Kraujas atspindi žmogaus sveikatos būklę. Jei tam tikruose organuose yra medžiagų apykaitos procesų sutrikimų ar problemų, juos galima nustatyti laboratoriniu tyrimu. Dažniausiai gydytojai, norėdami gauti išsamią informaciją, skiria biocheminį kraujo tyrimą, kuris yra daug labiau atskleidžiantis nei paprasta klinikinė analizė. Apie tai, kas yra kraujo biochemija ir ką rodo šis tyrimas, galite perskaityti šiame straipsnyje.
Biocheminė analizė – kas tai?
Nedaugelis iš mūsų nesame paaukoję kraujo iš venos detaliai analizei. Skirtingai nuo klinikinės, biocheminė analizė rodo išsamesnį medžiagų, esančių kraujyje ir atspindinčių sveikatos būklę, sąrašą. Kadangi tokia laboratorinė analizė yra labiausiai atskleidžianti, gydytojai ją skiria kas antram pacientui. Net jei neturite rimtų nusiskundimų, nebus nereikalinga tikrinti kūno rodiklius. Juk ligų yra daugkurie iš pradžių yra besimptomiai, o biochemija leidžia juos nustatyti. Dažniausi receptai yra šiose medicinos srityse:
- ginekologija;
- endokrinologija;
- pulmonologija;
- pediatrija.
Savaime suprantama, nė viena diagnozė, ypač rimta, neapsieina be išsamios organizme vykstančių procesų analizės. Galite paaukoti kraujo nemokamoje vietinėje klinikoje ar ligoninėje, tačiau tam jums reikės bendrosios praktikos gydytojo siuntimo. Rezultatų laukimo laikas gali skirtis, tačiau vidutiniškai tai yra apie savaitę. Jei nuspręsite atlikti biocheminę analizę už mokestį, laukimo laikas labai sutrumpėja – rezultatai bus žinomi po trijų dienų ar net anksčiau. Pagrindinio tyrimo kaina privačiose klinikose yra maždaug 200–300 rublių. Tikslesnius rezultatus galima gauti atlikus siaurus tam tikro kraujo elemento tyrimus.
Informacija iš analizės
Biocheminiam kraujo tyrimui atlikti yra specifiniai rodikliai, kurie medicinos pasaulyje laikomi norma. Iššifruojant kraujo biochemijos rezultatus reikia nustatyti įvairius žmogaus kūno sutrikimus:
- B altymai – jo kiekis kraujyje leidžia suprasti, ar nėra uždegiminių procesų. Įvairūs nukrypimai nuo normos gali daug pasakyti apie imuninės sistemos būklę, žarnyno traktą ir žmogaus gyvenimo būdą.
- Cukrus kraujyje gali rodyti diabetą arba polinkį į jį.
- Cholesterolis – svarbu svarstant rizikąširdies ir kraujagyslių ligos, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.
- Karbamidas – parodo šlapimo sistemos problemas.
- Hemoglobinas – rodo geležies kiekį kraujyje.
- Fermentai (ALT ir AST) padeda pamatyti kepenų ir širdies ir kraujagyslių sistemos anomalijas.
- Padidėjęs bilirubino kiekis rodo nenormalią kepenų funkciją ir įvairias ligas (pvz., hepatitą).
- Amilazė daugiausia susijusi su procesais virškinimo trakte, jos perteklius gali rodyti pankreatitą, diabetą ar inkstų nepakankamumą.
- Kalis ir natris yra svarbiausi mikroelementai, dalyvaujantys medžiagų apykaitoje.
Analizės indikacijos
Bendroji kraujo biochemija skiriama gana dažnai, tačiau tik esant tam tikroms indikacijoms. Kokie veiksniai gali būti būtinos šio tyrimo sąlygos?
- Įtarimai dėl latentinės dabartinės ligos. Kai kurios ligos gali praeiti metus be simptomų, todėl jei gydytojas turi bent menkiausią priežastį tai įtarti, būtinas kraujo tyrimas.
- Per kasmetinę gyventojų medicininę apžiūrą. Specialistai rekomenduoja bent kartą per metus kartu su kitais tyrimais atlikti kraujo biochemiją, net jei niekas netrukdo.
- Norint patvirtinti diagnozę, taip pat labai svarbu žinoti kraujo rodiklius. Nė vienas CHW neturėtų būti paliktas be šio išsamaus testo, kad būtų išvengta komplikacijų.
- Kraujo donorystė biochemijai taip pat reikalinga nustatant diagnozę, kad apsisaugotumėte nuo medicininių klaidų.
Kaip matote, biocheminius rodiklius paimti itin naudinga ne tik susirgus, bet ir profilaktiškai. Pavyzdžiui, diabeto, laikomo šimtmečio liga, galima išvengti, jei anksti nustatomas padidėjęs cukraus kiekis kraujyje.
Nurašas
Kraujo biochemijos rezultatai paprastai neturėtų viršyti tam tikrų parametrų. Paprastai tai stebi gydytojas, tačiau daugelis pacientų vis tiek nori žinoti, kokios medžiagos veikia organizmo procesus. Suaugusiųjų kraujo biochemijos iššifravimas apima šiuos parametrus:
- Bendrasis b altymas (TP) nustatomas įtarus vidaus organų ligas. Norma: 63-87 gramai litre.
- Karbamidas – per didelis lygis rodo inkstų funkcijos pablogėjimą. Norma yra nuo 5 iki 12 mmol litre.
- Kreatininas (Crea) rodo kepenų problemas. Suaugusiųjų norma svyruoja nuo 88 iki 194 vienetų.
- Bilirubinas (TBIL) organizme atsiranda po hemoglobino skilimo ir paprastai jį panaudoja kepenys. Idealūs rodikliai: nuo 0 iki 7 vienetų.
- Gliukozė (GLU) išsiskiria į kraują po valgio, panaudojama kartu su insulinu. Jei kasa negali susidoroti arba žmogus vartoja per daug saldumynų, pakyla cukraus kiekis kraujyje. Rodikliai nuo 3,30 iki 5,30 mmol litre tuščio skrandžio laikomi normaliais.
- ALT (ALT) yra fermentas, esantis ląstelėse ir dalyvaujantis aminorūgščių kūrime. Norma: 28–75 vnt.
- AST (AST) atsiranda kraujyje, kai pažeidžiama širdis, todėl jį galima laikyti iškalbingu širdies veiklos žymekliu.kraujagyslių ligos. Įprasti rodmenys svyruoja nuo 12 iki 40.
- Cholesterolis (GHOL) – tai lipoproteinai, kurie apsaugo kraujagysles, tačiau gali jas užkimšti, jei žmogus netinkamai maitinasi. Žemas lygis gali rodyti išsekimą, o aukštas – aterosklerozę ar podagrą. Nėra susirūpinimo dėl rodiklių nuo 2 iki 5 mmol / l.
- Amilazė (AMYL) – šio rodiklio nukrypimas nuo normos gali netiesiogiai reikšti pankreatitą arba diabetą. Amilazės kiekis kraujyje leidžia nustatyti platų skaičių diapazoną: nuo 800 iki 2090.
- Lipazė (LIPA) dalyvauja virškinime, paverčiant angliavandenius energija, skirta ląstelėms maitinti. Norma yra diapazonas nuo 0 iki 83 vienetų.
Normos vaikams
Su suaugusiųjų biochemijos rodikliais viskas aišku. Bet ką daryti, jei vaikas išlaikys testą? Dvigubai svarbu teisingai interpretuoti skaičius. Vaikų kraujo biochemijos normos labai nesiskiria. Galų gale, analizė apima visus tuos pačius elementus kaip ir suaugusiems. Tik jų vertė skiriasi nuo mums įprastų skaičių. Sutelkime dėmesį į svarbiausius rodiklius:
- Bendro b altymų norma gali svyruoti nuo 50 iki 85 g/l. Kuo vyresnis vaikas, tuo daugiau b altymų gali būti jo kraujyje. Be to, daug kas priklauso nuo mitybos.
- Gliukozės lygis neturi viršyti 5–6 mmol / l, ir tai yra esant tuščiam skrandžiui. Priešingu atveju nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Bilirubinas, didesnis nei 20 mmol/l, yra rimtas kepenų funkcijos sutrikimo požymis, į kurį būtinai turėtumėte atkreipti dėmesį.
- Karbamidas yra patikimiausias inkstų funkcijos rodiklis. Jei jos lygis yra mažesnis nei 2, 4 arba didesnis nei 7, toje srityje yra problemų.
Jei davus kraujo biochemijai nustatoma kokių nors nukrypimų, gydytojai skiria papildomus tyrimus. Laiku nustatyti vaiko ligą yra nepaprastai svarbu, todėl pediatrai rekomenduoja atlikti biocheminę analizę po kiekvienos ligos arba kas šešis mėnesius, jei vaikas nepakankamai serga.
B altymai
Vienas pagrindinių žmogaus sveikatos rodiklių iššifruojant kraujo biochemiją yra b altymų kiekis organizme. Jis ne tik palaiko žmogaus imunitetą, bet iš jo gaminamos gyvybiškai svarbios medžiagos, tokios kaip aminorūgštys. Žmogaus kraujyje yra 165 b altymai, suskirstyti į tris dideles grupes:
- albuminai;
- fibrinogenai;
- globulinai.
Bendras b altymų kiekis kraujo biochemijos rezultatuose gali rodyti įvairius nukrypimus. Neįvertintas kiekis gali reikšti netinkamą mitybą, nes būtent iš maisto gauname aminorūgščių savo ląstelėms. Todėl žmonės, kurie dėl kokių nors priežasčių laikosi ribotos dietos, turi reguliariai duoti kraujo biochemiją ir stebėti b altymų kiekį. Taip pat yra specifinių b altymų, kurie atsiranda atsiradus negalavimams. Albuminas yra pagrindinė žmogaus kraujo plazmos sudedamoji dalis. Jis transportuoja naudingas medžiagas, „persiųsdamas“jas iš kraujo į ląsteles. Padidėjęs albumino kiekis gali rodyti vėžį ar inkstų sutrikimus.arba sausainis. Kitas svarbus b altymas yra feritinas. Sukuria geležies atsargas organizme. Norint įsitikinti, ar yra anemija, skiriama feritino kiekio analizė, nes hemoglobino kiekio tyrimas ne visada gali būti orientacinis. C reaktyvaus b altymo atsiradimas analizėje rodo uždegiminio proceso buvimą. Jo padidėjimo priežastis gali būti įvairios ligos: nuo meningito iki onkologijos. Mioglobinas tiriamas pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, nes šis b altymas randamas širdies audinyje. Yra daug daugiau pavadinimų, kiekviena iš šių medžiagų atlieka tam tikrą vaidmenį organizme. Jei stebite nukrypimą nuo normos, galite atspėti, kokia liga žmogus yra užsikrėtęs.
Fermentai
Fermentai arba fermentai – tai dar vienas svarbus žmogaus kraujo komponentas. Jų vaidmenį sunku pervertinti: jie dalyvauja skaidant įvairius elementus, paverčiant juos ląstelėms reikalingais mikroelementais. Svarbiausi yra:
- amilazė;
- lipazė;
- ALT;
- AST.
Gydytojai visada labai atidūs kraujo biochemijos dekodavimui. Paprastai suaugusiam žmogui neturėtų padidėti joks elementas, kitaip tai gali netiesiogiai arba tiesiogiai reikšti kepenų ar kasos problemas. Pavyzdžiui, amilazė dalyvauja skaidant glikogeną į gliukozę. Paprasčiau tariant, esant netinkamai mitybai ar diabetui, šis fermentas pradeda naudoti organizmo atsargines sukaupto glikogeno atsargas. Lipazė skaido riebalus, jos padidėjimas kraujyje yra diabeto, pankreatito ar cholecistito simptomas. FermentasALT perneša aminorūgštį alaniną ir jį gamina kepenų ląstelės. Paprastai jo kiekis kraujyje turi būti mažas, o padidėti gali dėl augimo, vaistų vartojimo ar intensyvaus sporto.
Pigmentai
Kraujo pigmentus atstovauja įvairių būsenų bilirubinas. Paskirstykite tiesioginį surištą ir nesurištą bilirubiną. Pats bilirubinas yra geltonai raudona medžiaga, kuri susidaro kraujyje suskaidžius hemoglobiną. Tiesioginis bilirubinas yra medžiaga, kuri kraujyje yra laisvoje, nesusietoje būsenoje. Tada jis išsiskiria per kepenis, kur susijungia su gliukurono rūgštimi ir vadinamas „surištu“. Bendras hemoglobinas yra abiejų rodiklių suma, pagal kurią diagnozuojamos tam tikros ligos. Vieno iš rodiklių sumažėjimas rodo kepenų pažeidimą dėl hepatito, intoksikacijos ar sužalojimo. Tačiau padidėjimas dažnai siejamas su tulžies akmenlige arba kasos augliu.
Cukrus
Iššifruodami suaugusiųjų kraujo biochemiją, gydytojai visada atkreipia dėmesį į cukraus kiekį kraujyje. Šio rodiklio reikšmę sunku pervertinti, nes pagal jį sprendžiama apie pagaminamo insulino kiekį. Jei kasa nevisiškai susidoroja su savo funkcija, gliukozės kiekis stebimas viršija normą. Tokiu atveju gydytojai skiria specialią dietą esant nedideliems nukrypimams arba medikamentinį gydymą, jei pacientas serga cukriniu diabetu. Sumažėjęs gliukozės kiekis kraujyje vadinamashipoglikemija ir gali atsirasti dėl netinkamos mitybos ar intensyvaus fizinio krūvio. Laiku nepamaitinus žmogaus, gali pasireikšti alpimas, retais atvejais – koma. Hipoglikemija taip pat gali rodyti kitas ligas:
- kepenų patologijos;
- enteritas;
- meningitas arba encefalitas;
- insulino perdozavimo atveju.
Cholesterolis
Nesveikų riebalų perteklius laikomas vienu iš pagrindinių širdies ir kraujagyslių ligų išsivystymo veiksnių. Todėl gydytojai pasirūpina, kad cholesterolio kiekis suaugusiųjų kraujo biochemijoje būtų normalus. Lipidai atlieka svarbų vaidmenį kuriant naujas ląsteles, tulžį ir hormonus, taip pat gaminant vitaminą D, be kurio žmogus negali gyventi. Riebalus galima grubiai suskirstyti į „geruosius“riebalus, kurie naudingi organizmui, ir „bloguosius“riebalus, tokius kaip cholesterolis. Kraujyje lipidų galima rasti įvairių junginių pavidalu, labiausiai nepageidaujami yra labai mažo tankio lipoproteinai, nes juos daugiausia sudaro cholesterolis. Didelio ir vidutinio tankio lipoproteinai apima b altymus, fosfolipidus ir trigliceridus. Priklausomai nuo to, kokio tipo riebalų yra didesnis kiekis kraujyje, galima nustatyti, kuri liga slypi organizme. Pavyzdžiui, jei trigliceridų kiekis kraujyje yra padidėjęs, tai gali reikšti hepatitą, pankreatitą ar širdies ligą. Šių riebalų sumažėjimas gali rodyti pasikartojančią obstrukcinę plaučių ligą, netinkamą mitybą. pakylėtasCholesterolio kiekis taip pat nėra geros sveikatos rodiklis. Hipertenzija, alkoholizmas, pankreatitas, diabetas arba nėštumas gali sukelti šio lipidų perteklių.
Kraujo biochemijos rezultatai tiesiogiai priklauso nuo mitybos, kurią žmogus gauna. Kraujo tyrimas patikimai parodo riebalų kiekį ir tipą tik tuo atveju, jei žmogus prieš dieną nevalgė riebaus maisto ir laikėsi pasiruošimo analizei reikalavimų. Kokių dar sąlygų reikia laikytis, kad kraujo biochemija būtų kuo tikslesnė?
Kaip tinkamai pasiruošti testui
Siekiant gauti patikimus rezultatus ir išvengti nereikalingų išlaidų dėl pakartotinio testavimo, reikia griežtai laikytis kelių taisyklių:
- Biocheminius kraujo tyrimus galite duoti tik nevalgius. Faktas yra tas, kad valgant maistą organizme keičiasi cukraus, lipidų, hormonų lygis, todėl norint gauti patikimiausių rezultatų, gydytojai pataria į laboratoriją vykti ryte, bent jau po 8 valandų badavimo.
- Analizės išvakarėse reikia laikytis paprastos dietos: nevalgyti sūraus, saldaus ir riebaus maisto, o alkoholio vartojimą geriau nutraukti prieš 2-3 dienas.
- Šilumos procedūros prieš medicinines manipuliacijas taip pat turėtų būti neįtrauktos. Pirtis, sauna, stiprus fizinis aktyvumas gali paveikti organizme vykstančius procesus ir iškreipti kraujo biochemijos rezultatus.
- Prieš analizę rekomenduojama išgerti stiklinę šilto vandens, kad būtų lengviau paimti kraują. Bet geriau negerti arbatos ar kavos, net be cukraus.
- Cigarečių rūkymą taip pat geriau mesti likus bent valandai iki manipuliavimo.
- Jei vartojate antibiotikus, hormoninius vaistus ar kitus vaistus, prieš duodami kraujo turite apie tai pasakyti gydytojui.
- Be reikalo stipraus susijaudinimo prieš procedūrą geriausia vengti. Kvėpavimo pratimai ir meditacija padės susidoroti su nerimu.
Ekspertų patarimai
Šiuolaikiniame pasaulyje tyrimai yra prieinami visur: kiekvienas gali duoti kraujo bet kuriuo paros metu ir gauti rezultatus kuo greičiau. Šiuo atžvilgiu šiuolaikinės mokamos laboratorijos netgi pradėjo atlikti tyrimus su medžiagų normomis. Tačiau gydytojai vis tiek nepataria jų interpretuoti savarankiškai, nes šiuo klausimu svarbūs ne tik skaičiai, bet ir bendras vaizdas. Laboratorinės diagnostikos gydytojas ar terapeutas, žiūrėdamas į kraujo biochemijos rezultatus, gali tiksliai pasakyti, ar sergate tam tikra liga, ar ne. Tačiau nerekomenduojama savarankiškai diagnozuoti ir juo labiau gydytis, nes jūsų spėlionės gali būti iš esmės klaidingos.
