų ir gydymo kurso trukmės. Tinkamas antibiotiko vartojimas užtikrins tam tikrą jo koncentraciją, kurią reikia išlaikyti. Jei vaistą buvo paskirta gerti 3 kartus per dieną, intervalas turi būti 8 valandos, jei du kartus, tada 12 valandų. Kursas turi būti baigtas, kad būtų visiškai sunaikintos kenksmingos bakterijos ir išvengtumėte atkryčio ar komplikacijų.
- Nekoreguokite antibiotikų dozės patys.
Jį sumažinus gydymas bus nesėkmingas, padidinus gali pakenkti organizmui.
- Jei nėra specialių nurodymų, antibakterinius vaistus reikia nuplauti negazuotu vandeniu. Kaip derinti vaistus su maistu, paprastai nurodoma instrukcijose.
- Norint normalizuoti žarnyno mikroflorą, kartu su antibiotikais reikia vartoti probiotikus. Tai yra "Hilak Forte", "Linex", "Normoflorin", "Narine" ir panašūs vaistai. Jie turi būti vartojami atskirai nuo antibiotikų, intervalu tarp dviejų dozių. Ypač veiksminga probiotiką gerti naktį.
- Antibiotikų terapijos laikotarpiu verta laikytis tausojančios dietos ir laikytis sveikos mitybos principų. Kaip žinia, daugelis antibakterinių vaistų neigiamai veikia kepenis, todėl maistas turi būti kuo lengvesnis ir jame neturėtų būti daug riebalų. Šiuo laikotarpiu iš raciono reikia pašalinti keptus, rūkytus, aštrius, riebius (ypač gyvulinius riebalus), taip pat alkoholį ir rūgštus vaisius. Būtinasį racioną įtraukite b altymų turintį maistą (liesą mėsą, varškę, kiaušinius), dribsnius. Taip pat turėtumėte valgyti daug šviežių daržovių ir saldžių vaisių.
Jei laikysitės visų šių taisyklių, gydymas greitai duos norimą rezultatą. Nepamirškite stiprinti imuninę sistemą, vadovautis sveika gyvensena, visavertiškai ir įvairiai maitintis, laikytis miego ir budrumo režimo, sportuoti ir tada visos ligos jus aplenks.
