Suporuotas darinys, esantis abiejose etmoidinio kaulo vertikalios plokštelės pusėse, kuri savo ruožtu priklauso paranaliniams sinusams, vadinama etmoidiniu labirintu. Jį sudaro skirtingo dydžio ir formos oro ląstelės, apribotos nuo kaukolės ertmės orbitinio priekinio kaulo pagalba. Straipsnyje svarstysime, kas yra šis labirintas, kokios ligos galimos ir ar pavyks apsisaugoti, ar yra kokia prevencija.
Aprašymas ir struktūra
Etmoidinis labirintas yra sudėtinga ryšių sistema, esanti nosies ertmėje. Gimimo metu jis susideda iš priekinės ir užpakalinės dalies ir tik po pirmųjų gyvenimo metų pradeda būti aiškiai matomas. Iki aštuonerių metų labirintas pasiekia apie 24 milimetrus ilgio ir tik 12 metų įgyjasusiformavęs suaugusio žmogaus dydis. Šiuo metu tai yra piramidė su nupjauta viršūne, esanti skersinėje ertmėje.
Viduje yra grotelių labirinto ląstelės. Išdėstytas keliomis pakopomis. Visi jie bendrauja tarpusavyje ir su nosies ertme. Žmogus turi nuo aštuonių iki dešimties ląstelių iš abiejų pusių. Visi labirinto komponentai kiekvienam asmeniui yra išdėstyti individualiai ir skirstomi į priekinį, užpakalinį ir vidurinį.
Kelionės tikslas
Etmoidinio labirinto sinusai išsiskiria sudėtinga struktūra. Jie vis dar yra mokslinių tyrimų objektas. Tai paaiškinama tuo, kad mokslo žinių, deja, nepakanka iki galo nustatyti kilmę ir laipsnišką jų raidą.
Etmoidinis nosies labirintas atlieka šias funkcijas:
- apsauginis – kadangi sinusų ertmėje yra oro, tai po smūgio jis slopina neigiamą poveikį kaukolei;
- baroreceptorius - šios funkcijos dėka į organizmą perduodami signalai, rodantys atmosferos slėgio pokyčius;
- drėkinantis - suteikiamas dėl to, kad orui cirkuliuojant sinusų viduje jis pašildomas, o vėliau po kontakto su gleivinėmis jos drėkinamos;
- šilumos izoliacija – apsaugo nuo hipotermijos ir išlygina staigius temperatūros pokyčius kvėpuojant.
Be kitų dalykų, sinusai labai palengvina kaulų svorįkaukolė, bet reikalingas tūris išlaikomas.
Ligų priežastys
Kadangi etmoidinio labirinto ląstelės iš vidaus išklotos gleivine, jos provokuoja uždegiminių procesų atsiradimą. Uždegimo vystymasis paaiškinamas patogenų poveikiu žmogaus organizmui. Dažniausiai ši būklė provokuoja slogą, kuri yra lėtinė. Be to, uždegimą gali išprovokuoti šios ligos:
- gripas;
- staph;
- streptokokas;
- skarlatina.
Be to, tarp provokuojančių veiksnių galima laikyti per didelį vidurinio nosies kanalo siaurumą. Tokiose situacijose net nedidelis patinimas gali išprovokuoti sunkų ar visišką atskirtų gleivių nutekėjimą iš sinuso. Šią būklę galima pastebėti ir esant adenoidams.
Etmoidito ypatybės
Jei etmoidinio labirinto ląstelėse išsivysto ūmus ar lėtinis gleivinės uždegimas, tuomet pacientui diagnozuojamas etmoiditas. Ši liga iš pradžių vystosi retai, tačiau yra kitų infekcinių patologinių procesų komplikacija. Be kita ko, jis gali būti išprovokuotas intrauterinio, bambos ar odos sepsio fone. Pagrindiniai veiksniai, lemiantys patologijos vystymąsi, yra šie:
- nosiaryklės struktūriniai ypatumai;
- alerginės ligos;
- lėtinės infekcinės ligos;
- įgyti arba įgimti imunodeficitai.
Pirma, uždegiminis procesas vystosi kaimyniniuose organuose. Tik tada jis išplinta į grotelių labirinto ląsteles. Vos patogeniniai mikroorganizmai patenka į ląstelių gleivinę, jie dauginasi ir prasiskverbia giliai į audinius. Esant tokiai situacijai, atsiranda požymių, rodančių uždegiminio proceso vystymąsi.
Dėl organizme vykstančių pokyčių pažeidžiamas skysčių nutekėjimas. Negydomi pūliai gali plisti per kaukolės ertmę ir sukelti rimtų komplikacijų.
Klasifikacija
Etmoidinio labirinto uždegimui būdinga kitokia eiga. Atsižvelgiant į patologijos ypatybes ir pobūdį, išskiriamos šios veislės:
- katarinis;
- edematinė-katarinė;
- polipinis;
- pūlingas.
Kaip rodo medicinos praktika, edeminiai-katariniai ir polipiniai tipai būdingi lėtinei patologinio proceso formai. Priklausomai nuo to, kuri etmoidinio labirinto gleivinės pusė yra pažeista, uždegimas gali būti kairysis, dešinysis arba dvišalis.
Klinikiniai požymiai
Ūminės formos etmoidinio labirinto ląstelių uždegimui būdingi ryškūs simptomai. Patologijos požymiai gali atsirasti staiga ir pasireikšti stipriai. Dažniausiai pacientai skundžiasi dėl intensyvių galvos skausmų, kurie daugiausia pasireiškia akiduobėje ir nosyje. Pakreipus galvą, skausmas sustiprėja. Be to,žmogų gali sutrikdyti dusulys, taip pat gleivingos ar gleivingos konsistencijos išskyros iš nosies. Kai kuriais atvejais pacientui gali pasireikšti intoksikacijos, silpnumo, nuovargio ir kūno temperatūros padidėjimo simptomai.
Kalbant apie ligos eigą vaikystėje, palyginti su suaugusiaisiais, būklė yra daug sunkesnė. Patologijos pasireiškimas prasideda kūno temperatūros padidėjimu. Vaikas tampa neramus, visiškai atsisako valgyti. Jei laiku nesikreipiate kvalifikuotos medicinos pagalbos, vaikui gali atsirasti neurotoksikozės požymių, taip pat dehidratuoti.
Pasireiškus pirmiesiems uždegimo požymiams, nedelsdami kreipkitės į kvalifikuotą medicinos pagalbą. Priešingu atveju etmoiditas gali pereiti į lėtinę stadiją, kurią labai sunku gydyti.
Diagnostika
Jei žmogui pasireiškia simptomai, rodantys uždegimą etmoidinio labirinto ląstelėse, tokiu atveju reikia nedelsiant kreiptis į medikus. Norėdami nustatyti tikslią diagnozę, pirmiausia turite pasikonsultuoti su gydytoju ir pasakyti jam apie simptomus. Po to gydytojas įvertins paciento būklę ir paskirs daugybę papildomų tyrimų.
Pacientui reikės atlikti rentgeno tyrimą. Remiantis rezultatais, gautuose vaizduose bus matomas ląstelių tamsėjimas. Remdamasis gautais duomenimis, gydytojas galės tiksliai diagnozuoti ir parinkti labiausiaiveiksmingas gydymas.
Gydymas
Uždegus etmoidiniam labirintui, dažniausiai pacientui skiriamas konservatyvus gydymas. Pradiniame etape pacientui rekomenduojami vazokonstrikciniai vaistai, kurie padeda sumažinti patinimą ir padidina atsiskyrusių gleivių nutekėjimą. Be to, pacientui skiriami antibiotikai ir skausmą malšinantys vaistai. Po kelių dienų prasideda fizinė terapija.
Jei pacientui diagnozuojama lėtinė forma, gydymas niekuo nesiskiria nuo ūminio. Remisijos metu gali būti rekomenduojama operacija.
Galimos komplikacijos
Etmoidinis labirintas yra sudėtingas ir labai svarbus organas, todėl jo būklę reikia stebėti ypač atidžiai. Sergant pažengusia liga ir ignoruojant simptomus, pacientas gali pradėti plisti pūlingos masės, kurios išprovokuoja šias komplikacijas:
- orbitos flegmona;
- empyema;
- retrobulbarinis abscesas;
- arachnoiditas;
- meningitas;
- smegenų abscesas.
Visos aukščiau išvardintos komplikacijos laikomos labai rimtomis ir gali sukelti ne tik nepataisomus procesus organizme, bet ir išprovokuoti mirtiną baigtį.
Prognozė
Etmoidinis labirintas ir jo gleivinė visada turi būti sveiki. Tačiau, deja, uždegiminiai procesai gali išprovokuoti kitus patologinius procesus, vykstančius organizme.
Laiku diagnozavus uždegimą ir pradėjus racionalų gydymą, liga išnyksta be pėdsakų ir žmogus visiškai pasveiksta. Kai simptomai ignoruojami arba gydymas skiriamas neteisingai, etmoidinis labirintas patiria didelį stresą, sinusų sustorėjimas provokuoja gleivių sąstingį, dažnai liga tampa lėtine. Šiuo atveju prognozė yra mažiau džiuginanti. Visiškas atsigavimas yra beveik neįmanomas. Geriausias pasirinkimas taikant tinkamą gydymą yra įvesti ligą į stabilią remisijos stadiją.
Prevencija
Kadangi etmoidinės gleivinės uždegimą gali sukelti įvairūs mikroorganizmai, specifinių prevencinių priemonių nėra.
Kad kuo labiau išvengtumėte provokuojančių veiksnių, reikia stengtis užkirsti kelią ligoms, kurios gali išprovokuoti uždegimą. Be to, reikia stebėti savo imunitetą, teikti pirmenybę sveikai ir subalansuotai mitybai, atsisakyti žalingų įpročių, taip pat rudenį ir pavasarį vartoti imunomoduliuojančius vaistus. Taip pat, jei atsiranda požymių, galinčių rodyti uždegiminio proceso vystymąsi, nedelsdami kreipkitės į gydymo įstaigą ir aiškiai laikykitės visų gydytojo rekomendacijų.
