Anestetikai ar kitaip anestetikai yra būtini medicinos praktikoje. Jie turi savybę sukelti anesteziją, yra skausmą malšinantys vaistai. Bet ar jų naudojimas yra 100% pagrįstas? Kokie yra šių vaistų privalumai ir trūkumai? Skaitykite apie tai ir daugiau toliau.
Bendrosios charakteristikos
Anestetikai pagal veikimo mechanizmą yra vietiniai ir skirti anestezijai. Anestezijos preparatai naudojami dirbtinei anestezijai, tai yra slopina kitokio pobūdžio jautrumą ir skausmą po pavartojimo. Skausmas – itin nemaloni jutiminė ir emocinė būsena, atsirandanti pažeidžiant audinius. Skausmingi pojūčiai sukelia žmogaus organizmo pokyčius operacijos metu ir po jos: sutrinka medžiagų apykaita, hemodinamika, kvėpavimas. Visa tai gali baigtis paciento mirtimi, tačiau tokiems pakitimams pašalinti naudojama anestezija.
Jis yra grįžtamasskausmo jautrumo pašalinimas. Anestezija yra skausmo malšinimo sinonimas ir reiškia jutimo praradimą. Anestezija slopina centrinės nervų sistemos veiklą, o vietinė anestezija pašalina tam tikros kūno srities jautrumą.
Funkcijos
Vietiniai anestetikai gerai prasiskverbia per gleivines, greitai veikia nervines skaidulas, sunaikinami ir išsiskiria per inkstus. Vietiniai vaistai turi rezorbcinį poveikį, pašalina jautrumą skausmui, veikia kraujagyslių tonusą – jas plečia arba susiaurina. Rezorbcinis poveikis reiškia, kad anestetikai taip pat yra antispazminiai, antiaritminiai, analgetikai, hipotenziniai, priešuždegiminiai. Jie visi turi penkias pagrindines charakteristikas:
- greitai prasiskverbia į nervinį audinį;
- elgtis ilgai;
- jėga didėja vartojant dozę;
- greitas pasišalinimas iš organizmo;
- toksiškumas.
Efektyvumas
Anestetikai (bendrosios anestezijos charakteristikos ir rūšys aptariamos straipsnyje) ne visada yra vaistai, kurie padeda pacientui. Daugelis jų netinka arba naudojami netinkamai. Anestetikų ir žemos temperatūros poveikio demonstravimas parodo, kaip veikia anestetikai. Gerai žinomas faktas, kad narkotinės medžiagos ir alkoholis gali sutrikdyti žmogaus termoreguliaciją. Aptariami vaistai veikia panašiai.
Jiems išsivysto hipotermija. Ekspertai išmoko panaudoti šią anestetikų savybę kontroliuojamai hipotermijai smegenų ir širdies operacijų metu. Hipotermija sumažina medžiagų apykaitos greitį, todėl sumažėja paciento deguonies poreikis. Anestezijos veiksmingumas priklauso nuo kelių veiksnių, tai yra teisingas vaisto pasirinkimas ir kokybiškas skausmo malšinimas.
Kai reikia ir kam jie paskiria
Paprastai anestetikai naudojami medicinos įstaigose atliekant chirurginę intervenciją su susiuvimu, odontologijos kabinetuose gydant ir šalinant dantis, anestezijai, gimdymo metu. Pavyzdžiui, vietiniai anestetikai plačiai naudojami kosmetikoje.
- „Novokainas“vartojamas gana dažnai. Jis turi minimalų toksiškumą ir gerai veikia. Jis turi teigiamą poveikį nervų audinių metabolizmui. Tarp trūkumų: ilgai išlieka, gali sukelti alerginę reakciją.
- "Prilokainas". Atlieka gilią vietinę nejautrą, tinka gydomosioms blokadoms. Praktiškai jokio toksiškumo. Gali būti naudojamas vaikams ir nėščioms moterims gydyti.
- "Karbokainas". Toksiškas vaistas, bet gana stiprus poveikio laipsnio atžvilgiu. Sukelia nepageidaujamas reakcijas. Reikia naudoti atsargiai ir dozuoti.
- "Lidokainas". Vaisto toksiškumas yra minimalus. Kraujagyslių ir alerginių reakcijų į vaistą praktiškai nėra. Pagrindinė savybė – greitagalioja.
Anestezijos rūšys
Anestetikai yra skirtingi – stipresni ir mažiau. Anestezija yra kolektyvinė sąvoka, tai yra paciento skausmo slopinimo procesas vaistais. Šią procedūrą atlieka gydytojas, anestezijos rūšies pasirinkimas priklauso nuo daugelio faktorių: amžiaus, asmens sveikatos būklės, lyties.
- Bendroji anestezija (narkozė). Tai gana stipri procedūros rūšis, kuri naudojama operacijų metu. Visiškai išjungia pacientą, jis tampa atsparus išoriniams dirgikliams. Anestezija laikoma dirbtine koma. Vartojimui naudojamas anestetikų derinys. Jie imobilizuoja pacientą, paralyžiuoja nervų galūnes, kūno raumenis ir kvėpavimo takus.
- Vietinė anestezija (nervų blokada). Blokuoja nervų jautrumą toje kūno vietoje, kurioje atliekama operacija. Odontologijoje plačiai naudojami vietiniai anestetikai. Pacientas neužmiega, jis mato ir suvokia visus veiksmus. Vietinė anestezija skirstoma į spinalinę, laidžiąją, epidurinę, stebėjimą ir taikomąją.
Su stuburo injekcija vaistas švirkščiamas į subduralinę erdvę. Laidumo metu nervinis impulsas blokuojamas. Atliekant epiduralą, į epidurinę erdvę įšvirkščiamas anestetikas. Stebėjimas blokuoja skausmą, pacientas atsipalaiduoja. Taikymas – naujo tipo anestezija, kai tepalu ar kremu tepama odos vieta.
Vietiniai anestetikai
Vietiniai anestetikai yra geri, nes blokuoja skausmo jausmą tam tikroje srityje. Šios medžiagos blokuoja nervų laidumą, jei suleidžiamos šalia nervo. Vietiniai vaistai skirstomi į alkidą ir eterį. Pirmosios medžiagos yra ultrakainas, trimekanas, lidokainas, metivakanas; prie antrojo novokaino, anestezino, dikaino.
Visi vietiniai anestetikai turi tris jungtis. Struktūriškai jie susideda iš trijų vienetų: amino grupės, tarpinės grandinės, aromatinės grupės. Šios vaistinės medžiagos turi savo klasifikaciją:
- priemonės, naudojamos paviršinei anestezijai („Promekainas“);
- vaistai, naudojami infiltracinei anestezijai (pvz., Novocain);
- universalūs vaistai („lidokainas“).
Vietiniai anestetikai yra anestetikai, mažinantys nervų galūnes jautrumą. Jie sulėtina sužadinimo procesus, kurie praeina per nervines skaidulas. Jie sugeba pašalinti visiškai skausmingus pojūčius, blokuoti nervinių impulsų perdavimą. Farmakologijoje anestetikai apibrėžiami kaip skausmą malšinantys vaistai, ir tai yra pagrindinė jų funkcija.
Defektai
Deja, anestetikai nėra visiškai saugūs vaistai. Jie gali sukelti alerginę reakciją, anafilaksinį šoką. Be to, kai kurie iš jų turi rimtą kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašą. Štai kodėl reikia pasirinkti dozętik gydytojas. Pavyzdžiui, vietiniai anestetikai turi keletą reikšmingų trūkumų:
- sunkių trauminių operacijų metu negalite kontroliuoti organizmo funkcijų;
- raumenų atsipalaidavimo trūkumas pilvo operacijos metu;
- visiškas skausmas numalšinamas ne visada;
- Nestabilios psichikos pacientų sąmonė išsaugoma.
Privalumai
Vietinė anestezija turi didžiulių privalumų: ji saugi, paprasta technika ir pigi. Kalbant apie vaistinėse parduodamus nereceptinius vaistus nuo skausmo, jie taip pat atlieka savo darbą, efektyviai pašalindami skausmą. Juk žinoma, kad to toleruoti negalima.
Anestezija – tai įvadas į dirbtinį miegą, ja atliekama chirurginė intervencija, siekiant visiškai imobilizuoti žmogų, išjungti jo sąmonę. Pacientas operacijos metu anestezijos metu nieko nejaučia, tai yra negali jausti skausmo. Ir tai yra pagrindinis bendrosios anestezijos pliusas.
Sąrašas
Anestetikai skirstomi į bendrosios ir vietinės anestezijos preparatus. Pirmajai grupei priklauso halogeninti angliavandeniliai, barbitūratai, opioidiniai analgetikai, esteriai ir kiti vaistai bendrajai anestezijai. Tarp lėšų:
- "Aerran".
- „Lunaldin“.
- „Recofol“.
- „Halotanas“.
- „Junkie“.
- "Sevoranas".
- „Diprivan“.
- „Calypsol“.
- "Fentanilis".
- „Propovan“ir daugiau.
Antrai grupei priklauso alkidai, benzenkarboksirūgšties esteriai, aminobenzenkarboksirūgšties esteriai ir kiti vietiniai anestetikai. Vietinei anestezijai naudojami šie vaistai:
- „Alfakain“.
- „Novocaine Bufus“.
- "Anekainas".
- „Marcain“.
- "Artifrinas".
- „Septanest“su adrenalinu.
- "Lidokainas" 2% adrenalino.
- „Naropinas“.
- „Ubestizin“.
- „Ultracain“.
- "Novokainas".
- „Leokainas“ir kt.
Aukščiau aptarta anestetikų klasifikacija.
Naudojimo sąlygos
Anestetikus turėtų skirti gydymo įstaigos specialistas, nes tai gana rimti vaistai. Pavyzdžiui, anestetikai vyrams reikalingi bendriesiems ir atrankiniams lidokaino tyrimams, jei yra ankstyvos ejakuliacijos problema. Pirmuoju atveju varpos galvutė apdorojama lidokaino tirpalu ar tepalu, tada prarandamas paviršinis jautrumas. Nuplovus narkozę ir atlikus lytinius santykius.
Atliekant lidokaino testą, vertinama erekcijos kokybė, lytinio akto trukmė, orgazmo ir ejakuliacijos išsaugojimas. Antruoju atveju ant frenulio uždedamas lidokaino tirpale suvilgytas vatos diskelis, kol prarandamas jautrumas, nuplaunama priemonė, o po to seka lytinis aktas. Tyrimo rezultatus interpretuoja gydytojas.
Anestetikai taip pat leidžiami į venąužmigdyti pacientą dirbtiniu būdu. Anestetikai apima kai kuriuos vaistus, kuriuos paprastai galima įsigyti vaistinėse. Yra vaistų su anestetikais vaikams, bet jie yra kuo saugesni.
Kontraindikacijos
Vietinė anestezija atliekama nedidelių operacijų metu, siekiant laikinai pašalinti skausmą. Šio tipo anestezija naudojama, kai anestezijos naudoti negalima. Vietinė anestezija turi absoliučias ir santykines kontraindikacijas. Pirmieji apima:
- šios anestezijos netoleravimas;
- operacija, kuriai reikalingas kontroliuojamas kvėpavimas;
- šokas.
Antrasis yra:
- nervų susijaudinimas;
- psichinė liga;
- stuburo ligos;
- bloga sveikata, savijauta;
- hipertenzija;
- hipotenzija;
- širdies sutrikimai;
- nutukimas;
- infekcinė liga;
- vaikystė;
- jei pats pacientas atsisako numalšinti skausmą.
Kiti anestetikai turi panašių kontraindikacijų. Taikydamas vienokią ar kitokią anesteziją pacientas turi atsižvelgti į savo sveikatos būklę, esamas ligas ir savijautą.
Apžvalgos
Sprendžiant iš apžvalgų apie bendrąją nejautrą, daugelis jos bijo. Pasak pacientų, tai turi ir didelių privalumų, ir didelių trūkumų. Į naudąžr.:
- neskausminga operacija, kuri galima pacientą įvedus į dirbtinio miego būseną;
- visiškai atitrūkęs nuo realybės;
- gilus miegas;
- jautrumo stoka;
- 100% skausmo malšinimas;
- laiku gydant, rizika yra minimali.
Tačiau anestezija turi daug trūkumų. Daugelis pacientų teigia, kad kartais tai kelia pavojų sveikatai ir net gyvybei. Trūkumai:
- sunku išeiti iš anestezijos;
- blogai jaučiuosi po;
- yra šalutinis poveikis;
- ne visi gerai toleruoja;
- prastos kokybės anestezija;
- galimos komplikacijos;
- neapsaugojimas ir kontrolės trūkumas;
- kūno kontrolės praradimas;
- alerginė reakcija;
- sunku kvėpuoti;
- plaukų slinkimas.
Kalbant apie anestetikus, jie taip pat turi šalutinį poveikį ir kontraindikacijas. Nepriimtina juos skirti sau pačiam, tik susitarus su gydytoju. Pasak pacientų, jie tikrai gerai anestezuoja, tai yra, susidoroja su savo pagrindine užduotimi.
