Cukriniu diabetu susergama, kai sutrinka kasos veikla, kai ji pradeda gaminti nepakankamą insulino kiekį organizmo poreikiams arba visiškai nustoja gaminti. Dėl to išsivysto antrojo ar pirmojo tipo cukrinis diabetas. Pastaruoju atveju, norint atnaujinti visus medžiagų apykaitos procesus, būtina įvesti insuliną iš išorės. Hormonas suleidžiamas insulino švirkštu, apie kurį bus kalbama šiame straipsnyje.
Širkštų, naudojamų sergant cukriniu diabetu, tipai
Sergant antrojo tipo diabetu, kasa vis dar gali gaminti savo hormoną, o kad padėtų jam gamintis, pacientas vartoja vaistus tabletėmis. Tačiau pacientai, kuriems nustatyta ši pirmojo tipo diagnozė, visada turi turėti insulino, kad galėtų atlikti reikiamą gydymą. Tai galima padaryti naudojant:
- siurblys;
- rašiklio švirkštas;
- specialūs švirkštai.
Visus šiuos produktus gamina skirtingos įmonės ir jų kainos skiriasi. insulino švirkštaiyra dviejų tipų:
- Su nuimama adata, kuri, išgėrus vaistą iš buteliuko, pakeičiama į kitą, kad būtų sušvirkšta pacientui.
- Su įmontuota adata. Rinkinys ir injekcija atliekama viena adata, todėl sutaupomas vaisto kiekis.
Švirkšto aprašymas
Medicininis prietaisas insulinui yra pagamintas taip, kad pacientas pats galėtų susileisti reikiamo hormono kelis kartus per dieną. Standartinį insulino švirkštą sudaro:
- Smaili trumpa adata su apsauginiu dangteliu. Adatos ilgis nuo 12 iki 16 mm, skersmuo iki 0,4 mm.
- Permatomas plastikinis vamzdelis su specialiais ženklais.
- Judantis stūmoklis užtikrina insulino tiekimą ir sklandų vaisto tiekimą.
Nepriklausomai nuo gamintojo, švirkšto korpusas yra plonas ir ilgas. Tai leidžia žymiai sumažinti bylos padalijimo kainą. Ženklinimas su maža padalijimo kaina leidžia vaistą skirti vaikams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, ir žmonėms, kuriems yra padidėjęs jautrumas vaistui. Standartiniame 1 ml insulino švirkšte yra 40 vienetų insulino.
Daugkartinis švirkštas su keičiama adata
Insulino švirkštai pagaminti iš patvaraus ir aukštos kokybės plastiko. Juos gamina tiek Rusijos, tiek užsienio gamintojai. Juose yra keičiamos adatos, kurios saugojimo metu apsaugotos specialiu dangteliu. Švirkštas yra sterilus ir panaudojus jį reikia sunaikinti. Tačiau laikantis visų higienos standartųinsulino švirkštą su nuimama adata galima naudoti pakartotinai.
Insulino įvedimui patogiausi švirkštai, kurių padalijimo kaina yra vienas vienetas, o vaikams - 0,5 vieneto. Pirkdami švirkštus vaistinių tinkle, turėtumėte atidžiai peržvelgti jų žymėjimą.
Yra prietaisai skirtingos koncentracijos insulino tirpalui – 40 ir 100 vienetų viename mililitre. Rusijoje vis dar naudojamas insulinas U-40, kurio 1 ml yra 40 vienetų vaisto. Švirkšto kaina priklauso nuo tūrio ir gamintojo.
Kaip išsirinkti tinkamą insulino švirkštą?
Vaistinių tinklai siūlo daugybę skirtingų skirtingų gamintojų insulino injekcijų prietaisų modelių. Norėdami pasirinkti aukštos kokybės insulino švirkštą, kurio nuotrauką rasite straipsnyje, galite naudoti šiuos kriterijus:
- didelė neištrinama skalė ant dėklo;
- fiksuotos (integruotos) adatos;
- silikoninė adatos danga ir trigubas galandimas lazeriu (sumažina skausmą);
- stūmoklis ir cilindras turi būti be latekso dėl hipoalergiškumo;
- mažas padalijimo žingsnis;
- mažas adatos ilgis ir storis;
- Pacientams, turintiems silpną regėjimą, patogu naudoti švirkštą su padidinamuoju stiklu.
Vienkartinių insulino švirkštų kaina yra didesnė nei įprastų, tačiau tai pateisinama tuo, kad jie leidžia labai tiksliai suleisti reikiamą dozę.
Insulino skyrimo medicinos prietaisų ženklinimas
Insulino buteliukai,Pateikiamas Rusijos vaistinių tinkluose, kaip standartas yra 40 vienetų medžiagos viename mililitre tirpalo. Butelis pažymėtas taip: U-40.
Pacientų patogumui švirkštai sugraduoti pagal koncentraciją buteliuke, todėl ant jų paviršiaus esanti žymėjimo juostelė atitinka insulino vienetus, o ne miligramus.
Švirkšte, pažymėtame U-40 koncentracijai, ženklai atitinka:
- 20 TV – 0,5 ml tirpalo;
- 10 V – 0,25 ml;
- 1 V – 0,025 ml.
Daugelyje šalių naudojami tirpalai, kurių viename ml yra 100 vienetų insulino. Jis pažymėtas kaip U-100. Šio insulino koncentracija yra 2,5 karto didesnė už standartinę koncentraciją (100:40=2,5).
Todėl, norint sužinoti, kiek vienetų U-100 tirpalo užpildyti U-40 insulino švirkštą, jų skaičių reikėtų sumažinti 2,5 karto. Juk vaisto dozė išlieka nepakitusi, o jo tūris mažėja dėl didesnės koncentracijos.
Jei reikia sušvirkšti U-100 koncentracijos insuliną su atitinkamu U-100 švirkštu, atsiminkite: 0,4 ml tirpalo bus 40 vienetų insulino. Siekdami išvengti painiavos, U-100 švirkštų gamintojai pasirinko apsauginius dangtelius gaminti oranžinius, o U-40 – raudonus.
Insulino švirkštimo priemonė
Švirkštinis rašiklis – specialus prietaisas, leidžiantis diabetu sergantiems pacientams suleisti insuliną po oda.
Iš išorės jis primena rašalinį rašiklį ir susideda iš:
- angą, kur dedama insulino užtaisas;
- konteinerio įrenginio fiksavimas;
- dalytuvas, kuris automatiškai matuoja reikiamą injekcinio tirpalo tūrį;
- pradžios mygtukai;
- informacinis skydelis įrenginio korpuse;
- keičiama adata su apsauginiu dangteliu;
- plastikinis dėklas įrenginiui laikyti ir transportuoti.
Rašiklio privalumai ir trūkumai
Naudojant įrenginį nereikia jokių specialių įgūdžių, tiesiog perskaitykite instrukcijas. Insulino švirkštimo priemonės privalumai:
- nesukelia diskomforto pacientui;
- užima labai mažai vietos ir telpa į kišenę ant krūtinės;
- kompaktiška, bet talpi kasetė;
- modelių įvairovė, individualaus pasirinkimo galimybė;
- vaisto dozę galima nustatyti pagal dozavimo prietaiso spragtelėjimų garsą.
Įrenginio trūkumai:
- mažos vaisto dozės nustatymo nerealumas;
- puiki vertė;
- trapus ir mažai patikimas.
Naudotojo reikalavimai
Norėdami ilgai ir efektyviai naudoti švirkšto švirkštimo priemonę, turite vadovautis gamintojo patarimais:
- Laikymo temperatūra yra apie 20 laipsnių.
- Įrenginio kasetėje esantis insulinas gali būti laikomas ne ilgiau kaip 28 dienas. Pasibaigus laikui, jis bus pašalintas.
- Įrenginys turi būti apsaugotas nuo tiesioginių saulės spindulių.
- Apsaugokite švirkšto švirkštimo priemonęnuo dulkių ir didelės drėgmės.
- Panaudotas adatas uždenkite dangteliu ir įdėkite į panaudotoms medžiagoms skirtą talpyklą.
- Rašiklį laikykite tik originaliame dėkle.
- Prieš naudodami nuvalykite prietaiso išorę minkšta, drėgna šluoste. Įsitikinkite, kad po to ant jo neliko pūkelių.
Švirkšto adatos
Pacientai, sergantys cukriniu diabetu, turi atlikti daug injekcijų, todėl ypatingą dėmesį skiria insulino švirkšto adatų ilgiui ir aštrumui. Šie du parametrai įtakoja teisingą vaisto suleidimą į poodinį audinį, taip pat skausmo pojūtį. Rekomenduojama naudoti adatas, kurių ilgis svyruoja nuo 4 iki 8 mm, tokių adatų storis taip pat yra nereikšmingas. Standartinis adatos storis laikomas 0,33 mm.
Švirkšto adatos ilgio pasirinkimo kriterijai yra tokie:
- nutukę suaugusieji – 4–6 mm;
- insulinas pradedantiesiems - iki 4 mm;
- vaikai ir paaugliai - 4-5 mm.
Nuo insulino priklausomi pacientai dažnai tą pačią adatą naudoja pakartotinai. Tai prisideda prie nedidelių mikrotraumų susidarymo ir odos sustorėjimo, o tai vėliau sukelia komplikacijų ir netinkamo insulino skyrimo.
Vaistų rinkinys švirkšte
Kaip surinkti insulino švirkštą? Norėdami tai padaryti, turite žinoti dozę, kurią norite įvesti pacientui.
Vaistų rinkiniui jums reikia:
- Atleiskite adatą nuo apsauginio dangtelio.
- Ištraukite švirkšto stūmoklį, kol pasirodys atitinkamos žymėsreikiamą vaisto dozę.
- Įkiškite švirkštą į buteliuką ir nuspauskite stūmoklį, kad jame neliktų oro.
- Apverskite buteliuką aukštyn kojomis ir laikykite jį kairiąja ranka.
- Lėtai atitraukite stūmoklį dešine ranka iki reikiamos dalies.
- Jei į švirkštą patenka oro burbuliukų, bakstelėkite į jį neatimdami adatos nuo buteliuko ir nenuleisdami žemyn. Išspauskite orą buteliuko viduje ir prireikus gaukite daugiau insulino.
- Atsargiai ištraukite adatą iš buteliuko.
- Insulino švirkštas paruoštas injekcijai.
Neleiskite, kad adata liestųsi su pašaliniais daiktais ir rankomis!
Kur į organizmą švirkščiamas insulinas?
Hormonui švirkšti naudojamos kelios kūno vietos:
- pilvas;
- šlaunų priekinė dalis;
- išorėje pečių;
- sėdmenys.
Reikia atsiminti, kad insulinas, švirkščiamas į skirtingas kūno dalis, paskirties vietą pasiekia skirtingu greičiu:
- Vaistas veikia greičiausiai, kai suleidžiamas į pilvą. Geriausia trumpai veikiančius insulinus leisti į šią vietą prieš valgį.
- Ilgai veikiančios injekcijos švirkščiamos į sėdmenis arba šlaunis.
- Gydytojai nerekomenduoja švirkšti sau į savo petį, nes sunku susiformuoti raukšlelė, kyla pavojus sušvirkšti vaistą į raumenis, o tai pavojinga sveikatai.
Kasdienėms injekcijoms geriau pasirinkti naujas injekcijos vietas, kad nereikėtų dvejoticukraus kiekis kraujyje. Kiekvieną kartą reikia atsitraukti nuo ankstesnės injekcijos vietos maždaug dviem centimetrais, kad nesusidarytų odos plombos ir nebūtų sutrikdyta vaisto absorbcija.
Kaip vartojamas vaistas?
Kiekvienas cukriniu diabetu sergantis žmogus turi įvaldyti insulino injekcijos techniką. Kaip greitai vaistas bus absorbuojamas, priklauso nuo jo įvedimo vietos. Į tai reikia atsižvelgti.
Visada atminkite, kad insulinas švirkščiamas į poodinį riebalų sluoksnį. Normalaus kūno svorio paciento poodinis audinys yra plonas. Tokiu atveju injekcijos metu būtina padaryti odos raukšlę, kitaip vaistas pateks į raumenis ir staigiai pasikeis gliukozės kiekis kraujyje. Norint išvengti šios klaidos, geriau naudoti sutrumpintas insulino adatas. Jie taip pat yra mažo skersmens.
Kaip naudoti insulino švirkštą?
Reikia atsiminti, kad hormonas švirkščiamas į riebalinį audinį, o palankiausios injekcijos vietos yra pilvas, rankos ir kojos. Kad neprarastumėte dalies vaisto, rekomenduojama naudoti plastikinius švirkštus su įmontuotomis adatomis. Švirkštai dažnai naudojami pakartotinai ir tai galima padaryti laikantis tinkamos higienos.
Norėdami atlikti injekciją, jums reikia:
- Padarykite vietos injekcijai, bet nevalykite jos alkoholiu.
- Kairės rankos nykščiu ir smiliumi suformuokite odos raukšlę, kad insulinas nepatektų į raumeninį audinį.
- Įkiškite adatą po raukšle per visą ilgį statmenai arba 45 laipsnių kampu, atsižvelgiant į adatos ilgį, odos storį ir vietąinjekcija.
- Nuspauskite stūmoklį iki galo ir nenuimkite adatos penkias sekundes.
- Ištraukite adatą ir paleiskite odos raukšlę.
Įdėkite švirkštą ir adatą į talpyklą. Jei adata naudojama pakartotinai, ji gali sukelti skausmą dėl jos galiuko išlinkimo.
Išvada
Pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, nuolat reikia dirbtinio insulino pakaitalo. Tam dažniausiai naudojami specialūs švirkštai, turintys ploną trumpą adatą ir patogias žymes ne milimetrais, o vaisto vienetais, o tai labai patogu pacientui. Vaistinių tinkle produktai parduodami laisvai, kiekvienas pacientas gali įsigyti bet kurio gamintojo švirkštą tiek, kiek jam reikia vaisto. Be švirkšto, naudojamos pompos ir švirkšto rašikliai. Kiekvienas pacientas pasirenka prietaisą, kuris jam labiausiai tinka praktiškumo, patogumo ir kainos požiūriu.
