Šiandien ginekologijoje dažnai aptinkami gerybiniai navikai, jie diagnozuojami 15% reprodukcinio amžiaus moterų. Tokios patologijos, kaip gimdos cistos, vystymosi priežastys gali būti skirtingos. Pats neoplazmas nekelia pavojaus žmonių sveikatai ar gyvybei, neturi įtakos hormonų sistemai, nėštumo eigai ir vaisiaus intrauteriniam vystymuisi. Cista beveik niekada nevirsta vėžiniu naviku ir neplinta į sveikus audinius bei organus, taip pat neturi įtakos menstruaciniam ciklui. Tačiau pavojų kelia jame besikaupiančios bakterijos, todėl ši patologija reikalauja veiksmingo gydymo.
Problemos ypatybės ir aprašymas
Gimdos cista yra gerybinis darinys, kuris susidaro, kai dėl to padidėja ir užsikemša gleives gaminančios gimdos kaklelio liaukos. Tokios patologijos kaip cervicitas ir endocervicitas prisideda prie liaukų užsikimšimo.
Cista yra geltona pūslelė, užpildyta skysčiu. Dalijantneoplazmos ląstelės yra linkusios augti. Ši patologija dažnai būna besimptomė, todėl ginekologinės apžiūros metu nustatoma vėlesnėse vystymosi stadijose.
Kai kurios moterys nežino skirtumo tarp cistos ir gimdos miomos. Myoma taip pat veikia kaip gerybinis darinys, tačiau jis neturi ertmės ir susidaro iš miometriumo. Jis taip pat linkęs augti, bet niekada neprasiskverbia į netoliese esančius audinius.
Cista gali būti įvairaus dydžio, tačiau ji neprovokuoja vėžinių navikų, kifozinių folikulų išsivystymo ir neturi įtakos moters hormoniniam fonui.
Cistų susidarymo priežastys
Tikslias patologijos vystymosi priežastis sunku nustatyti. Medicinoje įprasta pabrėžti veiksnius, galinčius išprovokuoti cistų susidarymą:
- Tėvų veikla, kurios metu buvo sužalotas gimdos kaklelis. Greitas žaizdos gijimas gali sukelti liaukų užsikimšimą dėl jų veikimo sutrikimo ir neoplazmo susidarymo.
- Abortai, atlikti neprofesionaliai, dėl kurių komplikacija buvo cista.
- Menopauzės laikotarpis, kai plonėja gimdos gleivinė, sutrinka liaukų veikla. Visa tai padidina pažeidžiamumą ir ūmų atsaką į bet kokius dirgiklius. Liaukos pradeda gaminti daug gleivių, kurios užkemša latakus ir prisideda prie cistų atsiradimo.
- Infekcinės ligos, LPL. Uždegiminis procesas prisideda prie liaukų kanalų užsikimšimo.
- Naudokiteintrauterinis prietaisas. Tokiu atveju padidėja gimdos sužalojimo rizika.
- Hormoninės ir endokrininės sistemos sutrikimas.
- Gimdos priedų uždegimas.
- Įgimta pseudoerozija.
Šie reiškiniai negali visiškai garantuoti patologijos išsivystymo.
Naboto cistos
Medicinoje yra keletas cistų atmainų. Naboto gimdos cista yra mažas darinys, lokalizuotas makšties gimdos dalyje. Ši patologija gavo pavadinimą iš autoriaus Nabotovo, kuris pirmą kartą aprašė šią problemą. Šios ligos vystymosi priežastys nežinomos. Kai kurie gydytojai linkę manyti, kad neoplazma susidaro dėl lėtinio Urogenitalinės sistemos uždegimo, hormoninių sutrikimų ir erozijų. Ši liga dažniausiai stebima moterims nuo dvidešimt penkerių iki keturiasdešimt penkerių metų. Jai būdingas liaukų latakų užsikimšimas epiteliu, dėl to liauka padidėja, joje susikaupia daug gleivių, dėl kurių išsivysto cista. Padidėjus neoplazmo dydžiui, reikalinga chirurginė intervencija.
Laikymo cista
Gimdos kaklelio sulaikymo cistos atsiranda dėl uždegiminių ir infekcinių ligų, traumų gimdymo metu ar abortų. Liga yra besimptomė ir diagnozuojama atsitiktinai. Dažnai patologija yra įgimta ir gali pradėti vystytis bet kuriame amžiuje, jei sutrinka endokrininė ir egzokrininė sistema.
Gimdos kaklelio sulaikymo cistos susidaro, kai kanalas užsikimšęs paslaptimi, randu ar kitu svetimkūniu, dėl ko sutrinka gleivių nutekėjimas. Ši patologija gali būti kelių tipų:
- Trauminės cistos atsiranda dėl audinių pažeidimo ir poslinkio.
- Parazitinės cistos susidaro kaip parazitinės ligos komplikacija.
- Naviko cista išsivysto nenormaliai vystantis naviko procesui.
- Disontogenetinės cistos susidaro dėl įgimtų individualių patologijų.
Endometrioidinė cista ir daugybiniai navikai
Endometrioidinės cistos gydytojai išskiria vieną iš ligos atmainų. Jis susidaro užsikimšus ir padidėjus liaukoms endometriumo srityse. Pažeistas audinys periodiškai kraujuoja, cistoje kaupiasi kruvinas skystis, kuriame dažnai kaupiasi patogeninės bakterijos. Dėl šios priežasties naviko spalva tampa cianotiška.
Paprastai endometriumo ląstelės dauginasi, kai moters kūnas ruošiasi apvaisinimui. Jei tai neįvyksta, jie yra atmetami ir išsiskiria iš organizmo menstruacijų metu. Šios ląstelės pasižymi tuo, kad jos linkusios įsitvirtinti kituose sveikuose audiniuose. Kai jie prilimpa prie gimdos kaklelio, jie sudaro cistą.
Dėl perpildytų liaukų perpildymo epitelio žvyneliais susidaro dauginės gimdos cistos, o ištekėjimas nepastebimas, dėl to padidėja liaukų dydis. Tokie navikai gali siekti iki vienuolikos milimetrų.
Ligos simptomai
Gimdos cista, kurios simptomai ir gydymas šiuo metu svarstomi, dažniausiai diagnozuojama atsitiktinai. Liga dažniausiai nepasireiškia požymių, neveikia menstruacijų ciklo, nesukelia skausmo. Ginekologo apžiūros metu nustatoma patologija. Jis atrodo kaip b altas darinys iki trijų milimetrų dydžio. Jei moteris turi endometrioidinę cistą, likus dviem ar trims dienoms iki menstruacijų pradžios arba po lytinio akto, gali atsirasti nedidelių kraujo išskyrų.
Neoplazmui augant, moteris gali patirti šiuos simptomus:
- tarpmenstruacinis kraujavimas;
- skausmas pilve;
- skausmas lytinio akto metu;
- bet kokios etiologijos išleidimas iš makšties.
Šie simptomai būdingi ir kitoms uždegiminio, infekcinio ir net onkologinio pobūdžio ligoms, todėl būtina ginekologo apžiūra.
Komplikacijos ir pasekmės
Daugelis moterų domisi, koks yra cistos ant gimdos pavojus. Toks gerybinis navikas pats savaime nekelia pavojaus moters sveikatai ir gyvybei. Tai niekaip neveikia jos hormonų. Pagrindinis pavojus šiuo atveju yra galimas antrinės infekcijos, kuri provokuoja tokių uždegiminių procesų kaip endocervicitas ir cervicitas, kolpitas, endometritas, ooforitas ar salpingitas, vystymąsi. Būtent šios ligos dažnai tampa negimdinio nėštumo, taip pat nevaisingumo vystymosi priežastimis. Gimdos cista ir nėštumasgali būti nesuderinamas tik tada, kai navikas yra didelis, toks reiškinys dažnai išprovokuoja gimdos kaklelio kanalo susiaurėjimą, dėl kurio atsiranda mechaninis nevaisingumas. Pašalinusi sankaupas, moteris gali planuoti pastojimą po tam tikro laiko. Tačiau visi šie veiksniai negali būti laikomi pagrindinėmis komplikacijų vystymosi priežastimis. Paprastai cistos neturi įtakos nėštumo eigai ir vaisiaus vystymuisi. Jei ši patologija nustatoma gimdant vaiką, jos pašalinimas atidedamas pusantro mėnesio po kūdikio gimimo.
Apklausos metodai
Patologija dažniausiai nustatoma ginekologinės apžiūros metu. Nustačius gimdos cistą, ką daryti, gydytojas pasakys po pilno tyrimo. Norėdami tai padaryti, moteris turi būti ištirta dėl lytiniu keliu plintančių ligų, ar nėra vėžinių ląstelių, atlikti ultragarsą, kolposkopiją ir pan. Diagnozė atliekama siekiant nustatyti patologijos vystymosi priežastį, taip pat pasirinkti gydymo metodus, kad būtų išvengta atkryčio vystymosi. Norėdami tai padaryti, gydytojas paskiria:
- tepinėlis mikroflorai nustatyti;
- PGR urogenitalinėms infekcijoms aptikti;
- kolposkopija;
- citologinis išgryninimo iš gimdos kaklelio tyrimas;
- IFA.
Vienas iš svarbių diagnostikos metodų šiuo atveju yra ultragarsas. Tai leidžia nustatyti gimdos kaklelio struktūros pokyčius, kraujo tiekimą, nustatyti neoplazmo dydį ir vietą, taip pat jo įvairovę. Šis metodas leidžia aptikti ir kitas patologijas. Dažnaiši procedūra padeda ginekologui pasirinkti ligos gydymo metodą, kuris padės visiškai atsikratyti patologijos ir užkirsti kelią atkryčio rizikai.
Terapija
Gimdos cista, kurios simptomai ir gydymas aprašyti šiame straipsnyje, dažniausiai pašalinama. Tačiau kai kurie gydytojai linkę teigti, kad gydymas turėtų būti atliekamas naudojant konservatyvius metodus. Kiekvienu atveju gydytojas parenka tinkamiausią gydymo metodą.
Pavienius mažo dydžio navikus dažnai reikia reguliariai stebėti. Jei jie pradeda didėti, gydytojas nurodo chirurginį gimdos cistos pašalinimą.
Taikant efektyvią terapiją, neoplazmas išnyks be pėdsakų, atsistatys gimdos funkcionalumas, nebus problemų dėl intymaus gyvenimo, pastojimo, gimdymo ir gimdymo.
Endometrioidinė cista išsivysto dėl hormoninės sistemos pažeidimo, kai žymiai padidėja estrogenų kiekis. Tokiu atveju gydymas bus skirtas hormoninio fono atkūrimui. Norėdami tai padaryti, gydytojas skiria geriamuosius kontraceptikus su mažu estrogeno kiekiu, pvz., Janine ar Jess. Toks gydymas duoda teigiamų rezultatų pradiniame patologijos vystymosi etape. Ligai progresuojant tokia terapija nebus veiksminga. Tokiu atveju galima skirti progestinų, kurie padeda pašalinti endometriozės židinius.
Gimdos cista: operacija
Neoplazmas šalinamas ambulatoriškai. Paskirta operacijapirmoje menstruacinio ciklo pusėje. Ginekologas perveria kiekvieną cistą, pašalina susikaupusį skystį. Neoplazmos vieta apdorojama specialiu tirpalu, kad cista vėl nepradėtų vystytis. Po trijų valandų moteris gali grįžti namo.
Paprastai po operacijos komplikacijų nebūna. Moteris gali jausti tik nedidelį pilvo skausmą, kuris atslūgsta po dviejų dienų, taip pat nežymiai išteka kraujas, kuris praeina per septynias dienas. Praėjus dešimčiai dienų po operacijos, moteriai išrašomos makšties žvakutės. O po mėnesio jie kviečiami į planinį apžiūrą.
Chirurginės intervencijos metodai
Neoplazmas taip pat gali būti pašalintas vienu iš šių būdų:
- Moxibustion.
- Radijo bangų terapija skiriama reprodukcinio amžiaus moterims, kurios planuoja ateityje pastoti.
- Lazerio terapija.
- Kryoužšaldymas.
Kokia chirurginės intervencijos rūšis bus pasirinkta, priklauso nuo individualių moters organizmo savybių ir jos amžiaus, taip pat nuo neoplazmų dydžio ir tipo.
Prognozė
Gimdos cistos prognozė yra palanki. Pridėjus antrinę infekciją, gali išsivystyti įvairios uždegiminės ginekologinės ligos, kurios gali išprovokuoti nevaisingumo vystymąsi. Tačiau dažniausiai taip neatsitinka, nes šiuolaikinė medicina turi daugybę šios patologijos gydymo metodų.
Prevencija
Ligų prevencijaturėtų būti laiku nustatytas ir gydomas LPL, hormoniniai sutrikimai, higiena, lytiniai santykiai su vienu nuolatiniu partneriu. Taip pat svarbu periodiškai (kartą per metus) pasitikrinti pas ginekologą, kad būtų galima anksti nustatyti ligą ir ją gydyti. Moteris turėtų vengti abortų ir planuoti nėštumą, tinkamai maitintis, valgyti daug seleno ir vitaminų turintį maistą, atsikratyti žalingų įpročių ir dažnai būti tiesioginiuose saulės spinduliuose.
