Kontaktinis dermatitas, kurio simptomai ir gydymas yra nevienalytės-alerginės orientacijos, yra dažnas uždegiminis odos procesas. Kontaktinio odos bėrimo sukėlėjai gali būti maistas, naminių gyvūnėlių plaukai, vaistai, augalų žiedadulkės ir kt. Odos niežulys arba niežulys gali atsirasti beveik bet kurioje odos vietoje. Tačiau dažniausiai niežtintis bėrimas ant kūno formuoja odos bėrimus kirkšnyse, galvoje (ypač ausyje ar už ausies), kojų ir rankų. Kontaktinis dermatitas (pagal TLK-10) priklauso L25 grupei.
Tipai, priežastys ir požymiai
Dermatitas, prurigo prurigo arba strophulus yra bendras uždegiminio proceso, sukeliančio niežtinčius odos bėrimus, pavadinimas. Šis terminas yra bendras heterogeninio alerginio odos uždegimo pavadinimas. Yra keliuždegiminių odos pažeidimų tipai, atsiradę dėl žalingų veiksnių poveikio dėl fizinės ir (arba) biocheminės odos pažeidimo:
- Seborėjinis dermatitas, kurį sukelia riebalinių liaukų uždegimas, išsivystantis dėl cheminio poodinio riebalinio sluoksnio pasikeitimo. Paprastai niežulys pažeidžia pagrindines veido sritis: nosies tiltelį, nosies-labso raukšles, blakstienas, antakius ir smakrą. Dažnai seborėjinis odos uždegimas pastebimas už ausų arba ausies kaušelio srityje. Seborėjinio dermatito sukėlėjas yra į mieles panašus Malassezia restrikta ir (arba) Malassezia globosa rūšių grybelis.
- Alerginis kontaktinis dermatitas – tai jautri odos reakcija po sąveikos su alergenu, kurį užfiksuoja epidermio ląstelės ir susidaro dermatitas. Uždegimo priežastys, kaip taisyklė, yra genetinis organizmo polinkis į tam tikrą alergeną, tai yra, jis yra paveldimas. Todėl kontaktinis dermatitas labai dažnai stebimas vaikams (kūdikiams), kurių pasireiškimas yra alergiškas.
- Atopinis dermatitas yra lėtinė alerginio dermatito forma, kuri pagrįsta paveldimu polinkiu į įvairius alergenų sukėlėjus. Pasikartojanti atopinė egzema turi įvairių klinikinių apraiškų, priklausomai nuo žmogaus amžiaus ypatumų. Liga pasižymi ryškiomis sezoninėmis ypatybėmis, kai žiemą paūmėja arba nevisiškai remisija, stebimas dalinis ar visiškas simptomų išnykimas.vasara.
Odos uždegimo veiksniai
Sergant kontaktiniu dermatitu simptomai ir gydymas priklauso nuo ligos stadijos. Taigi išskiriamos šios odos uždegimo formos:
- aštrus kaištis;
- poūmus kontaktas;
- bendras kontaktas.
Simptominiai ūminio dermatito požymiai
Ūminė odos bėrimo stadija pasižymi staigiu ligos eiga po sąlyčio su alergenais po trumpo laiko. Paprastai simptominiai požymiai ir skausmo pojūčiai nutrūksta po vaisto vartojimo, jei alergenas yra teisingai nustatytas. Simptominiai ūminio dermatito požymiai:
- smarkus odos paviršiaus paraudimas dėl kraujagyslių išsiplėtimo;
- odos bėrimas sudaro ryškų niežulį;
- atsiranda papuliniai mazgeliai, užpildyti seroziniu turiniu;
- pastebimas epidermio sluoksnio sausumas ir (arba) lupimasis.
Šis dermatito tipas nėra užkrečiamas, o bėrimas paprastai išnyksta po tinkamo medicininio atsako.
Lėtinė odos uždegimo stadija turi ryškesnių simptomų dėl ilgalaikio alerginio dirgiklio poveikio. Rausvos arba purpurinės hipereminės dėmės tam tikrose odos vietose atsiranda dėl ilgo pažeistų vietų šukavimo. Uždegiminį procesą apsunkina galima infekcija išoriniame odos sluoksnyje. Kontaktinio dermatito simptomai ir gydymas šiuo atveju yra komplikuoti ir reikalauja ilgesnio gydomojo poveikio. Gydymo terminai nustatomi paties gydymo eigoje. Vaistų terapija apima įvairių gelių ir (arba) tepalų naudojimą gydymui ir geriamųjų farmakologinių vaistų vartojimą. Tepalą nuo kontaktinio dermatito griežtai skiria gydytojas. Procedūrinio gydymo metu specialistas gali skirti kelių rūšių tepalų. Gydymo procese taip pat būtina daryti pertraukas nuo nuolatinio tepalų vartojimo, ypač kalbant apie vaikus.
Sunkios formos
Poūminis kontaktinis dermatitas (kaip jis atrodo – nuotrauką žr. straipsnyje) reikalauja ypatingo medicinos darbuotojų dėmesio, nes odos bėrimas tampa melsvas, lydimas galimų alerginių komplikacijų, šienligės ar astma.
Sunkiausia forma yra generalizuotas dermatitas. Klinikinės patologijos priežastys yra alerginės būklės nepaisymas. Pacientams pasireiškia odos patinimas, stiprus dermos lupimasis ir sausumas, kartais kartu su stambesniu pažeistos vietos sustorėjimu. Odos dalyje pastebimos mikrotraumos ir venų hiperemija.
Kaip gydyti kontaktinį dermatitą
Prieš pradedant terapinius veiksmus, būtina aiškiai apibrėžti alerginės reakcijos sukėlėjo tipą – alergeną. Tai padės išsamiai diagnozuoti kontaktinį dermatitą. Pagal vizualinio paciento apžiūros ir laboratorinio biocheminio tyrimo duomenis gydantis dermatologasnustato būklės sunkumą ir terapinio gydymo metodus. Kontaktinis dermatitas efektyviausiai gydomas kompleksine terapija, kurią sudaro:
- vaistų gydymas pagal farmakologines grupes;
- fizioterapinės procedūros;
- griežčiausia hipoalerginė dieta.
Vaistų gydymas: antihistamininiai vaistai ir gliukokortikosteroidai
Odos ligoms gydyti iš kontaktinės grupės naudojami antihistamininiai vaistai ir gliukokortikosteroidai. Tokios farmakologinės grupės turi operatyvų ir efektyvų poveikį klinikinėms odos būklei. Tarp farmakologinio gydymo galima išskirti šiuos antihistamininius vaistus:
- „Suprastin“yra veiksmingas atopinio dermatito gydymas sezoninio ir (arba) lėtinio alerginio odos uždegimo formoje.
- Claridol yra farmakologinis preparatas nuo įvairių alerginės kilmės būklių.
- „LoraGeksal“yra veiksmingas vaistas nuo įvairių pseudoalerginių reakcijų, kontaktinės dermatozės, Kvinkės edemos ir kitų ligų.
- „Kestin“yra farmakologinis derinys, blokuojantis histamino receptorius.
Dėmesio! Dozę ir gydymo kursą nustato konsultuojantis specialistas dermatologas arba vietinis terapeutas.
Kineziterapija
Veiksmingas kontaktinės dermatozės gydymo būdas yra fizioterapinis poveikisžemo dažnio lazerio spinduliuotė pažeistose odos vietose. Lazerio ekspozicija sergant dermatologinėmis ligomis ribojama iki 3-5 minučių spinduliavimo. Atliekant kasdienę vienkartinę kineziterapijos procedūrą, gydymo kursas skirtas 10-15 seansų, pakartotinai veikiant kūną lazeriu po 1-3 mėnesių.
Dieta
Jei nustatomas maisto alergenas, būtina skubiai laikytis griežtos hipoalerginės dietos, neįtraukiant maisto, kuris sukelia alerginę reakciją.
Toliau išvardyti maisto produktai gali sukelti alerginės klinikos riziką. Jie skirstomi į tris grupes, atsižvelgiant į jų alergeno poveikio sunkumą.
Stipriausi dirgikliai yra:
- pienas;
- riebi mėsa;
- jūros gėrybės, įskaitant žuvį;
- citrusiniai;
- riešutai;
- brangusis;
- visų rūšių šokolado gaminiai;
- pomidorai;
- kviečiai;
- braškės ir kt.
Vidutinės rizikos alergenai:
- bulvės;
- kiauliena;
- kalakutiena;
- abrikosai, persikai, serbentai;
- ryžiai, kukurūzai;
- visų rūšių raudonieji pipirai.
Mažiausiai alergiškas sukėlėjas randamas tokiuose produktuose kaip:
- aviena;
- obuoliai, slyvos;
- cukinijos, agurkai, moliūgai ir moliūgai.
Tai tik trumpas galimų maisto produktų, sukeliančių alerginę reakciją žmogaus organizme, sąrašas.
Svarbu! Prieš sudarydami dietinę dietą, pasitarkite su gydytoju arba mitybos specialistu.
Liaudies gynimo priemonės
Be tradicinių vaistų ir metodų, kaip gydyti niežulį sergant dermatitu, yra ir liaudiškų būdų atsikratyti šios ligos. Atsižvelgiant į konsultuojančio specialisto paskirtas gydymo priemones, tradicinės medicinos naudojimas bus veiksmingas tuo atveju, kai alerginė reakcija neįgijo lėtinės ir (arba) generalizuotos ligos eigos. Apsvarstykite veiksmingus kontaktinio dermatito gydymo būdus liaudies gynimo priemonėmis:
- Recepto numeris 1. Bulvių kompresas. Nulupti vidutinio dydžio bulvių vaisiai sutrinami ant smulkios trintuvės. Gauta gydomoji masė tepama ant uždegiminių odos vietų 1,5-2 val.
- Recepto numeris 2. Jonažolės tepalas. Šviežiai nuskinta žolė (250 g) sumaišoma su 500 ml augalinio aliejaus ir infuzuojama 7-10 dienų sausoje ir tamsioje vietoje. Po įtempimo namų gynimo priemonė yra paruošta. Jonažolės tepalas turi dezinfekuojančių ir priešuždegiminių savybių, ramina nervų sistemą, pašalina niežulį ir deginimą paveiktose odos vietose.
- Receptas numeris 3. Dilgėlių nuoviras. Susmulkinta augalo žolė (2 šaukštai) užpilama stikline verdančio vandens ir infuzuojama 1,5-2 valandas. Atvėsus iki patogios temperatūros, vaistinis nuovirasnaudojamas kaip gydomieji, raminantys niežulį mažinantys losjonai.
- Receptas numeris 4. Kiaulpienių arbata. 100 g kiaulpienių lapų reikia 500 ml verdančio vandens. Naminė priemonė nuo odos niežėjimo verdama kaip įprasta arbata, o po 5-7 minučių infuzijos yra paruošta naudoti. Gydomoji masė skirta tiek kompresui esant alerginėms žaizdoms, tiek gėrimo pavidalu, kuris ramins sudirgusius nervų sistemos receptorius.
- Recepto numeris 5. Čiobrelių tepalas. Čiobreliai veikia pažeistą odą kaip antiseptikas. Šaukštelis džiovintų žolelių miltelių sumaišomas su šaukštu kokybiško sviesto.
Alerginės žaizdos įvairiose odos vietose ištepamos gydomuoju tepalu.
Vaikai
Kontaktinį dermatitą vaikams dažniausiai sukelia netinkama apranga. Reakciją gali sukelti drabužių klostės, trukdančios vaiko patogumui. Prie to gali prisidėti ir ankšti bei nepatogūs batai. Praktikoje labai dažnai pasitaiko atvejų, kai dermatitas atsirado dėl netinkamų batų. Daugelis tėvų perka vienu dydžiu didesnius batus, savo veiksmą papildydami fraze „augimui“. Arba vaikas turi kam nors avėti batus, bet greitai iš jų išauga, o tai sukelia diskomfortą. Visų pirma, gydytojai tiesiog išsiaiškina šiuos klausimus, kad galėtų nuspręsti dėl tolesnės gydymo programos. Antsvorio turintiems vaikams taip pat suserga kontaktinis dermatitas, dėl ko k altasyra dažnas fizinis kontaktas (trinantis) su drabužiais (daugiausia sintetinėmis medžiagomis arba tais, kurie sukelia alerginę reakciją). Patį dermatitą lydi skausmas ir niežulys.
Dėl nestabilios imuninės sistemos kūdikiams ir vaikams iki trejų metų š altu oru (dažniausiai žemiau nulio) dažnai išsivysto dermatitas. Šiuo metu vaikui pažeidžiama odos inervacija (organų ir audinių aprūpinimas nervinėmis ląstelėmis), taip pat padidėja ugniai atsparių riebalų rūgščių lygis organizme. Visų šių veiksnių derinys sukelia kontaktinės dermatozės atsiradimą. Pažeista vieta patenka ant skruostų, nosies, ausų ir pirštų galiukų. Suaugusiųjų kontaktinis dermatitas yra pagrįstas visiškai kitokia simptomatika. Taip yra dėl stabilesnės suaugusiojo imuninės sistemos, skirtingai nei vaiko.
Atsargumo priemonės vaikams iki vienerių metų
Štai į ką reikia atkreipti dėmesį:
- Vienų metų vaikas turėtų vengti sąlyčio su chloru. Mūsų vamzdynais visada teka chloruotas vanduo, todėl vaiko maudymas gali baigtis jo liga. Tokį vandenį reikia virti arba palikti 6-8 valandas atviruose induose, kad visas chloras išgaruotų. Maudant mažus vaikus, rekomenduojama ant maišytuvo sumontuoti filtrų valiklį.
- Skalbdami vaikiškus drabužius naudokite tik kūdikių muilą arba specialius kūdikių miltelius. Taip pat verta po skalbimo drabužius atidžiau išskalauti.
- Rekomenduojama dėvėti tik b altus drabužius, pagamintus iš aukštos kokybės medvilnės. Parduotuvėje pirkti drabužiai turi būti rankiniu būduprieš dėdami į skalbimo mašiną nuplaukite jį su muilu.
- Kūdikių higienos priemones (muilus, šampūnus ir gelius) reikia naudoti ne dažniau kaip kartą ar du per savaitę. Faktas yra tas, kad visose higienos priemonėse (nepriklausomai nuo žymos „vaikai / vaikai“) yra aktyviųjų paviršiaus medžiagų, kurios neutralizuoja ir kartais sunaikina apsauginį vaiko odos riebalinį sluoksnį.
- Vaikiškų žaislų ir kitų daiktų, su kuriais vaikas liečiasi, negalima plauti chloru. Paprastai buitinės cheminės medžiagos turi būti laikomos kūdikiui nepasiekiamoje vietoje.
- Naudodami sauskelnes, įsitikinkite, kad vaikas jose neužsibūna ilgiau nei keturias valandas. Jei vaikas tuštinosi į sauskelnes, nedelsdami jas pakeiskite. Kontaktas su natūraliomis išskyromis gali sukelti dermatitą.
Kiti gydymo būdai
Be įvairių tepalų, losjonų ir kompresų, ne mažiau efektyvu naudoti sveikatinimo voneles, kurios malšins odos uždegimus, numalšins niežulį ir deginimą. Norint pasiekti gydomąjį poveikį, į vandenį pridedami pušų pumpurai ir (arba) spygliuočių spygliai. Lygiai taip pat veiksmingas dermatito gydymas silpnu jūros druskos tirpalu, kuris raminamai veikia uždegusį organizmą. Visi šie metodai taip pat naudojami kontaktinio dermatito profilaktikai.
Rūpinkitės savimi ir būkite sveiki!