Dantų protaperiai – tai populiariausios pasaulyje nikelio titano endodontinio prietaiso sistemos evoliucija, kuri atitinka visų šiuolaikinių odontologų reikalavimus visomis klinikinėmis aplinkybėmis. Šių elementų pjovimo dalis pagaminta iš nikelio-titano lydinio. Protapers yra tikrai unikalūs ir itin lankstūs naujausios kartos failai. Jie leidžia operuoti net šaknų kanalus, kuriuos klasikiniu būdu gydyti instrumentais itin sunku.
Funkcijos
Tiek rankiniai, tiek mašininiai protaperiai turi reikšmingų skirtumų nuo anksčiau odontologų naudotų šakninių failų, kurie dar vadinami grąžtais. Tiesa, ginant pastarąjį, verta pasakyti, kad jie turėjo tam tikras galimybių ribas.
Pati įrankio forma reikalavo didesnio dėmesio darbo metu – lūžimo rizika buvo labai didelė. Štai kodėl buvo pavojinga daryti sukamuosius judesius grąžtais.
Bet naudojimas pagerėjoProtapers odontologijoje leidžia žymiai sumažinti failų, naudojamų šaknies sekcijoms apdoroti, arsenalą. Be to, šios priemonės žymiai sumažina danties perforacijos ir paties prietaiso lūžimo riziką. Galų gale, skirtingai nei jų pirmtakai, protaperiai yra tolygiai smailėjančio kūgio formos.
Ypatingą lankstumą kartu su šių įrankių tvirtumu užtikrina:
- nikelio-titano lydinys, iš kurio gaminamos dildės;
- kūgio formos sekcija išgaubtomis pusėmis, kuri sumažina ašmenų sąlyčio su apdorotais paviršiais plotą ir laiką, kartu garantuoja visišką operacijos saugumą;
- daugiapakopis pjovimo elementas, leidžiantis įrenginiui pašalinti minimalų audinio sluoksnį, sumažinant instrumento užstrigimo ir dantų kanalo užsikimšimo riziką.
Pliusai ir trūkumai
Dėl savo prietaiso odontologijoje esantys protateriai:
- suteikite apdorotai vietai konfigūraciją, kurioje šaknies kanalas tolygiai susiaurėja link viršūnės;
- užtikrinti sudėtingiausios formos kanalų apdorojimą.
Be to, naujausios kartos failai turi ir kitų privalumų:
- akivaizdi naudojimo seka dėl įvairiaspalvių ženklų;
- didelis operacijos greitis, nes reikia naudoti tik trijų įrenginių rinkinį;
- Suapvalintas instrumento galas užtikrina visišką saugumą ir galimybę valdyti kanalą pagal lytėjimo pojūčius.
Tačiau protaperiai, be daugelio privalumų, turi ir trūkumų:
- neįmanoma apdoroti kanalų su plačia viršūnine anga (daugiau nei 30 dydžio skersmens) – didesnio instrumento nėra;
- ribojimas dėl operuojamos ertmės gylio - ne daugiau kaip 31 mm;
- trūksta obstrukcijos prevencijos mechanizmo – ant kanalo sienelių lieka išteptas sluoksnis, kuris neleidžia įvesti vaistų gydymui.
Shading Protapers
Kam šie instrumentai naudojami odontologijoje? Egzistuoja kelių tipų Protaper failai, kurių kiekvienas yra skirtas tam tikram manipuliavimui atlikti. Taigi, norint suteikti šaknies kanalui norimą formą, naudojamos formavimo priemonės. Į šią grupę įeina protateriai Sx, S2 ir S1.
Šio tipo dildės naudojamos tiek operuojant trumpus kanalus, tiek suteikiant reikiamą formą ilgų protezų vainikinei daliai. Pjovimo dalies galo skersmuo yra 0,19 mm, o prie pagrindo šis skaičius yra 1,2 mm.
- Sx protapers yra 19 mm ilgio ir siauresnis nei kitų veislių. Pažymėtina, kad jis auga nuo 0,35 mm iki 19 mm, o vėliau sumažėja iki 0,2 mm.
- Protapers S1 yra skirti veikti viršutiniame kanalo trečdalyje. Prietaisas yra dviejų tipų – 21 mm ir 25 mm ilgio. Antgalio skersmuo siekia 0,17 mm, o kūgis visame pjovimo elemente didėja nuo 0,2 iki 11.
- Protapers S2 naudojami antrajam kanalo trečdaliui paruošti, taip pat jų ilgis yra 21 mm arba 25 mm. Antgalio skersmuo yra 0,2 mm, o kūgis palaipsniui didėja nuo 0,04 mm iki 0,115 mm.
Apdaila Protapers
Šio tipo failai yra skirti galutiniam apatinio kanalo trečdalio projektui. Odontologijoje taip pat naudojami mašininiai protaperiai su protokolais F1, F2 ir F3, siekiant išplėsti ir išlyginti vidurinę dalį. Šiame rinkinyje taip pat yra tik trys įrankiai.
F1 failo galiuko skersmuo yra 0,2 mm, F2 yra 0,25 mm ir F3 yra 0,3 mm. Pastebėtina, kad visi šie įrenginiai turi fiksuotą kūgį – atitinkamai 0,7, 0,8 ir 0,9%. Apdailos plokštumos yra lankstesnės.
Rankiniam pritaikymui
Tokie protateriai odontologijoje naudojami toms pačioms operacijoms kaip ir staklės, taip pat turi raidinį ir skaitmeninį pavadinimą.
Standartiniame rinkinyje yra 6 įrenginiai su įvairiaspalviais ženklais, priklausomai nuo jų techninių charakteristikų:
- Sx – oranžinė;
- S1 – violetinė;
- S2 – b alta;
- F1 – geltona;
- F2 – raudona;
- F3 – mėlyna.
Odontologijoje Sx rankiniai protaperiai yra vaizduojami vienu modeliu, kurio ilgis yra 19 mm. Visų kitų dildelių pjovimo elemento ilgis yra 25 mm arba 31 mm.
Naudojami F5 ir F4 rankiniai protokolai su 25 mm aktyvia zonapradinis ir galutinis šaknų kanalų gydymas.
Protaperių naudojimo odontologijoje instrukcijos
Šiuos instrumentus klinikinėje aplinkoje naudoja tik odontologai. Kam naudojami protateriai? Jie būtini šaknų kanalams valyti ir formuoti.
Pirmasis žingsnis – sukurti tiesioginę prieigą prie šaknies kanalo žiočių. Tam pašalinama pulpos kameros viršus ir dentino audinio perteklius, išsikišęs išilgai kraštų. Tada sienos išlyginamos viduje, kad būtų lengviau patekti į burną. Tokiu atveju visi esami trukdžiai turėtų būti pašalinti.
Šios manipuliacijos būtinos normaliam burnos matomumui, nekeičiant veidrodžio padėties. Įrankis turi patekti į burną be kliūčių ir lengvai slysti lygiomis minkštimo ertmės sienelėmis.
Kaip protaperiai naudojami odontologijoje:
- Aptikus burną, pasyvus paviršiaus apdorojimas atliekamas rankiniu 15-ojo numerio rinkmena, kol atsiras pasipriešinimas.
- Atlikdami šluojančius judesius su formuojančiu protaper S1, turėtumėte įsigilinti per visą protokolo ilgį.
- Tada, naudojant S2 protaperį, būtina pasiekti, kad kanalas praeitų per visą pjovimo dalies ilgį.
- Naudodami apdailos failą F1, turėtumėte palaipsniui judėti kanalu, kol pasieksite visą kūgio ilgį.
- Skyla kalibruojama naudojant rankinius tinkamo skersmens protaerius.
- Jei reikia papildomo plėtinio, galite naudoti įrankius, pažymėtus F4, F2, F5,F3.
- Proteaper Sx naudojamas dentinui pašalinti iš burnos ir vainikinei zonai padidinti.
Koregavimo įrenginiai
Standartinį odontologijoje naudojamų mašininių protaperių rinkinį sudaro trys nuosekliai naudojami instrumentai su skirtingo ilgio ir pjovimo elemento kūgiais. Šie prietaisai skirti paprastam ir patogiausiam dantų plombavimui.
Trumpiausias protaperis D1 naudojamas skverbtis į vainikinę zoną, vidurinis D2 naudojamas vidurinei atkarpai, o ilgiausias D3 naudojamas kanalo viršūnei.
Įrankiai yra su tamsiai pilkomis rankenomis ir yra 11 mm ilgio. Jų naudojimo algoritmas yra labai paprastas, be to, kiekvienas failas turi žymes nuo vieno iki trijų b altų žiedų.
Programos funkcijos
Pildymo kompozicijų šalinimas iš kanalų atliekamas keliais etapais, atsižvelgiant į taisykles:
- įveskite instrumentą šiek tiek spausdami link danties viršūnės;
- įrenginys reguliariai išimamas iš skylės, kad būtų patikrintas ir išvalytas kanalas;
- jei nėra pažangos, esamoms kliūtims pašalinti naudojamas rankinis protaper;
- Reikėtų laikytis tam tikro greičio režimo: obturatams ir gutaperčiai pašalinti reikia 600-700 apsisukimų, o junginiams, kuriuose yra eugenolio ir cinko oksido, išgauti pakanka tik 250-300 apsisukimų.
Nuostabukad aprašytus propeterius draudžiama naudoti pastoms, kurių sudėtyje yra polimero, pašalinti.
Rekomendacijos
Bet kokio tipo protapers gali būti naudojamas tik klinikinėje aplinkoje, pagal receptą ir kvalifikuotų odontologų.
Yra keletas atsargumo priemonių, kurių reikia atsiminti. Taigi, draudžiama:
- pakartotinai naudokite vienkartinius;
- nepatikrintų dezinfekcinių tirpalų naudojimas;
- Nikelio-titano protokolų įdėjimas į natrio hipochlorito tirpalą ilgiau nei 5 minutes, kai koncentracija didesnė nei 5%.
Taip pat atminkite, kad nikelio-titano protaperiai pažeidžiami veikiant vandenilio peroksidui. Taip pat dirbdami su failais nenaudokite šarminių ir rūgščių tirpalų – jie taip pat neigiamai veikia prietaisų būklę.
Priešerius valyti, dezinfekuoti ir sterilizuoti būtina griežtai laikantis visų prietaisų gamintojų nustatytų taisyklių. Tas pats pasakytina ir apie tam tikro veiksmų algoritmo laikymąsi operacijos metu.
