Medžiagoje apžvelgsime, kas yra tokia pavojinga liga kaip meningitas, meningito rūšis ir jo priežastis. Taip pat pakalbėsime apie pirmuosius ligos vystymosi požymius, diagnostikos metodus, profilaktikos ir gydymo ypatumus.
Bendra informacija
Prieš apžvelgdami meningito rūšis, simptomus, priežastis, gydymą, išsiaiškinkime, kas tai apskritai yra liga. Liga pasižymi uždegiminių procesų vystymusi ant smegenų membranų. Šiuo atveju kenčia ne gilios ląstelių struktūros. Viršutiniai audinių sluoksniai, esantys po kaukolės kaulo struktūra, yra veikiami patologinio poveikio. Taip pat yra meningito tipas, kuris pažeidžia nugaros smegenis.
Liga gali išsivystyti pirminėmis ir antrinėmis formomis. Pirmuoju atveju patologiniai patogenai tiesiogiai puola smegenų membranas. Antruoju atveju liga jaučiasi kitų patologinių procesų organizme fone. Palaipsniui pažeidimas pasiekia smegenis. Antrinės formos meningito išsivystymo sąlyga gali būti kiaulytė, tuberkuliozė, leptospirozė ir kt.
Paprastai kritinės meningito būklės atsiranda greitai. Ženkliai pablogėja savijauta per kelias dienas. Vienintelė taisyklės išimtis yra tuberkuliozinis meningitas, kuris vystosi lėtai.
Ligos progresavimo mechanizmas
Žmogaus smegenis nuo patologinių patogenų atakų patikimai apsaugo imuninė sistema. Toks barjeras apsaugo svarbiausią organą nuo bakterinių, virusinių ir grybelinių infekcijų įsiskverbimo. Kai organizmas nusilpęs, kai kurie iš jų vis dar sugeba rasti kelią į smegenis. Po jo membranomis prasiskverbiančios infekcijos laikinai izoliuojamos nuo imuninių ląstelių poveikio, kurios netenka galimybės „praryti“patogenines struktūras.
Laikui bėgant kūnas vis tiek pradeda spręsti problemą. Šiuo metu b altieji kraujo kūneliai ir kitos dalelės per kraujagysles aktyviai tiekiamos į smegenų membranas, kurios užtikrina imuninę apsaugą. Kartu su jais čia atsiveria prieiga prie infekcijų, kurios vystosi kitose kūno vietose. Tai veda prie gausių audinių sričių pažeidimo ir smegenų edemos susidarymo. Kraujo tekėjimas į pateiktą sritį labai pablogėja. Infekcijos suteikia galimybę saugiai parazituoti sveikuose audiniuose.
meningito tipai
Liga buvo gana gerai ištirta. Yra keletas klasifikacijų. Taigi, atsižvelgiant į patologinių patogenų, sukeliančių smegenų membranų uždegimą, pobūdį, išskiriami šie meningito tipai:
- Pūlingas – ligos vystymąsi provokuoja bakterinės infekcijos. Tai gali būti meningokokai, streptokokai, E. coli, stafilokokai. Šio tipo meningitui būdinga itin sunki patologinių procesų eiga, nes dėl infekcijos išsivystymo susidaro pūlingos masės.
- Serozinis – sukelia virusai. Tai gali būti kiaulytė, poliomielitas, enterovirusai. Ligai, kaip ir ankstesniu atveju, būdingas rimtas uždegimas, bet be pūlingo turinio.
- Grybelis – uždegiminių procesų vystymąsi provokuoja Candida genties mikroorganizmai ir kriptokokai, kurie parazituoja galvos smegenų dangalų audiniuose.
- Mišrus – meningito rūšis, kai audiniai vienu metu paveikia kelių tipų patogenus. Šiuo atveju kyla didžiausias pavojus žmogaus gyvybei, nes gydymo metu būtina pašalinti įvairias infekcijas.
Taip pat yra atskirų meningito tipų, priklausomai nuo uždegimo išsivystymo greičio. Kai patologiniai procesai pasijunta per trumpiausią įmanomą laiką, tokia ligos eiga vadinama greita. Visi meningito etapai šiuo atveju vyksta pažodžiui per dieną po smegenų dangalų užsikrėtimo. Ūminėje ligos eigoje mirtis be tinkamo gydymo įvyksta per 3-4 dienas. Paskirstyti taip patlėtinio tipo meningitas. Pastaruoju atveju simptomai didėja. Gydytojams sunku nustatyti tikrąją paciento sveikatos pablogėjimo priežastį.
Kokių kitų meningito rūšių yra? Atsižvelgiant į patologinio proceso lokalizaciją, jie skirstomi į:
- Bazalinis – apatinėje smegenų dalyje esančios membranos yra uždegusios.
- Išgaubtas – audinių pažeidimas lokalizuotas priekinėje smegenų zonoje.
- Stuburo – patologija pažeidžia nugaros smegenis.
Simptomatika
Svarbu nustatyti ir meningito tipus, ir simptomus. Tarp pagrindinių ligos vystymosi požymių galima išskirti:
- Galvos skausmas – nuolatinis, stiprus diskomfortas, didėjančio spaudimo po kaukole pojūtis, padidėjęs diskomfortas pakreipiant galvą.
- Raumeninio audinio patempimas pakaušyje – žmogus jaučia sunkumus bandydamas pereiti į gulimą padėtį. Skausmo mažinimas pastebimas ilsintis, jei galva pakreipta atgal.
- Virškinimo sistemos veikimo problemos – pykinimo ir vėmimo priepuolių išsivystymas. Skrandžio spazmai gali kartotis daug kartų, net jei žmogus ilgą laiką visiškai atsisako valgyti ir gerti.
- Hipertermija – tam tikros meningito rūšys sukelia kūno temperatūros padidėjimą. Proceso vystymąsi lydi bendras negalavimas, š altkrėtis ir didelis prakaitavimas.
- Ūmios reakcijos į išorinius dirgiklius – smegenų uždegimas sukelia diskomfortą su ryškiaisšviesa, stiprūs garsai, kita įtaka.
- Neryški sąmonė: žmogus yra mieguistas, nesugeba atsakyti į paprastus klausimus, lėta reakcija į jam skirtas frazes.
- Psichikos sutrikimas: visų tipų meningitas sukelia apatiją arba agresyvias reakcijas. Kai kuriais atvejais gali atsirasti haliucinacijų.
- Mėšlungis: Meningitas dažnai sukelia nevalingus raumenų susitraukimus. Dažnai tai sukelia galūnių trūkčiojimą. Palaipsniui atsiranda raumenų skausmai.
- Žvairumo išsivystymas – požymis pasireiškia, jei uždegę smegenų dangalų audiniai pradeda spausti regos nervus.
Diagnostika
Siekdami nustatyti teisingą diagnozę, gydytojai visų pirma imasi paciento apklausos. Specialistai išsiaiškins, prieš kiek laiko atsirado ligai būdingi požymiai, ar nebuvo vabzdžių įkandimų, pavyzdžiui, erkių, kurios yra pačių įvairiausių infekcijų nešiotojai.
Diagnozė taip pat apima neurologinės būklės įvertinimą. Gydytojai įvertina, kaip adekvačiai pacientas reaguoja į jam skirtą kalbą, ar nėra sąmonės drumstumo požymių. Nustatomas žmogaus jautrumas garso ir šviesos dirgikliams. Be to, meningitą galima atpažinti pagal traukulių priepuolius, veido asimetrijos poveikį. Visi šie požymiai praneša gydytojams apie smegenų veiklos sutrikimus dėl uždegiminių procesų.
Laboratoriniai tyrimai, kurie gali būti naudojami meningitui diagnozuoti, yra:
- Visas kraujo tyrimas leidžia nustatyti smegenų dangalų uždegimo požymius, kai padidėja eritrocitų nusėdimo greitis.
- Kompiuterinė tomografija leidžia įvertinti smegenų būklę pagal gautus vaizdus.
- Juosmeninė punkcija – į stuburo kremzlinį audinį įsmeigiama speciali adata, kurios pagalba paimamas likvoro mėginys. B altymų gausa arba pūlingos apraiškos yra meningito išsivystymo požymis.
Terapija
Ištyrėme, kas yra meningitas, jo rūšis, priežastis, ligos simptomus. Dabar išsiaiškinkime, koks yra gydymas. Diagnozuodami meningitą jie imasi kompleksinės terapijos, kurią sudaro šie žingsniai:
- Žmogaus hospitalizavimas.
- Farmakologinių vaistų vartojimas.
- Kūno detoksikacija.
- Simptominis gydymas.
Hospitalizacija
Kadangi visų tipų suaugusiųjų ir vaikų meningitas yra mirtinas, gydymas turėtų būti atliekamas tik ligoninėje. Tai visų pirma reikalinga norint nustatyti ligos sukėlėjo pobūdį. Atsižvelgdami į infekcijos tipą, gydytojai nustato gydymo strategiją ir skiria tinkamus vaistus. Jei reikia, ligoninėje galima imtis veiksmų pacientui gaivinti.
Antibakterinis gydymas
Esant pūlingam vaikų ir suaugusiųjų meningitui, reikia naudoti antibakterinius farmakologinius preparatus. Tarp jų reikėtų pažymėti:
- penicilinai;
- ampicilinai;
- cefalosporinai;
- karbapenemai.
Išsivysčius tuberkulioziniam meningitui, skiriami šie vaistai: etambutolis, izoniazidas, streptomicinas. Siekiant sustiprinti šių vaistų baktericidinį poveikį, pacientams skiriami "Rifampicinas", "Pirazinamidas". Apskritai, antibakterinių vaistų nuo meningito vartojimo kursas turi būti ne trumpesnis kaip 10-15 dienų, priklausomai nuo ligos eigos ypatybių.
Antivirusinis gydymas
Serozinio meningito gydymas apima režimo, panašaus į ūminių kvėpavimo takų infekcijų, naudojimą. Gydytojai griebiasi vaistų nuo skausmo, galinčių sumažinti kūno temperatūrą, sulėtinti virusinių ligų sukėlėjų gyvybinę veiklą. Dažnai pacientams skiriamas vaistų, kurių sudėtyje yra gliukokortikosteroidų ir interferono, derinys. Kaip papildomas priemones galima naudoti barbitūratus, vitaminų kompleksus, nootropinius vaistus.
Grybelinio meningito gydymas
Priešgrybelinis gydymas pagrįstas tokių farmakologinių medžiagų naudojimu:
- "Flucitozinas".
- "Amfotericinas".
- "Flukonazolas".
Šiuose preparatuose esančios veikliosios medžiagos efektyviai kovoja su grybelio sporų augimu, jų plitimu ir gerai palaiko organizmą, kai jis nusilpęs.
Kūno detoksikacija
Kodėl kreipiasi sergantieji meningitukūno detoksikacija? Infekciniai sukėlėjai į audinius išskiria visą masę toksinų. Pastarieji nuodija sveikas ląsteles ir silpnina imuninę sistemą. Visa tai veda prie organų ir sistemų sutrikimo. Siekiant sumažinti neigiamą poveikį sveikatai, kovojant su meningitu, skiriami Enterosgel ir Atoxil. Šios lėšos padeda pašalinti iš organizmo toksines medžiagas. Be to, galima skirti vitamino C, geriant daug vandens aviečių, erškėtuogių nuovirų pavidalu.
Simptominis gydymas
Kai meningitas gali pasireikšti įvairiais nemaloniais simptomais. Siekiant pašalinti tam tikras neigiamas sąlygas, skiriami šie vaistai:
- Alerginės reakcijos – Claritin, Suprastin.
- Kūno temperatūros padidėjimas – Paracetamolis, Nurofenas.
- Vėmimas ir pykinimas – Cerucal, Motilium.
- Emocinis dirglumas – Tenotenas, valerijonas.
- Patinimas – furosemidas, diakarbas.
- Smegenų skysčio pažeidimas – citoflavinas.
Nugaros smegenų meningitas
Esant tokiai ligos pobūdžiui, nugaros smegenų membranos užsidega. Liga yra nepaprastai sunki. Čia yra daugybė komplikacijų. Nugaros smegenų meningito tipai yra vienodi. Ligos sukėlėjai gali būti virusiniai, grybeliniai ar bakteriniai patogenai. Iš esmės liga išsivysto žmonėms, kenčiantiems nuo apsauginių organizmo funkcijų susilpnėjimo, pavyzdžiui, dėl ŽIV infekcijos.
Gydykite nugaros smegenų meningitą antibiotikais. Be abejo, gydytojai skiria imunomoduliuojančius vaistus. Kartais vartojami steroidai ir diuretikai. Viso gydymo kurso metu pacientas turi būti ramybėje ir griežtai laikytis lovos režimo.
Komplikacijos
Meningito pasekmės yra šios:
- Kvėpavimo organų ir širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimas. Dėl smegenų edemos, bradikardijos ir tachikardijos, padidėjusio kraujospūdžio, dusulio, gali išsivystyti pneumonija.
- Toksinis šokas yra komplikacija, atsirandanti dėl to, kad ląstelės absorbuoja didelį kiekį meningito infekcinių agentų atliekų. Atsižvelgiant į problemą, gali atsirasti dalinis regėjimo ir klausos praradimas, hormonų disfunkcija, parezė.
- Decubitus opos – Meningito gydymui būtinas lovos režimas. Kartais pacientai įkrenta į ką nors arba praranda galimybę judėti. Visa tai veda prie laipsniško pragulų susidarymo.
Prevencija
Sužinojome, kokios meningito rūšys gali paveikti organizmą. Apsvarstykite prevencines priemones, kurių reikėtų imtis, kad išvengtumėte baisios ligos. Tarp prevencinių priemonių verta paminėti:
- Visuotinai priimtų higienos taisyklių laikymasis.
- Kasdienės dietos kūrimas, pagrįstas maisto produktais, kuriuose gausu vitaminų ir mineralų.
- Venkite kontakto su žmonėmis, jautriais virusinėms, bakterinėms ir grybelinėms infekcijoms.
- Kvėpavimo takų ligų epidemijų metu atsisakykite lankytis perpildytose vietose.
- Reguliariai atlikite drėgną buto valymą.
- Kūno grūdinimas (nesant kontraindikacijų).
- Kūno hipotermijos prevencija.
- Vengimas veiksnių, galinčių sukelti stresą.
- Aktyvus gyvenimo būdas, sportas.
- Savalaikis infekcinių negalavimų gydymas, kol jie dar nespėja pereiti į lėtinę stadiją.
- Jokių narkotikų, alkoholio, rūkymo.
- Farmakologinius vaistus vartoti tik pasikonsultavus su kvalifikuotu gydytoju.
Pabaigoje
Kaip matote, meningitas yra itin rimta liga, kurios išgydymas nekelia pavojaus sveikatai ir gyvybei tik diagnozavus ankstyvosiose stadijose. Nesant tinkamo gydymo, ligos pasekmės sukelia negrįžtamų patologinių procesų vystymąsi. Kartais meningito komplikacijų pašalinimas vyksta visą gyvenimą. Todėl pajutus pirmuosius ligos požymius, būtina skubiai kreiptis į medikus.
