Vakcina „Pentaxim“arba „Pentavak“yra naujos kartos imunobiologinis vaistas, turintis nemažai pranašumų, palyginti su iki šiol naudota DTP vakcinacija. Privalumai yra tai, kad Pentaxim yra sudėtingas ir be ląstelių (ląstelinis) vaistas, jis lengvai toleruojamas ir turi daug mažiau kontraindikacijų nei DTP. Pastaruoju atveju komplikacijas papildė bakterijų ląstelių membranos.
Kūrybos istorija
„Pentaxim“universalas buvo sukurtas 1997 m., jį gamina Prancūzija. Garsiausias jos koncernas yra SANOFIPASTEUR, S. A. Vakciną perka visos Europos šalys ir JAV. Vakarų Europoje vartojamas vaistas „Pentavac“, o visose kitose šalyse, įskaitant Rusiją, jis žinomas kaip „Pentaxim“.
Vaistas registruotas 97 šalyse ir populiarus visame pasaulyje. Tai padeda išlaikyti aukštą imunitetąnuo 5 ligų vienu metu. Prieš pasirodant šiai universaliai vakcinai buvo atliktas ilgas ir išsamus kokliušo, stabligės ir difterijos, poliomielito ir Hib infekcijos sukėlėjų gyvybinės veiklos tyrimas. Klinikiniai tyrimai buvo atlikti su 10 tūkstančių vaikų ir užfiksuoti paruoštų antikūnų prieš patogenus buvimas kraujyje 100 % tiriamųjų.
Nuo 2011 m. PSO įtraukė Pentaxim į privalomų profesinių skiepų sąrašą. Juos būtina daryti ne tik sveikiems, bet ir nusilpusiems vaikams.
„Pentax“komponentai parinkti taip tobulai, kad visiškai netrukdytų vienas kitam. Vakcinoje yra:
- kokliušo toksoidas be ląstelių;
- stabligės ir difterijos toksoidas;
- 3 tipų poliovirusas inaktyvuotas;
- hemagliutinino gijinis liofilizatas.
Šis kelių komponentų pobūdis sumažina injekcijų skaičių. Taigi, atskira vakcinacija nuo minėtų infekcijų būtų 12 injekcijų, o naudojant „Pentaxim“– tik 4. Dozė 1 švirkšte „Pentaxim“skirta griežtai 1 vaikui, t.y. reikia įvesti visą turinį.
Vaistų saugojimas ir galiojimo datos
Užšaldymas neleidžiamas. Vaistas laikomas tik teigiamoje temperatūroje šaldytuve nuo +2 iki +8 laipsnių. Vežti galima tik esant žemai minusinei temperatūrai – maišuose su sausu ledu.
Tada laikykite šaldytuve. Geriausias iki data3 metai nuo išdavimo datos. Ampulės su pasibaigusiu galiojimo laiku arba su dribsniais, nuosėdomis nenaudojamos. Atidarytos ampulės nėra saugomos, bet sunaikinamos.
Skiepijimo grafikas
Pradinis kursas skiriamas sveikam vaikui nuo 3 mėnesių 3 injekcijomis su 1,5 mėnesio pertrauka. Paskutinė revakcinacija atliekama po 1,5 metų. Kitos dozės perkėlimas kelioms dienoms galimas, jei yra medicininis kranas (savaitgaliais, peršalimas su karščiavimu). Tada režimas neatnaujinamas ir apsauginis imunitetas gali būti silpnesnis.
Tėvai turėtų žinoti, kad Hib vakcinos komponentas po vienerių metų skiepijamas tik 1 kartą. Ateityje vaistas bus vartojamas be Hib liofilizato.
Vakcinos pakuotė yra aseptinė, lizdinėje plokštelėje yra paruoštas švirkštas su doze. Savo apžvalgose mamos teigia, kad vaikai skiepų nejaučia – adata tokia plona. Mažyliams iki metų dozė švirkščiama į šlaunį, vyresniems – į ranką. Intramuskulinis įvedimas nepraktikuojamas, nes vakcinos sudėtis sunkiai patenka į kraują dėl didelio raumenų sluoksnio. Be to, į veną negalima vartoti.
Indikacijos ir kontraindikacijos
Akivaizdu, kad skiepų ir jų pasekmių baimė būdinga daugeliui tėvų. Pentaxim atveju tai yra visiškai nepagrįsta baimė. Tėvams svarbu suprasti, kad būtent skiepai išliks sveiki kūdikis ir neleis jam tapti neįgaliu. Ši vakcina ypač rekomenduojama tiems vaikams, kurie turiAš turėjau reakciją į DTP. Taip pat tiems, kurie turi:
- medicininis DTP čiaupas;
- ŽIV infekcija;
- neurologinė našta;
- alergija;
- konvulsinis pasirengimas;
- anemija ir disbakteriozė;
- atopinis dermatitas;
- neprogresuojanti encefalopatija.
Yra ir kontraindikacijų:
- pažymėta neįprasta reakcija po ankstesnės vakcinacijos;
- individualus padidėjęs jautrumas komponentams;
- infekcinės ligos su karščiavimu;
- reakcijos į neomiciną, streptomiciną, polimiksiną B;
- progresuojanti encefalopatija po vakcinacijos per savaitę;
- su karščiuojančiais arba karščiuojančiais traukuliais.
Reakcija po vakcinacijos
Kiek laiko temperatūra išlieka po „Pentax“? Ne ilgiau kaip kelias dienas. Kai kurie gydytojai nepataria mažinti temperatūros, kad nesumažėtų imuninis atsakas. Bet jei termometras rodo aukštesnę nei 38 laipsnių hipertermiją, galima duoti karščiavimą mažinančių vaistų.
Kiti gydytojai mano, kad jei temperatūra po "Pentaxim" pradeda kilti, būtina ją sumažinti, nes imuninės reakcijos ne tai lemia, o kūdikis blogai jaučiasi. Kaip karščiavimą mažinančius vaistus galite duoti vaikui Paracetamolio arba Ibuklino. Įdomus faktas, kad po antrojo „Pentax“temperatūra dažniausiai pakyla, jei per pirmąjį jos nebuvo. Bet temperatūra po 3 "Pentax" neįvyksta. Kodėl atsiranda hipertermija?
Temperatūra po "Pentax" antrą dieną galima esant konvulsiniam kūdikio pasirengimui. Bet jei ji neturėjo nieko bendra su ankstesniais skiepais, Pentaxima vakcina naudojama, tačiau atsargiai. Kai temperatūra pakyla, reikia nedelsiant duoti karščiavimą mažinančių vaistų.
Įprasta reakcija
Imuninė sistema reaguoja į bet kokią vakciną kaip pašalinį elementą. Tai yra norma. Jei tokio atsako yra daug, gali būti klinikinių reakcijos apraiškų, kurios skirstomos į vietines ir bendrąsias.
Vietinis – tai nedideli plombos injekcijos vietoje, paraudimas iki 8 mm dydžio. Vaikas gali skųstis, kad skauda injekcijos vietą, bet tai greitai praeina savaime.
Bendrosios apraiškos – negalavimas, miego sutrikimai, apetito praradimas, aukšta temperatūra po Pentaxim. Visa tai pakankamai greitai praeina savaime. Kiek laiko laikosi temperatūra po „Pentax“? Hipertermija stebima kas 5 kūdikiui ir praeina savaime per 1–3 dienas. Retai dėl to kreipiatės į gydytoją.
Galimos komplikacijos
„Pentaxim“apsaugo nuo 5 ligų vienu metu. Komplikacijos pasireiškia tik 0,6% paskiepytų asmenų. Temperatūra po revakcinacijos "Pentaxim" nesukėlė jokių problemų. Bet net jei dėl temperatūros reikėjo kreiptis į gydytoją, mirties atvejų nebuvo pastebėta. Temperatūra po „Pentax“virš 40 buvo pastebėta tik 0,01% atvejų. Ji dažniausiai dingsta trečią dieną.
Paprastai temperatūra po sekundės"Pentaxima" vakcinos yra lengvai toleruojamos. Tik kartais, atsižvelgiant į temperatūrą, galima pastebėti dirglumą, kaprizingumą, užsitęsusį verkimą, krūties atsisakymą ir prastą užmigimą. Apskritai, vaiko temperatūra po "Pentaxim" vakcinacijos nereikalauja gydytojo buvimo, nes ji greitai praeina. Neurologiniai simptomai, tokie kaip traukuliai, raumenų skausmas, galvos skausmas, yra dar retesni.
Tai, kad temperatūra po antrojo „Pentax“būna dažniau nei po pirmo ir trečio, sako daugelis mamų atsiliepimų. Tėvus apie tai turėtų įspėti gydytojas.
Rimtesnės pasekmės – labai aukšta temperatūra po „Pentaxim“gali kilti dėl skiepijimo intervalo pažeidimo, netinkamo vakcinos skyrimo arba jei procedūra tuo metu buvo atlikta nesveikam vaikui.. Todėl prieš injekciją pediatras turi pateikti pagrįstą nuomonę, kad vaikas sveikas, tėvai gali to reikalauti.
Pentaxim įvedimo po ARVI taisyklės
Jei vaikas sirgo SARS arba AII, tada „Pentaxim“vakcinacija turėtų būti atliekama nedelsiant, normalizavus temperatūrą. Liekamieji katariniai reiškiniai, pasireiškiantys slogos ir kosulio elementais, išmatų nestabilumas ir kt., nėra kliūtis. Vaikai, sirgę CNS ligomis, įskaitant meningitą, šešiems mėnesiams turi gauti medicininę išimtį.
Alergijos taisyklės
Jei vaikas alergiškas, skiepytis galima tik praėjus 2-3 savaitėms po to, kai išnyksta ūmūs simptomai. Be to, reikia įvesti tik „Pentaxim“.antihistamininių vaistų fone - viduje ir vietoje. Jei alerginis fonas reiškia periodinį bronchų spazmą, skiepijimas bus atidėtas mėnesiui. Tada jums reikės vartoti hormoninius bronchus plečiančius vaistus ir antihistamininius vaistus.
Tėvų elgesys
Panika dėl temperatūros pakilimo po „Pentax“neverta, nes tokia yra normos reakcija. Nors, pasak tėvų, būtent temperatūros faktorius visada nervina ir kelia nerimą. Tačiau tokia organizmo reakcija rodo imuninės sistemos darbą. Kokia temperatūra bus po Pentaxim kūdikiui priklauso nuo jo bendros būklės, imuniteto, neurologinių sutrikimų ir pan. Kada patartina vartoti tabletes? 38 laipsnių temperatūrai po Pentaxim dar nereikia vartoti karščiavimą mažinančių vaistų.
Esant neurologinėms komplikacijoms, rekomenduojama temperatūrą sumažinti nuo 37, 5. Prieš vartojant tabletes, mažą vaiką galima nušluostyti actu arba degtine, kad sumažėtų bendra temperatūra (pirmiausia reikia pasikonsultuoti su gydytojas, ne visi rekomenduoja tokius metodus). Jis greitai veikia kūdikį. Tuo pačiu tikslu galite užtepti liepų žiedų, ramunėlių ar beržo pumpurų nuovirą. Ir tik tuo atveju, jei po „Pentaxim“vakcinacijos vaiko temperatūra nenukrenta ir toliau auga, galite griebtis karščiavimą mažinančių vaistų. Tai ypač aktualu tais atvejais, kai pridedami papildomi simptomai, tokie kaip sloga, kosulys, viduriavimas ir pan.. Visa tai jau kalba apie papildymąinfekcijos. Temperatūros padidėjimas po Pentaxim net iki 39 laipsnių taip pat yra norma, tačiau kartu su juo jau reikia duoti karščiavimą mažinančių vaistų tablečių ar sirupo pavidalu. Skiriant karščiavimą mažinančių vaistų, reikia laikytis dozės ir vartojimo dažnumo.
Temperatūros profilaktikai po vakcinacijos negalima duoti tablečių. Toks elgesys nėra pateisinamas.
Tinkamas pasiruošimas vakcinacijai
Blogai yra tai, kad pediatrai dažniausiai nepaaiškina visų kūdikio paruošimo skiepams smulkmenų. Ir tai priklauso tik nuo to, kaip vaikas tai perduos. Todėl atminkite, kad jei vaikas registruojamas pas kokį siaurą specialistą (neurologą, alergologą ir pan.), būtina gauti raštišką jo leidimą skirti Pentoxim. Patartina išlaikyti UAC ir OAM. Tai būtina, kad gydytojas suprastų, ar su kūdikiu viskas tvarkoje. Dažniausiai gydytojai dėl užimtumo prieš skiepijimą apžiūri kūdikį paviršutiniškai, nesigilindami į detalų tyrimą. Tėvai neturėtų sutikti su tokiu požiūriu. Savaitę prieš ir po vakcinacijos patartina neįvesti naujo tipo papildomo maisto ir neduoti naujo produkto.
Vieną dieną prieš ir dvi dienas po vakcinacijos patartina gerti daugiau ir nepermaitinti vaiko. Dirbtiniai injekciją toleruoja sunkiau nei žindomieji. Taip pat neturėtumėte maitinti likus 2 valandoms iki vakcinacijos. Vandens galima duoti prieš pat skiepijimą.
Kiek dienų temperatūra išlieka po Pentaxim vakcinacijos? Apie tai reikia iš anksto pranešti gydytojui. Po toskiepytis, jei vaikas nori, pasivaikščiokite gatve, o grįžę namo iš karto nedėkite jo prie stalo. Duokite valgyti tik tada, kai vaikas jo paprašo. Maistas turi būti lengvas, nesaldintas ir neriebus.
Kūdikiui neturėtų būti vidurių užkietėjimo. Kėdė pageidautina ne tik dieną prieš procedūrą, bet ir jos dieną bei po jos. Kitu atveju rekomenduojama klizma. Skiepijimo dieną nevyniokite kūdikio, kad jis neprakaituotų. Jei vaikas ilgai sloga, bet nėra kitų ligos apraiškų, vaikas gerai valgo, žinomas gydytojas Komarovskis įsitikinęs, kad toks simptomas nėra kliūtis skiepytis. Po skiepijimo temperatūra gali pakilti. Kai temperatūra po Pentaxim yra 37, nereikia vartoti karščiavimą mažinančių vaistų, jei nėra neurologinės naštos.
"Pentaxim" - analogai
Jei klinikoje nustatytu laiku neskiepijama Pentaxim, gydytojas gali rekomenduoti vaistus, kuriuose yra keičiamų komponentų. Tai yra skiepai, tokie kaip DTP, DTP + HepB, Tetraxim, Imovax Polio, Infanrix, Synflorix ir kiti, kuriuos rekomenduos gydytojas.
Revakcinacijai geriau naudoti „Tetraxim“, nes jį gamina ta pati įmonė kaip ir „Pentaxim“, tačiau jo sudėtyje nėra HIB komponento. Reikia turėti omenyje, kad temperatūra po 3 "Pentax" nepasireiškia, kaip su pirmąja doze (dažniausiai).
Pentaxim arba DTP: kas geriau?
DPT, kuri vis dar buvo naudojamanuo SSRS laikų buvo skirtas tų pačių infekcijų profilaktikai, išskyrus Hib. Tai yra, adsorbuota vakcina buvo skirta nuo kokliušo, stabligės ir difterijos. Pentaxim pranašumas yra tas, kad jis yra papildytas komponentu nuo HIB. Be to, jis yra neląstelinis, todėl jį mažiau sunku toleruoti. HIB komponentas veikia prieš gramneigiamas bakterijas, Haemophilus influenzae rūšis, taip pat jų padermes, kurias vienija viena antigeninė struktūra, serotipas B. Tai didžiulis imunologų pasiekimas pediatrijos srityje.
Kodėl? Hib infekcijos, kurios bus aptartos toliau, jaunesniems nei 5 metų vaikams sukelia 80 % antgerklio uždegimo, 40 % meningito ir 20 % pneumonijos atvejų.
DTP yra prastesnis už „Pentax“keliais kitais atžvilgiais. Pirma, po vakcinacijos DPT vaiko imunitetas ligoms yra nepilnas. Ir Pentaxim yra 100% veiksmingas, užtikrinantis didelį imunogeninį poveikį. Antra, ląstelinis kokliušo komponentas „DTP“vaikams sukelia sunkesnes reakcijas. Be to, negarantuojama, kad geriamoji poliomielito vakcina veiks kaip Pentaxim.
Be to, nebuvo atmesti ir su vakcina susijusio poliomielito atvejai. Pentaxim antipolio antigenas yra inaktyvuotas, tai yra, jame esantis virusas žūva. O geriamosiose vakcinose yra gyvas, bet susilpnėjęs virusas. Todėl naudojant „Pentaxim“visiškai pašalinama rizika susirgti su vakcina susijusiu poliomielitu, kuris šiandien yra vienas iš labiausiai paplitusių.baisių komplikacijų po vakcinacijos gyvomis vakcinomis.
Svarbu! Jei pirmoji vakcinacija nuo poliomielito buvo lašinama per burną, skiepijimas bus tęsiamas ir gyvosiomis vakcinomis. Jei pirmoji poliomielito dozė buvo Pentaxim, ateityje revakcinacijai gali būti naudojamos injekcijos į raumenis (Imovax Polio). Jei vakcinaciją nuo poliomielito atliko „Pentaxim“, vėliau vakcinacija nuo šios patologijos bus reikalinga 4, 5, 6 mėnesius, paskutinį kartą - pusantrų metų. Visos keturios Pentaxim dozės yra gerai toleruojamos.
Taigi, kiek dienų laikosi temperatūra po „Pentax“? Ne daugiau kaip dvi ar trys dienos po pirmosios dozės. Vaistas yra saugus dažnai sergantiems vaikams, o tai buvo neįsivaizduojama DTP atveju. Jei vaikui buvo sunki reakcija į DTP, jis paprastai gerai toleruoja Pentaxim. „Pentaxim“sukurtas taip, kad su viena doze vaikas gautų tik 21 antigeną, o su DTP šis skaičius siekia 3002. Tai yra tiesioginė sunkių povakcininių reakcijų po DPT indikacija. Taigi, pradėjus naudoti Pentaxim, gaunama antigeninė apkrova yra 100 kartų mažesnė.
Skiepijimo amžius
Ląstelinis kokliušo komponentas „Pentaxima“gali būti naudojamas bet kokio amžiaus vaikui ar suaugusiajam vakcinuoti. Tai taip pat taikoma kitiems vakcinos komponentams. Jie taip pat gali būti naudojami bet kokio amžiaus vaikams ir suaugusiems. Tačiau Pentaxim vakcinos Hib komponentą rekomenduojama naudoti tik vaikams iki šešerių metų,kartą. Kitaip tariant, visa Pentaxim vakcina su Hib komponentu gali būti naudojama vaikams iki 5 metų amžiaus, 11 mėnesių ir 29 dienų imtinai.
Tai paskutinė skiepų data. Taip pat reikėtų pažymėti, kad revakcinacija Pentaxim nenaudojama Rusijoje ir NVS šalyse. Čia naudojamas ADS-M, kuriame yra mažesnė antigenų dozė (išlaikant vietinį gamintoją). Užsienyje „Pentavak“be penktojo komponento yra naudojamas kaip revakcinacija bet kokio amžiaus – vaikams ir suaugusiems.
HIB vakcinos komponentas
Prieš kalbėdami šia tema, keli žodžiai apie Hib infekcijas apskritai. Hib - infekcija arba hemofilinė - ūminių infekcijų grupė, kurios sukėlėjas yra Pfeifferio lazdelė. Šiuo atveju daugiausia pažeidžiami kvėpavimo organai, centrinė nervų sistema, įvairiuose organuose atsiranda pūlingų židinių, panašių į sepsį. Perdavimo kelias yra aerogeninis.
Kokios ligos priskiriamos šiai grupei? Pūlinis meningitas, sepsis, ūminė pneumonija, antgerklis (antgerklio uždegimas). Didelio masto imunizacijos nuo Hib praktika prasidėjo praėjusio amžiaus 80-ųjų viduryje, o nuo 1990 m. vakcinacija nuo Hib įtraukta į skiepijimo kalendorių JAV, Kanadoje ir kai kuriose Vakarų Europos šalyse.
Šis penktasis Pentavak vakcinos komponentas skirtas apsaugoti vaiką nuo tokių sunkių infekcijų. Faktas yra tas, kad vaikams iki penkerių metų CIB būdinga sunki eiga ir neatmetama mirtina baigtis. Taip yra dėl to, kad grupės patogenai yra atsparūsantibiotikai.
Po penkerių metų imuninė sistema tampa brandesnė, o Hib tampa mažiau pavojingas vaikui. Imunitetas nebeleidžia išsivalyti bakterinei hemofilinei infekcijai. Bakterijos yra aktyviai slopinamos, o tai neįvyksta iki penkerių metų. Tuo pačiu metu Pentaxim suteikia didelį imunitetą po vakcinacijos 5 metus. Tolesnės revakcinacijos nebereikia. „Pentaksimas“ne tik apsaugo, bet ir ateityje vaikas turi didesnį atsparumą SŪRS, o net ir atsiradus jo eiga palengvėja. Vakcina yra tokia veiksminga, kad jei vaikas jos negauna pirmaisiais gyvenimo metais, ją reikia paskiepyti prieš įeinant į darželį, kai yra rizika susirgti namuose gyvenančiam vaikui.
Pentaxim suderinamumas su kitomis vakcinomis
Visos Rusijoje registruotos vakcinos yra suderinamos su pentakizmu. Vienintelė išimtis yra gyva vakcina nuo poliomielito lašais. Naudojant „Pentaxim“, jis neįtraukiamas. Tai yra, jei buvo panaudota bet kokia kita vakcina, vėliau Pentakism gali būti skiriamas be baimės. Pavyzdžiui, pirmos vakcinacijos metu galite naudoti „Infanrix“+ „ImovaxPolio“+ „Hiberix“; antrosios vakcinacijos metu tepame „Pentaksim“. Trečią kartą tie patys du vaistai, bet be Infanrix, nes jį pakeitė DPT. Ketvirta revakcinacija – vėl „Infanrix“.
Šie deriniai nėra veiksmų vadovas, o tik diagrama, kaip galima keisti ir kaitalioti vakcinacijų derinius, kaišios keturios vakcinos.
Taip pat „Pentaxim“galima derinti kartu su „Prevenar“(nuo pneumokokų) – temperatūra po „Pentaxim“ir „Prevenar“nekyla, dažniausiai būna ne aukštesnė kaip 38.
Baigiant, kaip pavyzdį galime pateikti pediatro Jevgenijaus Komarovskio, pripažinto vaikų gydytojų autoriteto, nuomonę. Jis mano, kad skiepai yra geriausias būdas apsaugoti vaiko sveikatą nuo pavojingų ligų ir teisingas tėvų pasirinkimas, nes medicina nestovi vietoje, o šiandien vartojami vaistai yra daug efektyvesni ir saugesni nei net prieš dešimt metų. „Pentaxim“padės išvengti daugelio problemų ateityje. Tėvų užduotis – tinkamai paruošti kūdikį skiepams ir juos atlikti laiku. Taigi galite apsaugoti savo vaiką nuo daugelio sunkių ligų, Kiek dienų temperatūra gali išsilaikyti po „Pentaxima“vakcinacijos? Į šį klausimą buvo išsamiai atsakyta aukščiau.
