Sergant pankreatitu, būtina skirti fermentų, nes jie skirti pašalinti ūminį skausmą, papildomai kompensuojant nuolatinį virškinimui tinkamų medžiagų trūkumą. Skausmui malšinti vaistai skiriami tabletėmis, o norint pakeisti jų elementų trūkumą – lėšos kapsulėse. Naudojant tinkamai parinktą fermentinį preparatą, pankreatito simptomai palengvėja, o virškinimas visiškai atkuriamas.
Narkotikų grupės
Šiandien vaistinėse yra daug įvairių pankreatito fermentų tipų. Juos galima suskirstyti į šias grupes:
- Medžiaga pankreatinas tablečių pavidalu.
- Fermentai, kuriuose yra ne tik pankreatino, bet ir tulžies.
- Pankreatinas mikrosferų (karoliukų) arba mikrotablečių pavidalu.apvalkalas, kuris netirpus skrandyje.
Kartais į fermentų produktų sudėtį pridedama adsorbento (pavyzdžiui, simetikono), kuris sumažina dujų susidarymą pilvo pūtimo metu. Reikėtų iš karto pažymėti, kad fermentų su tulžimi sergant pankreatitu naudoti nereikia. Jie, kaip taisyklė, padidina liaukos aktyvumą, o esant paūmėjimui, priešingai, jai reikia poilsio. Be to, tulžies turintys vaistai gali sukelti viduriavimą. Tokie vaistai yra skirti sveikiems žmonėms, jei dietos klaida. Tai Festal, Digestal, Biofestal, Normoenzyme, Normoenzyme Forte, Ferestal, Enzistal ir tt lėšos.
Taigi, pankreatitui gydyti skirti vaistai, kurių sudėtyje yra tik pankreatinas, gali būti papildyti dimetikonu arba simetikonu, tablečių ar kapsulių pavidalu.
Priemonės tabletėse: jų funkcija ir vaidmuo organizme
Fermentai nuo pankreatito, kuriuos galima įsigyti tablečių pavidalu, skiriami jų pačių kasos funkcijoms slopinti, ypač esant stipriam skausmui, kurį sukelia šios ligos paūmėjimas.
Šie vaistai nekeičia žarnyno motorinių funkcijų, kai išsiskiria tulžis. Jų priėmimas skiriamas ne tik sergant šia liga, bet ir su atrofiniu duodenitu, žarnyno diskinezija ir skrandžio refliuksu. Jie gali būti skiriami pacientams, sergantiems dirgliosios žarnos sindromu. Dėl to, kad nėra tulžies, kuri dažniausiai gaunama iš gyvulinės kilmės žaliavųpreparatai yra saugūs vaikams ir tiems, kurie linkę į alergines reakcijas į jautienos b altymus.
Tyrimai parodė, kad lėtinio pankreatito atveju esantys fermentai tablečių pavidalu daug geriau malšina stiprų skausmą nei kapsulės. Jie slopina kasos veiklą grįžtamojo ryšio mechanizmu. Gavęs pakaitalą, organizmas duoda signalą nustoti gaminti savo fermentus, o tai sumažina spaudimą liaukos latakuose, mažina jos patinimą ir stabdo skausmą.
Geriausios tabletės: privalumai ir trūkumai
Tradiciniai fermentai gydant pankreatito paūmėjimą įprastose tabletėse turi pranašumą: mažą kainą (kalbame apie „Panzyme Forte“). Tiesa, jie nestabilūs skrandyje, kur tiesiog virškinami. Siekiant to išvengti, šiuos vaistus siūloma derinti su rūgšties susidarymą mažinančiais vaistais. Dėl to gydymas brangsta ir reikia laikytis specialaus gydymo režimo. Todėl, esant stipriam skausmo sindromui, pasirenkami vaistai yra pankreatino tabletės, padengtos tirpiu apvalkalu, pavyzdžiui, Gastenorm kartu su Mezim, Panzikam, Panzinorm Forte, Pancreazim, Pancreatin, Penzital ir " Enzistalom-P."
Šių lėšų trūkumas yra prastas jų maišymasis su maistu skrandyje. Dėl to jie gali patekti į žarnyną anksčiau arba vėliau nei maisto masė. Tačiau tai netrukdo šiems vaistams atlikti savo pagrindinės užduoties – blokuoti sekrecijąkasa.
Verta pažymėti, kad priemonė, pavadinta „Pankreatinas“, yra vienas populiariausių šios grupės vaistų. Pigiausi, bet ne patys neefektyviausi iš šios serijos yra Pankreazim kartu su Gastenorm Forte ir Panzikam. Brangiausias vaistas yra Mezim (turbūt dėl aktyvios reklamos). Panzinorm Forte pripažintas geriausiu pasirinkimu malšinant diskomfortą dėl pankreatito paūmėjimo.
Be to, kokie fermentai skiriami sergant pankreatitu?
Kapsulėse: jų funkcija ir vaidmuo organizme
Ilgai ligos eigai pacientams išsivysto egzokrininis nepakankamumas, o liauka neišskiria maistą virškinančių fermentų. Dėl to sutrinka maistinių medžiagų pasisavinimas, visiškai netenkama svorio, suriebėja išmatos, atsiranda reguliarus viduriavimas ir kiti blogo virškinimo simptomai.
Norint pakeisti liaukos funkcijų nepakankamumą, esant lėtiniam pankreatitui, savo hormonus būtina pakeisti vaistais. Esant tokiai situacijai, tampa itin svarbu, kad skrandyje esantis vaistas nebūtų virškinamas, o gerai susimaišytų su maistu ir su maisto boliusu judėtų per skrandį, o po to per žarnyną, darydamas savo tiesioginį poveikį. Šiuos reikalavimus iš tikrųjų tenkina pankreatino preparatai, kuriuos galima įsigyti kapsulėmis.
Kapsulės gali būti virškinamos tik esant šarminėms žarnyno sąlygoms. Viduje yra daug pankreatino mini mikrosferų (lėkštelių), kurios palengvina maišymąsi su produkto mase. Šių vaistų ypatybė yra ta, kad kartais tiesiogiai žarnyne esantys fermentai nespėja suaktyvėti, todėl jie neslopina savo komponentų sekrecijos. Tačiau, kaip jau aišku, tokios užduoties prieš juos nėra. Jie tiesiog turi užtikrinti normalų virškinimą, o pankreatino tabletės susidoros su skausmu.
Geriausi fermentai nuo pankreatito kapsulėse
Dabar pateikiame sąrašą vaistų su pankreatinu kapsulėse, kurie naudojami ilgalaikiam palaikomajam lėtinio pankreatito gydymui: Creon kartu su Micrasim, Pangrol, Panzinorm ir Ermital.
Vaisto pasirinkimas iš aukščiau išvardytų tiesiogiai priklauso nuo jų kainos, nuo tokius vaistus skiriančio gydytojo asmeninės patirties ir, be to, nuo daugelio papildomų savybių. Taigi, pavyzdžiui, Panzinorm sudėtyje yra padidėjęs lipazės kiekis, todėl jis gali veiksmingiau įsisavinti riebalus ir tuo pačiu kovoti su viduriavimu.
Brangiausias šios grupės produktas yra Ermital. Ir pats prieinamiausias yra „Panzinorm“. Nepaisant mažos kainos, pateiktas vaistas yra gana veiksmingas.
Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?
Norint optimaliai parinkti fermentinį preparatą pankreatitui gydyti, rekomenduojama apsilankyti pas gastroenterologą. Gydytojui būtinai reikės pranešti apie tokius simptomus kaip pilvo skausmas kartu su virškinimo sutrikimais, svorio kritimu ir nuolatiniuviduriavimas.
Kaip vartoti fermentus sergant pankreatitu, pasakys gydytojas.
Kaip turėčiau vartoti šiuos fermentus?
Turiu pasakyti, kad nėra aiškių kanonų ir vienos schemos. Viskas tiesiogiai priklauso nuo konkretaus paciento problemos. Sergant šia liga arba esant fermentų trūkumui, kiekvienam žmogui reikia skirtingos fermentų dozės, todėl kapsulės ir tabletės gaminamos skirtingomis dozėmis.
Kiek ilgai pacientai turėtų vartoti fermentus?
Gydytojai kasos pankreatito gydymą fermentais skiria visada individualiai. Asmuo, turintis nuolatinį ryškų fermentų trūkumą, tokį vaistą turėtų vartoti nuolat. Siekiant pagerinti maisto virškinimą viduriuojant ir apsinuodijus maistu, tokie vaistai skiriami trumpiau. Žmonės, kurie savavališkai vartoja fermentinius vaistus be akivaizdžių trūkumo simptomų, daro rimtą klaidą. Nes jei organizmui pakanka savo fermentų, o jų būna ir papildomai, tada jų pačių gamyba mažėja.
Kas turėtų vartoti šiuos vaistus?
Kasos pankreatito fermentai yra pakaitinė terapija. Be abejo, jis skiriamas tiems žmonėms, kuriems trūksta savų fermentų. Pavyzdžiui, pacientams, sergantiems cistine fibroze (genetine liga). Dėl įgimto fermentų trūkumo tokie žmonės turi vartoti tinkamaivaistų, kitaip jie tiesiog negali be jų gyventi.
Šių elementų trūkumas suaugusiesiems atsiranda dėl užsitęsusio kasos uždegimo. Dažnai tai atsitinka su ūminiu pankreatitu. Tada tam tikras kiekis ląstelių žūva, o kadangi jos neatsistato, organe susidaro jungiamojo audinio salelės (fibrozė) arba vystosi kalcifikacija (tai yra druskų nusėdimas). Sumažėjus veikiančių ląstelių skaičiui, kasa negamina pakankamai fermentų. Dėl to pablogėja žarnyno veikla, padidėja dujų susidarymas, o riebalai ir b altymai nėra virškinami taip, kaip turėtų.
Kaip suprasti, kad organizme nepakanka fermentų?
Jų trūkumas pasireiškia klinikiniais simptomais. Pavyzdžiui, žmogų pradeda varginti pilvo pūtimas kartu su padidėjusiu dujų susidarymu, viduriavimu, nesusiformavusiomis, riebiomis išmatomis (tuo pačiu metu jos prastai nuplaunamos iš unitazo, o kartais būna labai niūrios).
Norėdami nustatyti fermento trūkumą, turite atlikti elastazės išmatų tyrimus (tai parodys, kiek atitinkamų ingredientų išskiria kasa). Taip pat reikalingas ultragarsas. Jei organas yra tankus ir su pluoštiniais intarpais, galima daryti prielaidą, kad yra fermentų trūkumas.
Pažiūrėjome, kaip vartoti fermentus sergant pankreatitu.
