Bronchitas – tai liga, kuriai būdingas uždegiminis bronchų gleivinės procesas. Be varginančio kosulio, silpnumo ir kitų simptomų, gydytojai dažnai girdi skundų dėl bronchitu sergančių suaugusiųjų karščiavimo.
Ligų įvairovė
Šios ligos vystymosi mechanizmas yra tas, kad gleivės, kurias gamina bronchai, kad atsikratytų į kvėpavimo takus patekusių svetimkūnių dalelių, dėl uždegimo pradeda gamintis per dideli kiekiai. Kūnas bando pašalinti jo perteklių kosėdamas.
Priklausomai nuo ligos eigos ir trukmės, skiriamos 2 bronchito formos:
- Ūmus – laikinas, palyginti trumpas (mažiau nei mėnuo) bronchų uždegimas, kuris dažniausiai pasireiškia š altuoju metų laiku ir dažnai yra viršutinių kvėpavimo takų uždegiminių procesų komplikacija. Temperatūra sergant ūminiu bronchitu gali pakilti iki 38 °C ir daugiau.
- Lėtinis – diagnozuotas užsitęsęs produktyvus kosulys (daugiau nei 3 mėn.metus keletą metų iš eilės). Temperatūra sergant lėtiniu bronchitu suaugusiems gali arba visai nepakilti, arba išlikti subfebrilo lygyje, ne aukštesnė kaip 37,5 °С.
Statistikos duomenimis, ūmi liga gali aplenkti įvairaus amžiaus žmones, o lėtinis bronchitas dažniau diagnozuojamas vyresniems nei 40-45 metų pacientams.
Ligos priežastys
Mūsų laikais bronchito atsiradimą skatina, pirma, neigiamų aplinkos veiksnių įtaka, antra, patys žmonės nėra pasirengę atsisakyti priklausomybių, kurios sukelia ligą.
Kas gali sukelti bronchų uždegimą:
- Virusinės ir bakterinės infekcijos. Deja, niekas nėra apsaugotas nuo šio užsikrėtimo bronchitu būdu, nes virusų ir bakterijų dalelės, patekusios į orą sergančiam žmogui kosint, gali išlikti gyvybingos dar apie 2 paras. Kiti žmonės, kontaktuodami su šiomis mikrodalelėmis, esant stipriam imunitetui, gali susirgti arba tiesiog tapti jų nešiotojais.
- Nuolatinis bronchų ir plaučių dirginimas. Dirgina cigarečių dūmai, buitinės ar pramoninės cheminės medžiagos, dulkės ir kitos panašios medžiagos.
- Užteršta aplinka. Gyvenimas nuolatinės dujų taršos ar smogo sąlygomis provokuoja lėtines kvėpavimo takų ligas.
- Silpnas imunitetas. Imuninė sistema, susilpnėjusi dėl kovos su kitomis ligomis, negali atsispirti virusams ar bakterijoms, sukeliantiems bronchitą. Be to, esant žemai imuninei apsaugai, padidėja tikimybė, kad kitas negalavimas išsivystys į, pavyzdžiui, bronchitąkrūtinės angina.
- Refliukso liga (skrandžio turinio patekimas į stemplę, sukeliantis rėmenį). Dėl tokio reguliaraus gerklės dirginimo žmogus gali būti linkęs į uždegiminius kvėpavimo takų procesus, įskaitant bronchitą.
Jei daugeliu atvejų neįmanoma paveikti aplinkos veiksnių ir darbo sąlygų, tai rūkymas, gretutinės ligos ir silpnas imunitetas gali būti nesunkiai pakoreguojamas, jei pacientas pageidauja.
Ligos simptomai
Kad neprasidėtų liga ir laiku kreiptųsi į gydytoją, reikia žinoti bronchito požymius suaugusiems be karščiavimo ir hipertermijos.
Bronchų uždegimo požymiai:
- dažni kosulio priepuoliai su b altais ar žalsvais skrepliais, kartais su krauju;
- gleivių išsiskyrimas iš nosiaryklės;
- gerklės skausmas;
- krūtinės skausmas.
Priklausomai nuo karščiavimo, būdingo ūminei ligos formai, suaugusiesiems gali atsirasti papildomų bronchito ir temperatūros simptomų.
Raudonosios karštinės simptomai:
- š altkrėtis;
- odos paraudimas;
- oda karšta ir drėgna;
- širdies ritmo ir kvėpavimo pagreitėjimas;
- yra geras karščiavimą mažinančių vaistų poveikis.
B altosios karštinės simptomai sergant bronchitu:
- oda sausa, š alta, blyški;
- pacientą jaučia š altkrėtis;
- padidėjęs širdies susitraukimų dažnissantrumpos;
- gali atsirasti dusulys;
- sumažėjusios organizmo šalinimo funkcijos (prakaitavimas, diurezė).
Suaugusiam žmogui bronchito su karščiavimu ir be jo simptomai visada skirsis. Raudonąją karštligę lengviau toleruoja ligoniai, žmogus gali būti aktyvus net esant aukštai temperatūrai.
Hipertermija sergant bronchitu
Atsižvelgiant į didelį karščiavimą mažinančių vaistų pasirinkimą, temperatūra sergant bronchitu suaugusiems neturėtų kelti didelio rūpesčio. Tačiau reikalas yra tas, kad nerekomenduojama nuleisti šilumos žemiau 38,5 ° C, nes tokiu būdu organizmas kovoja su prasiskverbusia infekcija. Žinoma, verta pagalvoti, kiek dienų temperatūra išlieka aukšta sergant bronchitu.
Karščiavimo tipai:
- subfebrilis (žemiau 38 °C);
- vidutinė hipertermija (iki 39°C);
- aukšta (iki 41 °С);
- per didelis (virš 41°C).
Temperatūros poveikis infekcijai:
- vyksta aktyvi kepenų kova su kenksmingomis medžiagomis;
- gaminasi daugiau antikūnų;
- Sumažėjęs mikroorganizmų atsparumas;
- padidėja šalinimo sistemos organų veikla, o susilpnėję virusai ir bakterijos greičiau pasišalina iš organizmo.
Normali yra suaugusiųjų bronchito temperatūra neviršija 38,5 °C ne ilgiau kaip 72 valandas. Reikia atsižvelgti į gretutinių ligų buvimą - pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos patologijomis, patartina užkirsti kelią rodiklių padidėjimui iki 38°С.
Hipertermijos trukmė
Kiek ilgai trunka suaugusiųjų temperatūra sergant bronchitu? Tai priklauso nuo kelių veiksnių.
Kas turi įtakos hipertermijos trukmei:
- patogeno tipas;
- paciento imuniteto stiprumas;
- ligos laipsnis.
Kiek dienų temperatūra tęsiasi sergant bronchitu, sunku atsakyti. Kalbant apie ūminę ligos formą, esant stipriam imunitetui, hipertermija trunka ne ilgiau kaip 5 dienas, jei ligos priežastis yra virusas. Sergant bakterine bronchito forma, karščiavimas dažniausiai trunka ilgiau – iki 10 dienų. Esant pažengusioms stadijoms arba susilpnėjus imuninei sistemai, temperatūra gali išlikti pakilusi iki 2 savaičių.
Jei kalbame apie lėtinę bronchito eigą, tai temperatūra pakyla retai, praktiškai neviršija 37,5 °C, o maksimalus hipertermijos laikotarpis yra apie 10 dienų.
Pagydžius bronchitą, kai būklė beveik normalizavosi, pacientas gali susirūpinti, kiek ilgai išlieka temperatūra sergant bronchitu, kuris vadinamas subfebrilu. 37-37,5 ° C rodikliai laikomi normaliais 5-7 dienas po pasveikimo. Jei praėjus šiam laikotarpiui temperatūra vis dar nenustovėjo, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.
Pirmoji pagalba sergantiems žmonėms
Bronchų uždegimas, nesvarbu, kokia temperatūra sergant bronchitu, reikalauja vizito pas gydytoją, kad jis paskirtų kompetentingą gydymą. Bet jei pacientui pasireiškia bronchito su karščiavimu simptomai, jį reikia duotipirmoji pagalba.
Kas padės sergantiems:
- gerti daug;
- maksimali ramybė;
- skausmą malšinantys ir karščiavimą mažinantys vaistai;
- oro drėkinimas (naudojant specialius prietaisus, šlapias valymas);
- vaistai skreplėms ploninti ir išvalyti;
- karščiavimas, trynantis vandenį su actu santykiu 50/50;
- vandenyje suvilgyto rankšluosčio kompresas ant kaktos.
Jei negalite patys numušti aukštos temperatūros arba po gydymo namuose kosulys tik stiprėja, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į specialistą.
Ligos diagnozė
Prašęs pagalbos į gydymo įstaigą, gydytojas turi patvirtinti arba paneigti diagnozę, kad galėtų paskirti tolesnį gydymą.
Bronchitui diagnozuoti naudojami šie metodai:
- bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai uždegiminiam procesui patvirtinti;
- kraujo biochemijos analizė;
- bronchoskopija (tyrimas endoskopu);
- bronchografija (rentgeno metodas);
- krūtinės ląstos rentgenograma;
- spirografija (plaučių tūrio matavimas);
- pneumotachometrija (oro srauto greičio įkvėpimo ir iškvėpimo metu tyrimas);
- elektrokardiograma;
- skreplių analizė.
Atmetus rimtesnes patologijas, pacientas bus gydomas.
Ką apima terapija
Pagrindinis vizito pas gydytoją tikslas yraišsiaiškinti, kas yra bronchito sukėlėjas. Jei paaiškės, kad tai virusas, gydytojas paskirs visas minėtas priemones ir stebės ligos vystymąsi, kad būtų išvengta neigiamų pasekmių.
Vaistai, naudojami virusinei ligai gydyti:
- bronchus plečiantys vaistai;
- antivirusiniai vaistai;
- vaistai, kurie pašalina skreplius.
Masažas, kvėpavimo praktika, inhaliacijos taip pat yra veiksmingos.
Jei nustatoma, kad bakterijos yra uždegimo priežastis, negalima atsisakyti antibiotikų. Taip pat antibiotikai gali būti skiriami nepriklausomai nuo ligos kilmės, tačiau esant komplikacijų rizikai.
Kai sergant bronchitu skiriami antibiotikai:
- 80 metų ir vyresnis pacientas;
- turi kepenų, inkstų, širdies, plaučių ligų;
- paciento imunitetas silpnas.
Galimos komplikacijos
Pagrindinė neigiama bronchito pasekmė yra pneumonija (pneumonija). Šią ligą gydyti daug sunkiau, todėl tikriausiai prireiks antibiotikų. Komplikacijas taip pat gali sukelti aukšta nekontroliuojama temperatūra sergant suaugusiųjų bronchitu.
Per didelės hipertermijos pasekmės yra šios:
- traukuliai;
- sąmonės užtemimas;
- širdies darbo problemos, kol ji sustoja.
Gydant šią ligą svarbu, kokia aukšta temperatūra suaugusiems yra sergant bronchitu ir kiek ji trunka – tai mažiau rimta.indeksas. Pernelyg aukšti termometro ženklai gali būti nesuderinami su gyvybe.
Rizikos grupė
Atsižvelgiant į galimus bronchito perdavimo būdus, tampa aišku, kad šia liga gali užsikrėsti kiekvienas. Tačiau yra žmonių, kurie tam ypač jautrūs.
Bronchito rizikos grupės:
- rūkantiems;
- žmonės, turintys genetinį polinkį;
- nėščios moterys;
- alergiški;
- žmonės, dirbantys pavojingose pramonės šakose arba gyvenantys ypač užterštose vietovėse;
- žmonės su nusilpusia imunine sistema, lėtinėmis ligomis (ėduonis, tonzilitas ir kt.).
Žymiai sumažinti bronchito riziką ir komplikacijų išsivystymą gali pakeisti gyvenimo būdas ir gyvenimo sąlygos, padidėjęs imunitetas, laiku pradėtas gydyti gretutinės lėtinės ligos.
Prevencinės priemonės
Rizika susirgti bronchų uždegimu ženkliai išauga rudens-žiemos laikotarpiu, kai padažnėja ūmių kvėpavimo takų virusinių infekcijų. SARS sukėlėjai taip pat gali sukelti ūminio bronchito išsivystymą.
Siekiant išvengti šios ligos verta:
- venkite artimo kontakto su kosinčiais žmonėmis;
- drėkinkite patalpų orą;
- atlikti šlapią valymą bute, biure;
- stiprinti imunitetą;
- Sergantiems svarbu kosint užsidengti burną.
Norint išvengti lėtinio bronchito, rekomenduojama:
- atsikratykite žalingų įpročių, ypač nuorūkymas;
- pavojingomis darbo sąlygomis naudokite kaukę;
- nusiplauti rankas po apsilankymo viešose vietose;
- sportuoji, atlieka vandens procedūras;
- būkite sveikesni, jei įmanoma, sanatorijoje;
- paskiepyti nuo gripo.
Šių rekomendacijų laikymasis padės apsisaugoti nuo ligos. Tačiau jau pirmieji bronchito požymiai suaugusiam žmogui be temperatūros arba jai pakilus yra indikacija apsilankyti pas gydytoją.