Pavojinga ikivėžinė būklė (trisdešimt procentų atvejų ji išsivysto į onkologiją) pasižymi epitelio sluoksnių pažeidimu ląstelių lygiu. Liga yra patologija su sutrikusiu ląstelių augimu, moterų lytinių organų audinių ir gleivinių pažeidimais. Šie pokyčiai yra paviršutiniška ir gilesnė žala.
Kas tai per liga?
Gimdos kaklelio displazija – tai viršutinio gimdos kaklelio audinio sluoksnio ląstelinės struktūros patologija. Jai būdinga ikivėžinė būklė.
Verta pažymėti, kad pažeidimas nėra erozija, o veikia kaip savarankiška liga. Displazija yra audinių pasikeitimas ląstelių lygyje, o erozija yra mechaninis audinių pažeidimas, pasislinkus cilindrinio epitelio riboms. Tačiau pažengę erozijos atvejai tampa veiksniu, lemiančiu displazijos atsiradimą ir vėliau piktybinių vėžinių navikų atsiradimą.
Laiku pradėtas gydymas neleis vėžinėms ląstelėms vystytis ir prisidės prie visiško pasveikimo.
Displazija gydytojo požiūriu
Gimdos kaklelio displazija – tai ląstelių struktūros pakitimasgimdos kaklelis, kuris atsiranda veikiant patogeniniam veiksniui. Būklė pavojinga, nes susilpnėjus imunitetui displazija pereina į rimtesnes stadijas ir galiausiai į piktybinę formą. Dažnai displazija yra besimptomė ir ją galima nustatyti tik ginekologo apžiūros metu.
Reguliariai pacientes apžiūrinčio gydytojo užduotis – vizualiai įvertinti pakitusių ląstelių požymius gimdos kaklelio paviršiuje, taip pat atlikti PAP testą. PAP tyrimo rezultatai parodys, ar mėginyje yra nenormalių ląstelių arba jų nėra. Jei yra pakitusių ląstelių ir yra vizualių displazijos požymių, gydytojas turi nukreipti pacientą kolposkopijai. Kolposkopijos metu specialistas mikroskopu tiria ląstelių reakciją į įvairius taikomus tirpalus. Taip atskleidžiamas pakitusios srities dydis ir įvertinamas displazijos laipsnis.
Pradinėse displazijos stadijose reikia reguliariai stebėti pacientus. Jei yra trečiojo laipsnio displazijos požymių arba įtariamas piktybinis pokytis, gydytojas turi atlikti biopsiją, kurios metu histologiniam tyrimui paimamas pakitusio audinio gabalėlis. Esant patvirtintai III laipsnio displazijai, rekomenduojamas chirurginis gydymas. Jei histologinės analizės metu buvo aptiktos piktybinės ląstelės, pacientas siunčiamas pas onkologą tolesniam gydymui.
Priežastys
Pagrindinė gimdos kaklelio displazijos priežastis yra 16 arba 18 tipo papilomos virusas,kuris yra onkogeninis. Esant šiam virusui displazija atsiranda po pusantrų metų.
Šios ligos atsiradimui didelę įtaką turi šie dalykai:
- Reguliarūs abortai.
- Hormoninių vaistų vartojimas.
- Aukštas arba mažas hormonų kiekis organizme.
- Lėtinės lytinių organų infekcijos.
- Ankstyvas seksualinis pradėjimas.
- Nikotino vartojimas.
- Nesubalansuota mityba.
- Genetiniai veiksniai.
- Gimdos kaklelio gleivinės pažeidimai.
- Palaidus seksualinis gyvenimas.
- Daugelis nėštumų ir gimdymų.
- Partnerės varpos galvos onkologinė liga.
- Patologiniai gimdos procesai.
- Gimimas paauglystėje.
- Žemas imunitetas.
simptomai
Gimdos kaklelio displazija paprastai laikoma pavojinga ir sunkia moterų reprodukcinių organų liga, kuri dažnai turi kitų ligų požymių ir gali praeiti be jokių požymių ilgą laiką. Tokiu atveju pacientui gali atsirasti simptomų, būdingų kitoms ligoms.
Yra trys laikotarpiai. Pagrindiniai gimdos kaklelio displazijos simptomai, pagal kuriuos galima nustatyti šią ligą, išryškėja trečiojoje stadijoje. Tačiau net ir tada simptomai nėra ryškūs ir neleidžia šimtu procentų nustatyti displazijos. Žinomi keli požymiai, dėl kurių šią ligą galima aptikti, nepaisant jos beveik besimptomėsnuotėkis.
Pagrindinis gimdos kaklelio displazijos simptomas yra dažnas skausmas, diskomfortas ir nesveiki pojūčiai apatinėje pilvo dalyje, skausmas lytinių santykių metu, kurie stiprėja menstruacijų metu.
Displazijos laipsniai
Priklausomai nuo gleivinės pažeidimo, yra tokie gimdos kaklelio displazijos laipsniai:
- Pirmas arba švelniausias patologijos laipsnis. Apima epitelio ląsteles, esančias viršutiniuose sluoksniuose, ne daugiau kaip 1/3 tūrio. Dažniausiai tai neturi jokių simptomų, sunku diagnozuoti. Šiame etape labai sunku nustatyti ligą. Daugiau nei penkiasdešimčia procentų atvejų jis praeina savaime po viruso pašalinimo iš organizmo. Po 1-2 metų 9 iš 10 moterų kraujo tyrimais nebediagnozuojami. 11 % pacientų pereina į antrąją stadiją.
- Antras arba vidutinio laipsnio patologija. Apima pusę pažeistų ląstelių tūrio. 70% atvejų pasveikimas įvyksta per porą metų nuo gydymo pradžios. 22 % pacientų pereina į trečią stadiją.
- Trečias arba sudėtingas patologijos laipsnis. Pažeistas visas gimdos kaklelio epitelis. Pažeistos ląstelės neplinta į kitus organus, audinius, kraujagysles. Nesant tinkamo gydymo, išsivysto onkologinė liga, kuri toliau veda į nevaisingumą, pašalinamos kiaušidės, gimda.
Gimdos kaklelio displazijos pirmosios stadijos pasekmės daugeliui pacientų praeina savaime. Dėl stipraus imuniteto po šešių iki dvylikos mėnesių virusas nustoja būti aptiktas žmogaus organizme. Labai mažai pacientų nejudaliga nesivysto, o 11 % liga išsivysto nuo pirmos iki antros stadijos.
Antrame etape papilomos virusui pasišalinus iš organizmo pacientai gali gydytis ir patys, taip pat galima stebėti ilgalaikę stabilią ligos eigą, tačiau apie 22 % moterų displazija praeina. į trečiąjį etapą. Tada gimdos kaklelio displazijoje atsiranda piktybinių ląstelių formavimasis (vėžys), paprastai šis procesas trunka nuo dvejų iki dešimties metų, tačiau galima ir greita ligos eiga per kelis mėnesius.
Pagrindiniai simptomai yra tepimas, neatsižvelgiant į moters menstruacinį ciklą. Vėlesnėse stadijose pakyla temperatūra, atsiranda stiprus skausmas, patinimas, bendras organizmo išsekimas. Tačiau perėjimo į trečią gimdos kaklelio displazijos stadiją tikimybė yra nuo dešimties iki trisdešimties procentų. Taip yra dėl skirtingų amžiaus kategorijų, kontracepcijos metodų, gyvenimo būdo.
Nėštumas ir moterų ligos
Nėštumo laikotarpis yra labai svarbus moters gyvenimo etapas, ir jei ginekologas šiuo metu nustato tokią diagnozę kaip gimdos kaklelio displazija, tai gali sukelti susirūpinimą. Ši diagnozė yra gana dažna, tačiau retai gali pakenkti negimusiam vaikui. Ši patologija neturi įtakos vaisiui ir jo vystymuisi, taip pat placentos funkcijai.
Savo ruožtu nėštumas taip pat negali turėti įtakos patologijai. Be to, apžiūros metu nėščia moteris gali patirti pseudoeroziją, kuri gali išsivystyti dėl kūno pokyčių.moterų hormonų pusiausvyra. Esant pseudoerozijai, ląstelės, kurios anksčiau buvo gimdos kaklelio kanale, pasislenka į makštį. Pseudoerozija primena vainikėlį, esantį gimdos centre. Jei prieš pastojant vaiką, atlikus tyrimus, moteris neturėjo gimdos displazijos, tuomet tyrimų atlikti nereikia.
Jei nėščia moteris ilgą laiką nebuvo tirta dėl ŽPV, tokiu atveju bet kuriuo nėštumo laikotarpiu ginekologas privalo paimti medžiagą analizei. Jei rezultatas neigiamas, kitą gimdos patologijos kontrolę reikia atlikti tik praėjus metams po vaiko gimimo. Jei rezultatas rodo, kad yra pirmoji ligos stadija, praėjus metams po gimdymo būtina atlikti kolposkopiją ir ginekologo apžiūrą. Jei displazija nustatoma vidutinio sunkumo stadijoje, skiriama kolposkopija, o išorinė kontrolė turi būti atliekama iškart po vaiko gimimo.
Taip pat galima nustatyti sunkią gimdos kaklelio displazijos stadiją. Nėštumas ir gimdymas šiuo atveju turėtų vykti prižiūrint specialistui. Ginekologas laboratoriniam tyrimui atrenka patologiškai pakitusias ląsteles. Jei atlikus tyrimus diagnozė pasitvirtino, kolposkopija kartojama kas 3 mėnesius iki pat gimimo. Jei moteriai nėštumo metu diagnozuojamas gimdos kaklelio vėžys, būtina skubi onkologo konsultacija.
Diagnostika
Gimdos kaklelio displazijai diagnozuoti pirmiausia atliekama išorinė apžiūra pas specialistą, taip pat vidinė apžiūra ant ginekologinės kėdės, gydytojas įvertina gleivinę, gerklės sritį, spalvąmakšties, epitelio vienodumas. Toliau atliekama gimdos kaklelio tepinėlio citologinė analizė ir kuo didesnis displazijos laipsnis, tuo tikslesnis bus rezultatas. Procedūra trunka keletą sekundžių ir yra visiškai neskausminga. Šis tyrimas gali aptikti vėžines ląsteles.
Tačiau norint nustatyti diagnozę reikės atlikti daugiau tyrimų.
Kolposkopija atliekama specialiu aparatu, vadinamu kolonoskopu, kurio tyrimas atliekamas iš vidaus. Į makštį įkišamas prietaisas su kamera ir bendras vaizdas peržiūrimas 30 kartų padidinus. Jei nustatomi gimdos kaklelio displazijos požymiai, skiriami papildomi tyrimai.
Kaip atliekama biopsija? Tyrimui paimamas gimdos kaklelio audinio gabalas. Apskritai procedūra neskausminga, tačiau pernelyg jautriems pacientams biopsija atliekama taikant vietinę nejautrą. Biopsija leidžia ištirti ląstelių struktūrą, sluoksnių išsidėstymą, jų sudėtį ir kiekį. Šio tipo tyrimai yra 100% diagnozės nustatymo rezultatas. Be to, gydytojas paskiria bendrą kraujo ir šlapimo tyrimą, kurio metu bus įvertinta kraujo sudėtis.
Priklausomai nuo stadijos ir po diagnozės, kai kuriais atvejais gydytojas skiria gydymą radijo bangomis sergant gimdos kaklelio displazija.
Vaistų terapija
Laiku atvykus pas ginekologą, gimdos kaklelio displazija nustatoma ankstyvosiose stadijose. Displazijos priežastis yra žmogaus papilomos virusas (ŽPV), kuris provokuoja šią patologiją. Su I ir II displazijalaipsnio, dažnai taikoma vaistų terapija, nes galimas audinių savaiminis gijimas. Ne visada įmanoma pasiekti norimą efektą. Gavus du teigiamus citologinių tyrimų rezultatus su 3-4 mėnesių intervalu ir patvirtinus diagnozę, skiriama chirurginė intervencija. III laipsnio displazijos gydymą ginekologas-onkologas atlieka chirurginiu būdu. Po to skiriama reabilitacinė terapija, kurios rezultatas priklauso nuo paciento stadijos, amžiaus ir individualių savybių. Priešuždegiminė terapija yra skirta infekcijos š altinio slopinimui. Dažnai pažeidimas sumažėja arba visiškai pašalinamas.
Gydymo metu gydantis gydytojas stengiasi pasiekti šių rezultatų:
- palengvinti pažeistų audinių uždegimą;
- atkurti makšties mikroflorą;
- atkurti normalų epitelio audinio funkcionavimą;
- padidinti organizmo atsparumą (imunitetą).
Gydymo vaistais metu svarbų vaidmenį atlieka imunostimuliatoriai, mineralai ir vitaminai, kurie didina organizmo atsparumą.
Imunostimuliatoriai:
- „Izoprinozinas“, interferonas-alfa 2 ir „Prodigiosanas“. Jie padeda stiprinti imuninę sistemą ir aktyvina imuninių ląstelių, kurios kovoja su virusais ir bakterijomis, gamybą.
- Vitaminų ir mineralų kompleksai, kurių sudėtyje yra vitaminų A, E, C, folio rūgšties ir seleno. Kompleksai normalizuoja ląstelių dalijimosi procesus, neleidžia suirti epitelio audiniams irprisidėti prie jų pasveikimo.
- Vitaminas E ir selenas sulėtina raudonųjų kraujo kūnelių hemolizę ir slopina riebalų rūgščių oksidaciją.
- Vitaminas C reguliuoja kraujo krešėjimą, neleidžia vystytis padidėjusio jautrumo reakcijoms, normalizuoja kapiliarų sienelių pralaidumą ir mažina uždegimą.
Antivirusinius vaistus ir antibiotikus skiria gydytojas sunkiais atvejais, savigyda yra nepriimtina. Vaistų terapijos naudojimas neoplastiniuose procesuose yra neveiksmingas. 65-70% šios nemalonios moteriškos ligos atvejų prireikia operacijos, po kurios skiriami vaistai.
Kas yra liaudies gydymas ir ar yra kokių nors kontraindikacijų?
Gimdos kaklelio displaziją patartina gydyti liaudies gynimo priemonėmis tik I stadijoje. Kituose etapuose jie gali būti naudojami kartu su vaistais. Individualus netoleravimas, nėštumas ir žindymo laikotarpis gali būti kontraindikacija jų vartojimui. Kartais liaudies gynimo priemonės nesuderinamos su vaistais.
Infuzijos, skirtos vartoti per burną
Aukštuminė gimda pasižymi stipriomis priešnavikinėmis ir antiseptinėmis savybėmis. Viduje rekomenduojama gerti jo alkoholio antpilą. Alternatyvus gimdos kaklelio displazijos gydymas atliekamas šiais būdais.
Maisto ruošimui žolę užpilkite degtine 100 ml 1 valg. l. augalų ir reikalauti iki 30 dienų. Pasibaigus nurodytam laikotarpiui, vaistą galima gerti, prieš tai atskiestą nedideliu kiekiu vandens, du ar tris kartus per dieną.
Norint paruošti kitą vaistinį užpilą, reikės paimti vitex (2 dalys), varnalėšų šaknis (1 dalis), astragalus (1 dalis) ir dobilų žiedus (1 dalis). Už 5 arb. žolelių reikės 1 litro vandens. Užpylus augalus skysčiu, juos reikia keletą minučių pavirti ant silpnos ugnies. Po to leiskite užvirti sandariame inde. Šis tirpalas naudojamas tris kartus per dieną prieš valgį. Prieš gerdami nukoškite.
Duušavimas, vonios ir losjonai
Jei kyla klausimas, ką daryti su gimdos kaklelio displazija namuose, tuomet galite atkreipti dėmesį į skalbimą. Juo efektyviam gydymui rekomenduojama į vandenį įpilti vaistažolių užpilų ir nuovirų. Norėdami tai padaryti, naudokite ugniažolės. Džiovintą augalą reikia užpilti verdančiu vandeniu po 1 puodelį šaukštui žolės. Tada palikite uždarytame inde.
Vietoj nuoviro galima naudoti ir aliejų. Norėdami jį paruošti, žolelę reikia palikti maždaug valandą, įpylus karšto augalinio aliejaus (1 puodelis 3 šaukštams ugniažolės), o tada nukošti. Įpilkite gatavą mišinį į plovimo vandenį arba naudokite tamponui mirkyti.
Vonios su žaliąja arbata turės gerą poveikį. Jis taip pat gali būti naudojamas dušui. 3 šaukštams arbatos reikės 250 ml verdančio vandens. Nereikėtų ruošti antpilo ateičiai, kiekvienai procedūrai rekomenduojama gaminti šviežią.
Vietiniams losjonams naudokite š altalankius. Būtina išlaikyti vieną ar dvi savaites gėles, užpildytas pašildytu alyvuogių aliejumi. Šis įrankis pagreitinaaudinių regeneracijos procesą ir padeda sumažinti uždegimą. Kitas veiksmingas losjonų ingredientas yra alavijo sultys.
Įvairios išskyros iš makšties, kuriose yra kraujo ar pūlių, ir patologinis jų padidėjimas gali būti rimtas gimdos kaklelio displazijos požymis. Taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į niežėjimą ir skausmą sergant šia liga, taip pat deginimo pojūtį. Visa tai yra rimtas ženklas ir signalizuoja, kad reikia skubiai apsilankyti specializuotoje įstaigoje. Moterų sveikatai reikia ypatingo dėmesio.
