Programos, skirtos teikti viešąją pagalbą visiems, turintiems teisę į nemokamus vaistus, per pastaruosius dešimtmečius išjudino aklavietę. Kokybiškas vaistų gavimo tvarkos organizavimas yra raktas į sėkmingą sveikatos priežiūros problemų sprendimo ir krizės, susijusios su nepakankamu valdžios dėmesiu gyventojų diagnostinėms, gydomosioms ir prevencinėms priemonėms, įveikimą.
Subsidijuojamų vaistų draudimo tikslai ir nauda
Narkotikų tiekimas pirmiausia turėtų paveikti labiausiai pažeidžiamas ir neapsaugotas gyventojų kategorijas. Tokių projektų socialinę reikšmę sunku pervertinti. Pažymėtina, kad tokiu veiksmu siekiama kuo greičiau įveikti ir užkirsti kelią galimai rizikai. Neapsaugotų žmonių aprūpinimas reikalingais vaistais yra svarbus jų sveikatos ir dėl to normalaus gyvenimo lygio bei kokybės palaikymo komponentas.
Be to, svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad prieinamumasvaistai leidžia sėkmingai įgyvendinti terapines priemones, sumažinti statistinį pacientų, kuriems labai reikia hospitalizacijos ir stacionarinio gydymo, skaičių.
Valstybės pagalbos dėka net brangūs vaistai ir medicinos prietaisai tapo prieinami pacientams, kurie niekada negalėtų jų įsigyti savo lėšomis.
Narkotikų tiekimo problemos sprendimas įstatymų leidybos lygmeniu
Kam priklauso nemokami vaistai, taip pat kokie vaistai žmonėms teikiami humanitariniais pagrindais ir kaip juos gauti, galite sužinoti perskaitę šį klausimą reglamentuojančią teisės aktų bazę. Pagrindinis teisės aktas, į kurį reikėtų kreiptis dėl paaiškinimų, yra dokumentas „Dėl vaistų apyvartos“, priimtas 2010 m. Svarbu pasilikti ties įstatymų leidėjo pateikta sąvokos „narkotikai“interpretacija. Valstybės Dūmos deputatai mano, kad į šią grupę turėtų būti įtraukti visi komponentai ir jų deriniai, kurie liečiasi su žmogaus ar gyvūno kūnu ir aktyviai prasiskverbia giliai į biologinius audinius. Būtina naudoti bet kurį iš vaistų, kad būtų galima atlikti:
- prevencinės priemonės;
- gydymas;
- egzaminai;
- pooperacinis sveikimas ir reabilitacija;
- palaikyti, užkirsti kelią nėštumui arba jį nutraukti.
Tai pačiai grupei priklauso vaistai, gauti įvairiais būdais:
- iš kraujo;
- gyvūno ar žmogaus organai ir audiniai;
- augalai;
- mineraliniai komponentai;
- gauta iš biologinės arba cheminės sintezės.
Narkotikų nauda: nuo 90-ųjų iki šiandien
Neatsižvelgiant į farmacijos rinką, verta pagalvoti apie problemas, kurios lydi lengvatinį gyventojų aprūpinimą vaistais. Pirmą kartą apie būtinybę spręsti šią problemą rimtai kalbėta praėjusio amžiaus pabaigoje. Tada 90-ųjų pradžioje dėl daugelio nepalankių socialinio ir ekonominio vystymosi veiksnių žmonės, kuriems reikėjo pagalbos perkant vaistus, negalėjo patys nusipirkti reikiamų vaistų. Mažos daugumos šalies gyventojų pajamos, didelis sergamumas, ženkliai sutrumpėjusi vidutinė gyvenimo trukmė ir kt. vaistų išdavimas nemokamai arba lengvatiniais pagrindais pagal gydytojo išrašytus receptus.
Šiuo atžvilgiu 1994 m. Rusijos Federacijos vyriausybė priėmė nutarimą „Dėl valstybės paramos medicinos pramonės plėtrai…“. Pagal šį poįstatyminį įstatymą tam tikros kategorijos šalies gyventojai, taip pat asmenys, kenčiantys nuo įvairių patologijų (prie dekreto buvo pridėtas negalavimų sąrašas), turėjo teisę į lengvatinį vaistų išdavimą. Geriausiai paveikė nemokama vaistų įsigijimo bazė tam tikroms gyventojų grupėmsmedicininė pagalba piliečiams ir sveikatos priežiūros įstaigoms.
Vaistų aprūpinimo užduočių pokyčiai
Vaistai, terapiniai produktai tapo prieinami gyventojams, pertvarkant politinius ir ekonominius tarpvalstybinius santykius vaistų apyvartos srityje. Nepaisant to, kad spartus kainų kilimas ir gyventojų pajamų lygio mažėjimas tapo pagrindinėmis įvairių vaistų neprieinamumo priežastimis, sąvoka „nemokama medicina“neįgavo tuščios reikšmės.
Rusijos valstybės politika yra skirta pašalinti kliūtis, trukdančias šalies piliečiams, nepaisant jų finansinės padėties, gauti reikiamą gydymą. Vaistinių, kuriose privilegijuotos gyventojų grupės galėjo įsigyti reikalingų vaistų pagal receptą, adresai buvo prie minėto nutarimo.
Narkotikų aprūpinimas, kurio principus ir schemas Vyriausybė patikslino 2004 m., įgavo šias savybes:
- vaistų, teikiamų kaip valstybės pagalba, apskaitos individualizavimas;
- vieningas kainų lygis, veikiantis pagal visuotinai priimtą vaistų sąrašą;
- buvęs neproporcingas aprūpinimas vaistais Rusijos regionuose panaikintas.
2005 m. pristatant kai kurių teisės aktų pakeitimus, ypatingas dėmesys buvo skiriamas būtinybei oficialiu lygmeniu nustatyti tikslesnį mechanizmą, kaip žmonėms gauti „narkotikų pašalpą“. Be to, minėtų pakeitimų blokas numatokoregavimas dėl tiesioginio valstybės paramos socialiai pažeidžiamoms gyventojų grupėms įgyvendinimo proceso.
Kas turi teisę gauti vyriausybės pagalbą?
Šiandien valstybė aktyviai įgyvendina vaistų ir vaistų teikimo nepasiturintiems piliečiams programą.
Išmokos savininkas gydytojo paskirtas lėšas gali gauti visiškai nemokėdamas už prekes arba pasinaudodamas tokia privilegija kaip 50% nuolaida perkant vaistus. Pagal medicinos standartus ir įstatymus nemokamus vaistus turi teisę gauti:
- neįgalieji, kurie buvo sužeisti arba susirgę per Antrojo pasaulinio karo karines operacijas;
- tiesioginių Antrojo pasaulinio karo mūšių dalyviai;
- veteranai ir kariai, kurie 1941–1945 m. tarnavo karo mokyklose, kariniuose daliniuose, įstaigose;
- asmenys su antrašte „Apgulto Leningrado gyventojas“;
- oro gynybos įrenginių ir vietinės oro gynybos darbuotojai Didžiojo Tėvynės karo metu;
- asmenys, dalyvaujantys apsauginių konstrukcijų, karinių jūrų pajėgų bazių, aerodromų ir kt. darbuose ir statyboje;
- žuvusių karo invalidų, Antrojo pasaulinio karo veteranų ir veteranų šeimos nariai;
- neįgalūs ir neįgalūs 1, 2 grupių vaikai;
- gelbėjimo operacijų Černobylio ir Semipalatinsko radioaktyvaus sunaikinimo zonoje dalyviai.
Socialinės vaistinės: kur gautivaistai?
Norėdami gauti vaistus su nuolaida, pacientai turi kreiptis į specializuotą vaistinę. Vaistininkas-vaistininkas galės suteikti reikiamą vaistą tik tuo atveju, jei bus pateiktas gydančio gydytojo ir gydymo įstaigos vyriausiojo gydytojo antspaudu patvirtintas receptas. Receptas išrašomas ant tam skirtų blankų, surašytų pagal patvirtintą formą.
Kiekviename Rusijos mieste subsidijuojamus vaistus gyventojams pristato preliminarų konkursą laimėjęs vaistinių tinklas. Pasirinktos įmonės uždaviniai – vaistų saugojimas, gabenimas ir paskirstymas nepasiturintiems piliečiams. Per pastaruosius kelerius metus žmonėms reikalingų vaistų gavimo procesas pasikeitė teigiama linkme. Daugelyje miestų nesibaigiančias „gyvas“eiles pakeitė patogi internetinė registracijos sistema.
Konkursą įveikęs socialinių vaistinių tinklas, kaip taisyklė, yra maksimaliai pritaikytas priimti lankytojus su negalia. Daugelyje kambarių yra rampos ir specialūs skambučiai-mygtukai vaistininkui iškviesti. Dažniausiai salės, kuriose priimami piliečiai, yra pirmame aukšte, siekiant sukurti maksimalų komfortą. Konkrečioje vietovėje esančių vaistinių, kuriose parduodami nemokami arba su nuolaida išrašyti receptiniai vaistai, adresus galima rasti kataloge arba oficialioje miesto svetainėje.
Kas turi teisę į nemokamus vaistus: naudos gavėjų ir pacientų sąrašas
Socialinės paramos teikimo garantijos mišmokų vaistams gauti formą vykdo Rusijos Federaciją sudarančių subjektų valstybinės institucijos pagal teritorinę federalinę programą. Kaip jau minėta, lėšos pažeidžiamiems gyventojų sluoksniams skiriamos remiantis piliečių kategorijų ir atskirų ligų grupių sąrašais. Ambulatorinei terapijai vaistai skiriami nemokamai, o kai kuriais atvejais žmonėms taikoma 50 proc. Vaistai nemokamai išduodami žmonėms, tokiems kaip:
- SSRS didvyriai, Rusijos Federacijos didvyriai ir šlovės ordų turėtojai;
- Antrojo pasaulinio karo lagerių kaliniai, geto kaliniai ir fašistinių veiksmų aukos;
- vaikai iki 3 metų ir vaikai iki 6 metų iš daugiavaikių šeimų;
- neįgalieji 1, 2 nedirbančios grupės, neįgalūs vaikai.
Pacientai, kenčiantys nuo tam tikrų negalavimų, taip pat turi teisę į nemokamą medicininę priežiūrą.
Konkrečios ligos apima:
- vaikystės centrinės nervų sistemos ligos, cerebrinis paralyžius;
- fenilketonurija ir hepatocerebrinė distrofija;
- cistinė fibrozė (vaikams);
- ūminė porfirija;
- AIDS, ŽIV infekcija;
- piktybiniai navikai.
Vaistai su nuolaidomis
Preferenciniai vaistai su 50% nuolaida dažniausiai visoje valstybėje gauna tam tikras žmonių grupes, įskaitant:
- Pensininkai. Vyresnio amžiaus žmonės, gaunantys minimalią piniginę išmoką pensiniam amžiui, neįgalumui ir maitintojo netekimo atveju.
- Išjungtos 2 grupės tęsiasidarbas, o 3 grupes nesant oficialaus darbo ir teisingos jo patvirtinimo tvarkos.
- Žmonės, patyrę politines represijas, įkalinti dėl politinių priežasčių, kuriems buvo atliktas nepagrįstas priverstinis gydymas psichiatrijos ligoninėse ir kt.
Nemokami vaistai atskirai išduodami žmonėms, sergantiems ligomis, priklausančiomis specialioms patologijų kategorijoms. Tai hemofilija, cistinė fibrozė, Gošė liga, hipofizės nykštukiškumas, išsėtinė sklerozė, kraujo vėžys. Pacientams po atskirų organų ir audinių transplantacijos taip pat reikia specialių vaistų. Lėšos tokiai, įstatymų leidybos lygmeniu patvirtintai programai įgyvendinti, skiriamos subsidijuojant tarpbiudžetinius pervedimus.
Pinigai vietoj narkotikų: ar tai įmanoma?
Nemokami vaistai yra neprivaloma. Šiandienos Rusijos įstatymai numato piliečių, turinčių pagrindą gauti socialinius vaistus, teisę atsisakyti tų vaistų, kurių jie turėtų vartoti. Be to, vietoj vaistų pakuotės žmogus gali gauti piniginę kompensaciją. Norėdami tai padaryti, turite kreiptis su atitinkamu prašymu į socialinės apsaugos institucijas, patvirtinančius norą atsisakyti gauti išmokas natūra.
Socialinių paslaugų teikimo piliečiams laikotarpis, priklausantis asmenų, kuriems reikia nemokamo ar subsidijuotų vaistų teikimo, kategorijos yra kalendoriniai metai. Pateikus pirminę paraiškąteikiant vaistus, būtina pateikti privalomojo sveikatos draudimo polisą, SNILS (piliečiai, įtraukti į federalinį registrą) ir nemokamą receptą. Vaistų išrašymą išrašo gydytojas iškart po paciento apžiūros.
Kaip išrašomi subsidijuojami vaistai?
Tarp specialistų, galinčių išrašyti lengvatinius vaistus, teisės aktų lygmeniu pažymima:
- rajono terapeutas;
- rajono pediatras;
- šeimos gydytojas (bendrosios praktikos gydytojas);
- felčeris.
Fizikai gali išrašyti subsidijuojamų vaistų receptus pagal patvirtintą pagrindinių ligų sąrašą. Kai kuriais „nestandartiniais“atvejais vaistus išrašo gydantis gydytojas, susitaręs su labai specializuotu specialistu.
Preferencine tvarka teikiamų vaistų skaičius, kaip taisyklė, atitinka reikiamą vaistų kiekį visam gydymo kursui. Jei būtina atlikti ilgalaikį gydymą ir atitinkamai vartoti didesnį vaistų skaičių, specialios komisijos sprendimu vaistų išrašas gali būti išrašytas ne ilgiau kaip 2 mėnesiams. Išimtis yra vaistai ir medicinos prietaisai, kuriems taikoma reguliari dalykinė kiekybinė apskaita.
Tais atvejais, kai gydymo kursas sutampa su paciento buvimo sanatorijoje laiku, gydantis gydytojas privalo išrašyti tokių vaistų receptus, kurie busužtenka visam buvimo gydymo įstaigoje laikotarpiui. Paprastai kalbame apie lėtinių patologijų, kurios ilgai užsitęsė, gydymą.
Supažindinti su asmens, priklausančio vienai ar kitai privilegijuotajai kategorijai, teise gauti lengvatinius vaistus, turėtų gydantis gydytojas arba greitosios medicinos pagalbos pareigūnas. Aprūpinti vaistais visus, kuriems jų labai reikia, yra vienas iš svarbių šiuolaikinės socialiai išsivysčiusios valstybės uždavinių.
