Viena pavojingiausių ligų, kelis šimtus metų nusinešusi tūkstančius žmonių gyvybių, yra maras.
Deja, ši infekcija vis dar egzistuoja, o protrūkiai retkarčiais atsiranda įvairiose pasaulio šalyse. Dėl to miršta labai daug žmonių. Plaučių ligos forma yra ypač pavojinga, nes ji yra labai užkrečiama.
Maro infekcijos būdai
Ši liga laikoma labai pavojinga, nes ji dažnai sukelia kraujo apsinuodijimą ir mirtį. Tai žinoma nuo seniausių laikų. Anksčiau ši liga baugino žmones. Jie nežinojo, kas tai išprovokavo ir kaip susidoroti su siaubingomis epidemijomis, nusiaubusiomis ištisus miestus.
Infekcijos sukėlėjas yra maro bacila. Mokslas žino keletą šio mikroorganizmo veislių. Maro lazdelę gali pernešti gyvūnai (kiškiai, katės, kupranugariai, goferiai, žiurkės).
Be to, kraujasiurbiai vabzdžiai (daugiausia blusos) yra nešiotojai. Paprastai gyvūnai miršta beveik iš karto po užsikrėtimo arba liga jiems pereina latentine forma. Graužikai (gruntos, kiaunės, jerboos) dažniausiai šią ligos formą nešioja žiemos miego metu. Maro lazdelė – gražuatsparus mikroorganizmas. Keletą mėnesių gali išlikti ligonio išskyrose (gleivėse, kraujyje) ir net lavonuose. Yra keturios šio mikroorganizmo sukeltos ligos formos. Tai tokios veislės:
- Buboninė forma.
- Sepsinis maras.
- Odos forma.
- Pneumonija.
Paskutinė forma itin sunki. Mirtingumas nuo šios rūšies infekcijų yra labai didelis.
Pneumoninio maro rūšys
Yra dvi šios infekcijos rūšys:
- Pirminis pneumoninis maras. Ši forma turi trumpą latentinį laikotarpį - nuo vienos dienos iki trijų dienų. Liga vystosi labai greitai ir pasireiškia ryškiais simptomais. Nesant tinkamo gydymo, žmogus miršta praėjus dviem ar trims dienoms po užsikrėtimo.
- Antrinė forma. Atsiranda kaip kitos rūšies maro komplikacija. Jis vystosi palaipsniui, ligos pradžioje simptomai nėra ryškūs.
Abi veislės pasižymi panašiomis savybėmis ir laikomos labai užkrečiamomis. Taip yra todėl, kad pneumoninis maras plinta nuo žmogaus iki žmogaus.
Užsikrėtimo būdai
Yra keli ligos perdavimo būdai. Tai apima:
- Oru (bendraujant su užkrėstu asmeniu). Pacientai kelia grėsmę kitiems žmonėms, nes intensyviausių simptomų pasireiškimo laikotarpiu mikroorganizmus gali perduoti žmonėms kvėpuodami, kosindami ir čiaudindami.
- Maro sukėlėjo įsiskverbimas įplaučiai.
- Kiti infekcijos būdai. Pneumoninis maras žmonėms gali pasireikšti, jei patogenai patenka į organizmą per jungiamąją akių membraną. Šis infekcijos kelias taip pat retas.
Užkrėsti galite per paciento asmeninius daiktus, pvz., cigaretes ar indus. Laimei, šis infekcijos kelias yra retas.
Antrinis pneumoninis maras atsiranda, kai mikroorganizmai per kraują ar limfos skystį patenka į kvėpavimo sistemą.
Ligos stadijos
Pirminis pneumoninis maras vyksta trimis etapais:
- Latentinė stadija. Tai trumpas laikotarpis (nuo kelių valandų iki kelių dienų) nuo pat užsikrėtimo momento iki pirmųjų ligos simptomų atsiradimo. Šiame etape mikroorganizmai aktyviai dauginasi.
- Pirmasis etapas. Tai bendrųjų ligos požymių atsiradimo laikotarpis. Taip pat yra specifinių pneumoninio maro požymių, tokių kaip kosulys ir uždegimas.
- Antras etapas. Šiam etapui būdingi patologiniai procesai plaučiuose ir rimti kvėpavimo sutrikimai. Pacientas šiuo laikotarpiu yra labai užkrečiamas.
Pneumoninis maras laikomas pavojingiausia šios infekcijos rūšimi, nes net ir gydant miršta nuo penkių iki penkiolikos procentų pacientų. Savalaikio ir veiksmingo gydymo buvimas ar nebuvimas daugiausia lemia, ar pacientas turi galimybę išgyventi, ar ne.
Ligos požymiai
Taigi kaip pasireiškia pneumoninis maras? Simptomai žmogui pirmiausia pasireiškia bendri, būdingivisoms šios infekcijos formoms. Pirmąją ligos dieną staigiai pakyla temperatūra (iki 40 laipsnių ir daugiau). Yra raumenų, nugaros ir galvos skausmai, letargija, pykinimas ir vėmimas (kartais sumaišytas su krauju). Tada pacientas pradeda kosėti, jaučia oro trūkumą, jam sunku kvėpuoti.
Pneumoninis maras turi tokius simptomus kaip kvėpavimo sutrikimai (jis tampa per dažnas) ir gleivių išsiskyrimas. Iš pradžių ligonio kosulį lydi lengvų, beveik skaidrių skreplių išsiskyrimas. Kartais išskyrose būna pūlių. Tada skrepliuose atsiranda kraujo ir putų, daug jų pasišalina. Paprastai antrąją ligos dieną paciento būklė smarkiai pablogėja, o kai kurie per šį laikotarpį miršta dėl rimtų širdies ir kvėpavimo organų funkcijų sutrikimų arba dėl šoko būsenos išsivystymo.
Ligos diagnozė
Aptikti tokią infekciją kaip pneumoninis maras yra gana sunku. Taip yra dėl to, kad nėra požymių, būdingų tik šiai ligai. Pavyzdžiui, tokie simptomai kaip stiprus kosulys ir kraujingi skrepliai būdingi tuberkuliozei, todėl gydytojams sunku atskirti šias patologijų rūšis. Be to, infekcija vystosi labai greitai, todėl sunku diagnozuoti. Kai vietovėje įvyksta protrūkis, sveikatos priežiūros darbuotojai atidžiai apžiūri žmones, kuriems pasireiškia tokie simptomai kaip kosulys ir kraujingi skrepliai. Tokiais atvejais pacientai su panašiais patologiniais reiškiniais yra hospitalizuojami ir apgyvendinami į atskiras palatas. Gydytojai juos atidžiai stebi ir kontroliuojasąlyga. Norint nustatyti maro sukėlėjo buvimą organizme, atliekamas specialus kraujo tyrimas.
Vaistai taip pat sušvirkščiami po oda, įvertinama paciento reakcija į juos ir sprendžiama, ar skiepytis. Kai kuriais atvejais žmogų reikia paskiepyti pakartotinai. Jei reikia, gydytojai atlieka laboratorinius ne tik kraujo, bet ir kitų biologinių medžiagų (šlapimo, išmatų, vėmalų, skreplių) tyrimus.
Terapija
Kadangi pneumoninis maras yra sparčiai besivystanti liga, gydytojai pradeda gydymą dar nenustačius diagnozės. Kadangi šios rūšies infekcija yra labai užkrečiama, pacientas apgyvendinamas atskiroje patalpoje. Terapija apima antibiotikus, detoksikacijos veiklą ir specialaus serumo įvedimą.
Pažeidus kvėpavimo organų ir širdies raumens funkcijas, gydytojai atlieka specifinį gydymą. Taip pat reikalingas papildomas gydymas, jei yra šoko būsenos išsivystymo grėsmė. Paprastai, nesant karščiavimo ir patogenų kraujyje, pacientas išrašomas iš ligoninės po šešių gydymo savaičių. Tačiau asmuo, susirgęs pneumoniniu maru, tris mėnesius turi būti prižiūrimas gydytojų.
Prevencijos priemonės
Žingsniai, siekiant užkirsti kelią šiai pavojingai ligai, yra šie:
- Laukinių gyvūnų būklės įvertinimas, jų medžioklės apribojimų nustatymas ligų protrūkių metu.
- Laiku informuoti žmones apie epidemijas ir užsikrėtimo būdus.
- Asmenų, kuriems yra padidėjusi rizika užsikrėsti (medžiotojų, biologų, geologų, archeologų), skiepijimas.
- Kai žmogui pasireiškia tokios ligos, kaip pneumoninis maras, požymių, gydymas ir izoliacija turėtų būti pradėti kuo greičiau. Ligonio artimiesiems ir draugams skiriami profilaktiniai antibiotikai. Jie taip pat šešias dienas turi būti ligoninėje prižiūrimi gydytojų.
- Visi paciento daiktai turi būti apdoroti specialiu dezinfekuojančiu tirpalu.
- Teritorijoje, kurioje buvo užregistruota epidemija, būtina imtis žiurkių naikinimo priemonių. Jie taip pat naikina sergančius gyvūnus, gyvenančius gamtoje (kiškius, žemes, kiaunes ir pan.). Teritorija, kurioje buvo aptiktas protrūkis, yra karantine.
Kadangi pneumoninis maras yra labai užkrečiamas, reikia pasirūpinti, kad infekcija neplistų.
