Ūminis tonzilofaringitas yra infekcinė liga, kuriai būdingas ryklės ir tonzilių uždegimas. Patologiniai mikroorganizmai, daugiausia virusai, dalyvauja vystant patologinį procesą, tačiau kartais tai gali būti bakterijos ar grybeliai.
Ūminis tonzilofaringitas pagal TLK-10, priklausomai nuo patologinio proceso lokalizacijos, skirstomas į tonzilitą ir faringitą. Ligos eigoje patogenų poveikis sukelia sunkias sistemines komplikacijas, reumatą, inkstų ir širdies ydas. Gydymas skiriamas tik diagnozavus ir nustačius ligos sukėlėją.
Ligos bruožas
Koks TLK-10 kodas ūminiam tonzilofaringitui? Tai sujungia dviejų ligų simptomus. Tonzilitas pagal TLK-10 turi kodą J03, o faringitas - J02. Ši diagnozė reiškia, kad yra daugybė požymių, kuriems būdingas limfoidinių darinių ir tonzilių pažeidimas. Be to, patologiniame procese dalyvauja gomurio ir ryklės gleivinė.
Iš esmės šios dvipatologijos pasireiškia vienu metu vaikams. Tarptautinės ligų klasifikacijos žinyne ūminio tonzilofaringito nėra. Klasifikavimui naudojamas jo komponentų kodas.
Įvykio priežastys
Ūminis tonzilofaringitas vaikams ir suaugusiems išsivysto patogenams patekus į organizmą. Visų pirma, bakterijos, grybai, virusai gali veikti kaip patogenai. Taip pat liga vystosi alergijos ir įvairių sužalojimų fone. Viena iš pagrindinių ligos priežasčių gali būti vadinama:
- adenovirusas;
- gripas;
- koronavirusas;
- rinovirusas;
- kvėpavimo takų sincitinis virusas.
Sumažėjus imunitetui, liga gali išsivystyti citomegaloviruso, herpeso, Epstein-Barr viruso, ŽIV fone. Esant silpnai imuninei sistemai, kitos patologijos priežastys gali būti vadinamos:
- sifilis;
- difterija;
- chlamidija;
- streptokokai;
- kokliušas;
- gonorėja.
Dažnai suserga ūminiu tonzilofaringitu 5–15 metų vaikams. Vaikams iki 3 metų panaši liga pradeda vystytis virusinės infekcijos fone, o po 5 metų – bakterinė.
Kokie gali būti ženklai
Ūminio tonzilofaringito simptomai yra gana ryškūs, todėl nesunkiai atpažįstate ligos eigą. Vienas iš pagrindinių požymių yra skausmas ryjant. Be to, skausmas ryjant gali būti suteiktas ausims. Tai atsitinka, kai yra stiprus uždegimas. Tarp pagrindinių simptomųūminis tonzilofaringitas, būtina pabrėžti tokias apraiškas kaip:
- galvos skausmas;
- navus balsas;
- temperatūra pakyla;
- stiprus silpnumas;
- blogas burnos kvapas;
- gerklės paraudimas;
- b altos apnašos ir tonzilių patinimas.
Kartais gali būti ir daug kitų ligos požymių, kuriuos reikėtų priskirti, pavyzdžiui:
- bėrimai burnoje;
- virškinimo sutrikimai;
- karščiavimas;
- Patinę arba skausmingi limfmazgiai.
Dažnai liga gali turėti tiesioginį poveikį kraujagyslėms ir širdies raumeniui. Ypač pavojingas ūminis tonzilofaringitas nėščiosioms. Ligos eigos pasekmė gali būti komplikacijos, susijusios su kraujagyslėmis, širdimi, inkstais, taip pat sunkus organizmo apsinuodijimas. Jei gydymas buvo atliktas neteisingai, net ir minimalios uždegimo apraiškos gali išprovokuoti įvairių sveikatos problemų atsiradimą.
Ūminė ligos forma yra labai pavojinga, nes gali sukelti vaisiaus apsigimimus, todėl atsiradus pirmiesiems ligos požymiams, reikia nedelsiant pradėti gydymą, kad būtų išsaugota negimusio vaiko sveikata.
Griežtai draudžiama savarankiškai gydytis ir vartoti tradicinę mediciną, nes jie turi daug šalutinių poveikių ir neigiamai veikia vaisius. Svarbiausias pavojus susirgti nėštumo metu yra tai, kad jis gali išprovokuoti persileidimą.
AštrusTonzilofaringitas suaugusiems ir vaikams prasideda labai staigiai ir turi ryškių simptomų. Jis vystosi perkaitimo, hipotermijos ar streso fone. Vizualinio tyrimo metu gydytojas pastebi gomurio tonzilių patinimą ir paraudimą. Kai kuriais atvejais pastebimi petechialiniai kraujavimai.
Pasireiškus virusinei ligos formai, ant pažeistos gleivinės vietos pastebima balkšva danga, kuri lengvai pašalinama mentele. Taip nepalieka kraujuojančių žaizdų.
Esant bakteriniam pažeidimui, patologija nepasireiškia ūmiai. Simptomai didėja palaipsniui. Iš karto atsiranda niežulys gerklėje, nedidelis prakaitavimas, kuris sklandžiai pereina į stiprų skausmą. Kūno temperatūra šiek tiek pakyla, tačiau laikui bėgant ji virsta karščiavimu. Tonzilės ir aplinkiniai audiniai keičiasi palaipsniui.
Jei pradiniame etape gydymas nebuvo atliktas, ūminis katarinis tonzilofaringitas palaipsniui virsta pūlingu. Su šia forma paciento būklė yra gana sunki. Skausmas labai stiprus, ryškūs ir intoksikacijos požymiai. Apžiūros metu pažymima, kad tonzilės yra hipereminės ir hipertrofuotos. Pūlingos dėmės pastebimos ant tonzilių visoje gleivinėje.
Limfmazgiai yra gana padidėję ir skausmingi palpuojant. Jei gydymas nebus atliktas laiku, gali kilti pavojingų komplikacijų. Be to, kyla pavojus pereiti į lėtinę stadiją.
Ūminis vaikų tonzilofaringitas (tonzilių nuotrauka ligos eigoje, žr. aukščiau) pasireiškiasunkių simptomų forma. Tarp pagrindinių ženklų būtina pabrėžti tokius kaip:
- sumažėjęs fizinis aktyvumas;
- padidėjęs ašarojimas;
- apetito praradimas;
- bėrimai ant kūno, konjunktyvitas;
- alpimas;
- lūžta išmatos;
- judesių koordinacijos pablogėjimas.
Pasireiškus pirmiesiems ligos eigos požymiams, reikia kreiptis į gydytoją diagnozei ir gydymui.
Diagnostika
Ūminis tonzilofaringitas pagal TLK-10 vėl skirstomas į tonzilitą ir faringitą. Atliekant diagnozę, atsižvelgiama į tokius veiksnius kaip:
- pacientų skundai;
- apklausos rezultatai;
- istorijos duomenys;
- laboratorinė diagnostika.
Bakterinės ir virusinės ligos formos išskiriamos atlikus kraujo tyrimą. Limfocitozė rodo viruso buvimą organizme, o padidėjęs ESR lygis rodo patologijos mikrobinę kilmę. Tačiau verta paminėti, kad gana sunku nustatyti ligos priežastį. Tonzilofaringito simptomai nėra specifiniai ir gali būti priskirti absoliučiai bet kuriai kvėpavimo takų ligai.
Norint skirti vaistus, būtinas bakteriologinis tyrimas. Tokiu atveju gydytojas paima biologinę medžiagą iš tonzilių ir ryklės paviršiaus, kad nustatytų bakterijų jautrumą antibakteriniams ar antivirusiniams vaistams. Pažengusiose ligos stadijose papildomairentgenograma ir kardiograma. Gydytojo nuožiūra nėščiosioms skiriamas ultragarsas ir papildomi diagnostikos metodai.
Gydymo ypatybės
Ūminio tonzilofaringito gydymas dažnai atliekamas klinikose, naudojant specialią įrangą. Paprastai specialistai išvalo tonziles nuo bakterijų ir infekcijų, o tai padeda gerokai sumažinti patinimą. Tokiai terapijai taikykite:
- gilus ultragarsas;
- gerklės ir burnos drėkinimas;
- fizioterapinis poveikis.
Atliekama tonzilių spragų ultragarsinė sanitarija, vėliau pašalinamos pūliai ir kamščiai. Tam naudojamas specialus aparatas. Tokios procedūros atlikimas padeda sumažinti gerklės uždegimą, dėl kurio sumažėja tonzilių patinimas.
Kineziterapija arba lazerio terapija pasižymi antibakteriniu ir priešuždegiminiu poveikiu. Gerklės drėkinimui naudojamos sudėtingos mineralų druskos kompozicijos. Jie padeda stiprinti vietinį imunitetą ir turi antialerginį poveikį.
Visi šie metodai padeda greitai ir efektyviai atsikratyti ligos, tačiau su sąlyga, kad nėra aukštos temperatūros ir silpnumo. Rezultatui įtvirtinti skiriami imunostimuliuojantys vaistai.
Be šio procedūrų rinkinio, gydytojas skiria dietą, kuri reiškia, kad reikia vartoti minkštą maistą, kuriame yra daug vitaminų. Būtina sąlyga gydant vaikų ūminį tonzilofaringitą yra pūlingų kamščių pašalinimas ir plovimas.tonzilių. Norėdami tai padaryti, skalaukite gargalią naudodami įvairius sprendimus. Gydytojai dažnai skiria „Rivanol“, „Furacilin“, „Gexoral“.
Taip pat rekomenduojama naudoti pastiles. Norėdami atsikratyti stipraus skausmo ir karščiavimo, gydytojas gali skirti vaistus nuo uždegimo. Nesant teigiamos dinamikos ūminio tonzilofaringito eigos atveju vaikui, gali būti paskirtas tonzilių pašalinimas.
Vaistų terapija
Ūminiam tonzilofaringitui gydyti, tokie vaistai kaip:
- antibakterinis;
- antivirusinis;
- imunostimuliuojantis;
- karščiavimą mažinantis vaistas;
- priešuždegiminis.
Vaistas "Bioparox" pasiteisino. Šis aerozolis pasižymi priešuždegiminiu poveikiu, efektyviai kovoja su bakterijomis ir grybeliais. Jį gali naudoti vaikai nuo 2, 5 metų ir suaugusieji, tačiau griežtai draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo metu.
Kompleksinis preparatas „Stopangin“padeda pašalinti uždegimus ir bakterijas. Be to, šis vaistas turi analgetinį poveikį. Jis tiekiamas skalavimo arba purškimo tirpalo pavidalu. Nerekomenduojama jo vartoti pirmaisiais 3 nėštumo mėnesiais, taip pat jaunesnių nei 8 metų vaikų gydymui.
Vaistas "Imudon" gerina imunitetą, šalina ir apsaugo nuo bakterinių infekcijų. Tačiau verta prisiminti, kad šis įrankis turiYra daug kontraindikacijų, todėl galite vartoti tik pasikonsultavę su gydytoju. Galima įsigyti pastilių pavidalu.
Miramistinas yra ilgai veikiantis vietinis antiseptikas. Leidžiama vartoti vaikams nuo 3 metų, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Visi šie vaistai plačiai naudojami suaugusiųjų ūminiam tonzilofaringitui gydyti. Vaistus ir dozes skiria tik gydytojas po tyrimo ir diagnozės nustatymo. Verta prisiminti, kad savigyda gali būti labai pavojinga ir atneš daug daugiau žalos nei naudos.
Liaudies gynimo priemonės
Be vaistų terapijos, galite naudoti liaudies gynimo priemones, kurios padeda pašalinti gerklės uždegimą ir normalizuoja savijautą. Sodos ir druskos skalavimo priemonės pasiteisino. Norėdami tai padaryti, 1 arbatinį šaukštelį ištirpinkite 1 stiklinėje šilto virinto vandens. druskos ir soda, į tirpalą įlašinant kelis lašus jodo. Skalaukite gargalius 3 kartus per dieną.
Taip pat veiksmingos yra inhaliacijos garais su žolelių ir eterinių aliejų nuovirais. Terapijai galite vartoti daržovių sulčių mišinį. Sumaišykite 100 ml burokėlių ir agurkų sulčių ir įpilkite 300 ml morkų sulčių. Gerti 2 kartus per dieną.
Sausus violetinius žiedus apkepkite augaliniame aliejuje, perkelkite į marlę ir padarykite kompresą. Tačiau reikia turėti omenyje, kad tokia procedūra nėštumo metu yra draudžiama.
Norėdami sunaikinti infekciją ir sustiprinti imuninę sistemą, galite gerti imbiero arbatą. Imbierą supjaustykite gabalėliais, įdėkite 2česnako skiltelės, citrina. Sudėkite visus paruoštus komponentus į puodą ir užpilkite 0,5 l vandens. Tada atvėsinkite paruoštą produktą ir įpilkite šiek tiek medaus. Gėrimą galima gerti po kiekvieno valgio. Ši priemonė yra visiškai saugi ir neturi kontraindikacijų.
Skalavimui 2 valg. l. ožragės sėklas užpilti 0,5 l vandens ir pavirti 30 min. Nuovirą nukoškite ir skalaukite 2 kartus per dieną. Verta prisiminti, kad visiškai neįmanoma pakeisti vaistų tradicine medicina, nes tai gali tik pabloginti paciento būklę. Netradiciniai metodai naudojami kaip papildoma terapija.
Eksploatuojama
Radikalus gydymo metodas yra tonzilektomija. Ši operacija apima pažeistų tonzilių pašalinimą. Tonzilės atlieka savotišką barjerinę funkciją organizme, taip pat padeda palaikyti imunitetą. Štai kodėl tokį radikalų gydymo metodą kaip chirurgija otolaringologas skiria pačiais kraštutiniais atvejais, jei konservatyvūs metodai nedavė norimo rezultato.
Pašalinus limfoidinius darinius, atsidaro lengvesnė prieiga, kad patogenai prasiskverbtų į burnos ertmę. Dėl to išsivysto dažnos kvėpavimo takų ligos, dėl kurių paūmėja tonzilofaringitas, laringitas, tonzilitas, faringitas.
Chirurginiai gydymo metodai apima ir lakunotomiją, kuri atliekama radijo bangų metodais. Kai kuriais atvejais skiriamas tonzilių parenchimos garinimas lazeriu. Pagrindinė tokiųintervencija – tai tonzilių drenažo funkcijos normalizavimas plečiant tarpus.
Tačiau taikydami tokius gydymo metodus specialistai turėtų žinoti apie komplikacijų galimybę. Tokio įsikišimo rezultatas gali suaktyvėti kaklo procesas, o poveikis bus visiškai priešingas.
Galimos komplikacijos
Sergant ūminiu tonzilofaringitu, klinikinės rekomendacijos reikalauja griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų, laikytis lovos režimo, taip pat tinkamos, subalansuotos mitybos. Jei nesilaikoma visų šių sąlygų, gali atsirasti įvairių komplikacijų, ypač tokių kaip:
- endokarditas;
- laringitas;
- tracheitas;
- kaklo flegmona;
- meningitas;
- fasciitas
Visos šios komplikacijos atsiranda ne per dažnai. Iš esmės juos lydi daugelio organų nepakankamumas, dėl kurio pacientas gali mirti. Pūlinės komplikacijos laikomos mažiau pavojingomis, ypač tokios kaip ūminis glumuronefritas ar reumatas.
Kad išvengtumėte komplikacijų, pasirodžius pirmiesiems ligos eigos požymiams, turite kreiptis į gydytoją dėl diagnozės ir gydymo.
Ligos prognozė
Ligos eigos prognozė labai priklauso nuo savalaikio apsilankymo pas gydytoją, diagnozės, gydymo paskyrimo, taip pat nuo visų rekomendacijų ir receptų įgyvendinimo. Jei tenkinamos visos šios sąlygos, prognozė yra palanki.
Jei infekcija nepašalinama laiku, tadaliga tampa lėtinė. Atsižvelgiant į tai, organizme prasideda negrįžtami procesai, kurių beveik neįmanoma atsikratyti.
Profilaktika
Norint išvengti ligos atsiradimo, labai svarbu laikytis tam tikrų prevencinių priemonių. Gydytojai rekomenduoja visais įmanomais būdais vengti tam tikrų neigiamų veiksnių, ypač tokių kaip:
- tabako dūmai;
- sausas oras;
- išmetamosios dujos;
- dulkės;
- stiprios dvasios.
Svarbu laiku kreiptis į gydytoją ir gydyti nosies, dantų, dantenų ligas, ypač jei jos yra infekcinės. Būtina stebėti normalią virškinimo sistemos veiklą. Tam rekomenduojama:
- laikantis tausojančios dietos;
- frakcinis maistas;
- daug skaidulų turinčio maisto vartojimas;
- mažinkite aštrų, keptą ir sūrų maistą.
Gydytojai taip pat rekomenduoja vadovautis sveiku gyvenimo būdu, pasivaikščioti gryname ore, sportuoti. Namuose reikia palaikyti švarą ir stebėti oro drėgmę. Labai svarbu rūpintis savo sveikata ir skirti laiko pailsėti bei gerai išsimiegoti.
Tonzilofaringitas yra pavojinga liga, todėl svarbu ją laiku diagnozuoti ir gydyti, kad nekiltų komplikacijų.
