MRT – tai efektyvus ir neskausmingas diagnostikos metodas, leidžiantis detaliai ištirti minkštųjų kūno audinių, kaulų, raiščių ir raumenų patologinius pokyčius bei struktūrą. Rezultatas daugeliu atvejų būna paruoštas per valandą po tyrimo, o tai leidžia neatidėlioti tyrimo ir gydymo taktikos pasirinkimo.
Tačiau, deja, ne visi žmonės gali atlikti MRT. Šio tyrimo kontraindikacijos ir apribojimai daugiausia susiję su metalo buvimu organizme ir tam tikromis ligomis. Kūno svoris virš 120 kg taip pat gali būti kliūtis šiai procedūrai, nors yra keletas skaitytuvų, kurie leidžia nustatyti diagnozę pacientams, sveriantiems iki 180 kg.
Absoliučios kontraindikacijos visų tipų MRT
Yra sąlygų, kurios nesuderinamos su MRT. Šios grupės kontraindikacijos visiškai atmeta šios diagnostinės procedūros galimybę. Tokio tyrimo negalima atlikti žmonėms, turintiems širdies stimuliatorių, nes dėl magnetinio lauko sutrinka šio prietaiso veikimas. Dėl sugadintomikroschemos, širdies ritmas gali suklysti ir žmonių sveikatai iškils rimtas pavojus (iki mirties).
MRT neturėtų būti atliekama tiems pacientams, kurių kūne yra sumontuoti dirbtiniai elementai iš įmagnetinamų medžiagų, nes prietaiso veikimo metu jie gali labai įkaisti ir deformuotis. Jei žmogaus kūne yra tatuiruočių, kurioms buvo naudojami dažai su panašiais metalais, jam taip pat draudžiama atlikti šią diagnostinę procedūrą.
Santykinės MRT kontraindikacijos
Yra daugybė sąlygų, kai pacientai ne visada gali atlikti MRT. Šios grupės kontraindikacijos yra santykinės, todėl, esant tam tikroms sąlygoms, žmogus vis tiek gali atlikti šį tyrimą. Tai apima:
- uždaros erdvės baimė;
- nėštumas;
- lėtinis širdies nepakankamumas;
- psichinė liga;
- nesugebėjimas ilgai gulėti ramiai nejudant.
Metalo keramikos vainikėliai daugeliu atvejų yra pagaminti iš medžiagų, kurios nėra įmagnetintos, todėl jų buvimas organizme nėra MRT draudimas. Tas pats pasakytina apie bet kokios lokalizacijos intrauterinius prietaisus ir titano implantus. Kontraindikacijos dėl psichikos ligų galima nepaisyti, jei pacientas yra tiriamas apsvaigęs nuo raminamųjų vaistų ir prižiūrimas gydytojui.
MRT su kontrastu: kontraindikacijos procedūrai
Kartais MRT su kontrastine medžiaga naudojamas tam tikroms vaizdų dalims pagerinti. Toks tyrimas efektyvus diferencinei navikų diagnostikai ir mažiausių dydžių neoplazmų nustatymui. Be standartinių kontraindikacijų, MRT su kontrastu neatliekamas šiomis sąlygomis ir ligomis:
- alerginė reakcija į vaizdą gerinančius vaistus;
- nėštumas ir žindymo laikotarpis (tyrimams su kontrastu – tai absoliuti kontraindikacija);
- sunkūs lėtiniai inkstų sutrikimai;
- neseniai persodintos kepenys.
Nėštumo ir maitinimo krūtimi apribojimai
Atliekant MRT, žmogaus kūnas negauna spinduliuotės (kaip, pavyzdžiui, rentgeno ar KT), bet yra atsparus stipriam magnetiniam laukui. Be to, daugeliui pacientų ilgą buvimą ankštoje erdvėje lydi psichologinis diskomfortas. Kadangi nėščios moterys neturėtų patirti streso, šis tyrimas tikrai nerekomenduojamas 1 trimestrą, kai visi vaisiaus organai dar tik formuojasi.
MRT 2 ir 3 trimestrais galimas tik esant griežtoms indikacijoms. Šį sprendimą turėtų priimti gydantis gydytojas, įvertinęs diagnostinę naudą ir riziką. Padėtyje esančioms moterims ir maitinančioms motinoms negalima švirkšti kontrastinio preparato MRT. Kontraindikacijos tam yra dėl to, kad vaistas gali neigiamai paveikti intrauterinį vystymąsikūdikis arba naujagimis jį praryja žindymo metu.
Stuburo MRT: kontraindikacijos tyrimui
Išvaržų, osteochondrozės ir kitų degeneracinių-distrofinių pakitimų diagnostikai būtina ištirti stuburą. Norint atskirti šias ligas nuo išialgijos ir išialgijos, pacientui dažnai nurodoma atlikti juosmens srities MRT. Šios procedūros kontraindikacijos iš esmės yra tokios pačios kaip ir bendrieji visų tipų šio tyrimo apribojimai. Tačiau taip pat yra keletas konkrečių punktų, susijusių su tyrimo srities lokalizavimu.
Stuburo MRT neturėtų būti daroma šiais atvejais:
- pacientas patyrė ūminį stuburo pažeidimą, dėl kurio reikia skubiai operuoti (MRT trunka apie 10-15 minučių, o kartais toks delsimas gali būti pavojingas gyvybei);
- pacientas negali ramiai gulėti ant nugaros dėl stipraus skausmo, kurio nenumalšina vaistai nuo skausmo.
Stuburo MRT, kaip ir bet kurios kitos srities, negalima atlikti, jei į žmogaus kūną įstrigo nuolaužos iš nežinomos medžiagos.