Jei paliečiate karštą daiktą, ranka refleksiškai atsitraukia. Tai paprastas savisaugos mechanizmas, kurio beveik neįmanoma suvaldyti. Refleksų rinkinys didžiulis, o jie ypač gerai matosi labai mažų vaikų pavyzdyje, o tai patogu diagnozuojant ligas, nes vaikas negali pasakyti, kad, pavyzdžiui, jam skauda, o kalba organizmo reakcija. sau.
Apie refleksus
Naujagimiai iki tam tikro amžiaus į įvairius dirgiklius reaguoja visiškai kitaip nei suaugusieji. O tai, kas jiems normalu, vėliau vertinama kaip patologija ir reikalauja ypatingo dėmesio. Įskaitant juos, galite suprasti, kaip gerai vystosi kūdikio nervų sistema, ar yra kokių nors ypatybių ir problemų.
Kūdikiams tam tikras refleksų rinkinys yra būtinas norint išgyventi. Paieškos refleksas, kai, reaguodamas į prisilietimą prie skruosto, vaikas pasuka galvą link dirgiklio, reikalingasnustatantis mitybą. Vaikai sugriebia pirštus, kai liečiate jų delnų centrą. Jie laikosi taip stipriai, kad nepaleidžia iš rankų atramos, net jei yra taip auklėjami. Tai ir daug daugiau padidina tikimybę išgyventi ir padeda kūdikiui vystytis bei augti.
Bet, žinoma, būna, kad žmogus išduoda „papildomas“reakcijas, kurių negali suvaldyti. Paprastai tai rodo rimtas problemas, kurias gali diagnozuoti ir gydyti neurologas.
Rossolimo G. I
Yra patologinis lenkimo refleksas, pavadintas rusų mokslininko vardu, kuris yra vienas iš pagrindinių vėlyvojo spazminio paralyžiaus požymių. Verta šiek tiek žinoti apie šį tyrinėtoją.
Grigijus Ivanovičius Rossolimo gimė 1860 m. Odesoje graikų kilmės šeimoje. 1884 m. baigė Maskvos universiteto medicinos fakultetą, kur susipažino ir susidraugavo su A. P. Čechovu. Rossolimo domėjimosi sritis daugiausia apėmė neuropatologiją, psichologiją ir defektologiją.
1890 m. jis tapo Nervų ligų klinikos vedėju, kartu vykdė mokslinę veiklą ir dėstė universitete, kurį paliko 1911 m. Tyrimas G. I. Rossolimo tapo neįkainojamu indėliu diagnozuojant smegenų auglius, išsėtinę sklerozę, poliomielitą.
Jis taip pat užsiėmė vaikų, turinčių psichikos raidos problemų, auklėjimu, sukūrė intelektinių gebėjimų vertinimo metodą, išrado medicinos prietaisus, tokius kaip dinamometras, klonografas, smegenys.topografas. Tačiau jis geriausiai žinomas dėl nervų sistemos laidininkų eigos išaiškinimo ir patologinio fleksijos reflekso, kuris šiuo metu yra jo vardu, aprašymas. Šiandien jis plačiai naudojamas diagnostikoje, nors Grigorijaus Ivanovičiaus darbas šiuo klausimu buvo paskelbtas 1902 m. – daugiau nei prieš 100 metų.
Reflex Rossolimo
Paprastai šis terminas reiškia pėdas, tačiau iš tikrųjų jį galima pašalinti ir dirginant pirštus, nors pastarasis kartais vadinamas tyrinėtojo Tremnerio vardu.
Reflex Rossolimo beveik visais atvejais registruojamas vaikams iki 6 mėnesių amžiaus, po to – 30 proc. Paprastai po 2 metų jis tampa neigiamas, o po 3 – teigiamas atsakymas gali rodyti rimtas nervų sistemos problemas.
Top
Paprastai, kai jie kalba apie Rossolimo refleksą, jie turi omenyje reakciją, kuri gali pasireikšti tam tikru poveikiu kojų pirštams. Tačiau taip pat yra jo atitikmuo viršutinėse galūnėse, vadinamas riešo.
Siekdamas patikrinti reakciją, neurologas trumpai staigiai paliečia tiriamojo pirštus (išskyrus nykštį), o plaštaka yra tokioje padėtyje, kurioje yra delnas žemyn. Patologijos atveju bus ritmiški lenkimo judesiai, kurių pacientas negali kontroliuoti.
Žemiau
Panaši situacija su sustojimais. Objektas yra horizontaliai atsipalaidavęs.padėtis. Gydytojas taiko trumpus smūgius į pagalvėles iš padų pusės. Esant teigiamai reakcijai, stebimi lenkimo judesiai. Tokiu atveju nykštis, priešingai, judės atgal. Iš stebėtojo pusės atrodys taip, lyg subjektas bandytų užfiksuoti stimulą koja.
Kondicionavimas
Reakcija į dirgiklį pasireiškia impulsų praeinimu tam tikru keliu, kuris priklauso nuo to, kuris refleksas konkrečiai tikrinamas. Reflekso lankai yra patys „keliai“, sudarantys kompleksą, apimantį receptorių, aferentą (neuronų procesą), centrinę, eferentinę grandį ir galiausiai efektorių (vykdomąjį organą).
Šis terminas buvo įvestas 1850 m. ir dabar kai kuriais atvejais laikomas neteisingu, nes jis nevisiškai atspindi reakcijos mechanizmą ir grįžtamojo ryšio buvimą. Vietoj to jam siūloma refleksinio žiedo sąvoka, tačiau ji ne visada naudojama.
Jei kalbėsime apie apatinį patologinį lenkimo refleksą, tai reflekso lankai bus tokie: padų receptoriai - blauzdikaulio nervas - sėdmeninis - nugaros smegenų neuronai. Čia reakcijos formavime dalyvauja dviejų tipų ląstelės: sensorinės ir motorinės. Be to, per sėdmeninį ir blauzdikaulio nervą impulsas grįžta į pradinę sritį, į raumenis, kurie sukelia pirštų lenkimą.
Priežastys
Rossolimo refleksas reiškia piramidinius ženklus. Tai yra teigiama reakcija po tam tikro amžiauskalba apie rimtas neurologines problemas. Tam tikra patologinių refleksų grupė pavadinta taip, nes padeda diagnozuoti centrinio smegenų žievės neurono arba žievės-stuburo (piramidinio) kelio pažeidimą. Žala gali būti kitokio pobūdžio, bet paprastai kalbama apie ekologišką.
Jei kalbėtume apie vaikus, tai iki tam tikro amžiaus jiems patologinis refleksas nėra toks, dėl nepakankamo piramidinio tako išsivystymo iš karto po gimimo. Po kurio laiko reakcija užgęsta, kai užmezgami visi reikalingi ryšiai. Nemanykite, kad teigiamą refleksą rodantis vaikas yra nesubrendęs. Iki 6–12 mėnesių tai yra norma.
Reikšmė
Rossolimo lenkimo refleksas yra centrinio motorinio neurono pažeidimo pasireiškimas. Tai sustabdo slopinančių impulsų srautą į nugaros smegenis, todėl tampa įmanoma užregistruoti teigiamą reakciją į dirginimą.
Tuo pačiu metu, skirtingai nei kai kurie kiti patologiniai refleksai, šis nerodo ūminio pažeidimo (išskyrus traumą su stuburo šoku), o yra vėlyvas tokios ligos kaip centrinis (spazminis) paralyžius pasireiškimas.
Šios ligos priežastis yra motorinio neurono pažeidimas. Kadangi skaidulos ir ląstelės jame yra labai arti, apraiškos dažnai apima visas kūno dalis ar net pusę kūno. Dėl šio pažeidimo prarandamos motorinės funkcijos, atsiranda raumenų hipertoniškumas,hiperrefleksija, klonai (susitraukimas reaguojant į tempimą) ir kt.
Gydymas
Pats spazminis paralyžius, po kurio seka patologiniai refleksai ir sinkinezė (draugiški judesiai) yra tik pagrindinės ligos pasireiškimas. Tačiau pralaimėjimai, apie kuriuos jie signalizuoja, gali būti tokie:
- traumos;
- onkologinės ligos;
- medžiagų apykaitos sutrikimai;
- infekcijos;
- apsvaigimas;
- įgimti sutrikimai.
60 % atvejų spazminis paralyžius yra insulto pasekmė, o likusias priežastis yra aukščiau išvardytos priežastys. Kiekvienu atveju gydytojas įvertina paciento būklę, nustato problemų priežastis ir paskiria tinkamą gydymą. Tai gali būti vaistai, gerinantys kraujotaką arba skatinantys smegenų ląstelių atsistatymą.
Taip pat, žinoma, jei įmanoma, dėmesys kreipiamas į pagrindinę ligą, sukėlusią žalą. Jei tai infekcija, skiriami atitinkami antibiotikai. Jei kalbame apie apsinuodijimą, tuomet būtina atlikti atitinkamus organizmo audinių valymo veiksmus – dializes, priverstinę diurezę ir kt. Be to, dažnai skiriama kineziterapija ir refleksologija, specialios vonios, masažas.
Jei užregistruojamas teigiamas Rossolimo refleksas, pažeistų struktūrų atstatyti dažniausiai nepavyksta, tačiau simptominis gydymas gali žymiai pagerinti paciento būklę ir pagerinti jo gyvenimo kokybę. Tikėtina, kad tobulėjant medicinos technologijoms taps visiškas pasveikimasįmanoma, bet kol kas tai tik tikslas.
