Šiame straipsnyje sužinosite viską apie Mirapex: kaip pakeisti šį vaistą, koks jo poveikis, vartojimo kontraindikacijos, šalutinis poveikis, specialios jo vartojimo instrukcijos. Šios tabletės gali sukelti nenormalų elgesį ir paveikti paciento reakcijas. Todėl prieš vartojant Mirapeks reikia atidžiai išstudijuoti vartojimo instrukcijas. Taip pat kalbėsime apie šių tablečių suderinamumą su kitais vaistais.
Ilgalaikis „Mirapex“: bendra informacija apie vaistą ir vartojimo indikacijos
Veiklioji Mirapex medžiaga yra pramipeksolis. Pagalbiniai tablečių komponentai: povidonas, manitolis, krakmolas, aerozilis, magnio stearatas.
Šis vaistas vartojamas idiopatiniam (nepriklausančiam nuo kitų pakitimų) neramių kojų sindromui ir Parkinsono ligai, taip pat kitoms specifinėms motorinėms irekstrapiramidiniai sutrikimai.
Išleidimo forma: Mirapex PD tabletės 3 mg, 4,5 mg, 1,5 mg, 0,75 mg, 0,375 mg. Jie supakuoti į lizdines plokšteles po 10 vienetų, o vėliau į kartonines pakuotes.
B altos spalvos tabletės. Jie turi nuožulnų kraštą ir plokščią formą iš abiejų pusių, viena iš jų turi gilią įpjovą.
Tabletes reikia gerti, neatsižvelgiant į valgį. Leidžiama vartoti vaistą bet kuriuo metu. Tuo pačiu metu jis turi būti geriamas su vandeniu. Paros dozę rekomenduojama padalyti į tris dozes.
Mirapex tablečių veikimo mechanizmas (farmakodinamika)
Veiklioji medžiaga pramipeksolis, kurio sudėtyje yra Mirapex, specifiškai ir labai selektyvus sustiprina D2 pogrupio dopamino receptorių atsaką. Jo dėka kompensuojamas motorinio aktyvumo trūkumas sergant Parkinsono liga. Taip atsitinka dėl dopamino receptorių aktyvavimo juostoje. Tuo pačiu metu pramipeksolis apsaugo nuo jų neuronų degeneracijos, kuri atsiranda dėl neurotoksiškumo ar išemijos. Jis slopina arba sumažina dopamino sintezės, metabolizmo ir išsiskyrimo greitį. Pramipeksolio dėka neuronai yra apsaugoti nuo toksinio vaisto nuo parkinsonizmo Levodopos poveikio. Be to, dėl jo poveikio mažėja prolaktino gamyba (priklausomai nuo dozės).
Ilgai vartojant Mirapex tabletes Parkinsono ligai (daugiau nei trejus metus) ir neramių kojų sindromui (daugiau nei metus) gydyti, pramipeksolio veiksmingumo sumažėjimo nenustatyta.
Biocheminiai procesai, vykstantys vartojant vaistąMirapex paciento organizme (farmakokinetika)
Išgerta Mirapex veiklioji medžiaga visiškai ir greitai absorbuojama. Jo gebėjimas asimiliuotis (biologinis prieinamumas) yra beveik absoliutus – daugiau nei 90 proc. Didžiausia vaisto koncentracija plazmoje pastebima praėjus 1-3 valandoms po jo vartojimo. Valgant pramipeksolio absorbcijos greitis mažėja. Tuo pačiu metu virškinamo maisto kiekis nesikeičia.
Pramipeksolis šiek tiek jungiasi su b altymais (mažiau nei 20 %). Jo pasiskirstymo tūris yra didelis - 400 litrų, o tai reiškia, kad jo koncentracija kraujyje yra maža. Nedideliu mastu vaistas patiria medžiagų apykaitos procesą. Maždaug 90 % Mirapex tablečių dozės išsiskiria per inkstus, o 80 % nepakitusi. Išmatose pramipeksolio randama mažiau nei 2% suvartoto vaisto kiekio. Iš Mirapex tablečių audiniai ir kūno skysčiai valomi vidutiniškai 500 ml/min.
Mirapex naudojimas nėštumo metu
Ar Mirapex tabletes galima vartoti nėštumo metu? Vaisto vartojimo instrukcijose paaiškinama, kad vaisto poveikis vaisiaus vystymuisi gimdoje ir laktacijos procesui netirtas.
Galimas pramipeksolio poveikis sistemoms ir organams, atsakingiems už apvaisinimo procesą, buvo tiriamas atliekant eksperimentus su gyvūnais. Tuo pačiu metu triušių ir žiurkių vaisiaus vystymosi sutrikimų nėštumo metu nebuvo.
Pramipeksolis nepatenka į motinos pienąbuvo ištirtas. Galima tik daryti prielaidą, kad medžiaga gali slopinti laktaciją, nes slopina liuteotropinio hormono gamybą. Todėl žindymo laikotarpiu Mirapex tablečių vartoti nerekomenduojama.
Nėštumo metu vaisto reikia vartoti tik tada, kai galima nauda būsimai motinai yra didesnė už riziką vaisiui.
Mirapex tablečių vartojimo kontraindikacijos
Mirapex negalima vartoti esant padidėjusiam jautrumui pramipeksoliui, taip pat jaunesniems nei 18 metų asmenims.
Ypač atsargiai rekomenduojama vartoti tabletes, kurių kraujospūdis žemas ir esant inkstų nepakankamumui.
Šalutinis Mirapex poveikis nervų sistemai
Mirapex yra tabletė, kuri gali sukelti šias nervų sistemos reakcijas:
- sumišimas;
- per didelis miego troškimas arba jo trūkumas;
- haliucinacijos;
- amnezija;
- astenija;
- galvos svaigimas;
- ekstrapiramidinis sindromas;
- hipestezija;
- tremoras;
- mioklonusas;
- distonija;
- depresijos;
- nesąmonė;
- polinkis į savižudybę;
- hipokinezija;
- ataksija;
- nerimas;
- Piktybinis neurolepsinis sindromas.
Pastaroji pasireiškia kaip hipertermija, sutrikusi sąmonė ir mąstymas, raumenų rigidiškumas, autonominis labilumas, akatizija.
Šalutinis Mirapex tablečių poveikis kitiemsžmogaus kūno sistemos
Skeleto ir raumenų sistema gali reaguoti į Mirapex vartojimą tokiais simptomais:
- raumenų hipertoniškumas, jų mėšlungis, trūkčiojimai;
- artrito, myasthenia gravis arba bursito atsiradimas;
- krūtinės, kaklo ar stuburo skausmas (juosmens kryžmens).
Taip pat gali atsirasti virškinimo sistemos sutrikimų. Rezultatas:
- apetito praradimas;
- vidurių užkietėjimas;
- pykinimas;
- dispepsija;
- pilvo pūtimas;
- viduriavimas;
- vėmimas;
- sausa burna;
- pjaunantys pojūčiai skrandyje.
Kvėpavimo sistemai Mirapex vartojimas gali sukelti sinusito, faringito, rinito ir į gripą panašų sindromą. Taip pat galimi dusulys, padažnėjęs kosulys ir balso pasikeitimas.
Kaip Mirapex tabletės veikia širdies ir kraujagyslių sistemą? Vaisto vartojimo instrukcijos informuoja apie galimą tachikardijos, aritmijos, krūtinės anginos, ortostatinės hipotenzijos išsivystymą.
Kitas šalutinis poveikis
Vartojant Mirapex vaistą urogenitalinėje sistemoje, gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip padažnėjęs tuštinimasis ir infekcijos. Tai netgi rodo libido ir potencijos sumažėjimą.
Be to, galimi diplopija, katarakta, konjunktyvitas, akomodacijos paralyžius, alergijos, taip pat klausos praradimas, akispūdis.
Kitos nepageidaujamos reakcijosorganizmas:
- retroperitoninė fibrozė;
- pleuros efuzija;
- plaučių infiltracija;
- svorio metimas;
- periferinė edema.
Mirapex tablečių vartojimo būdas ir dozavimas
Jūs turite vartoti vaistą viduje, 3 kartus per dieną. Pradinė Mirapex PD tablečių dozė yra 0,375 mg per parą. Palaipsniui reikia didinti vaisto kiekį (kas 7 dienas), kol bus pasiektas norimas gydomasis poveikis. Antrą gydymo savaitę reikia gerti po 0,75 mg kasdien, trečią - 1,5 mg, ketvirtą - 2,25 mg, penktą reikia gerti Mirapex 3 mg per parą, šeštą - 3,75 mg, septintąją - 4,5 mg.
Sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu, dozė koreguojama atsižvelgiant į kreatinino klirenso lygį. Gydytojas turi paskirti tikslų vaisto kiekį.
Perdozavimo pasekmės vartojant Mirapex tabletes
Jei vartojant Mirapex buvo pažeista dozė, gali pasireikšti šie simptomai: haliucinacijos, hiperkinezija, vėmimas, pykinimas, kraujospūdžio sumažėjimas ir susijaudinimas.
Šiai situacijai priešnuodis nenustatytas. Mirapeks perdozavimo atvejų neužregistruota. Rekomenduojamas simptominis gydymas, skrandžio plovimas ir dinaminis stebėjimas. Jei perdozavus atsiranda centrinės nervų sistemos sužadinimo požymių, reikia vartoti antipsichozinius vaistus.
Mirapex tablečių sąveika sukiti vaistai
Prampeksolis nedideliu mastu jungiasi su plazmos b altymais ir yra biotransformuojamas. Todėl jo sąveika su kitais vaistais, turinčiais įtakos šiems procesams, mažai tikėtina.
Vaistai, kurie slopina arba slopina aktyvią katijoninių medžiagų gamybą arba savaime išsiskiria per inkstų kanalėlius, gali reaguoti su Mirapex tabletėmis. Naudojimo instrukcijose paaiškinama, kad tokiu atveju sumažės audinių ir biologinių skysčių apsivalymo greitis arba nuo abiejų vaistų, arba nuo vieno iš jų.
Jei tokie vaistai vartojami kartu su Mirapex tabletėmis, tuomet turėtumėte atkreipti dėmesį į galimas haliucinacijas, diskineziją, susijaudinimą. Jei atsiranda tokių požymių, reikia sumažinti vaisto dozę.
Mirapex tablečių suderinamumas su amantadinu ir levodopa
Kas atsitinka, kai Levodopa ir Selegiline vartojami kartu su Mirapex PD tabletėmis? Instrukcijoje sakoma, kad nei pirmasis, nei antrasis neturi įtakos veikliosios medžiagos farmakokinetikai. Tuo pačiu metu Mirapex tabletės neturi įtakos visiškam organizmo įsisavinimui ir levodopos pašalinimui natūraliu būdu.
Pramipeksolio sąveika su vaistu "Amantadine" netirta. Tačiau jų suderinamumas yra įmanomas gydant, nes jie turi panašius išskyrimo mechanizmus.
Padidinus Mirapex dozę, rekomenduojama vartoti Levodopos kiekįsumažinti. Tuo pačiu metu kitų vaistų nuo Parkinsono ligos skaičius turi būti nuolat palaikomas tokio paties lygio.
Mirapex suderinamumo su kitais vaistais ypatybės
Dėl galimo kumuliacinio poveikio Mirapex tabletes rekomenduojama vartoti labai atsargiai kartu su raminamaisiais vaistais, alkoholiu ir vaistais, didinančiais pramipeksolio koncentraciją kraujyje (pavyzdžiui, su vaistu Cimetidine).
Specialios Mirapex tablečių naudojimo instrukcijos
Mūsų aprašyto vaisto griežtai nerekomenduojama vartoti kartu su vaistais nuo psichozės.
Gydant dopamino agonistais, žinomas šalutinis poveikis yra sumišimas ir haliucinacijos. Vartojant Mirapex tabletes kartu su Levodopa, tokie nukrypimai buvo pastebėti dažniau vėlesnėse ligos stadijose nei pradinėse stadijose gydant monoterapija.
Gydytojas turi informuoti pacientus apie galimą regos haliucinacijų atsiradimą. Šis šalutinis poveikis turi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir priimti atsakingus sprendimus.
Staigiai nutraukus tablečių vartojimą Parkinsono ligos atveju, buvo pastebėtas simptomų kompleksas, panašus į piktybinį neurolepsinį sindromą.
Nenormalus elgesys naudojant Mirapex
Pacientai ir jų globėjai turi žinoti, kad vartoja dopaminerginius vaistus, ypač tabletes"Mirapex" (apžvalgos tai patvirtina) dažnai sukelia nenormalų paciento elgesį. Gali pasireikšti hiperfagija (polinkis persivalgyti), patologinis apsipirkimas (įkyrus noras daug pirkti), nenugalimas potraukis azartiniams lošimams ir hiperseksualumas. Tokiais atvejais būtina mažinti vaisto dozę arba laipsniškai nutraukti jo vartojimą.
Atsargiai naudodami Mirapex tabletes
Mirapex vaistą turėtų vartoti atsargiai pacientai, sergantys sunkiomis širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis. Gydant dopaminerginiais vaistais, kyla ortostatinės hipotenzijos rizika. Todėl būtina kontroliuoti kraujospūdį, ypač pradiniame gydymo etape.
Esant susilpnėjusiam regėjimui, būtina reguliariai tikrintis iš karto po Mirapex tablečių skyrimo ir vėliau tam tikrais intervalais.
Pacientai turėtų žinoti, kad vaistas gali turėti raminamąjį poveikį. Žinomi staigaus užmigimo ir per didelio mieguistumo atvejai atliekant kasdienę veiklą. Įskaitant tai gali atsitikti bet kuriuo metu, kai dirbate su sudėtingais mechanizmais arba vairuojate transporto priemones.
Galimybė susirgti melanoma
Epidemiologinių tyrimų metu buvo nustatyta, kad Parkinsono liga sergantiems pacientams gresia melanomos išsivystymas. Ar tai sukelia ši liga, ar kiti veiksniai, pavyzdžiui, vaistų vartojimasMirapex, nenustatyta.
Padidėjęs neramių kojų sindromas
Kaip Mirapex veikia neramių kojų sindromą? Pacientų atsiliepimai rodo, kad dopaminerginiai vaistai gali jį sustiprinti. Tai pasireiškia anksčiau sindromo simptomų atsiradimu vakare, o kartais ir po pietų. Simptomai plinta ir į kitas galūnes. 26 savaites trukusio klinikinio kontroliuojamo tyrimo, skirto šiam poveikiui ištirti, metu reikšmingo skirtumo tarp pramipeksolio ir placebo grupėse nepablogėjo sindromo simptomai.
Laikymo sąlygos ir galiojimo data
Mirapex tabletės yra B sąrašo vaistai. Jas reikia laikyti tamsioje vietoje. Tokiu atveju temperatūra patalpoje neturi viršyti 30 °C.
Vaisto tinkamumo laikas yra 36 mėnesiai (3 metai) nuo pagaminimo datos.
Mirapex tablečių vartojimas vaikystėje ir jų įsigijimo sąlygos
Vaistas draudžiamas vartoti vaikystėje. Tabletes leidžiama gerti asmenims, sulaukusiems 18 metų. Mirapex galima įsigyti vaistinėse pateikus receptą.
Mirapex analogai
Dėl kokių nors priežasčių negalite nusipirkti Mirapex tablečių? Kaip pakeisti vaistą, jums turėtų patarti vaistininkas arba gydytojas. Ir mes siūlome šiuos analogus.
- Motopram tabletės. Naudojimo indikacijos: Parkinsono liga. Gali būti naudojamas kaip monoterapija arba kartu su vaistu"Levodopa". Taip pat vartojamas esant sunkiam idiopatiniam ar vidutinio sunkumo neramių kojų sindromui.
- Oprimea tabletės. Tikslas: vaistas nuo parkinsonizmo, skatinantis dopaminerginį perdavimą į centrinę nervų sistemą.
- Prampeksolio tabletės. Terapinis agentas naudojamas Parkinsono ligai gydyti. Visuotinai pripažįstama, kad jo veikimo mechanizmas yra tiesiogiai susijęs su medžiagos pramipeksolio gebėjimu stimuliuoti dopamino receptorius striatumoje.
Tabletės "Mirapex" - analogai ar originalūs? Jokio savęs gydymo
Aukščiau pateiktame sąraše išvardyti vaistai, kurie yra Mirapex tablečių analogai. Jie turi tą patį unikalų, nepatentuotą tarptautinį pavadinimą (arba ATC kodą), kaip rekomenduoja PSO (Pasaulio sveikatos organizacija).
Jei reikia gydytis Mirapex tabletėmis, analogai taip pat gali būti puiki alternatyva. Tačiau prieš pakeisdami paskirtą terapiją būtinai pasikonsultuokite su specialistu. Jokiu būdu nesigydykite savęs! Tai gali sukelti negrįžtamą neigiamą poveikį jūsų sveikatai.
Dėmesio! Šis straipsnis, kuriame aprašomas preparatas Mirapeks, yra papildyta ir supaprastinta oficialios naudojimo instrukcijos versija. Informacija apie vaistą pateikiama susipažinimo tikslais. Jokiu būdu nenaudokite jo kaip savarankiško gydymo vadovo.
