Susilpnėjęs imunitetas, prasta ekologija, blogi tėvų įpročiai – visa tai ir daugelis kitų veiksnių sukelia įvairias naujagimių ir vyresnių kūdikių ligas. Pastaruoju metu gydytojai vis dažniau susiduria su virusinėmis ir bakterinėmis infekcijomis, taip pat alerginėmis ligomis, iš kurių viena yra alerginis vaikų bronchitas.
Alergijų išsivystymo vaikams mechanizmas
Alergija yra nenormali, per didelė žmogaus imuninės sistemos reakcija į medžiagą, vadinamą alergenu. Vaikai yra ypač jautrūs šiai būklei dėl dviejų priežasčių:
- Paveldimas polinkis. Ne visiškai teisinga manyti, kad alergija yra paveldima. Greičiau vaiko ligos tikimybė priklauso nuo to, ar liga serga artimiausi giminaičiai (tėvai). Taigi, jei vienas iš tėvų kenčia nuo alergijos, rizika susirgti kūdikiui siekia iki 40 proc. Jei abu tėvai yra alergiški, kūdikis susirgs iki 75% tikimybe.
- Imuninė sistema nevisiškai susiformavusi. Be išvaizdosalerginės reakcijos į amžiui netinkamą maistą, vaistus ar agresyvius ploviklius, vaikai gali būti alergiški ir visiškai nekenksmingiems dalykams. Tai buitinės dulkės, pieno produktai, augalų žiedadulkės ir kt.
Paprastai alergija prasideda nuo nedidelių apraiškų: nežymiu sloga, odos paraudimu, ašarojimu. Jei su šiais simptomais susijęs ir kosulys, galime kalbėti apie alerginį vaiko bronchitą, kurio apžvalgos rodo ligos sunkumą.
Alerginio bronchito tipai
Alerginis bronchitas – tai organizmo reakcija į alergenų buvimą, kurią lydi stiprus kosulys be skreplių.
Yra keletas vaikų alerginio bronchito tipų.
- Atopinė – šiai rūšiai būdinga staigi pradžia, greitas būklės pablogėjimas ir ryškūs simptomai, todėl galima greitai diagnozuoti.
- Infekcinė-alerginė – ligos pobūdis slypi ne tik esant alergenui, bet ir užsikrėtus organizmui.
- Tracheobronchitas – pažeidžia vaiko bronchus ir trachėją.
- Alerginiam obstrukciniam bronchitui būdingas ne tik uždegiminis bronchų procesas, bet ir jų praeinamumo pažeidimas, dėl kurio pasunkėja kvėpavimas, o negydomas gali sukelti rimtų neigiamų pasekmių.
Jei vaikas stipriai kosėja, to nedarykitesavarankiškai gydytis. Tik gydytojas gali patvirtinti arba paneigti diagnozę ir nustatyti ligos formą.
Ligos priežastys
Alerginio bronchito, kaip ir bet kurios kitos alerginio pobūdžio ligos, veiksniai yra agresyvios medžiagos – alergeno – poveikis organizmui.
Išprovokuoti vaikų ligas gali:
- buitinė chemija (oro gaiviklis, skalbimo milteliai, indų ploviklis ir kt.);
- naminių gyvūnėlių atliekų produktai (seilės, vilna);
- cigarečių dūmai;
- maisto produktai, laikomi ypač alergizuojančiais (šokoladas, žemės riešutai, citrusiniai vaisiai, braškės, vištienos kiaušiniai);
- higienos priemonės (kremas, šampūnas);
- buitinės dulkės;
- pelėsiai;
- augalų žiedadulkės;
- vakcinos (dažniausia reakcija į DTP vakcinaciją).
Išprovokuoti alerginio bronchito atsiradimą, kurio negalima išgydyti iki kvėpavimo takų infekcijų (SARS ir kitų) pabaigos.
Ligos simptomai
Jau pirmieji vaikų alerginio bronchito simptomai turėtų įspėti tėvus ir tapti priežastimi apsilankyti pas pediatrą.
Ligos simptomai:
- Vaikas skundžiasi dažnu čiauduliu ir nosies niežėjimu.
- Dusulys, dažniausiai naktį. Šis požymis paaiškinamas bronchų medžio edema ir spazmu. Su nebuvimualergenas arti, simptomas tampa silpnesnis.
- Virstymas, akių paraudimas.
- Išskyros iš nosies.
- Kosulys be skreplių, kartais gali atsikosėti klampios geltonos išskyros.
- Šokštimas ir švilpimas kvėpuojant. Be to, kūdikis gali skųstis kvėpavimo pasunkėjimu, ypač sunku iškvėpti.
- Gali būti skundų dėl rijimo sunkumo. Taip yra dėl gerklės gleivinės patinimo.
- Skausmingas pojūtis ir spaudimas krūtinės srityje yra tipiškas.
- Sergant obstrukciniu alerginiu bronchitu, tarpai tarp šonkaulių mažėja kiekvieną kartą įkvėpus.
Alerginio pobūdžio bronchito skiriamieji bruožai yra hipertermijos ir sezoniškumo nebuvimas. Skirtingai nuo virusinės infekcijos sukelto bronchito, sergant alerginiu bronchitu, gali būti stebimas nedidelis karščiavimas (ne aukštesnis kaip 37,3 °C), o liga pasireiškia priklausomai nuo metų laiko, kada yra alergenas.
Diagnostikos metodai
Apsilankius pas gydytoją, kuriam įtariamas alerginis bronchitas vaikams, ligos diagnozė atlieka svarbų vaidmenį skiriant tinkamą gydymą.
Alerginio bronchito diagnozavimo metodai:
- bronchoskopija arba tracheobronchoskopija – tai kvėpavimo takų tyrimas naudojant vamzdelį (bronchoskopą) bronchų, trachėjos ir gerklų ligoms nustatyti;
- peakflowmetry – oro srauto greičio matavimas iškvėpimo metu;
- alergijos testai arba alerginės diagnostikos testai, – technikadiagnostika, kuri nustato organizmo jautrumą įvairiems alergenams;
- bronchografija - kvėpavimo garsų įvertinimas;
- pulso oksimetrija – kraujo prisotinimo deguonimi laipsnio nustatymas be invazinės intervencijos;
- kraujo dujų analizė;
- pulso oscilometrija - bronchų šakų praeinamumo įvertinimas;
- kvėpavimo funkcijos analizė (išorinio kvėpavimo funkcija) – oro kiekio, patenkančio į kvėpavimo takus įkvėpimo ir išeinančio iškvėpimo metu, matavimas.
Alergijos tyrimai ir FVD metodas neatliekami vaikams iki penkerių metų.
Alerginio bronchito gydymo režimas
Ligos pasveikimas ir pasikartojimo prevencija visų pirma priklauso ne nuo vartojamų vaistų ar atliekamų procedūrų, o nuo paciento noro ir drausmės. Vaikų alerginio bronchito gydymo atveju tėvai turi stebėti jų gyvenimo būdą.
Privaloma veikla sergant alerginiu bronchitu:
- reguliarus šlapias valymas;
- palaikyti patalpoje, kurioje yra alergiškas vaikas, optimalią temperatūrą ir drėgmę;
- vengiant alergenų – deja, esant reikalui, žydėjimo laikotarpiu teks atsisakyti augintinių laikymo ir pasivaikščiojimo pavasario soduose;
- vitaminų kompleksų naudojimas ir grūdinimo naudojimas trupinių imunitetui stiprinti;
- labai svarbi šilta atmosfera šeimoje, kurkūdikis auginamas.
Kita svarbi vieta alergiško vaiko kasdienybėje – vaikų alerginio bronchito dieta. Jį sudaro hipoalerginio maisto valgymas ir gėrimo režimo laikymasis.
Gydymas vaistais
Deja, alerginės kilmės bronchito gydymas neįmanomas be vaistų.
Receptiniai vaistai nuo AD:
- Antihistamininiai vaistai („Suprastin“, „Fenistil“, „Diazolin“).
- Vaistai, skystinantys ir šalinantys skreplius (ambroksolis, ACC).
- Adsorbentai, kurių veiksmais siekiama pašalinti alergeną.
- Antilecotrieniniai vaistai, mažinantys uždegiminio proceso stiprumą.
- Broncholiziniai vaistai, kurie plečia bronchus ir taip palengvina skreplių išsiskyrimą (Berodual, Volmax).
- Šarmų inhaliacijos, įskaitant mineralinį vandenį.
Viena iš populiariausių vaistų nuo alergijos yra Suprastin, kurio naudojimo vaikams instrukcijos yra tokios:
- 1–6 metų amžiaus vartokite po 1/4 tabletės 3 kartus per dieną arba 1/2 2 kartus per dieną;
- nuo 6 iki 14 metų skiriama pusė tabletės vaisto 2-3 kartus per dieną.
Kineziterapijos procedūros
Be vaistų vartojimo norimam gydomajam poveikiui sergant alerginiu bronchitu pasiekti, plačiai taikomos ir fizioterapinės procedūros:
- masažas, įskaitanttaškinis skaičius;
- sinusoidinių moduliuotų srovių (SMT) poveikis – normalizuoja išorinį vaiko kvėpavimą;
- pulsuoja žemo dažnio magnetinis laukas - gerina kūdikio imunitetą, normalizuoja bronchų praeinamumą;
- dinaminė elektrinė nervų stimuliacija – būdas paveikti biologiškai aktyvius taškus, siekiant palengvinti uždegiminį procesą.
Medicininio gydymo ir fizioterapijos derinys dažniausiai duoda gerų rezultatų, sugrąžindamas vaiką į normalų gyvenimą.
Liaudies gynimo priemonės nuo alergeno sukelto bronchito
Siekiant sustiprinti paskirto gydymo poveikį, vaikų alerginiam bronchitui gydyti leidžiama naudoti liaudies metodus.
Šiam tikslui naudojamos šios priemonės:
- daržovių sultys (morkų, juodųjų ridikų su česnaku) – veiksmingai malšina sunkius varginančio kosulio priepuolius;
- žolelių nuovirai (šallapės, liepų žiedai, medetkos, kraujažolės, zefyro šaknys) – padeda atsikratyti uždegiminio proceso ir pašalinti iš bronchų tirštus skreplius;
- agavų sultys – palaidotos nosyje, kad sumažintų patinimą;
- svogūnų medus yra pripažintas kaip geras vaistas nuo bronchito, įskaitant alerginį: 1 litrui vandens reikia paimti 2 svogūnus ir 1 šaukštą medaus, visa tai virti ant silpnos ugnies 2-3 valandas, 2–3 šaukštai po valgio.
Netgi liaudies, iš pirmo žvilgsnio, visiškainekenksmingi produktai, gali būti naudojami vaikams gydyti tik pasikonsultavus su pediatru.
Elgesys ūmaus ligos priepuolio metu
Būtingas visų alerginių ligų, įskaitant bronchitą, požymis yra staigus jų paūmėjimas, kai atsiranda alergenas, kuriam pacientas yra jautrus. Vaiką ištikus staigiam kosulio ar užspringimo priepuoliui, svarbu, kad suaugusieji laiku reaguotų, kad palengvintų jo būklę ir galbūt išgelbėtų jo gyvybę.
Veiksmai alerginio bronchito paūmėjimui:
- duokite vaikui antihistamininių vaistų, kuriuos anksčiau paskyrė pediatras arba alergologas;
- , jei įmanoma, pašalinkite alergeną;
- padarykite inhaliaciją su Berodual ir Pulmicort – šių vaistų poveikis yra skirtas obstrukcijai palengvinti.
Net jei nusprendžiama sustabdyti priepuolį pačiais nekenksmingiausiais vaistais, tokiais kaip Suprastin, prieš vartojant reikia išstudijuoti naudojimo vaikams instrukcijas.
Prevencijos priemonės
Bet kokią ligą, įskaitant jos paūmėjimus ir atkryčius, lengviau išvengti nei gydyti. Tai ne išimtis iš šios taisyklės ir alerginis bronchitas vaikams.
Prevencinės priemonės:
- labai alergizuojančių maisto produktų pašalinimas iš kūdikio raciono;
- užkirsti kelią sąlyčiui su alergenu, nesvarbu, ar tai būtų cigarečių dūmai, ar gyvūnų plaukai;
- palaikydami namuose švarą ir optimalią drėgmę beitemperatūra;
- atsargus bet kokių infekcinių ligų, net iš pirmo žvilgsnio lengvabūdiškų, SARS gydymas;
- grūdinkite vaiką, kad sustiprintumėte imuninę sistemą;
- gydyti vaikus jūroje, kalnuose, organizuoti išvykas į gamtą, geriausia į spygliuočių mišką.
Jei laikysitės šių paprastų taisyklių, vaikas galės gyventi visavertį gyvenimą be nemalonių alergijos apraiškų.
Galimos komplikacijos
Tinkamo obstrukcinio alerginio bronchito gydymo trūkumas gali sukelti daugybę neigiamų pasekmių.
Galimos ligos komplikacijos:
- išsivystymas į bronchinę astmą;
- sistemingai padidėjęs kraujospūdis;
- širdies ir kraujagyslių sistemos problemos;
- pneumonija;
- emfizema.
Savalaikė alergenų sukelto vaikų bronchito diagnostika ir gydymas padės išvengti rimtų komplikacijų.
