Miokardo infarktas yra rimta grėsmė žmogaus gyvybei. Apie 50% pacientų miršta dar neatvykus medicininei pagalbai, o 30% išgyvenusiųjų pirmoje stadijoje miršta nuo ligos komplikacijų. Anksčiau buvo manoma, kad infarktas – su amžiumi susijusi liga, didžioji dalis pacientų buvo vyresni nei 50 metų. Tačiau šiandien šis skaičius pasikeitė, vis dažniau infarktas savo aukas aplenkia sulaukus 30–35 metų. Nuvilianti statistika rodo, kad miokardo infarkto prevencija kasmet tampa vis svarbesnė. Juk paaiškinti žmogui, kaip išvengti rimto pavojaus, yra daug lengviau, nei pastatyti jį ant kojų po infarkto.
Išeminė liga
Išeminė liga – tai patologinė būklė, kai dėl vainikinių arterijų pažeidimo visiškai arba iš dalies sutrinka kraujo tiekimas į miokardą. Sveikas organizmas palaiko pusiausvyrą tarp gaunamo kraujo kiekio ir miokardo medžiagų apykaitos poreikių. Sergant išemine širdies liga, ši pusiausvyra neišlaikoma. Širdies raumuo nepakankamai išnaudojamasdeguonies, dėl to žmogų gali ištikti infarktas arba prasidėti krūtinės anginos priepuoliai. Širdies priepuolis yra viena iš sudėtingiausių koronarinės širdies ligos (CHD) apraiškų. Savalaikė miokardo infarkto prevencija padeda išvengti problemų ir išlaikyti sveikatą bei darbingumą.
Daugiau apie širdies priepuolį
Širdies priepuolis yra širdies raumens dalies mirtis dėl kraujo tiekimo nutraukimo. Kraujo tekėjimą gali blokuoti cholesterolio plokštelės arba kraujo krešulys iš arterinių kraujo krešulių. Procesas vystosi labai greitai ir yra negrįžtamas. Net jei žmogų pavyko išgelbėti, atstatyti į nekrozę linkusios vietos neįmanoma, šioje vietoje raumeninį audinį pamažu pakeičia randinis audinys. Ateityje randas trukdo visapusiškai funkcionuoti širdies raumeniui.
Širdies raumuo (miokardas) dažniausiai nukenčia nuo širdies priepuolio. Tačiau gali ištikti smegenų, žarnyno dalies ar inkstų širdies priepuolis.
Smegenų infarktas yra insultas?
Ne visai teisinga tarp šių terminų dėti lygybės ženklą. Insultas yra smegenų kraujotakos pažeidimas, pažeidžiant jo funkcijas, pažeidus audinių sritis. Ši liga dar vadinama apopleksija. Smegenų infarktas – tik vienas iš šio proceso potipių, be nekrozės, gali atsirasti kraujavimas smegenyse ar subarachnoidinėje erdvėje. Insultas turi židininius arba smegenų neurologinius simptomus. Net jei žmogui pavyko gauti pagalbą, atsiranda neurologinių sutrikimų, dėl kurių pacientas galiiš dalies arba visiškai praranda savo kūno ir kalbos kontrolę.
Širdies priepuolis vyrams
Įrodyta, kad vyrai turi daugiau širdies priepuolio rizikos veiksnių. Stiprioji žmonijos pusė yra agresyvesnė, linkusi konkuruoti, dažnai ginčijasi, patiria stresą. Be to, vyrai daugiau rūko ir dažniau vartoja alkoholį, daugelis jų yra nutukę, tačiau tęsia sėslų gyvenimo būdą. Sveikos gyvensenos nepaisymas sukelia aterosklerozės, krūtinės anginos ir aritmijos pasireiškimus. Todėl širdies priepuolio prevencija vyrams yra labai svarbi. Jei vyras nenori rūpintis savo sveikata, greičiausiai jis nenugyvens net iki pensinio amžiaus. Be to, vyrų širdies priepuolio simptomai dažnai nėra išreikšti. Jei staigi mirtis neįvyko, širdies priepuolis gali išsivystyti net neprarandant sąmonės, sukeldamas nesąmoningą nerimą, pykinimą, vėmimą ir nuobodų skausmą už krūtinkaulio.
Moterų širdies priepuolis
Jaunystėje moterys rečiau patiria ūminį širdies priepuolį. Taip yra dėl jų organizmo hormoninio fono ypatumų. Be to, moterys linkusios gyventi tvarkingiau ir rimčiau žiūri į savo sveikatą.
Tačiau po 50 metų statistika smarkiai pasikeičia. Po menopauzės širdies priepuolio tikimybė smarkiai padidėja, įveikiant net vyriškus rodiklius. Moterų širdies priepuolio prevencija yra ypač svarbi, nes mirtingumo nuo to statistikajų susirgimų daug daugiau. Ankstyvieji širdies priepuolio požymiai juose panašūs į pervargimą ar gripo infekciją, kuri dažnai sukelia medicinines klaidas. Daugelis pacientų prieš pasirodant ūminiams požymiams visiškai nejautė diskomforto krūtinėje. Dažniausias moterų simptomas yra dusulys ir pasunkėjęs kvėpavimas po nedidelio fizinio krūvio, kuris išlieka net ir pailsėjus.
Prevencijos priemonės. Vaistai
Kadangi žmonės, sergantys hipertenzija, ateroskleroze, vainikinių arterijų liga ir aukštu kraujospūdžiu (kraujospūdžiu), yra labiausiai linkę į širdies priepuolius ir insultus, gydytojai dažnai skiria širdies priepuolių prevenciją vaistais. Pavyzdžiui, vaistai neleidžia susidaryti kraujo krešuliams. Dažniausias paskyrimas po keturiasdešimties metų – „Aspirinas“. Acetilsalicilo rūgštis, vaistinėse šis vaistas dažniausiai vadinamas tokiu būdu, skiriama minimaliomis dozėmis - 100 mg vieną kartą po pietų. "Aspirinas" sumažina kraujo ląstelių gebėjimą agreguotis (sulipti į krešulius). Dėl to pagerėja mikrocirkuliacija, sumažėja trombozės rizika. Tačiau vaistas turi daugybę kontraindikacijų, iš kurių pagrindinės yra polinkis į kraujavimą, hemofilija, opos.
Aspirinas buvo naudojamas kuriant kelis vaistus, naudojamus kaip prevencinė priemonė nuo širdies priepuolių. Vaistai gaminami pavadinimais: „Trombo ASS“, „Trombogard 100“, „Aspirin cardio“, „Cardiomagnyl“.
Svarbi užduotis yra širdies priepuolių ir insultų prevencija hipertenzijos fone. Tokiu atveju vaistai blokuoja kalcio kanalus,stimuliuojantis vazodilataciją. Vaistai insulto ir infarkto profilaktikai pacientams, sergantiems aukštu kraujospūdžiu, visada parenkami individualiai. Dozę nustato gydantis gydytojas. Paskyrimuose dažnai pasirodo Norvask, Plendil, Carden ir kt. Be to, gali būti skiriami beta adrenoblokatoriai.
Širdies priepuolio prevencija apima vaistus, mažinančius cholesterolio kiekį. Tam skiriami statinai: Lipitor, Crestor, Vitorin ir kiti vaistai. Vaistas "Ovencor" yra labai populiarus tarp gydytojų. Tai leidžia paveikti cholesterolio kiekį, apsaugo nuo aterosklerozės ir sumažina apnašų dydį kraujagyslėse. Gydymas statinais visada reikalauja specialaus recepto, nes gavus laukiamą rezultatą, vaistą teks nuolat vartoti minimaliomis dozėmis.
Pirminės prevencijos priemonės. Hipodinamija – priešo numeris 1
Miokardo infarkto profilaktika skirstoma į pirminę ir antrinę. Pagrindinės priemonės apima vainikinių arterijų ligos gydymą ir cholesterolio kiekio kontrolę. Tai taip pat apima slėgio normalizavimą. Ne visada galima pasiekti norimų rezultatų tik vartojant vaistinius preparatus. Dažniausiai tenka papildomai peržiūrėti savo gyvenimo būdą.
Širdies raumens mityba labai priklauso nuo reguliaraus fizinio aktyvumo. Sėdimas gyvenimo būdas ne tik sukelia nutukimą, bet ir prisideda prie cholesterolio plokštelių nusėdimo kraujagyslėse. Štai kodėl gydytojai rekomenduoja jiems vaikščioti, bėgioti ir plauktipacientams kaip širdies priepuolių prevencijos priemonė. Čia svarbu krūvių reguliarumas, o ne sporto rekordai.
Jei esate linkęs sirgti ateroskleroze ir išemija, neturėtumėte užsiimti sunkiąja atletika ir kitomis jėgos sporto šakomis. Taip pat reikia atsiminti, kad bet kokią fizinę veiklą turi lydėti ritmingas kvėpavimas. Sportuojant kenkia sulaikyti įkvėpimus ir iškvėpimus.
Racionali mityba
Sunkios vaišės, persivalgymas, riebus maistas, kepta mėsa, bandelės ir saldumynai yra daugelio kasdienė dieta. Tačiau širdies priepuolio prevencija šioje srityje yra skirta perėjimui prie racionalios mitybos. Žmogus turėtų gauti reikiamą b altymų kiekį, tačiau tuo pačiu vengti riebaus maisto, rinktis dietinę mėsą (vištienos krūtinėlę, kalakutą, triušį). Dieta turėtų apimti daug daržovių ir vaisių. Be to, atkreipiamas dėmesys į vitaminų kiekį produktuose. Mitybą patartina paįvairinti, kad su maistu gautumėte maksimalų mikroelementų ir vitaminų kiekį.
Svorio metimas
Šiuo atveju kalbame jau ne apie patrauklią figūrą, o apie būtinybę sumažinti kūno riebalus. Miokardo infarkto, insulto ir kitų koronarinės ligos apraiškų prevencija apima privalomą svorio normalizavimą. Faktas yra tas, kad riebaliniame audinyje yra daug kraujagyslių, o tai padidina širdies raumens apkrovą. Perteklinis svoris veikia kraujospūdžio stabilumą ir padidina diabeto tikimybę. Visa tai nedaro žmogaussveikiau, bet priešingai, pablogina gyvenimo kokybę.
Svoriui kontroliuoti rekomenduojamas specialus masės indekso indikatorius. Norėdami jį apskaičiuoti, kūno svoris dalijamas iš žmogaus ūgio kvadrato. Kai indeksas yra didesnis nei 30, reikia pakoreguoti svorį.
Blogi įpročiai
Žalingų įpročių atsisakymas gali būti laikomas vienu iš pagrindinių būdų apsisaugoti nuo infarkto. Rūkaliai nesutinka, kad nikotinas išprovokuoja širdies priepuolius, jie tvirtina, kad tiesioginių to įrodymų nėra. Tačiau yra tiesioginių įrodymų, kad dėl cigarečių susiaurėja kraujagyslių spindis, o tai padidina širdies priepuolio riziką. Taigi širdies priepuolio prevencija apima mesti rūkyti.
Su alkoholiu sunkiau. Žinoma, alkoholikus sveikais žmonėmis galima vadinti tik ironiškame kontekste, tačiau nedidelės alkoholio dozės teigiamai veikia kraujagysles. Žmogus, per pietus ar vakarienę išgeriantis kelis gurkšnius sauso vyno, rečiau serga ateroskleroze. Tačiau mūsų mentalitetas dažnai reikalauja „banketo tęsimo“. Sunku sustoti prie kelių gurkšnių vyno ir prasideda piktnaudžiavimas alkoholiu. Dėl to žmogus tampa alkoholiku ir miršta nuo kepenų cirozės. Ar tau to reikia?
Reguliarūs tyrimai
Bent kartą per metus kiekvienas asmuo privalo profilaktiškai pasitikrinti sveikatą. Šis reikalavimas yra prevencinė priemonė, kai gresia ne tik infarktas, bet ir daugelis kitų patologinių būklių. Į medicininę apžiūrą būtinai įtraukite EKG, analizęcholesterolio ir gliukozės kiekio kraujyje.
Savikontrolė
Širdies priepuolio profilaktikai svarbu išmokti valdyti emocijas įtemptomis sąlygomis, užkirsti kelią depresijai ir laikytis režimo. Apie savo sveikatą galvojančiam žmogui labai svarbus gebėjimas laiku nusiraminti, kaip sakoma, „neimti problemų į širdį“, nelaikyti nuoskaudų ir nekaupti pykčio. Per didelis išgyvenimas sukelia kraujagyslių spazmą, dėl kurio sumažėja širdies raumens aprūpinimas krauju. Taigi padidėja širdies priepuolio rizika.
Antrinė prevencija
Antrinė širdies priepuolio prevencija – tai priemonių rinkinys, skirtas išvengti antrojo širdies priepuolio. Net jei reabilitacija po dalinės miokardo nekrozės bus sėkminga, o žmogus jaučiasi gana sveikas, medicininiu požiūriu jis niekada nebus sveikas. Būtent su tokia mintimi pacientams sunkiausia susitaikyti. Kad išvengtų antrojo infarkto, žmogus visą likusį gyvenimą turės vartoti tam tikrą vaistų rinkinį. Gali būti labai sunku tuo įtikinti pacientus, jie pradeda pažeidinėti paskirtą vaistų vartojimo grafiką ir išprovokuoti problemos pasikartojimą.
Profilaktika po širdies priepuolio apima visus anksčiau paminėtus dalykus. Tačiau fizinį aktyvumą dabar reikės papildomai stebėti specialistams. Dažniausiai fizinis aktyvumas prasideda ramiu neskubiu 10 minučių pasivaikščiojimu. Mitybos optimizavimą atlieka mitybos specialistas kartu su gydančiu kardiologu. Dieta ne tik riboja riebalų irkepto maisto, bet ir sumažina druskos bei skysčių kiekį.
Socialinė paciento reabilitacija turi didelę reikšmę antrinei prevencijai. Būtina pašalinti nuolatinį nerimą ir baimę dėl antrojo infarkto, tai galima pasiekti skiriant raminamuosius vaistus. Svarbu, kad pacientas nesigilintų į savo problemas ir nesistengtų sukelti artimųjų ir draugų užuojautos. Jis turėtų stengtis atkurti veiklą ir pasirūpinti savimi.
Pamažu, laikantis gydytojų rekomendacijų, vartojant paskirtus antikoaguliantus ir statinus, žmogus gali grįžti į įprastą gyvenimo ritmą. Tačiau profilaktiniai jo patikrinimai dabar turėtų būti reguliariai papildomi.
Tradicinės medicinos pagalba
Tradicinė medicina negali pakeisti aspirino ar statinų vartojimo, tačiau ji gali žymiai sumažinti širdies priepuolio riziką. Taigi, norint sumažinti cholesterolio kiekį, naudojamas specialus alkoholio užpilas, kurį sudaro:
- pusė puodelio džiovintų ridikėlių žievelės (juodos);
- pusė puodelio džiovintų krienų lapų;
- vienas džiovintas raudonasis pipiras;
- kelios saujos graikinių riešutų pertvarų.
Visi komponentai užpilami alkoholiu ir infuzuojami tamsoje 2 savaites. Kompozicija naudojama trynimui.
B altojo gluosnio žievės užpilas yra labai veiksmingas. Jo veikimas panašus į "Aspiriną", tačiau visiškai nepakeičia šio vaisto vartojimo.
Norėdami sumažinti cholesterolio kiekį, galite gerti žolelių nuovirą su medumi. Kolekcijoje yra: ramunėlių, jonažolių, immortelle, beržo pumpurų. Šaukštas kolekcijos užplikomas 0,5 litro verdančio vandens. Prieš vartojant, priemonė infuzuojama keletą valandų.
Išsaugoti sveikas kraujagysles ir širdį – kiekvienas gali. Straipsnyje pateiktos paprastos rekomendacijos padės išvengti tokio nemalonaus kaip antrojo infarkto. Profilaktika, gydymas pacientui yra labai svarbūs, todėl neapleisk jų. Širdies priepuolis dar nėra mirties nuosprendis. Turėdami tinkamą požiūrį į savo kūną, galite gyventi turtingą ir ilgą gyvenimą.