Vienas iš bendros šalies raidos rodiklių, jos ekonominio ir kultūrinio lygio charakteristika yra gyventojų, o ypač vaikų, mirtingumas. Skaičiavimas pagrįstas vaikų, mirusių per tam tikrą laikotarpį, skaičiumi. Taip pat yra terminas „kūdikių mirtingumas“. Šis rodiklis ryškiausiai atspindi demografinę situaciją valstybėje. Taip pat medicinos pagalbos gyventojams lygis.
Kas yra kūdikių mirtingumas?
Kūdikių mirtingumas kitaip vadinamas vaikų mirtingumu. Tačiau šis apibrėžimas nėra teisingas. Kūdikystė skaičiuojama nuo nulio iki vienerių metų. Ir todėl, norint apskaičiuoti demografinį šalies išsivystymo lygį, imamasi šių rodiklių. Taip pat kūdikių mirtingumas yra savotiškas rodiklis, atspindintis visų rūšių pagalbą vaikams ir motinoms, socialinę-ekonominę situaciją šalyje, materialines ir sanitarines sąlygas. Į šį rodiklį įeina ir gyventojų gerovė, epidemiologinių priemonių prevencinio darbo efektyvumas.
Sveikatos tarnybos,išanalizavę vaikų mirtingumo dinamiką ir priežastis, gali imtis daugybės priemonių, kurios sumažins neigiamą rodiklį. Taip pat galima kurti būdus, kaip kovoti su jaunimo priklausomybėmis, stiprinti sveiką gyvenimo būdą. Jei valstybė ir visos jos valdžios kovos mažindamos kūdikių mirtingumą, tai suteiks galimybę didinti gimstamumą ir socialinio bei ekonominio išsivystymo lygį.
Tikroji problemos svarba
Šiandien demografinė problema yra labai opi. Kūdikių mirtingumas Rusijoje kasmet tampa vis aktualesne diskusijų tema. Nors nuo 1985 metų šis skaičius Rusijos Federacijoje nuolat mažėja, kai kuriuose regionuose situacija yra priešinga. Pavyzdžiui, 2015 m. duomenimis, didžiausias kūdikių mirtingumo padidėjimas užfiksuotas Pskovo, Kalugos, Smolensko ir Oriolio regionuose, taip pat Karačajaus Čerkesijoje ir Mari El Respublikoje.
Sveikatos sistema pabrėžia keletą priežasčių, kodėl šią problemą reikėtų spręsti.
- Kūdikystėje vaikas yra mažiausiai apsaugotas. Tėvai prisiima visą atsakomybę už savo vaiko priežiūrą ir aprūpinimą jomis. Jeigu šalyje prasideda krizė ir nestabili ekonominė bei socialinė situacija, tai pirmiausia nukenčia gyventojai. Iš to išplaukia, kad tėvai negali visiškai apsaugoti ir aprūpinti savo vaiko viskuo, ko reikia.
- Per krizę valstybėje prastėja ir reprodukcinė sveikata. Tam įtakos gali turėti įvairūs veiksniai, taip patpatologinių gimdymų procentas didėja, o tai labai dažnai lemia kūdikių mirtingumą.
- Gimimo ir mirtingumo rodiklių nestabilumas. Tai ypač akivaizdu, jei nėra tinkamos materialinės paramos ir valstybės pagalbos.
Visa tai, kas išdėstyta pirmiau, yra tik nedidelė problemos, kuri šiuo metu yra labai opi, dalis. Siekiant sumažinti kūdikių mirtingumą, labai svarbu nustatyti tikrąsias jo atsiradimo priežastis.
Kūdikių mirtingumas: priežastys
Kūdikių mirtingumo priežastys daugiausia priklauso nuo šalies išsivystymo lygio. Tai, kaip laiku suteikiama medicininė ir materialinė pagalba gyventojams, atsispindi demografijoje. Jei imtume mažai išsivysčiusias šalis, mirtingumas ten yra labai didelis, nes kūdikiams ir mamoms ne visada galima laiku suteikti pagalbą. Labai išsivysčiusiose šalyse šis skaičius mažėja, nes daug kūdikių gauna kokybišką priežiūrą.
Kūdikių mirtingumas turi daugybę priežasčių, turinčių įtakos jo lygiui, pvz.:
- Egzogeninis – dažniausiai pasireiškia perinataliniu laikotarpiu. Jei padėsite kūdikiui laiku, vaikas išgyvens.
- Infekcinės ligos.
- Nelaimingi atsitikimai.
- Kvėpavimo takų ligos – kartais vaikui nepavyksta laiku suteikti pagalbos ir jis miršta.
- Įgimtos anomalijos.
- Patologinės būklės, atsiradusios perinataliniu laikotarpiu.
Sezoninis mirtingumas
Rasti gydytojaikad vaikų mirtingumas pasireiškia sezoniškai. Lygis pakyla žiemos ir vasaros mėnesiais, mažėja rudenį ir pavasarį. Šis modelis buvo nustatytas praėjusiame amžiuje. Kūdikių mirtingumo priežastis vasarą lemia tai, kad didėja rizika susirgti infekcinėmis ligomis. O, kaip žinia, karštu oru bakterijos ir virusai dauginasi dešimt kartų greičiau, todėl tikimybė užsikrėsti vaikui išauga. Ir jei mamos imunitetas susilpnėjęs, o vaikas gimė silpnas, į tai reikia žiūrėti labai rimtai.
Žiemą padaugėja peršalimo ligų, su tuo dažnai siejamas ir kūdikių mirtingumas. Kvėpavimo takų ligos laikomos viena iš pagrindinių priežasčių, lemiančių kūdikių mirtingumą šiuo laikotarpiu. Dažniausiai vaikai miršta nuo pneumonijos, kuri yra egzogeninė priežastis. Galima pastebėti, kad vasaros mirtingumas mažėja. Deja, žiemos sezoniškumas išlieka aukštas.
Kūdikių mirtingumas
Kūdikių mirtingumas apibūdinamas nuo gimimo iki vienerių metų. Juo vertinama visų šalies gyventojų sveikata, prevencinio darbo ir moterų bei vaikų medicininės priežiūros kokybė. Buvo priimtos kelios medicininės formos, kuriose turi būti registruojamas kūdikių mirtingumas. Tai dokumentai:
- Medicininės mirties liudijimas f. 106/m.
- Perinatalinės mirties medicininė pažyma f. 106 – 2/ m.
Šie du dokumentai yraprivaloma registruoti kūdikio mirtį. Norėdami apskaičiuoti mirtingumą, turite žinoti tam tikrą formulę, kuri atrodo taip:
vaikų iki vienerių metų, mirusių tam tikrais metais, skaičius koreliuoja su vaikų, gimusių konkrečiais kalendoriniais metais, skaičiumi
Tačiau šie skaičiai nėra tikslūs, nes gimstančių vaikų skaičius dažnai svyruoja.
PSO rekomenduoja naują skaičiavimo formą, kuri tiksliau parodo kūdikių mirtingumą. Žiurkių formulė rekomenduoja atlikti tokius skaičiavimus:
PMS=(per tam tikrus metus mirusių kūdikių iki 1 metų skaičius): (2/3 gimimų nurodytais kalendoriniais metais + 1/3 gyvų gimimų praėjusiais metais) x 1000
Ši formulė tikslesnė, tačiau norint, kad rodiklis būtų kuo tikslesnis, būtina išanalizuoti kūdikių mirtingumą. Be to, kūdikių mirtingumas laikui bėgant dažnai svyruoja.
Kūdikių mirtingumo analizė
Žinodami rodiklį ir atlikdami mirtingumo analizę, turite žinoti, ką jis apima:
- Mirusių vaikų skaičius einamaisiais kalendoriniais metais.
- Mirčių skaičius kiekvieną mėnesį per kalendorinius metus.
- Mirusių vaikų iki vienerių metų skaičius.
- Vaikų mirties priežastys.
Jei atsižvelgsite į analizės duomenis, galite nustatyti lygį, kuriam esant bus matomas kūdikių mirtingumas. Šiuo atveju formulė gali skirtis, viskas priklauso nuo to, kiek reikia patikimų rezultatų. Taip pat reikėtų prisiminti, kad kūdikių mirtingumaspasiskirstę netolygiai. Visa tai įtraukta į bendrą šio reiškinio analizę. Didžiausias mirtingumas stebimas pirmą dieną po gimimo, tai yra pagrindinis laikotarpis. Be to, kūdikių mirtingumas palaipsniui mažėja.
Koeficientas
Yra specialus koeficientas, kuris lemia vaikų iki vienerių metų mirtingumą. Anksčiau kūdikių mirtingumas buvo vienodas visoms amžiaus grupėms. Iki šiol ji turi gradacijas: kūdikiams - nuo 0 iki 1 metų, o vaikams - nuo 1 metų iki 15 metų. Apskritai buvo pastebėta tendencija, kad kūdikių santykis sutampa su penkiasdešimt penkerių metų amžiaus žmonių mirtingumu.
Koeficiento apskaičiavimo metodas labai skiriasi nuo visų kitų metodų. Visa tai lemia tai, kad kūdikių mirtingumas nuolat kinta. Be to, tai gali būti drastiški pokyčiai ištisus metus, todėl kartais labai sunku apskaičiuoti teisingą vertę. Todėl skaičiavimai yra daug paprastesni: jie remiasi mirusių vaikų skaičiumi tam tikru laikotarpiu ir koreliuoja juos su gimusių vaikų skaičiumi. Yra dar keli koeficiento apskaičiavimo būdai, kurie apima duomenų charakteristikas ir skaičiavimo tikslumą.
Demografinis tinklelis
Kad būtų lengviau apskaičiuoti kūdikių mirtingumą, naudojama speciali demografinė lentelė. Jis vizualiai parodo visus duomenis tam tikrą laikotarpį. Be to, demografinis tinklelis reikalingas tam, kad būtų lengviauderinkite mirusius kūdikius su gyvais.
Tai kvadratų sistema. Linijos, kurios yra horizontalios, yra metų amžiaus. Vertikalios linijos yra kalendoriniai metai. Gimimų skaičius nurodytais kalendoriniais metais tinklelyje nurodomas tam tikru skaičiumi. Taip pat įstrižai yra linijos, kuriose yra tam tikra informacija. Tai yra gyvenimo linijos, jos nurodo gimimo datą ir metus. Jei įvyksta mirtis, eilutė baigiasi tašku.
Taip pat yra specialių formulių, skirtų kūdikių mirtingumui apskaičiuoti pagal skaičių ir gimimo datą.
Mirtingumo mažinimas
Mirtingumas yra pagrindinis tautos sveikatos ir valstybės raidos rodiklis. O vienas iš analizės faktorių – mirtingumo iki metų analizė. Ir taip pat priežastys, kodėl vaikai miršta. Taip pat nereikia pamiršti, kad ligų vystymasis ir mirtingumas tiesiogiai priklauso nuo sveikatos priežiūros institucijų darbo ir efektyvaus jų funkcionavimo.
Kūdikių mirtingumas, kurio mažėjimą lėmė socialinių ir ekonominių sferų išsivystymo lygis, turėtų būti žemi. O tam reikėtų taikyti kovos su ja metodus ir įtraukti visas tiek gyventojų, tiek valstybės gyvenimo sritis. Pagrindiniai žingsniai mirtingumui mažinti turėtų būti:
- Remti ir stiprinti prevencinę sveikatos apsaugos sąsają.
- Socialinės ir prevencinės priemonės, skirtos gyventojų gyvenimo lygiui gerinti,genofondo išsaugojimas, aplinkos apsauga.
- Sveikatos intervencijos, padedančios nustatyti įvairias ligas ir jų išvengti.
- Reabilitacijos centrai.
- Pirminė sveikos gyvensenos profilaktika.
