Daugeliui savo pacientų neurologas skiria galvos ECHO. Jis reiškia echoencefalografiją ir yra neinvazinė procedūra, kurios metu tiriamos smegenys ir nustatomas įvairių jų dalių jautrumas ultragarsui. Daugelis pacientų užduoda klausimą: "Jei gydytojas rekomenduoja atlikti galvos ECHO, ką rodo šis tyrimas?". Tokiu būdu atskleidžiamos smegenų patologijos, galinčios kelti grėsmę gyvybei: kraujosruvos, augliai, pūliniai, traumos. Pažvelkime į šią procedūrą atidžiau.
Kas yra echoencefalografija?
Galvos ECHO yra saugus ir gana informatyvus smegenų tyrimo ultragarsu metodas tiek suaugusiems, tiek vaikams. Tokios bangos, kurių dažnis yra 0,5-15 MHz / s, lengvai praeina per įvairius kūno audinius ir atsispindi nuo bet kokių paviršių, esančių šalia skirtingos sudėties audinių (smegenų, kaukolės kaulų, kraujo, smegenų skysčio, minkštųjų audinių) ribų. galvos).
Dėl tokio tyrimo atspindintys paviršiai gali būti irdariniai, kurie yra patologinio pobūdžio (įvairios hematomos ir abscesai, svetimkūniai, traiškymo vietos, cistos). Echoencefalografijos pagalba taip pat tiriamos paciento arterijos ir venos, patikrinamas smegenų kraujagyslių praeinamumas. Tokia procedūra lengvai atskleidžia kraujotakos sutrikimą, kuris vėliau gali sukelti rimtų ligų.
Kada suaugusiems skiriama echoencefalografija?
Ši procedūra suaugusiems skirta šių patologijų dariniams aptikti:
- navikai;
- abscesai;
- galvos trauma;
- intrakranijinė hematoma;
- hidrocefalija;
- galvos skausmas;
- galvos svaigimas;
- intrakranijinė hipertenzija;
- kitos galvos smegenų ligos.
Be to, kai kurių kitų ligų diagnostikai skiriamas galvos echo tyrimas. Tai yra:
- kaklo trauma;
- VSD;
- sutrikusi kraujotaka;
- vertebrobazilinis nepakankamumas;
- smegenų išemija;
- mėlynės ir smegenų sukrėtimas;
- spengimas ausyse;
- encefalopatija;
- insultas.
Kada vaikams skiriama echoencefalografija?
Jaunesniems nei 1,5 metų vaikams šriftas dar neužaugo, todėl naudodamiesi šia procedūra galite visapusiškai ištirti visas smegenų dalis.
Vaiko galvos ECHO skiriama šiais atvejais:
- norint įvertintihidrocefalijos laipsnis;
- jei miegas labai sutrikęs;
- įvertinti neurologinių ligų terapijos veiksmingumą;
- jei nervingi tikai kankina;
- su vėlavimu fiziškai vystytis;
- jei nustatomas raumenų hipertoniškumas;
- už mikčiojimą ir enurezę;
- galvos traumos atveju.
Pasiruošimas echoencefalografijai
Norint atlikti galvos ECHO suaugusiems ir vaikams, pasiruošimo nereikia. Galite valgyti bet kokį maistą ir skystį. Šią procedūrą galite atlikti bet kuriame amžiuje, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Tik tuo atveju, jei tose vietose, kur bus taikomas jutiklis, yra atvira žaizda galvoje, geriausia atlikti kitokį tyrimą – kompiuterinę tomografiją arba MRT.
Jei mažam vaikui atliekama smegenų echoencefalografija, į pagalbą turėtų ateiti jo tėvai, kurie kurį laiką turėtų palaikyti jo galvą vienoje padėtyje.
Nors šis metodas yra visiškai neskausmingas, tačiau procedūros metu reikia daug kartų keisti skenavimo plokštumą, o galva neturi judėti. Procedūros metu nereikia sedacijos ir anestezijos.
Kaip atliekamas tyrimas?
Kaip gaminamos ECHO galvutės? Norėdami tai padaryti, pacientas turi būti gulimoje padėtyje, tačiau kai kuriais atvejais procedūra atliekama sėdint. Tyrimas pradedamas nuo dešinės pusės, o po to iš kairės galvos pusės, nuo kaktos iki pakaušio srities. Šis tyrimo metodas dažnai naudojamaskaip avarinė diagnostika, todėl jie yra maži ir lengvai nešiojami.
Vienmatė echoencefalografija gali būti atliekama gydytojo kabinete, greitosios pagalbos automobilyje, gatvėje ir namuose, jei įrenginyje yra baterija. Tyrimas trunka 10–15 minučių ir atliekamas dviem režimais.
Pirmasis režimas yra perdavimas. Taikant šį metodą, naudojami du ultragarsiniai jutikliai, sumontuoti ant tos pačios ašies vienu metu abiejose galvos pusėse. Vienas zondas šiuo atveju siunčia signalą, o kitas jį priima. Tokiu būdu apskaičiuojama „galvos vidurio linija“. Paprastai tai sutampa su anatomine vidurio linija, tačiau ši priklausomybė išnyksta esant minkštųjų audinių mėlynėms, taip pat esant kraujui susikaupus kaukolės ertmėje arba po perioste.
Antrasis režimas yra emisija. Šiuo atveju naudojamas tik vienas jutiklis, sumontuotas tokiose vietose, kur ultragarsas lengviau prasiskverbia pro kaukolės kaulus. Šis įrenginys šiek tiek pasislinkęs, kad vaizdas būtų informatyvesnis.
Dvimatė echoencefalografija gaunama laipsniškai judant zondui galvos paviršiumi. Tuo pačiu metu monitoriuje pasirodo horizontalios smegenų dalies vaizdas, gautas judant tokį įrenginį. Kalbant apie mažus patologijos židinius, toks tyrimas nėra pakankamai tikslus. Tokiu atveju geriausia atlikti magnetinio rezonanso tomografiją.
Rezultatų nuorašas
Vaikų ir suaugusiųjų galvos ECHO rezultatai interpretuojami vienodai. Iššifruotiįrašymo specialistas sonologas, turėtumėte žinoti kai kuriuos teorinius klausimus.
Taigi, įprastai echoencefalografija susideda iš trijų signalų arba „sprūdžių“, vadinamų kompleksais.
Pradinis kompleksas yra arčiausiai jutiklio esantis signalas. Jo formavimas atliekamas ultragarsu, kuris atsispindi nuo kaukolės kaulų, odos su poodiniu audiniu ir paviršinių smegenų struktūrų.
Vidurinis kompleksas (M-aidas) yra signalas, gaunamas ultragarsu „susidūrus“su tokiomis smegenų struktūromis, esančiomis viduryje tarp pusrutulių.
Galutinis kompleksas yra signalas, gaunamas iš minkštųjų galvos audinių, kaukolės kaulų, kieto smegenų apvalkalo, esančio priešingoje jutiklio pusėje.
Echoencefalografija yra šių trijų pagrindinių signalų derinys, kuris monitoriuje arba popieriuje atrodo kaip grafikas su abscisių ir ordinačių ašimi.
Galvos ECHO iššifravimas prasideda nuo šių rodiklių įvertinimo:
- M-echo. Toks signalas dažniausiai užima vidurinę padėtį tarp dviejų kompleksų. Leidžiama, jei jis pasislenka 1-2 mm. Daugelis mokslinių tyrimų įrodo, kad esant neurologiniams simptomams, daugiau nei 0,6 mm poslinkis turėtų įspėti ir asmenį reikia papildomai ištirti.
- Signalas iš trečiojo skilvelio neturėtų būti suskaidytas ar išsiplėtęs, nes tai rodo padidėjusį intrakranijinį spaudimą.
- M-aido bangavimas turėtų būti 10–30%. Jei jis padidinamas iki50–70%, tai rodo hipertenzinį-hidrocefalinį sindromą.
- Turi būti vienodas mažesnių signalų skaičius tarp M aido ir pradinio komplekso ir M aido bei galutinio signalo, kita vertus.
- Vidutinis pardavimo indeksas (SI) suaugusiems turi būti 3, 9–4, 1 ar daugiau. Jei jis sumažėja žemiau 3,8, tai rodo padidėjusį intrakranijinį spaudimą.
Kiti rodikliai
Be to, echoencefalografija susideda iš šių rodiklių:
- Trečiojo skilvelio indeksas yra 22-24. Mažiau nei 22 yra hidrocefalijos požymis.
- Vidurinės sienelės indeksas yra 4–5. Jei indikatorius yra didesnis nei 5, tai rodo padidėjusį slėgį supratentorinėje erdvėje.
- Jei insulto klinikoje M aidas pirmosiomis dienomis pasislenka 5 mm ar daugiau, tai rodo, kad tai hemoraginio pobūdžio. Jei išnirimo nėra arba jis neviršija 2,5 mm, insultas yra išeminis.
- Esant dideliam M-echo poslinkiui po ilgos ligos eigos, jei nėra uždegimo požymių, dažnai aptinkamas navikas. Padidėjusi temperatūra, kūno apsinuodijimas, staigus ligos vystymasis ir didelis M aido pokytis rodo smegenų abscesą.
Kadangi tokiame tyrime yra klaidų, rezultatų aiškinimą turėtų atlikti neurologas. Gydymas skiriamas tik tuo atveju, jei gydytojas suderina aido modelį su asmens simptomais.
Echoencefalografijos ypatybės
Bet kokie medicininiai tyrimai su įvairiais prietaisais ir jų rezultatų interpretacija priklauso nuo žmogiškojo faktoriaus. Kiekvienas itin profesionalus specialistas turi tam tikrą patirtį, kurios dėka gali savaip spręsti apie gautus duomenis, o kartais ultragarso gydytojo nuomonė nesutampa su neurologo nuomone. Todėl asmenį po echoencefalografijos turėtų apžiūrėti aukštos kvalifikacijos specialistas, o remiantis tokiu tyrimu, taip pat smegenų echoskopijos rezultatais, paskiriamas gydymas.
Galvos ECHO: kur tai padaryti?
Yra tiek daug galimybių atlikti smegenų tyrimą. Idealiu atveju pirmiausia reikia susitarti dėl procedūros vietos ir gydytojų – savo gydančio neurologo ir specialisto, kuris atliks diagnozę. Kai kuriais atvejais echoencefalografiją atlieka tiesiogiai gydantis neurologas, todėl jums nereikia niekur vykti, nes viskas atliekama vienoje vietoje.
Išvada
Taigi, mes išsiaiškinome, kas yra galvos ECHO. Echoencefalografija atliekama siekiant nustatyti įvairias patologines smegenų būkles. Ši procedūra gali būti taikoma tiek suaugusiems, tiek vaikams, yra gana saugi ir informatyvi. Šio tyrimo dėka nustatoma tiksli diagnozė ir nustatoma daugelio patologinių formacijų lokalizacija. Pati procedūra palyginti nebrangi, be to, užtrunka šiek tiek laiko.
