Dažniausia ir paprasčiausia analizė, kurią gydytojas skiria įtarus vidaus organų patologiją – šlapimo tyrimas. Jis gali parodyti cukraus kiekį, b altųjų kraujo kūnelių ir b altymų buvimą. Paprastai šlapime neturėtų būti b altymų – visi tai žino. Tačiau yra ir išimčių. B altymai vaiko šlapime dažnai siejami su netinkamu medžiagos mėginių paėmimu analizei, o moters šlapime - su nėštumu. Tačiau vyro šlapime b altymų galima aptikti po treniruotės sporto salėje. Taigi pažvelkime į priežastis, dėl kurių nukrypstama nuo b altymų normos šlapime. Ir tuo pačiu, kai tai tampa patologija. Ką reiškia b altymai šlapime ir kaip teisingai parinkti medžiagą analizei – šis straipsnis apie tai.
B altymai yra viskas
Nustebsite, bet iki 1928 m. b altymai – aminorūgščių grandinės, sudarančios sudėtingas tretines ir ketvirtines struktūras – buvo laikomi nešikliais.paveldima informacija. Šiandien visi žino, kad dezoksiribonukleino rūgštys (DNR) yra atsakingos už paveldimumą. Tais tolimais metais britų bakteriologas F. Griffithas pirmasis suabejojo b altymų, kaip genomo nešėjų, vaidmeniu.
B altymai yra polimerinės biomolekulės, susidedančios iš 21-osios mūsų kūno aminorūgšties. Jie atlieka daugybę funkcijų: katalizės (fermentai), struktūrinės organizavimo (membranos b altymai), kontraktilinės (mūsų raumenų aktinas ir miozinas), apsauginės (antikūnai, suteikiantys imunitetą), signalizavimo (rodopsinas tinklainės receptoriuose), reguliavimo (hormonai), transportavimas (eritrocitai), energija ir saugojimas (albuminas ir feritinas).
Štai kodėl b altymų yra visur mūsų kūne ir jie sudaro apie 15 % mūsų kūno svorio. B altymų yra ir šlapime, nes tai natūralus fiziologinis skystis. O jų kiekio norma pirmame rytiniame šlapime turėtų būti 0,33 g/l.
Proteinurija
Taip gydytojai vadina padidėjusį b altymų kiekį šlapime. B altymų padidėjimo šlapime priežastys gali būti ir fiziologinės, ir patologinės. Pirmieji atsiranda sveikiems žmonėms, o antrieji – įvairių ligų fone.
Be to, pasitaiko ir taip, kad b altymų kiekis šlapime yra mažas, tai yra žemiau normos. O šio reiškinio priežastys gali būti ir fiziologinės (dehidratacija, badas, tam tikrų vaistų vartojimas, žindymo laikotarpis ir nėštumas). Taip pat ir patologinių, kai organizme sunaikinami b altymai ir nepasisavinami atgal į kraują (organų patologijos, onkologija, diabetas, terminiai nudegimai, nušalimai, kraujo netekimas ir traumos). Tačiau mažas b altymų kiekis šlapime yra retesnis nei didelis kiekis.
Kas gali būti laikoma normalia?
Normalios kūno būklės samprata yra santykinė. Štai kodėl gydytojas, apžiūrėdamas ir nustatydamas diagnozę, atidžiai renka anamnezę. Kad cukriniu diabetu sergančiam žmogui norma visiškai nėra normali žmogui, kuris neserga šia patologija.
Vidutiniškai suaugusios moters šlapime b altymų norma yra 0,1 g/l. Tačiau b altymų kiekis šlapime nėštumo metu svyruoja nuo 0,3 g/l pirmąjį trimestrą iki 0,5 g/l vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu.
B altymų kiekis suaugusio vyro šlapime paprastai turi būti ne didesnis kaip 0,3 g/l.
Vaiko b altymų kiekis šlapime neturi viršyti 0,33 g/l ribos.
Yra dar vienas diagnozei svarbus rodiklis. Tai yra b altymų praradimas per dieną. Kasdienis b altymų praradimas šlapime paprastai svyruoja nuo 50 iki 140 mg.
Tinkamas medžiagos rinkimas yra raktas į kokybės analizę
Būtent rinkdami šlapimą daugelis žmonių daro klaidas, dėl kurių kyla nepagrįstas susirūpinimas dėl b altymų aptikimo šlapime.
Paprastos taisyklės padės teisingai surinkti šlapimą bendrai analizei:
- Dieną prieš šlapinimąsi patartina iš raciono išbraukti visus maisto produktus, galinčius suteikti jam nenatūralią spalvą (burokėliai, marinatai, saldainiai, rūkyta mėsa).
- Per tą patį laiką venkite alkoholio ir gėrimų su kofeinu.
- Prieš darydami testą nevartokite maisto papildų ir diuretikų.
- Vertasusilaikykite nuo fizinio krūvio, perkaitimo ar hipotermijos.
- Prieš renkant pirmąjį rytinį šlapimą, patartina nusiprausti ir surinkti jį į specialų sterilų indą.
- Svarbu surinkti vidutinę šlapimo dalį.
- Nerekomenduojama šlapimo laikyti ilgiau nei 2 valandas.
Kada šlapime gali būti b altymų (dėl fiziologinių priežasčių)?
Net jei laikomasi visų taisyklių, b altymų kiekis šlapime gali būti didelis šiais atvejais:
- Psichoemocinis stresas.
- Fizinis aktyvumas.
- Tiesioginių UV spindulių poveikis.
- Esate nėščia, bet dar to nežinote. B altymų kiekis šlapime nėštumo metu, kaip prisimename, yra padidėjęs.
- Analizės išvakarėse apžiūros metu gydytoja per aktyviai jautė inkstus.
- Net jei ryte nusiprausėte kontrastiniu dušu.
Kitos nefiziologinės priežastys
Jei atliekant bendrą šlapimo tyrimą randama b altymų, a:
- Be b altymų, yra ir leukocitų – galimas pielonefritas.
- Be b altymų, yra raudonųjų kraujo kūnelių – greičiausiai sergate granulonefritu arba šlapimo akmenlige.
Abiem atvejais pacientą nerimauja skausmas juosmens srityje, karščiavimas, silpnumas, š altkrėtis, rečiau pykinimas ir vėmimas. Pirmuoju atveju uždegimas lokalizuojasi inkstų dubenyje, kur šlapimas surenkamas iš daugelio struktūrinių inksto vienetų – nefronų. Antruoju atveju uždegami patys nefronų glomerulai.
Kitapatologinės proteinurijos rūšys
Aukščiau išvardyti šlapinimosi sutrikimai nėra vieninteliai, dėl kurių šlapime padidėja b altymų kiekis. Be jų, galite išvardyti šiuos dalykus:
- Uždegiminiai procesai vyrų prostatos liaukoje.
- Sužalojimai ir specifiniai inkstų pažeidimai.
- Smegenų sukrėtimai ir epilepsija.
- Infekcijos, kurias lydi karščiavimas.
- Alergoimuninės reakcijos – angioedema ir anafilaksinis šokas.
- Hipertenzija antroje ir trečioje ligos vystymosi stadijose.
- Endokrininės patologijos – diabetas, hiper- ir hipovitaminozė.
- Nutukimas paskutinėse stadijose.
- Bendras organizmo apsinuodijimas.
- Ūmus apatinio virškinamojo trakto uždegimas.
- Sisteminės ligos – reumatoidinis artritas ir sklerodermija.
- Onkologinės patologijos.
Štai ką reiškia b altymai šlapime, tačiau diagnozę turėtų nustatyti tik specialistas, atsižvelgdamas į bendrą anamnezę, paciento apžiūrą ir kitus tyrimus.
Benso Džounso baisi voverė
Tai K ir X tipo imunoglobulinas. Būtent jis šlapime randamas daugybinės mielomos (onkologinės odos patologijos) atvejais. Jį gamina kraujo plazmos ląstelės, jo molekulinė masė yra maža, todėl gerai išsiskiria su šlapimu.
Šis b altymas yra pagrindinis onkologeris nustatant plazmos mielomą. Ja dažniau serga vyresnio amžiaus žmonės, o anksčiau nustačius šią patologiją, prognozė yra labai teigiama.
Ar saugu besilaukiančioms mamoms padidinti b altymų kiekį?
Nėštumo metu atstatomas visas moters kūnas, visos jo jėgos nukreiptos normaliam vaisiaus vystymuisi palaikyti. Ir šiuo laikotarpiu inkstai pradeda dirbti patobulintu režimu.
Nėščių moterų šlapimo analizė gali atskleisti įvairias patologijas šlapimo sistemos darbe ankstyvosiose stadijose. Šiame etape lengvas proteinurija arba mikoalbuminurija (albuminas šlapime) yra praktiškai norma. Bet jei tokia būsena išlieka ilgą laiką, tai turėtų kelti nerimą. Jei tuo pačiu metu yra anemija, nefropatija, labai greitas nuovargis ir mieguistumas, dažnas galvos svaigimas, tai šie simptomai gali rodyti pradines cukrinio diabeto ar širdies nepakankamumo stadijas. O tai jau kelia rimtą grėsmę vaisiaus vystymuisi ir gimdymui.
Štai kodėl ginekologai kiekvieną trimestrą siunčia nėščią moterį šlapimo tyrimui, net jei visa kita yra normalu.
Be to, nėštumo metu būdingi kraujospūdžio šuoliai taip pat gali turėti įtakos b altymui šlapime. Todėl kiekviena atsakinga būsima mama privalo reguliariai lankytis pas gydytoją, laikytis visų jo rekomendacijų, stebėti kraujospūdį, laikytis mažai druskos turinčios dietos, praturtintos vitaminais.
Kada turėčiau pagalvoti apie galimybę pasitikrinti?
Nepaisant priežasčių, sukeliančių proteinuriją, yra šios patologijos simptomų, būdingų ir suaugusiems, ir vaikams:
- Ilgalaikis silpnumo jausmas.
- Mieguistumas nemiegojus.
- Sumažėjęs apetitas.
- Pykinimo ir skausmingo vėmimo priepuoliai.
- Karščiavimas ir š altkrėtis.
- Viršutinių ir apatinių galūnių patinimas, kartais net ryte.
- Padidėjęs prakaitavimas.
- Nebūdingas sisteminis sąnarių ir raumenų skausmas (b altymai tiesiog kaupiasi sąnariuose, dažniau pirštuose ir rankose).
Tačiau su šlapimu atsiranda tam tikrų būdingų pokyčių:
- Kratant skystį susidaro daug putų – tai b altymai.
- Šlapime aptinkamos balkšvos nuosėdos – be b altymų, šlapime yra leukocitų.
- Šlapimas drumstas ir tamsios spalvos – raudonieji kraujo kūneliai suteikia spalvą.
- Specialus amoniako kvapas šlapinantis – gali būti diabeto vystymosi signalas.
Ką daryti?
Visų pirma, nepanikuokite ir kreipkitės į gydytoją (gydytoją ar nefrologą), kuriuo pasitikite. Baigęs visą tyrimo ir tyrimų kursą, gydytojas nustatys diagnozę. Yra tik vienas būdas sumažinti b altymų kiekį šlapime – pašalinti jų atsiradimo priežastį.
Ir šiuo atveju nėra vieno recepto. Tačiau dar prieš nustatant pagrindinę diagnozę, patartina iš raciono išbraukti viską, kas aštru ir sūru, marinatus ir rūkytą mėsą, alkoholį ir kavą.
Šiandien, remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos statistika, pasaulyje nėra daug patologijų, kurių negalima gydyti ar ištaisyti teisingai, laiku diagnozavus ir laikantisvisų gydytojo receptų pacientas.
Daug b altymų kiekio šlapime ignoravimas gali pakenkti jūsų sveikatai. Todėl juos aptikus visų pirma paskiriama pakartotinė analizė. Ir tikriausiai jūs tiesiog ne visai teisingai surinkote medžiagą. Rūpinkitės savo artimaisiais ir būkite sveiki!
