Metastazės plaučiuose yra pirminio piktybinio naviko atranka. Tiesioginis vėžio ląstelių plitimas kūno srityje vyksta limfogeniniu ir hematogeniniu būdu, tai yra dėl pernešimo kraujo ar limfos srautu. Šiame straipsnyje mes išsamiai apsvarstysime, kokie simptomai pasireiškia esant metastazėms, taip pat išsiaiškinsime, kokie gydymo metodai naudojami kovojant su šia patologija.
Kiek ilgai žmonės gyvena su plaučių vėžiu su metastazėmis?
Aprašymas
Plaučiuose yra gana didelis audinių plotas, per kurį nuolat pumpuojamas kraujas, todėl jie veikia kaip antrasis organas po kepenų pagal pažeidžiamumo dėl metastazių kriterijų. Išsivysčius pirminiam onkologiniam procesui kiaušidėse, žarnyne ir kituose žmogaus organuose, maždaug trečdaliu atvejų atsiranda dreifas, atsirandantis metastazėms plaučiuose.
Pažymėtina, kad patologija dažniau pasitaiko tarpvyrų, vyresnių nei šešiasdešimties metų. Metastazės plaučiuose kelia didelį pavojų tolimesniam žmogaus gyvenimui, nes ten, kaip taisyklė, netipinės ląstelės randamos jau paskutinėse mirtinos ligos stadijose.
Plaučių vėžio tipai
Specialistai paprastai išskiria tik du kvėpavimo takų vėžio tipus:
- Skleistas tipas.
- Vidurininis tipas.
Esant tarpuplaučio formai, metastazės plaučiuose atsiranda dėl patologinių ląstelių patekimo per limfą, šio fone tyrimo metu pirminis navikas nenustatomas. Esant išplitusiam ligos variantui, plaučiuose vienu metu yra keli navikų židiniai. Metastazių atsiradimo greitis gali būti labai įvairus, priklausomai nuo pačių navikų struktūros. Dažnai metastazės yra daugybinės, todėl jos plinta į kitus žmogaus organus. Pačios metastazės dažnai nustatomos po ilgo laiko.
Metastazių tipai
Onkologai išskiria šiuos tris metastazių tipus:
- Limfogeninės metastazės. Šiuo atveju mirtinos ląstelės pasiskirsto limfmazgiuose, esančiuose šalia plaučių. Tuo pačiu metu metastazės ilgainiui pažeidžia kvėpavimo organus ir, priklausomai nuo ligos vystymosi intensyvumo ir stadijos, paveikia bronchus su kraujagyslėmis.
- Implantacinės metastazės. Atsižvelgiant į tai, vėžio ląstelės plinta dėl atsitiktinio jų perkėlimo į sveikus organus. Paprastai,su šia galimybe žmogus gali gyventi ne ilgiau nei metus, net jei liga buvo nustatyta pradiniame jos vystymosi etape.
- Hematogeninės metastazės sergant plaučių vėžiu. Tokie elementai plinta link žmogaus smegenų, kepenų, inkstų ir kaulų. Šio tipo diagnozė pacientams rodo paskutinės ligos stadijos išsivystymą.
Priežastys
Kaip minėta, metastazių plaučiuose priežastis yra vėžinių ląstelių išplitimas visame kūne per cirkuliuojantį limfos skystį. Kvėpavimo organuose gali metastazuoti virškinimo ir urogenitalinės sistemos navikai. Be to, gana dažnai metastazės atsiranda šalia pirminio plaučių naviko arba anksčiau pašalinto darinio vietoje. Tai reiškia, kad tokiu būdu vėžys atsinaujina.
Vėžio formos su tokiomis metastazėmis
Intrapulmoninės metastazės atsiranda dėl šių vėžio formų išsivystymo:
- Pieno liaukų, inkstų ir, be to, kiaušidžių ir gimdos vėžys.
- Žarnyno, taip pat skrandžio vėžys.
- Kasos vėžys.
Be to, esant 4 stadijos plaučių vėžiui, metastazės gali sukelti vietą netoli naviko.
Kaip atrodo plaučių metastazės?
Nustatykite vėžio metastazes plaučiuose, atlikdami radiologinę diagnozę. Šiuo atveju nuotraukose matyti, kad antriniai židiniai atsiranda mazginės, mišrios ir difuzinės-limfinės formos. Mazginiai pažeidimai yra daugybiniai arba pavieniai dariniai. Vienišos formos yra išryškintas suapvalintas mazgas, paprastai esantis bazinėje struktūroje. Pavienės metastazės yra panašios į pirminius pažeidimus.
Paprastai plaučių metastazės atsiranda židininėmis formomis, nors yra ir didelių mazgelių variantas. Metastazavusį naviką dažnai lydi limfangitas, dėl to atitinkami simptomai pradeda pasireikšti jau ankstyvosiose stadijose. Jei metastazavusios formacijos yra pseudo-pneumatinės prigimties, sruogų raštas gali pasikeisti ir rentgeno spinduliuose matytis linijinio plono antspaudo pavidalu.
Metastazės pleuros srityje iš toli primena pleuritą. Rentgeno nuotraukose matyti didžiulis išsiliejimas su gumbinėmis plokštelinėmis ataugomis. Dėl onkologinių procesų pleuros srityje išsivysto plaučių nepakankamumas, be to, nuolat yra subfebrilo būklė ir blogėja bendra onkologinio paciento būklė.
Metastazių plaučiuose simptomai
Ankstyvosiose stadijose metastazių buvimo požymiai gali būti panašesni į gyvybingumo praradimą. Pavyzdžiui, susilpnėja žmogaus domėjimasis gyvenimu, mažėja darbingumas, didėja nuovargis su apatija. Daugeliui pacientų, vystantis šiai ligai, atsiranda visų rūšių ūminių kvėpavimo takų ligų požymių, tokių kaip kvėpavimo takų kataras, gripo atkrytis, plaučių uždegimas, bronchitas ir kt. kaippaprastai tai įvyksta jau trečioje ligos stadijoje.
Pacientui kartais gali pakilti kūno temperatūra, be to, gali pasireikšti bendras negalavimas. Karščiavimą mažinančių vaistų vartojimas per trumpą laiką padės pašalinti atsiradusias apraiškas. Tačiau tokioje situacijoje pacientai dažniausiai kreipiasi pagalbos tik po kurio laiko, kai juos labai išsekina pasikartojantys priepuoliai.
Jokių akivaizdžių ligos požymių
Kartais metastazių plaučiuose simptomai gali pasireikšti tik paskutinėje patologijos stadijoje, kai žmogų pradeda varginti stiprus kosulys, kraujingos išskyros ir skrepliai. Dažnai kosulys trunka trumpai, panašus į peršalimo padarinius. Ne daugiau kaip dvidešimt procentų visų atvejų yra ryškių metastazių plaučiuose požymių, tarp kurių paprastai yra:
- Dažnas atsikosėjimas krauju.
- Smarkus dusinantis kosulys.
- Reikšmingas svorio netekimas.
- Dusulys.
- Šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra.
- Nuolatinis bendras silpnumas.
- Krūtinės ir šonkaulių skausmo atsiradimas.
Metastazių plaučiuose gydymas
Norint tiksliai nustatyti, koks gydymas bus veiksmingiausias, būtina nustatyti pirminį patologinio naviko š altinį. Be to, gydytojas įvertina pačių metastazių dydį, nustato jų skaičių. Diagnostikos etapas yra labai svarbus.nes tik teisingas naviko dydžio nustatymas pagal jo vietą padės parengti kompetentingą gydymo kursą. Šiuolaikinėje medicinoje dažniausiai naudojami šie gydymo būdai:
- Atlikti spindulinę terapiją, kuri naudojama palengvinti ligos simptomus ir pagerinti bendrą paciento būklę.
- Chemoterapijos skyrimas, skirtas metastazių augimui ir plitimui kontroliuoti.
- Radiochirurgijos procedūra. Ši technika pagrįsta įvairių onkologinių darinių pašalinimu kibernetinį peilį.
- Cirurgijos naudojimas, kai navikai pašalinami chirurginiu būdu.
- Atliekama endobronchinė brachiterapija. Taikant šią techniką, kapsulės su radioaktyviu turiniu specialiu prietaisu tiekiamos į paciento bronchus.
- Lazerinė rezekcija naudojama gerklės užsikimšimui ir kvėpavimo problemoms gydyti.
Ketvirtoje ligos stadijoje metastazes plaučiuose gali būti sunkiausia gydyti. Tačiau pastaruoju metu atsirado naujų, modernesnių kovos su liga metodų, įskaitant šias procedūras:
- Laidžia neutronų spinduliuotę.
- Gama spinduliuotės procedūra.
Abu šie metodai sukuria tiksliai sufokusuotą spindulį, kuris nukreipiamas į vėžį nepaveikdamas netoliese esančių audinių.
Pažymėtina, kad labai retai gydytojai diagnozuoja vėžinį naviką tokioje stadijoje, kai jis vis dar yra mažo dydžio.ir pavyko duoti tik vieną arba, kraštutiniais atvejais, tik kelias metastazes. Kas, žinoma, labai liūdna, nes skubiai pašalinus pirminį darinį, o be to, vienišius dukterinius navikus, galima gydyti ligą. Tačiau, kaip jau minėta, ankstyva diagnostika, deja, yra labai reta.
Metastazės plaučiuose labai dažnos sergant 4 laipsnio vėžiu.
Kaip gydyti antrinius pažeidimus?
Antrinio plaučių onkologinio židinio gydymas yra identiškas pirminių pažeidimų gydymui. Tuo pačiu metu naudojami spinduliniai, lazeriniai, hormoniniai ir chemoterapiniai metodai:
- Chirurginė intervencija pasiteisina tik tais atvejais, kai yra viena metastazė, taip pat nesant panašių pakitimų kituose organuose.
- Hormonų terapija veiksminga sergant prostatos ar krūties vėžiu su metastazėmis plaučiuose.
- Chemoterapija priešvėžiniais vaistais dažnai yra gydymo pagrindas.
- Radioterapija apsimoka, jei kartu su osteogenine Ewingo sarkoma yra retikulosarkoma, kuri yra ypač jautri spinduliuotei.
Be minėtų metodų, specialistai taiko lazerinę ir radiochirurgiją. Jei suspaudžiami dideli bronchai, reikia atlikti endobronchinį gydymą.
Kiek ilgai žmogus gali gyventi su 4 stadijos vėžiuplaučių metastazės?
Žmonių su šia diagnoze gyvenimo prognozė
Veiksmingo plaučių metastazių gydymo rezultatai tiesiogiai priklauso nuo kelių šių veiksnių:
- Bendras metastazių skaičius.
- Išvystymo laipsnis kartu su pirminio naviko vieta.
- Metastazių dydis.
- Laiku gydyti ligą.
Kaip rodo praktika, esant metastazėms plaučiuose, prognozė dažniausiai nuvilia, nes vidutinė gyvenimo trukmė net ir chirurgiškai pašalinus vėžinį naviką, kuriam pavyko metastazuoti, vidutiniškai yra apie penkerius metus. Visų pirma, daugiau nei penkiasdešimt pacientų gali gyventi iki dešimties metų po chirurginio virškinimo sistemos piktybinių navikų pašalinimo.
Devyniasdešimties procentų urogenitalinės sistemos vėžiu sergančių pacientų gyvenimo trukmė yra daug žadanti nuo trejų iki dvidešimties metų.