Psoriazė yra labiausiai paplitusi lėtinės dermatozės rūšis. Tai sudėtinga liga, kuri gali pasireikšti įvairiais būdais ir turėti skirtingą kilmę. Daugeliu atvejų psoriazė laikoma nekeliančia grėsmės gyvybei. Tačiau yra informacijos apie šios ligos mirtį dėl netinkamo gydymo.
Žmogus vienu metu gali sirgti keliomis psoriazės formomis.
Kas gali susirgti?
Psoriaze gali sirgti bet kokio amžiaus ir lyties žmonės.
Kūdikiams pirmieji psoriazės požymiai atsiranda kirkšnies raukšlėse ir primena megztinį.
Suaugusiesiems psoriazė gali prasidėti daugiausia dviem skirtingais būdais:
1. Mažos papulės yra tankios liesti. Jie gali būti ant delnų, alkūnių, rečiau ant kelių ir čiurnos sąnarių. Jei palietus jaučiamas niežulys ir skausmingi pojūčiai, tai tikri psoriazės požymiai, o ne paprastas dirginimas. Su šiais simptomais reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, kaippavienės papulės greitai išsivysto į plokšteles. O išgydyti juos labai sunku. Pažeista vieta sukelia stiprų niežulį ir diskomfortą.
2. Atsirado apvali raudona dėmė. Šis bėrimas pasižymi daugybe balkšvų žvynų. Vystantis ligai šie bėrimai sustorėja ir sustorėja, taip pat tampa išgaubti. Dėl šių bėrimų susidaro psoriazinės plokštelės. Jie atrodo kaip ant odos sustingę parafino žvakės lašai.
Pirmieji ligos požymiai
Psoriazės pradžia pasireiškia papulėmis, kurios yra maži žvynuoti mazgeliai. Jie yra tamsiai rausvos spalvos, tankūs liesti, šiek tiek išsikišę virš odos paviršiaus.
Pirmasis psoriazės požymis gali būti bėrimas tose kūno vietose, kurios yra labiausiai veikiamos trinties, o oda šiose vietose yra sausa. Šios vietos yra:
- delnai arba alkūnės;
- po keliais;
- blauzdos;
- apatinės nugaros pusės;
- kirkšnių raukšlės;
- galvos oda.
Bėrimo vieta priklauso nuo ligos formos.
Pradinė psoriazės stadija ant odos yra vos pastebima ir nesukelia pacientui diskomforto. Tačiau būtent ankstyvas gydymas padės išvengti sunkių šios ligos formų, kai pažeidžiami žmogaus rankų ir kojų nagai, gleivinės paviršiai, o vėliau ir sąnariai.
Yra trys psoriazės požymiai:
- „Stearino dėmės efektas“. Nubraukiant apnašąmažos ir skaidrios apnašos lengvai nusilupa.
- „Terminalo filmo efektas“. Jei žvynai bus pašalinti, oda šioje vietoje bus plona, blizgi, ji taip pat bus raudona.
- „Kraujo rasos efektas“. Nubraukus ant odos atsiranda mažyčių kraujo lašelių.
Be to, psoriazės pasireiškimas gali būti apibūdintas nagų pakitimais ir stratifikacija.
Psoriazės tipai
Vieninga šios ligos klasifikacija dar nesukurta, tačiau pagal bėrimo pobūdį išskiriami pagrindiniai jos tipai.
Pirmasis tipas yra nepustulinis, jam būdingas bėrimo išplitimas per visą odos paviršių. Apima tokius porūšius kaip:
- Paprasta (vulgari) arba kitaip įprasta, ji yra labiausiai paplitusi tarp visų rūšių psoriazės. Paprastai pasireiškia stabilia lėtine forma.
- Psoriazinė eritrodermija visada yra sunki, stipriai pažeidžianti odą. Gali sukelti kitas mirtinas ligas.
Antras pagrindinis psoriazės tipas yra pustulinė. Jai būdingas ne papulių, o darinių, tokių kaip pustulės, susidarymas. Jie yra ant odos esančios pūslelės, kurių viduje kaupiasi serologinis skystis. Šio tipo liga gali išplisti tiek per visą kūno paviršių, tiek į tam tikrą sritį, dažniausiai tai būna delnai ir pėdos.
Išskiriami šie pustulinės psoriazės porūšiai:
- nuolatinis akrodermatitas (padų ir delnų psoriazė);
- kirpėjo palmoplantarinė išvaizda (chroniškai nesandari pustuliozėgalūnės);
- Von Zumbusch generalizuota žvynelinė;
- psoriazinis herpetiforminis impetigas;
- žiedinė eritema;
- žiedinė pustulinės psoriazės įvairovė.
Ši klasifikacija neapima, tačiau psoriazei priklauso šios ligos formos:
- priklauso nuo narkotikų;
- į seborėjinę psoriazę atsiranda galvos odoje, oda įgauna gelsvą atspalvį, nėra uždegiminio proceso;
- atvirkščiai ant raukšlių paviršių ir odos raukšlių;
- eksudacinis.
Pagrindinės ligos atsiradimo teorijos
Mokslininkai dar nepateikia tikslaus atsakymo į klausimą, kas sukelia psoriazę.
Pagal imuninės sistemos teoriją psoriazę sukelia žmogaus imuninės sistemos veikimo sutrikimai. Tai yra, imuninė sistema reaguoja į odos ląsteles kaip į agresorius ir pradeda su jomis kovoti. Šią teoriją patvirtina ir tai, kad pirmieji psoriazės požymiai dažnai atsiranda įvairių infekcinės kilmės ligų, tokių kaip tonzilitas, sinusitas ir kt., fone.
Antra psoriazės teorija yra genetinė. Tai reiškia, kad žmogaus genai yra linkę į psoriazės pasireiškimą.
Endokrininės sistemos teorija rodo, kad ligos pasireiškimo impulsas yra nenormalus hormonų kiekis. Reikiamas hormonų lygis kontroliuoja normalų odos ląstelių dalijimosi procesą. O jei hormonų yra per mažai arba per daug, tada odos ląstelės pradeda intensyviai dalytis,kas sukelia psoriazę. Šią teoriją patvirtina ir tai, kad dažnai psoriazė gali pasireikšti hormoninių pokyčių organizme, pavyzdžiui, nėštumo, menstruacijų ar ovuliacijos, laikotarpiu. Tačiau mokslininkams dar nepavyko nustatyti hormono, atsakingo už pirmųjų psoriazės požymių pasireiškimą ir tolesnį jos vystymąsi.
Neurogeninės teorijos šalininkai teigia, kad liga atsiranda dėl streso ir psichoemocinio pervargimo. Vazomotorinė neurozė sukelia vazokonstrikciją, dėl kurios sumažėja odos aprūpinimas krauju.
Medžiagų apykaitos procesų pažeidimas organizme taip pat gali sukelti psoriazę. Pastebėta, kad psoriaze sergančių žmonių organizme gali padidėti cholesterolio kiekis, žema kūno temperatūra, trūkti vitaminų, mikroelementų, angliavandenių.
Psoriazės priežastys
Taigi, apibendrinant visa tai, kas išdėstyta pirmiau, galime suprasti, kas gali išprovokuoti negalavimo atsiradimą kasdieniame gyvenime:
- stresas, emocinė ir fizinė perkrova;
- infekcinės kilmės ligos;
- hormoninės sistemos pokyčiai;
- įvairūs odos sužalojimai, tokie kaip nušalimas, nudegimai ar trauma;
- vaistai, pvz., antibiotikai, imunostimuliatoriai, vitaminai ir kt.;
- nesubalansuota mityba, piktnaudžiavimas alkoholiu;
- dramatiška klimato kaita;
- kitos odos ligos.
Psoriazės gydymas
Neįmanoma pabandyti išgydyti psoriazės savarankiškai, bet pirmiausiakreipkis pas dermatologą. Liga turi būti gydoma visapusiškai, naudojant išorines priemones, injekcijas ir instrumentinius gydymo metodus.
Liga reikalauja privalomo gydymo, nes laikui bėgant negydomos apnašos padengia visas dideles kūno vietas. Kritinė ligos stadija pasiekia 3-4 metus nuo jos pradžios ir sukelia negrįžtamų pasekmių, tokių kaip psoriazinis artritas (sąnarių uždegimas) arba eritrodermija (sunkūs odos pažeidimai).
Šampūnai, tepalai, kremai, geliai naudojami išoriniam gydymui ir priežiūrai. Veiksmingiausi vaistai:
- hormoniniai produktai;
- vaistai, pagaminti iš rafinuotų naftos produktų;
- tepalai kietu aliejaus arba riebalų pagrindu;
- kremai su garstyčiomis.
Kai kurie vaistai gali sukelti priklausomybę ir jų trukmė turėtų būti ribota.
Geriami vaistai
Vaistai padeda išgydyti ne tik žvynelinę, bet ir gerina vidaus organų veiklą. Vaistų, kuriuos galima skirti psoriaze sergančiam pacientui pas dermatologą, sąrašas:
- antibiotikai;
- antihistamininiai vaistai;
- raminamieji;
- imunomoduliuojantys vaistai;
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
- enterosorbentai;
- hepatoprotektoriai ir fermentai.
Paprastai geriamieji vaistai skiriami tik po to, kai vietinis gydymas nedavė norimo rezultato. Dauguma vaistų turi kontraindikacijų ir sukelia šalutinį poveikį, todėl juos reikia gerti taip, kaip nurodė gydytojas, ir griežtai laikytis vaisto vartojimo režimo bei dozės.
Nemedikamentinis psoriazės gydymas
Tarp jų yra šie būdai:
- lazeris, magnetinė ir elektroterapija;
- PUVA terapija;
- ultravioletinė;
- Rentgeno spindulių ekspozicija;
- gydymas lazeriu.
Kaip apsisaugoti nuo psoriazės?
Ši liga gali pasikartoti, tai yra, išblėsusi, paūmėti su nauja jėga. Štai paprastos prevencijos taisyklės:
fizinis ir emocinis poilsis;
- naudokite gydomųjų savybių turinčias arba neutralias odos higienos priemones;
- gera subalansuota mityba;
- saugokitės traumų, nudegimų ir pan.;
- vartokite vaistus pagal instrukcijas ir taip, kaip nurodė gydytojas;
- laiku gydykite infekcines ligas.
Todėl psoriazė ilgą laiką gali remisija ir nevarginti žmogaus.
