Disbakteriozės gydymui daugelis nusiteikę pesimistiškai, nemano, kad ši būklė pavojinga. Iš dalies jie teisūs – panikuoti nereikia. Žarnyno disbakteriozė, kurios gydymą šiandien šaukia reklama iš televizoriaus ekranų, nėra savarankiška liga, nors ji įvairiais laipsniais pastebima beveik kiekvienam suaugusiam žmogui. Paprastai ši problema dažniau kyla dėl virškinamojo trakto patologijų, dažnai labai rimtų.
Liga ar ne?
Kai disbiozė sutrikdo žarnyno mikrofloros sudėtį: sumažėja naudingų mikroorganizmų (lakto- ir bifidobakterijų), o patogeninių, atvirkščiai, padaugėja. Įdomu tai, kad suaugusio žmogaus žarnyne gyvena mažiausiai 2 kg įvairių mikrobų, atstovaujamų 300 rūšių. Šių bakterijų vaidmens negalima pervertinti: jos padeda virškinti maistą, dalyvauja naudingų mikroelementų, vitaminų sintezėje, šalina iš organizmo toksinus ir kancerogenus. Virškinimo srityjeprocesuose dalyvavo trys mikrobų grupės:
- Naudinga (bifidobakterijos, laktobacilos). Jie būtini norint palaikyti normalų skaitinį skrandžio mikrofloros atstovų santykį, užkirsti kelią alergijoms, stiprinti imuninę apsaugą. Naudingi mikrobai neleidžia daugintis patogeninei mikroflorai.
- Neutralus. Jie gyvena tik tam tikroje virškinamojo trakto dalyje. Jie neduoda jokios ypatingos naudos ar žalos.
- Patogeniniai (stafilokokai, streptokokai, candida). Padidėjus oportunistinės mikrofloros kolonijai, atsiranda rimtų virškinimo trakto sutrikimų.
Suaugusiųjų ir vaikų žarnyno disbakterioze kenčia virškinimo sistema. Maistas, patekęs į šį organą, pirmiausia pereina bakterijų skaidymo procesą ir tik tada absorbuojamas į kraują. Be visiško mikrobų dalyvavimo organizmas negali pasisavinti gaunamų mikroelementų ir vitaminų.
Kas sukelia disbiozę
Apie būtinybę gydyti suaugusiųjų disbakteriozę reikia pasakyti, kai atsiranda specifinių simptomų. Kiekvienos rūšies bakterijų, gyvenančių žarnyne, skaičių reguliuoja natūralios atrankos taisyklė: vyraujančių rūšių atstovai neturi pakankamai maisto, todėl silpniausios iš jų žūva. Tuo pačiu pasitaiko situacijų, kai pranašumą gauna ne naudingosios bakterijos, o žalingi mikrobai. Sveikos mikrofloros priespaudos priežastys gali būti paslėptos keliomis aplinkybėmis:
- Ilgas priėmimasvaistai iš antibakterinių, vidurius laisvinančių vaistų grupių. Imunosupresantai, steroidai, psichotropiniai vaistai, adsorbentai, vaistai nuo vėžio ir kt. taip pat gali paveikti kiekybinę žarnyno floros sudėtį.
- Nesubalansuota mityba. Ši sąvoka reiškia būtinų komponentų trūkumą ir įvairių cheminių priedų, slopinančių sveiką florą, perteklių. Suaugusiųjų disbakteriozę (šiai būklei gydyti gali prireikti kelių mėnesių) gali išprovokuoti mitybos sutrikimai, taip pat staigus mitybos pasikeitimas.
- Lėtinės virškinimo sistemos ligos (cholecistitas, Krono liga, kepenų cirozė, pankreatitas, celiakija ir kitos patologijos).
- Žarnyno pažeidimas, kurį sukelia helmintai, kurių atliekos yra toksiškos. Kirminai naikina sveiką žarnyno florą.
- Buvusi žarnyno operacija.
- Stresinės situacijos, psichoemocinis stresas ir kiti neurogeniniai veiksniai, trukdantys normaliai perist altikai.
Dažnai visiškai sveiki žmonės serga žarnyno disbakterioze (disbioze). Šiuo atveju priežasties reikėtų ieškoti sezoninio maisto pomėgiuose, profesinės veiklos ypatybėse, pomėgiuose ir pan.
Įvairūs
Disbakteriozės simptomų pasireiškimo ir gydymo ypatumus daugiausia lemia jos atsiradimo priežastys. Šiuolaikinėje medicinoje patologija klasifikuojama dėl kelių priežasčių, išryškinant disbiozę:
- Profesionalus – gedimai atsiranda dėl žalingo darboveikla.
- Su amžiumi – bakterijų disbalansas atsiranda dėl natūralaus organizmo senėjimo proceso.
- Maistinga – sukelia netinkama mityba.
- Sezoninis – žarnyno mikrobų sudėtis skiriasi priklausomai nuo sezono. Gydymo reikalaujanti disbakteriozė dažniausiai išsivysto rudenį ir žiemą.
Pagal eigos sunkumą išskiriama lengva, vidutinio sunkumo ir sunki disbiozė. Šis pažeidimas gali įgyti lėtinę formą su nuolatinėmis arba pasikartojančiomis klinikinėmis apraiškomis, ūminiu (trunka ne ilgiau kaip mėnesį) arba užsitęsusiu (nuo 1 iki 4 mėnesių).
Plonosios ir storosios žarnos disbakteriozės gydymas skiriasi. Pirmuoju atveju problema kyla dėl per didelio plonosios žarnos užteršimo, dėl kurio pasikeičia mikrobų sudėtis ir dėl to sutrinka normalus virškinamojo trakto veikimas. Skausmas dažniausiai lokalizuotas bambos srityje. Dažnesnė patologija yra storosios žarnos disbiozė, kurią dažnai lydi skrandžio ir dvylikapirštės žarnos floros sutrikimai. Patologija gali būti sunki ir užsitęsusi, neigiamai paveikti žmogaus savijautą ir gyvenimo būdą.
Suaugusiųjų simptomai
Žarnyno disbakteriozės gydymas priklauso ne tik nuo klinikinio vaizdo sunkumo ir patologijos stadijos, bet ir nuo mikrobiologinio sutrikimo varianto. Tuo pačiu metu yra keletas požymių, rodančių, kad pasikeitė mikrofloros sudėtis. Visų pirma, tai yra pažeidimaikėdė. Viduriavimas yra dažniausias suaugusiųjų žarnyno disbiozės simptomas. Pacientus, kurie kenčia nuo nuolatinio vidurių užkietėjimo, taip pat reikia gydyti. Ypač dažnai ši problema, sukelta perist altikos susilpnėjimo, nerimauja vyresnio amžiaus žmonėms.
Be to, sergant disbioze, dažnai pastebimos išmatų susidarymo problemos. Dėl vykstančių puvimo ir rūgimo procesų, vykstančių kas ketvirtam pacientui, keičiasi ne tik išmatų sudėtis, bet ir jų forma, spalva, kvapas. Išmatos gali tapti skystos, putoti, įgyti šviesų atspalvį. Galimi ir kiti žarnyno disbakteriozės simptomai, kurių gydymas reikalauja integruoto požiūrio:
- deginimas išangėje, blogesnis po tuštinimosi;
- pakeičiamas išmatų kvapas (supuvęs, supuvęs, rūgštus);
- padidėjęs vidurių pūtimas (šiuo atveju svarbu dujų smarvė);
- pilvo pūtimas;
- pykinimas, vėmimas;
- apetito praradimas;
- neįmanoma tinkamai ištuštinti;
- raudojimas su supuvusiu skoniu burnoje.
Verta pažymėti, kad kiekvienam pacientui disbiozės simptomai gali pasireikšti skirtingai. Maždaug pusė šiuo sutrikimu sergančių asmenų turi tik skystą išmatą arba nuolatinį vidurių užkietėjimą.
Ligos požymiai vaikystėje
Patologija pasireiškia ne tik suaugusiems, bet ir kūdikiams, įskaitant naujagimius ir kūdikius pirmaisiais gyvenimo metais. Tuo pačiu metu negalima nepaminėti kai kurių suaugusiųjų ligos eigos ir vaikystės simptomų skirtumų. Į gydymąPirmųjų gyvenimo mėnesių vaikų disbakteriozė gydoma esant šių klinikinių apraiškų stabilumui:
- dažnas ūžesys skrandyje;
- pilvo pūtimas ir vidurių pūtimas;
- nuolatinis verksmas dėl pilvo skausmo ir diskomforto;
- regurgitacijos "fontanas";
- žarnyno diegliai, kurių priepuoliai sustiprėja vėliau dieną;
- daugkartinis tuštinimasis su gausiomis putomis ir b altais gumuliukais (nesuvirškintas motinos pienas arba mišiniai) kas 1,5–2 valandas.
Vyresniems nei vienerių metų kūdikiams simptomai gali būti papildyti kintamu vidurių užkietėjimu ir viduriavimu. Kuo ilgiau tęsiasi disbakteriozė, tuo silpsta vaiko imunitetas.
Vaikų žarnyno disbakteriozės gydymas dažnai prasideda nuo laktozės šalinimo – būtent laktozės netoleravimas dažnai sukelia įvairius virškinimo sistemos sutrikimus. Disbiozės fone kūdikis gali blogai priaugti svorio arba net jo numesti.
Kaip vystosi patologija
- Pirmoje stadijoje žarnyno disbakteriozei būdingas nežymus apsauginių bakterijų kiekio sumažėjimas, o tai neturi įtakos bendrai paciento savijautai. Apskritai bifido ir laktoflora išlieka nepakitusi, nėra būdingų simptomų. Pirmasis etapas susijęs su latentiniu disbiozės vystymosi periodu.
- Kitam ligos vystymosi etapui būdingas reikšmingas lakto ir bifidobakterijų skaičiaus sumažėjimas, jų nebeužtenka visaverčiam gyvenimui.gaunamų medžiagų skilimas. Tuo pačiu metu suaktyvėja patogeninė mikroflora ir pradeda sparčiai daugintis. Antrame etape reikalingas medikamentinis žarnyno disbakteriozės gydymas, tai liudija ryškesni simptomai.
- Be terapinės korekcijos, esant uždegiminiam procesui, pažeidžiamos žarnyno sienelės, o tai apsunkina lėtinį sutrikimą. Trečiajame patologijos etape pacientui gali padėti tik tinkama dieta ir vaistų derinys.
- Ketvirtajai žarnyno disbiozės stadijai būdingas aktyvus naudingųjų bakterijų slopinimas, dėl kurio išsivysto avitaminozė, pepsinės opos ir kitos patologinės būklės, galinčios kelti pavojų ne tik sveikatai, bet ir gyvybei. pacientas.
Be anksčiau minėtų simptomų, dažnai pastebimi ir kiti ligos požymiai, tačiau juos teisingiau būtų priskirti ne klinikinėms disbiozės apraiškoms, o tikėtinoms komplikacijoms ar gretutinių ligų paūmėjimams. Taigi, pavyzdžiui, sergant disbakterioze, gali atsirasti hipovitaminozės ir beriberio simptomų. Naudingų mikroelementų trūkumas atsiranda dėl prasto virškinamo maisto virškinamumo žarnyne.
Diagnostika
Esant rimtoms žarnyno patologijoms, galima pastebėti tuos pačius simptomus kaip ir sergant disbakterioze. Norint nustatyti teisingą diagnozę ir nesupainioti disbiozės su kolitu, enterokolitu, gastritu, bulbitu, pacientas turės atlikti daugybę diferencinių tyrimų. Laboratorinių ir instrumentinių priemonių komplekseDiagnozė, tinkama tiriant pacientą, kuriam įtariama disbakteriozė, apima:
- Išmatų analizė koprogramai. Privaloma žarnyno disbakteriozės technika. Be šio tyrimo, pacientui gali būti paskirtas bakteriologinis išmatų pasėlis.
- Klinikinis kraujo tyrimas. Jo rezultatai gali rodyti uždegimą ir galimą kraujavimą žarnyne. Sergant trečios ar ketvirtos stadijos disbakterioze, hemoglobino kiekis kraujyje žymiai sumažėja.
- Kolonoskopija. Instrumentinis tyrimas, kurio dėka galima įvertinti storosios žarnos ar atskiros jos dalies būklę.
- Pilvo organų ultragarsas. Tyrimas leidžia nustatyti papildomas, sunkinančias vidaus organų ligas.
- Fibroezofagogastroduodenoskopija. Procedūra atliekama naudojant endoskopą skrandžio, stemplės ir dvylikapirštės žarnos gleivinei apžiūrėti.
- Žarnyno rentgenograma. Dažniausiai šis metodas taikomas įtarus naviką, todėl procedūros metu naudojamas gadolinis (kontrastinė medžiaga).
Gydymo metodai ir vaistai
Suaugusiųjų ir vaikų žarnyno disbakteriozę galima įveikti tik atkūrus kiekybinę bakterijų sudėtį ir koreguojant imuninę būklę. Veiksmingus vaistus kiekvienu atveju turėtų parinkti specialistas. Vaistų kursas pagrįstas šių farmakologinių grupių vaistais:
- Ansspazminiai vaistai. Vartojant šiuos vaistus siekiama pašalinti skausmingus ir nemalonius pojūčius žarnyne („Drotaverine“, „Papaverine“).
- Vaistai nuo viduriavimo ir vidurius laisvinantys (loperamidas, laktulozė, forlax).
- Cholagogas. Naudokite tik pagal indikacijas ("Legalon", "Allohol", žolelių choleretic mokesčiai).
- Fermentų preparatai („Pankreatinas“, „Festal“, „Mezim“, „Creon“).
Antibiotikai
Tiesioginiam patogeninių mikroorganizmų slopinimui naudojamos antibakterinės medžiagos. Suaugusiesiems žarnyno disbakteriozę gydyti antibiotikais galima tik turint informaciją apie vyraujančius patogeninius mikroorganizmus ir jų jautrumo veikliosioms medžiagoms spektrą. Jų naudojimas pateisinamas, kai patogeninių mikrobų perteklius tapo kliūtimi maistinėms medžiagoms pasisavinti ir lėmė virškinimo sistemos sutrikimus. Antibiotikų vartojimas yra pagrįstas, jei išsivysto infekcinės ir uždegiminės virškinimo trakto ligos.
Verta pažymėti, kad disbakteriozė dažnai išsivysto po gydymo antibiotikais. Šie vaistai slopina ne tik patogeninius, bet ir naudingus mikroorganizmus, todėl žarnyno nepakankamumas yra labai dažnas šalutinis poveikis. Kartu būtent antibiotikai sugeba „išvalyti“storąją ir plonąją žarnas, sudaryti sąlygas kurti naują, stipresnę ir sveikesnę bifidus ir laktobacilų „armiją“.
Sunkiausiais klinikiniais atvejais pirmenybė teikiama vaistams iš tetraciklino, penicilino serijos ir cefalosporinų. standartinis kursasgydymas antibiotikais neviršija 7-10 dienų. Suaugusiesiems ir vaikams po disbakteriozės gydymo rekomenduojama pašalinti negyvų mikroorganizmų atliekas iš organizmo naudojant adsorbentus (Enterosgel, Polyphepan).
Disbiozei gydyti, be plataus veikimo spektro antibiotikų, naudojami žarnyno antiseptikai iš fluorokvinolonų grupės ir nitrofuranų. Kalbant apie stafilokokus, augalinės kilmės antimikrobinės medžiagos pasižymi dideliu aktyvumu. Dažnai vaikų disbakteriozei gydyti naudojamas silpnas „Chlorofillipto“tirpalas su vandeniu arba „Furazolidonas“, kuris pasižymi baktericidiniu poveikiu žarnyno spindyje.
Probiotikai ir prebiotikai, koks skirtumas
Kai patogeninių mikrobų skaičius sumažės iki reikiamo lygio, pacientui bus paskirti probiotikai (juose yra gyvų bakterijų) ir (arba) prebiotikai (naudingos žarnyno floros dauginimosi stimuliatoriai). Šie vaistai dažnai vartojami kartu su imunomoduliatoriais, siekiant atkurti sveiką bakterijų santykį, stiprinti imunitetą ir atkurti organizmą. Siekiant kompensuoti vitaminų ir naudingų mikroelementų trūkumą, pacientams rekomenduojama gerti multivitaminų kompleksus.
Probiotikai – žarnyno disbakteriozei gydyti skirti preparatai, kuriuose jau yra gyvų mikroorganizmų. Dirbtinis jų „įsikūrimas“leis kuo greičiau atkurti visavertę žarnyno florą. O kad gyvų bakterijų kompleksas be nuostolių praeitų pro viršutines virškinamojo trakto dalis, kapsulėsperoraliniam vartojimui jie yra padengti danga, kuri nėra jautri skrandžio rūgštingumui. Probiotikai paprastai skirstomi į kelias grupes:
- Vienkomponentiniai preparatai. Tokių produktų sudėtyje yra tik vienos rūšies bakterijos (pavyzdžiui, bifido-, lakto- arba kolibacilos). Veiksmingiausi ir žinomiausi yra Bifidumbacterin, Kolibacterin, Lactobacterin.
- Polycomponent produktai. Vartodamas juos disbiozei gydyti, pacientas vienu metu kompensuoja kelių rūšių mikrobų trūkumą. Šie vaistai yra Lineks, Bifikol.
- Kombinuoti probiotikai. Skirtingai nuo ankstesnių, juose yra simbiotinių junginių ir bakterijų padermių, kurios yra atsparios daugeliui antibiotikų. Be to, kombinuotųjų probiotikų „Rioflora immuno“, „Bifikol“sudėtyje yra imunoglobulino kompleksų.
- Sinbiotikai. Naujos kartos preparatai, kurie sumaniai derina prebiotikus ir probiotikus (Bifidobak, Laminolact, M altodophilus).
- Antagonistai. Šios grupės vaistai sąlyginai klasifikuojami kaip probiotikai, nes juose yra mikroorganizmų, galinčių užkirsti kelią oportunistinės floros vystymuisi („Bactisubtil“, „Enterol“, „Bactisporin“).
Skirtingai nuo „gyvų“probiotikų, prebiotikai yra nevirškinamos maisto dalelės, padedančios atkurti žarnyno veiklą, skatindamos naudingų mikrobų veiklą ar augimą. Prebiotikai, kaip ir probiotikai, yra padengti specialia fermentine plėvele, kuri neleidžia jiems pasisavinti viršutinėse sekcijose. Virškinimo traktas. Vaistai į žarnyną patenka nepažeisti, iš karto pradėdami veikti natūralios mikrofloros metabolinei veiklai ir sėkmingai slopindami patogeninių bakterijų dauginimąsi.
Beje, yra keletas prebiotikų atmainų, kurios vartojamos suaugusiųjų disbakteriozei gydyti. Su žarnyno sutrikimų simptomais šie vaistai pakankamai greitai susidoroja dėl nevirškinamų disacharidų (laktuliozės, laktitolio) ir pieno rūgščių kiekio. Tai apima tokius vaistus kaip:
- "Normaze";
- "Duphalac";
- Prelax;
- Lactusan;
- Sėkmės;
- Eksportas;
- Hilak Forte.
Dieta
Vienaip ar kitaip, suaugusiųjų ir vaikų gydymas vaistais nuo disbakteriozės turėtų būti nukreiptas į pagrindinę jos priežastį – pagrindinę ligą, sukėlusią patologinius mikrobų floros pokyčius. Priešingu atveju bet kokios pastangos bus nenaudingos ir duos tik trumpalaikį efektą. Kruopščiai sprendžiant disbiozės gydymo klausimą, kovą su ja būtina pradėti nuo dietos korekcijos.
Gydomoji dieta turi būti subalansuota, joje turi būti maksimalus kiekis naudingų mikroelementų ir mažiausiai konditerijos gaminių, pusgaminių. Ypač svarbu į kasdienį valgiaraštį įtraukti maisto produktų, kuriuose yra natūralių prebiotikų – rūgštaus pieno gėrimus, varškę, kukurūzų dribsnius, nesmulkintus grūdus, svogūnus, česnakus, žirnius, artišokus, bananus.
Sergant disbakterioze, taip pat kitomis virškinamojo trakto ligomis, visiškaikontraindikuotinas:
- marinuoti agurkėliai, konservai, rūkyti ir marinuoti patiekalai;
- riebi mėsa ir žuvis, sotūs sultiniai;
- keptas maistas;
- makaronai;
- kepimas iš trapios tešlos ir tešlos;
- bulvės;
- grybai;
- alkoholis.
Ne mažiau svarbu iš raciono pašalinti maisto produktus ir gėrimus, kurie didina dujų susidarymą žarnyne. Tai ryžių ir manų kruopų košė, nenugriebtas pienas, b alta duona. Švieži obuoliai, vynuogės, gazuoti gėrimai ir putojantys vynai taip pat sukelia fermentaciją.
Namų terapija
Dažnai rekomenduojama naudoti alternatyvaus disbakteriozės gydymo metodus, kad būtų pašalinti simptomai, kurie pasireiškia žarnyno sutrikimu. Pavyzdžiui, jei maisto virškinimą lydi pilvo skausmas, naudojamas ramunėlių antpilas. Jį reikia virti taip:
- Paimkite 2 valg. l. džiovintų žolelių ir užpilkite 250 ml verdančio vandens.
- Tada uždenkite dangčiu ir atidėkite 10–15 minučių.
- Pagamintas antpilas filtruojamas ir geriamas 50-70 ml prieš valgį.
Norėdami susidoroti su pykinimu, kuris atsiranda valgant riebų maistą, naudokite pipirmėčių antpilą. Jo paruošimui tinka švieži lapai arba sausa žolė. Užpilas geriamas tiek, kiek reikia pykinimui pašalinti, po 100 ml.
Highlander gyvatė padeda nuo viduriavimo. Dažnai šio augalo šaknis naudojama kartu su alksnio spurgais. Abu komponentai imami vienodais kiekiais (1 valgomasis šaukštas 250 ml verdančio vandens), užplikomi ir infuzuojami pusvalandį. Gauta infuzijareikia perkošti per marlę ir gerti po pusę stiklinės tris kartus per dieną.
Krapų sėklos naudojamos kaip profilaktinė priemonė nuo pilvo pūtimo sergant disbakterioze. Į stiklinę verdančio vandens paimkite 4 valgomuosius šaukštus žaliavos. Vaistinė kompozicija palaikoma porą valandų, po to jie geriami kaip įprasta arbata per dieną.
Puiki priemonė nuo vidurių užkietėjimo, žarnyno disfunkcijos ir disbakteriozės – naminis kefyras. Dvi savaites kasdien reikia išgerti po stiklinę šio fermentuoto pieno gėrimo.
Jei turite nemalonių disbakteriozės požymių, neignoruokite jų, bet artimiausiu metu apsilankykite pas gastroenterologą. Atminkite, kad nekenksmingi simptomai gali rodyti rimtas sveikatos problemas.
