Žmogaus kūnas gali ištverti daug, tačiau yra ribos, kurių peržengimas gali sukelti tragiškų pasekmių. Toks veiksnys kaip žema oro temperatūra gali išprovokuoti gyvybinės veiklos pažeidimą. Kai žmogus ilgą laiką būna š altyje, gali pasireikšti hipotermija. Tokiu atveju kūno temperatūra nukrenta iki kritinių lygių, sutrinka visų sistemų ir organų darbas.
Priežastys
Bendra hipotermija dažniau pasireiškia fiziškai išsekusiems, nevalingai nejudriems žmonėms, mažiems vaikams, pagyvenusiems žmonėms ir be sąmonės. Padėtį gali apsunkinti traumos, stiprus vėjas, drėgni drabužiai, apsvaigimas nuo narkotikų ar alkoholio, didelė drėgmė, pervargimas. Kūno hipotermiją gali sukelti net maudynės vėsiame tvenkinyje. Tačiau jo mastas ir pasekmės priklausys nuo to, kaiptai buvo ilgas buvimas vandenyje.
Ženklai
Atpažinti hipotermijos simptomus nėra taip sunku. Iš pradžių žmogus jaučia jėgų antplūdį, pernelyg didelį susijaudinimą, tačiau tuo pačiu metu jo oda tampa blyški, atsiranda nasolabialinio trikampio cianozė. Tada prasideda dusulys, padažnėja pulsas, atsiranda stiprus š altkrėtis. Jei šiuo metu nebus imtasi terapinių veiksmų, simptomai progresuos: susijaudinimą pakeis apatija, vangumas, letargija. Žmogus negalės judėti, nusilps, jausis mieguistas. Dažnai tokioje situacijoje žmonės praranda sąmonę. Jei hipotermija ignoruojama, pasekmės gali būti siaubingos. Nesuteikus pagalbos nutrūksta kvėpavimo ir širdies veikla, dėl to žmogus miršta.
Nušalimas ir hipotermija. Laipsniai
Yra trys hipotermijos laipsniai:
Lengva. Kūno temperatūra nukrenta iki 32-34 laipsnių. Pacientas jaučia š altkrėtį, sunkiai kalba dėl lūpų ir apatinio žandikaulio drebėjimo. Jis turi melsvą nasolabialinio trikampio atspalvį, blyškią odos spalvą, kūną dengia žąsies oda. Slėgis išlieka normos ribose, kai kuriais atvejais šiek tiek pakyla. Žmogus gali judėti savarankiškai. Gali atsirasti pirmojo ar antrojo laipsnio nušalimas
- Vidutinis. Kūno temperatūra nukrenta iki 29-32 laipsnių. Odos dalys tampa š altos liesti, įgauna melsvą atspalvį. Pacientas jaučia mieguistumąir apatija, kas vyksta jam tampa abejinga. Kūno hipotermijai šiuo etapu būdinga „stingimo“būsena: žmogus nereaguoja į jam skirtą kalbą, išorinius dirgiklius. Slėgis šiek tiek sumažėja, kvėpavimas retėja, pulsas sulėtėja. Prarandama galimybė judėti savarankiškai. Nušalimų židiniai gali būti iki 4 laipsnio. Jei pacientui nepadėsite, gali išsivystyti įvairios komplikacijos, o kai kuriais atvejais mirtis dėl hipotermijos.
- Sunkus. Kūno temperatūra nukrenta žemiau 31 laipsnio, pulsas sulėtėja iki 30-35 dūžių, žmogus netenka sąmonės. Gleivinės ir odos sluoksniai įgauna ryškų cianotišką atspalvį, tinsta rankos, pėdos, veidas. Žmogų ištinka traukuliai, būsena patenka į komą. Slėgis krenta labai smarkiai, o kvėpavimas tampa itin retas. Šiam hipotermijos etapui būdingas stiprus nušalimas. Pacientui reikia skubios pagalbos, kitaip mirties išvengti nepavyks.
Kiek laipsnių nušalimo
Jų yra keturi:
1 laipsnis. Pirmiausia žmogus pajunta dilgčiojimą, deginimo pojūtį, vėliau pažeista vieta nutirpsta. Yra odos niežulys, skausmas (tokie simptomai gali būti ir lengvi, ir ryškūs). Pažeista vieta blyški, po atšilimo parausta, gali turėti purpurinį-raudoną atspalvį. Atsiranda edema, bet audinių nekrozė nevyksta. Praėjus savaitei po įvykio, odos lupimasis, kaip taisyklė, gali būti nežymus. Penktą ar septintą dieną jis baigiasiatkūrimas
- 2 laipsnis. Pacientas pradiniame laikotarpyje gali pastebėti peršalimą, odos blyškumą, jautrumo praradimą, tačiau tokie požymiai atsiranda esant bet kokio laipsnio nušalimui. Šiam etapui būdingas simptomas yra pūslių, užpildytų skaidriu skysčiu, atsiradimas pirmosiomis dienomis po įvykio. Odos dangalų vientisumas atstatomas per vieną ar dvi savaites, nesusidaro randai ir granulės. Šioje nušalimo stadijoje skausmas po atšilimo yra ilgesnis ir intensyvesnis nei ankstesniame, žmogų nerimauja niežulys, deginimas.
- 3 laipsnis. Ant odos susidaro pūslelės, kaip ir ankstesniu atveju, tačiau jos užpildytos kruvinu turiniu, turi mėlynai violetinį dugną, atsparios dirginimui. Visi odos elementai miršta, atsiranda randai ir granulės. Nušalus pėdoms ar plaštakoms, nagai nubyra, jie nebeatauga, o jei atauga, vadinasi, deformuojasi. Antrą ar trečią savaitę po incidento baigiasi negyvų audinių atmetimas ir atsiranda randai. Tai tęsiasi apie mėnesį. Skausmas yra ryškesnis nei ankstesnėje nušalimo stadijoje.
4 laipsnis. Visi minkštųjų audinių sluoksniai miršta, gali būti pažeisti sąnariai ir kaulai. Nušalusi odos vieta tampa ryškiai cianotiška, kai kuriais atvejais gali būti marmurinės spalvos. Po atšilimo iš karto atsiranda edema, ji greitai didėja. Jame burbuliukaiatvejis nesusiformuoja, jie būdingi vietovėms su mažesniu nušalimo laipsniu. Pažeistos srities odos temperatūra yra daug žemesnė nei aplinkinėse
Pirmoji pagalba esant hipotermijai
Pagrindinis dalykas, kurį reikia padaryti – sustabdyti šalčio poveikį žmogaus organizmui. Norėdami tai padaryti, jį reikia atnešti arba įnešti į šiltą patalpą. Jei tai neįmanoma, pacientą būtina paguldyti į vietą, apsaugotą nuo kritulių ir vėjo. Nedelsdami turite atsikratyti šlapių drabužių, o tada apvyniokite auką į sausą antklodę arba apsivilkite sausus apatinius. Jei žmogus sąmoningas, duokite jam atsigerti karštos arbatos, vandens, sulčių ar pieno.
Su vandeniu
Kūno atšalimą galima pašalinti paguldius pacientą į šiltą vonią, vandens temperatūrą reikia didinti palaipsniui, bet ne daugiau kaip 40 laipsnių. Pasibaigus vandens procedūroms, nukentėjusysis turi būti paguldytas į šiltą lovą ir uždengtas šildomomis trinkelėmis. Jei nėra, galima naudoti karšto vandens butelius.
Ką daryti kritiniais atvejais
Tuo atveju, kai žmogus yra be sąmonės, būtina kontroliuoti jo pulsą ir kvėpavimą. Jei jų nėra, reikia nedelsiant pradėti dirbtinį kvėpavimą ir krūtinės suspaudimą. Suteikus pirmąją pagalbą esant hipotermijai, žmogų reikia vežti į ligoninę, net jei jo būklė iš pirmo žvilgsnio yra patenkinama ir nekelia nerimo. Tik gydytojas gali nustatyti kai kurias komplikacijas.
Pirmoji pagalbanušalimas
Nušalimas neatsiejamas nuo hipotermijos, todėl pirminė pagalba – sušildyti nukentėjusįjį ir atkurti kraujotaką. Jei pirštai šiek tiek apšalę, galite juos sušildyti padėję į pažastis. Jei nosis nušalo, jai sušildyti pakaks rankos šilumos. Tačiau neleiskite pašildytai vietai vėl užš alti. Kuo dažniau oda šąla ir įšyla, tuo rimtesnė žala gali būti. Lengvas nušalimas paprastai praeina savaime po vienos ar dviejų valandų. Jei trynimas nepadeda pašalinti odos nejudrumo, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.
Taigi, kaip jau minėta, pirmiausia pacientą reikia įnešti į šiltą patalpą, išlaisvinti kūną nuo batų ir drabužių. Negalite statyti žmogaus šalia šilumos š altinio: židinio, šildytuvo, akumuliatoriaus, karštos krosnies. Taip pat draudžiama naudotis plaukų džiovintuvu – nukentėjusysis gali lengvai nusideginti, nes nejaučia nušalusios kūno dalies. Jei pažeistoje vietoje nėra patinimų ir pūslių, nuvalykite ją alkoholiu ar degtine, o tada švariomis rankomis masažuokite odą širdies kryptimi. Esant pūslėms masažo daryti negalima, nes gali atsirasti papildomas skausmas ir infekcija. Pasiruoškite, kad teks labai ilgai trinti paciento odą, kol ji taps švelni, raudona ir šilta. Masažas turi būti atliekamas labai atsargiai, kad nebūtų pažeistos kraujagyslės. Sušildžius odą, pažeistą vietą reikia uždėti steriliu tvarsčiu.
Būtinasąlyga
Kaip jau minėta, apsilankymas pas gydytoją yra privalomas net ir patyrus nedidelius sužalojimus. Esant hipotermijai ir nušalus, susilpnėja organizmo gynyba, sutrinka kraujagyslių ir smegenų darbas, atsiranda stresas. Todėl gydymas turi būti profesionalus.
Pabaigoje
Kaip tikriausiai žinote, geriausia išeitis iš nemalonios situacijos yra tiesiog į ją neįsivelti. Be reikalo neišeikite iš namų esant dideliam šalčiui, nes ekstremalūs pojūčiai, kuriuos sukelia hipotermija, yra nenaudingi.
