Tarpslankstelinė išvarža – liga, kai plyšta tarpslankstelinio disko pluoštinis žiedas, išlenda branduolys. Norint suprasti ligos esmę, verta žinoti anatomines stuburo ypatybes.
Jį sudaro slanksteliai, kuriuos jungia specialūs ovalūs diskai. Jie susideda iš elastingos "pulpos" šerdies, kuri atlieka amortizacinę funkciją, taip pat iš pluoštinio žiedo, kuris yra pakankamai stiprus, kad centrinė dalis neišsikištų nuo kūno svorio.
Tam tikros stuburo patologijos (pavyzdžiui, skoliozė, osteochondrozė ar subluksacijos) sukelia tarpslankstelinių diskų elastingumo sumažėjimą, dėl kurio atsiranda išsikišimas – išvarža. Taip suspaudžiamos iš stuburo išeinančios nervinės skaidulos, o tai sukelia skausmą.
Tarpslankstelinė išvarža: tipai
Priklausomai nuo dydžio, ši patologija pasireiškia prolapso (išsikišimo 2-3 mm), išsikišimo (išvaržos dydis 4-15 mm), taip pat ekstruzijos forma, kurios forma lašas tęsiasi už tarpslankstelinio disko.
Šios patologijos priežastys
Tarp etiologinių veiksnių, galinčių išprovokuoti tarpslankstelinės išvaržos vystymąsi, galima išskirti:
- paveldėti stuburo struktūriniai ypatumai;
- silpnų raumenų korsetas;
- infekcinės ligos;
- neteisinga laikysena;
- stuburo ligos, ypač osteochondrozė.
Disko išvarža taip pat gali atsirasti dėl staigių judesių, per didelio fizinio krūvio, nugaros traumų ir kitų neigiamų veiksnių.
Dažniausiai ši patologija išsivysto 20-55 metų amžiaus. Vyresnio amžiaus žmonėms šis stuburo pažeidimas yra retesnis, nes jų pulpos branduolys praranda savo elastingumą.
Disko išvarža: simptomai
Šią ligą lydi stuburo kanalo susiaurėjimas, dėl kurio suspaudžiamos nervų šaknelės. Tuo pačiu metu aplinkiniai audiniai išsipučia ir uždegami. Pacientas jaučia skausmą, kuris lokalizuotas ne tik išvaržos vietoje, bet ir išilgai nervų, išeinančių iš nugaros smegenų. Be to, skausmas gali atsirasti ir tose kūno vietose, kurias inervuoja paveiktos šaknys. Pacientai taip pat skundžiasi koordinacijos sutrikimu ir raumenų jėgos pokyčiais.
Verta pažymėti, kad dažniausiai tokie patologiniai stuburo pakitimai atsiranda apatinėje nugaros dalyje, nors gali išsivystyti ir gimdos kaklelio srityje.
Tarpslankstelinė išvarža: gydymo metodai
Šios ligos gydymas vykdomas dviem būdais: konservatyviai ir chirurginiu būdu.
Konservatyvūs metodai skirti sumažinti skausmą, patinimą ir uždegimą, atkurti pažeistų vietų stuburo funkcijas, jautrumą ir raumenų jėgą. Tarpslankstelinės išvaržos gydymas be operacijos apima refleksinių metodų naudojimą – akupunktūrą, vakuuminę terapiją, farmakopunktūrą ir kt.
Operacija atliekama konservatyvaus gydymo neveiksmingumu. Tuo pačiu metu iš dalies arba visiškai pašalinamas patologiškai pakitęs diskas.